ANATOMÍA DE LA PIEL
Ana Cecilia Martínez I.Dermatología
Universidad Nacional de Colombia
Características Generales
Órgano mas extenso (2m² - 4Kg)Barrera mecánica uniones celularesPreviene pérdida de agua capa córneaDefensa microorganismos defensinaProtección contra daño solar melaninaTermorregulación G.S.EcrinasFeromonas GS apocrinasSíntesis de productos vitamina DCosmético autoestima
Clinical dermatology / J.A.A. Hunter, J.A. Savin, M.V. Dahl.— 3rd ed. Blackwell Science Ltd,cap 2.
Epidermis
Rook’s Textbook of Dermatology, BurnsTony, BreathnachStephen, Griffiths Christopher , cox neil, Eighth Edition. Blackwell Publishing Ltd. Cap 3.
melanocitos
C. Langerhans
Estructura de la epidermis
• Epitelio escamoso estratificado
• Derivado del ectodermo
• Avascular, 0.05 – 0.1 mm espesor
• 80% - 95% compuesta por queratinocitos
• Constante renovación-diferenciación (28 días)
Queratinocitos
Hemidesmosomas a membrana basalcilíndricas 10 – 14nm núcleo oscuro,citoplasma denso, ribosomas, mitosis.Melanocitos y células de Merkel
* Queratohialina, filagrina
Unidos por desmosomasCorpúsculos de Odland o queratinosomas Contiene lípidos y proteínas*
Corneocitos células muertas, planas, delgadasSe desprenden continuamenteFilamentos de queratina agregadas y alineadas
Rook’s Textbook of Dermatology, BurnsTony, BreathnachStephen, Griffiths Christopher , cox neil, Eighth Edition. Blackwell Publishing Ltd. Cap 3.
QueratinizaciónCambios morfológicos y metabólicos genéticamente programados,
queratinocitos postmitóticos
Incremento en tamaño celular y aplanamiento
Aparición de nuevos organelos y reorganización
Cambio de metabolismo síntesis de moléculas(proteinas estructurales y lípidos)
Cambios de membrana, antígenos de superficie y receptores
Degradación de organelos celulares (cromatina)
Deshidratación,muerte.
Factores internos
Factores externos
Queratina
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Queratina• Proteína helicoidal• Función estructural – citoesqueleto• Componente principal de epidermis, pelo,
uñas.• Regulado por niveles de retinoides, factores
de crecimiento y hormonas• cabello y uñas queratina modificada (cisteina)
Melanocitos
Melanocitos
• 5 – 10%, Ubicados en la capa basal piel.• Proporción 1:10 con queratinocitos• Función: color de la piel y fotoprotección UV
Melanogénesis: tirosina melanina Transferecia de pigmento. Dendritas• Variaciones según zonas del cuerpo y grupo
racial.
Células de Merkel
Células de Merkel
• 0.2–5%, en medio de queratinocitos basales
• Ovales, paralelas a membrana basal, núcleo bilobulado, citoplasma claro, con proyecciones
• Conexión cercana con terminaciones nerviosas
• Mecanoreceptor, tacto
Células de Merkel
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. Cap
3.
Células de Langerhans
healtheskin.blogspot.com
Células de Langerhans• 2-5%, Estratos basal espinoso y granular
• No forman uniones intercelulares, poseen dendritas
• Piel, mucosa oral, genital, ganglios y timo
• Núcleo lobulado, citoplasma claro, REG, complejo de Golgi, lisosomas, gránulos de Birbeck, langerina
• Hacen parte de sistema mononuclear fagocítico
Células de Langerhans
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Fagocitan – procesan antígeno – presentan antígeno – interactúan con linfocitos
Células de Langerhans
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Unión Dermoepidérmica
• Ancla dermis – epidermis• Resistencia mecánica• Determina la polaridad del crecimiento• Barrera semipenetrable• Macromoléculas de matriz extracelular• Producto de queratinocitos y fibroblastos
Unión Dermoepidérmica
2006 Netzwerk Epidermolysis bullosa
Dermis• Procede del mesodermo dermis papilar o superficial dermis reticular o profunda• Ricamente vascularizada
• Sistema mononuclear fagocítico, fibroblastos, vasos
• Terminaciones nerviosas: C. de Meissner, papilas dérmicas: tacto C. de Vater-Paccini, dermis profunda : presión
• Anejos cutáneos
Dermis
Histología azul, aparato tegumentario, www.cruciforme.org
Fibroblastos• Citoplasma abundante, RER, complejo
de Golgi, ribosomas
• Sintetiza colágeno (I-III), elastina proteoglicanos, glucosaminoglucanos (acido hialurónico) : matriz extracelular
• Sostén a otras estructuras (vasos, nervios)
• Responde a mediadores inmunes IL1α IL1 β
• Curación de heridas, cicatrices hipertróficas
Glándulas Sudoríparas Ecrinas
Glándulas Sudoríparas Ecrinas
• Bulbo secretor enrollado que drena a un ducto
• Localizadas en casi todo el cuerpo, en especial en palmas, plantas, frente
• Secreción merocrina (sin pérdida celular), regulada por el sistema nervioso autónomo (fibras colinérgicas)
• Responsables de termorregulación
Glándula Sudorípara Apocrina
Glándula Sudorípara Apocrina• Desemboca en infundíbulo del folículo piloso, por encima
de donde lo hace la glándula sebácea.
• Porción secretora: células secretoras columnares Ducto excretor: células cuboidales
• Región anogenital, axilas, areolas.
• Secreción por decapitación o apocrina (pérdida celular)
• Desarrollo hormonal que comienza después de la pubertad, bajo el sistema nervioso autónomo (fibras adrenérgicas).
Unidad pilosebácea
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Unidad pilosebácea4 Tipos•Terminal: cuero cabelludo y barba•Apopilosebacea: axila e ingle•Vellos: en la mayoría de la piel •Sebácea: pecho , dorso, cara
Crecimiento: 300–400 μm/día•Anágena: formación y crecimiento•Catágena: regresión •Telógena: pérdida
Unidad pilosebácea
El folículo se divide en tres partes anatómicas:•Infundíbulo: entre orificio folicular y desembocadura de la glándula sebácea• istmo: hasta la inserción del músculo erector del pelo•porción inferior o base
Glándula Sebácea
• Desemboca en el infundíbulo del folículo piloso.
• Su secreción es holocrina (toda la célula), y su control es hormonal.
Vasos sanguíneos Plejo facial
arterias entre TCS y dermis plejo cutáneo
se ramifica en arteriolas ascendentesplejo subpapilar
capilares que entran a papilas dérmicas
drenado por vénulas
Arterias y venas
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Vasos linfáticos
• Transporta partículas, proteínas de espacio extravascular de dermis
• Vasos con lumen ancho rodeado por una sola capa endotelial, capa basal discontinua
Terminaciones nerviosas
Corpúsculos de Vater Paccini VIBRACIÓN - PRESIÓN
Corpúsculos de MeissnerMECANORECEPTOR
Gracias …
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