Download - Förändring av preoperativa rutiner på Östra sjukhuset

Transcript
Page 1: Förändring av  preoperativa rutiner  på Östra sjukhuset

Förändring av preoperativa rutiner på Östra sjukhuset

Vaginaltvätt eller ej

inför hysterektomi?

Page 2: Förändring av  preoperativa rutiner  på Östra sjukhuset

KK SahlgrenskaUniversitetssjukhuset

Ca 300 hysterektomier/år

2009: ÖS 192/ SS 77

Andelen postoperativa infektioner i samband med hysterektomi 2009 ÖS 9,8% /15,6% SS

Page 3: Förändring av  preoperativa rutiner  på Östra sjukhuset

Bakgrund till studie

Fokus på infektioner i samband med förändrade rutiner för antibiotikaprofylax 2007. Antalet antibiotikabehandlade infektioner ökade påtagligt, ffa infekterade vaginaltoppshematom. Andelen postoperativa infektioner 2007 18% respektive 23%Personalen upplevde att man hade dålig rutin i samband med vaginaltvätt (lägger ej upp i benstöd t ex)Ingen vaginaltvätt i samband med VEXKjölshedes rapport 2009Patienter uppvisade besvär från klorhexidin vaginalt

Page 4: Förändring av  preoperativa rutiner  på Östra sjukhuset

Observationsstudie

SS kontrollgrupp dvs oförändrade rutiner, vaginaltvätt inför hysterektomi (andelen infektioner förväntas vara densamma)

ÖS slutade helt med vaginaltvätt på alla hysterektomier fr o m v11 2010

Page 5: Förändring av  preoperativa rutiner  på Östra sjukhuset

Uppföljning

8 veckorsenkäten Gynop (samt journal)

Utfall: Antibiotikabehandlad infektion dvs sårinfektion, infekterat vaginaltoppshematom eller UVI