รวมเปน
สวนห
นงในก
าร
หยดอธบายว
ากะเท
ยปวย กะเทย สาวประเภทสอง ผหญง/ชายขาม
เพศ
หยดบอกวาเปนโรคจตทตองรกษ
า
นานาชาตรวมกนผลกดน
เปนสงทตองตงค�าถามกลบไปยงแพทยสภา และกระทรวงสาธารณสข ถงความเปนสากลดานมาตรฐานการดแลสขภาพทมตอคนขามเพศ ในประเทศไทยวาแทจรงแลวมความเปนสากล จรงหรอไม และความจรงใจทจะแกไขปญหา เหลานเพอสงเสรมใหกะเทย สาวประเภทสอง หรอคนขามเพศในทกๆค�านยาม สามารถใชชวตอย ในสงคมไดอยางเปนสขโดยปราศจากการตตราและเลอกปฏบตทงในระดบบคคล ครอบครว ชมชน และสงคม
การรณรงค STOP TRANSPHATOLOGIZATION ไม ใชเพยงแคประเทศไทยเทานน...ในระดบนานาชาต ประชาคมคนขามเพศแหงสหภาพยโรป TGEU4 องคกรคนขามเพศ เครอขายนกกจกรรมสาวประเภทสองรวมกนผลกดนแคมเปญ STP 2012 เพอใหสมาคมจตแพทยอเมรกนถอดถอนการระบสถานะ Gender Identity Disorder ออกจาก DSM ฉบบท V ภายใน ป 2012 และยกเลกสภาวะ Transsexualism ออกจากบญชจ�าแนกโรคขององคการอนามยโลก ICD ฉบบท 11 ภายในป 2014 โดยทประเทศฝรงเศสทสรางประวตศาสตรดวยการถอดถอน การระบวาคนขามเพศปวยเปนโรคเปนประเทศแรกของโลก5
4 http://www.tgeu.org/node/785 http://www.pinknews.co.uk/2010/02/15/france-de-lists-transgenderism-as-a-mental-illness/
เรา ไมไดปวยทางจต!
ประเทศไทยตองหยดการบอกวา คนขามเพศเปนความปวยไข ทตองไดรบการรกษาทกรปแบบ
stop.transphatologization_v.3.0c.indd 1-3 6/15/11 4:38 AM
ใครกนหนอทบอกวากะเทย หรอคนขามเพศ ‘ปวย’
เปนความเจบปวยจ
รงหร
อ
แลวการเกดมาเปนกะเทยหร
อค
นขาม
เพศ สงคมไทยเปดกวางแล
ะเขาใจ
ตวตนของคนขามเพศมากขนจร
งหรอ?เมอพดถงเร องความเจบไขไดปวย คนทวไปยอมคดถงการไปพบแพทย เพอทา การรกษาความเจบปวยตางๆ โดยทแพทยจะเปนคนบอกวา อะไรสงท “ใช” หรอ “ไม ใช” ความเจบปวย แลวสา หรบคนทเกดมาเปน กะเทย สาวประเภทสอง หรอคนขามเพศหละ... เปนความเปนปวยทตองไดรบการรกษาจรงหรอ?
1 ศกษาขอมลเพมเตม Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder ไดท http://www.psych.org2 ศกษาขอมลเพมเตม International Classification of Diseases ไดท http://www.who.int/classifications/icd/en/ 3 http://plastic-reconstructive-clinic.pantown.com
• สมาคมจตแพทยอเมรกน American Psychiatric Association (APA) บอกวา กะเทย หรอ คนขามเพศ คอความผดปกตในการรบรเพศ (Gender Identity Disorder) ซงถกระบอย ในคมอแนวทางการรกษาโรคทางจตเวช (DSM-IV)1
• องคการอนามยโรค World Health Organization (WHO) บอกวา กะเทย หร อคนข ามเพศเป นโรคเพศสลบ (Transgenderism/Transsexualism) ซ งถ กระบ อย ในบญช จ� าแนกโรค และแนวทางการรกษา (IDC-10)2
ความรทางการแพทย
ความเปนจรงในสงคมVS• ตองพบจตแพทยเพอตรวจรกษา ตดตาม
และประเมนผล• มความต องการใช ชวตแบบเพศหญง
ตลอดเวลา เชนการแตงกาย เปนระยะเวลา ไมต�ากวา 2 ป
• เปลยนแปลงรางกายโดยฮอรโมนบ�าบด• มความตองการผาตดแปลงเพศ
• ในโลกนมกะเทยเกดมากอนทจะมแพทย มาบอกกบเราวาเราเปนคนปวย ในสงคมไทย กะเทยเกดมาพรอมกบการเรยนรตวตน และชวตทางเพศของตนเอง จากครอบครว ชมชน สงคม โดยไมไดเขาพบจตแพทย
• การแตงกายตามเพศเปนเร องของวฒนธรรม รสนยม ความชอบสวนบคคล ทตองกบการรบรเพศของบคคล ไม ใชเร องของ “เพอการรกษาโรค”
• กะเทยไทยเขาถงฮอร โมนอยางอสระเสร ผานกระบวนการเรยนรจากรนพ สรนนอง จากเพอนสเพอน โดยปราศจากการเหลยวแลจากผเชยวชาญ
• การมความตองการผาตดแปลงเพศหรอการตดสนใจเขารบการผาตดแปลงเพศ เปนเร องสวนบคคลซงขนอยกบองคประกอบหลายปจจย ตองมความพรอมดานจตใจ ครอบครว เศรษฐกจ และสงคม
ความรทางการแพทยกบเปนความจรงในสงคม
ทมองเหนกะเทยหรอคนขามเพศเปนผปวยทางจตทตอง
ไดรบ “การรกษา”3
การก�าหนดกระบวนการรกษา “กะเทย” สงผลใหสงคมมองกะเทย สาวประเภทสอง ผหญงขามเพศ ในดานลบ แมจะมการพยายามอธบายวา โรคสลบเพศ ไม ใชโรคจตเปนเพยงโรคจตเวชอยางหนงเหมอนกบโรคนอนไมหลบ
จากการส�ารวจความ คดเหนของนกศกษาระดบ
มหาวทยาลยในวจยของ Assoc Prof Dr.Sam Winter จากมหาวทยาลยฮองกง แสดงใหเราเหนวา การทเอกสารวชาการการแพทยบอกวาสาวประเภทสองปวย สรางความเขาใจผดๆและกอใหเกดอคตดานตางๆ
ตวอยางปญหาทเกดจากอคตและความเกลยดกลวคน ข ามเพศส งผลให กะเทยหร อคนข ามเพศได รบ ผลกระทบจากอคตทกอใหเกดการละเมดศกดศรความเปนมนษย ทสงคมมตอกะเทยอยางหลกเลยงไมได
• ปญหาดานเอกสารทางราชการของบคคล การถอบตรประจ�าตวประชาชน ซงระบค�าน�าหนาบคคลไมตรง กบเพศทกะเทยหรอคนขามเพศเลอก ท�าใหเกดปญหาในการใชชวตเมอตองแสดงตวตนเชนการ ท�าธรกรรม ตดตอกบหนวยงานตางๆ
• ปญหาดานการใชชวตเชน การทเอกสารการคดเลอกทหาร สด.43 ทเขยนวากะเทย เปนโรคจต ผดปกตทางจตอยางถาวร ท�าใหขาดโอกาสในการศกษาหรอหนาทการงาน ทถกใหคณคาวาตองเปนคนทเปน ชายจรงหญงแทเทานน
• ปญหาการใชชวตคและการสรางครอบครวไมสามารถจดทะเบยนสมรสหรอไดรบการรบรองทางกฎหมาย เมอตองการใชชวตค
50% ท�าใหคนเชอวา คนขามเพศเปนคนทเกดมาผดธรรมชาต 51% ท�าใหคนคดวา สาวประเภทสองคอ ผชายทมความผดปกตทางจต 49% ท�าใหครอบครวยอมรบลกทเกดมาเปนสาวประเภทสองไมได ปวย ปวย
ปวย
ปวยปวย
ปวยปวย
ปวย
ปวย
ปวย
ปวย
ปวย
ปวย
ปวย
ปวย
ปวย
ปวย
ปวย
ปวย
ปวยปวย
ปวยปวยปวย
ปวยปวย
ปวย
ปวย
stop.transphatologization_v.3.0c.indd 4-6 6/15/11 4:38 AM