Curso Básico de
Fisiologia de Vôo
CONTEÚDO CURRICULAR
Atmosfera
Fisiologia respiratória
Hipóxia
Disbarismo
Pressurização e despressurização
Acelerações e aerocinetose
Visão e ilusão visual
Orientação e desorientação espacial
Ruídos e vibrações
Ritmo circadiano e sobrecarga autoprovocada
Aula
4
Disbarismo
DISBARISMO
Conceito
Tipos
Aerodilatação: conceito
Aerodilatação:
fundamento
Aerodilatação: exemplos
Aerodilatação: estruturas
afetadas
Barosinusites
Seios paranasais
Barotite média
O ouvido humano
O ouvido médio
Aerogastria - aerocolia
Aerodontologia
Doença da descompressão
(DD)
DD: conceito e fundamento
DD: fisiopatologia
DD: mecanismo da
formação de bolhas
DD: fatores desencadeantes
DD: formas clínicas
DD: profilaxia e tratamento
DISBARISMO
Conceito
“Estados Patológicos
Decorrentes das Variações
da Pressão Ambiente”
(excluindo hipóxia)
DISBARISMO
Tipos
AERODILATAÇÃO DOENÇA DA
DESCOMPRESSÃO
Expansão gasosa nas
cavidades corporais devido ao
efeito mecânico da depressão
barométrica.
AERODILATAÇÃO
Fundo do mar Superfície Espaço
“À temperatura constante, os volumes
ocupados por uma mesma massa
gasosa são inversamente proporcionais
às pressões que suportam.”
AERODILATAÇÃO
P V P’ V’ X X =
LEI DE BOYLE
2 litros 6000 m
1 litro nível do mar
0,5 litro 10 m
0,25 litro 30 m
AERODILATAÇÃO
AERODILATAÇÃO
Barosinusite
Barotite
Aerogastria / Aerocolia
Aerodontalgia
SEIOS PARANASAIS
Frontal
Etmóide
Esfenóide
Maxilar
Seios maxilares e seios frontais
BAROSINUSITE
Fisiopatologia • Congestão e inflamação da
mucosa de revestimento interno
• Hemorragias mucosas e
submucosas
Não obstrutivas Óstio e canais livres: na subida
saída de secreções e na descida
refluxo
Obstrutivas Obliteração do óstio e do canal
Causas • Hiperplasia de mucosa
• Pólipos
• Edema inflamatório
O OUVIDO
OUVIDO MÉDIO
“VÁLVULA DE DESCOMPRESSÃO”
EQUILÍBRIO
DE PRESSÕES
NA CAIXA
TROMPA DE
EUSTÁQUIO
BAIXA
PRESSÃO
NA CAIXA
OUVIDO MÉDIO
OUVIDO MÉDIO PRESSÃO
SOBRE O
TÍMPANO
GRANDE
PRESSÃO
SOBRE O
TÍMPANO
Quando a Trompa de Eustáquio
agindo como uma válvula está em
boas condições, na descida a
válvula abre (“O OUVIDO ABRE”) e
permite o equilíbrio de pressões.
Se ocorre um resfriado e a Trompa e
a válvula estão congestionadas, a
pressão sobre o tímpano não pode
ser equilibrada
BAROTITE MÉDIA
Característica descida
Quadro clínico Ventosa em tecido mole
ingurgitamento vascular,
derrame na cavidade timpânica
de transudato sero-
sangüinolento e exudato
Membrana
Timpânica • Retração
• Acentuação curta apófise do martelo
• Prega tímpano-maleolar posterior
predominante
• Hemorragias por diapedese
• Petéquias
• Ruptura
AEROGASTRIA E AEROCOLIA
• Hipermotilidade intestinal
• Borborismo (borborigmo)
• Meteorismo (fisiose)
• Eructações
• Cólicas (dor intensa)
• Hipotensão arterial
• Síncope
Manifestações Clínicas
Expansão direta do Gás
AERODONTALGIA
Ar, vapor d’água, exalação,
mobilização, zonas de
depressão, modificações
hemodinâmicas
Expansão, gases de necrose
DOENÇA DA
DESCOMPRESSÃO
“A quantidade de um gás em solução
varia diretamente com a pressão parcial
deste gás sobre a solução.”
LEI DE HENRY
DOENÇA DA DESCOMPRESSÃO
Formação, sem eliminação, de bolhas
gasosas nos tecidos, devido aos efeitos
mecânicos da depressão barométrica.
Fundo do mar Superfície Espaço
DOENÇA DA DESCOMPRESSÃO
• Desencadeamento acima de 18.000 pés
• Formação de bolhas nos tecidos e no sangue
• Confluência de bolhas
• Embolia vascular
• Irritação da inervação sensitiva
NITROGÊNIO DISSOLVIDO
NO SANGUE
TECIDOS
1.000 ml
100 ml
900 ml
MECANISMO DE FORMAÇÃO DAS BOLHAS
760 mm Hg
NORMAL
760 mm Hg
POSSIBILIDADE
DE FORMAÇÃO
<760 mm Hg
NÚCLEOS DE
FORMAÇÃO
CONFLUÊNCIA CONFLUÊNCIA DE
BOLHAS
CONFLUÊNCIA
CALIBRE DOS VASOS
DOENÇA DA DESCOMPRESSÃO
• Velocidade de subida
• Altitude alcançada Fatores Desencadeantes
Fatores Predisponentes
Individuais Ambientais
• Panículo adiposo desenvolvido
• Idade acima de 30 anos
• Condições circulatórias e
respiratórias
• Enfermidades
• Fatores psíquicos
• Atividade
• Frio
• Ruídos
• Vibrações
FORMAS CLÍNICAS
•Ombro (dir)
•Cotovelo (dir)
• Joelhos
Artrálgica - BENDS 65%
• Tronco
•Coxas
•Enfisema subcutâneo
Pruriginosa - ITCH 17%
FORMAS CLÍNICAS
• Cefaléia
• Nevralgia
• Parestesias
• Irritabilidade
Nervosa 13%
• Opressão torácica
• Dor anginosa
• Tosse
Pulmonar - CHOKES 13%
• Confusão mental
• Claudicação
• Diplopia
• Dispnéia
• Colapso respiratório
PROFILAXIA
• Cabine pressurizada
• Desnitrogenação
• Hiperbaroterapia
TRATAMENTO
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