WOC-CKR
2
WOC Etiologi (Kecelakaan lalu lintas, jatuh dari ketinggian, kecelakaan olah raga, pukulan) Trauma kepala Cedera jaringan otak Ps tampak gelisah Kerusakan neuromuskuler Respon peradangan Ps bertanya-tanya Ttg keadaannya Obstruksi trakeobronkial Tegangan dura & pembuluh darah Hiperemi (Pe↑ volume darah, Pe↑ permeabilitas kapiler, vasodilatasi arterial Nyeri kepala TIK me↑ Muntah proyektil Papil edema Kejang Perubahan motorik & sensorik Tk. kesadaran Kekacauan mental Kerusakan persepsi/kognitif Kelemahan oto Pe↓ kerusakan/tahanan Tdk mampu mencerna Disorientasi thd tempat/waktu dan orang Tdk mampu bergerak sesuai tj Muntah proyektil Perub pola komuniukasi Perub pola perilaku Propiosepsi Ansietas Resti thd pola nafas tak efektif Nyeri akut Resiko cedera Kerusakan mobilitas fisik Perubahan nutrisi < dr kebutuhan Perub persepsi sensori Potensial pe↑ TIK
-
Upload
tri-sudirman -
Category
Documents
-
view
115 -
download
5
description
vfyng
Transcript of WOC-CKR
WOC
Etiologi(Kecelakaan lalu lintas, jatuh dari ketinggian, kecelakaan olah raga, pukulan)
Trauma kepala
Cedera jaringan otak
Ps tampak gelisah Kerusakan neuromuskuler Respon peradanganPs bertanya-tanya Ttg keadaannya Obstruksi trakeobronkial Tegangan dura &
pembuluh darah
Hiperemi (Pe↑ volume darah, Pe↑ permeabilitas kapiler, vasodilatasi arterial
Nyeri kepalaTIK me↑ Muntah proyektil
Papil edema
Kejang Perubahan motorik & sensorik Tk. kesadaran me↓Kekacauan mental
Kerusakan persepsi/kognitif Kelemahan otot
Pe↓ kerusakan/tahanan Tdk mampu mencerna Disorientasi thd
tempat/waktu dan orang Tdk mampu bergerak sesuai tj Muntah proyektil Perub pola komuniukasi Perub pola perilaku Propiosepsi
Edema serebral Patologis otak Pe↑an vasokomiksi tbh
TDL sistematik/hipoksia Kejang Darah lebih ke paru2
Penghentian TD oleh Sol Odema pulmunal
Ansietas Resti thd pola nafas tak efektifNyeri akut
Resiko cedera
Kerusakan mobilitas fisik Perubahan nutrisi < dr kebutuhan
Perub persepsi sensori
Perub perfusi jar serebral
Potensial pe↑ TIK
