Via intra muscular e intra venosa
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MEDICACION PARENTERAL
•ES LA ACCION POR LA CUAL SE INTRODUCE LIQUIDO EN CIERTAS PARTES DEL CUERPO A
TRAVES DEL USO DE UNA JERINGUILLA.• ES LA ADMINISTRACION DE UN
MEDICAMENTO A TRAVES DE LA PIEL INYECTANDOLA CON UNA AGUJA.
LA ENFERMERA
CONOCIMIENTOS DE ANATOMIA,FARMACOLOGIA,FISIOLOGIA, TECNICAS DE ASEPSIA, NORMAS DE BIOSEGURIDAD,ETC.
UTILIZAR UNA TECNICA CORRECTA PARA LA ADMINISTRACION.
INDICACIONES PARA APLICAR VIA PARENTERAL
C uando no se puede administrar
por V.O.
Cuando el medicamento
precisa esta via para su accion
Cuando hay vomito, no se puede deglutir, enfermedad
gastrointestinal (Gastritis )En estado de inconciencia
se utiliza jeringuilla y agujas, que son descartables, su eleccion dependera
del medicamento, via,edad y condicion del usuario
• LAS VIAS PARA ADMINISTRAR MEDICACION PARENTERAL SON: IM,IV,SC,ID
PARTES DE LA JERINGUILLA
EMBOLO,JERINGA,AGUJA,BISEL.TAMBIEN ESXISTEN JERINGUILLAS PRELLENADAS.
PRESENTACION: AMPOLLAS-LIQUIDO Y POLVO MAS DILUYENTE
VIALES (FRASCOS)LIQUIDAS_POLVO
Piel con sus dos capas:dermis,epidermis,tejido celular subcutaneo,.Musculo.
CAPAS DE LA PIEL
ANGULOS Y PROFUNDIDAD DE LAS AGUJAS
• ANGULOS Y PROFUNDIDAD DE LA AGUJAANGULOS PROFUNDIDAD
Via ID 5-15 Grados 3.3m.m.
VIA SC 45 Grados 1 cm
IV 15-25 Grados Hasta llegar al torrente sanguineo.
IM 90 Grados 2,5-3 cm.
MEDICACION POR VIA IM (INTRA MUSCULAR)
ES LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS LIQUIDOS U ACUOSOS EN EL MUSCULO ATRAVESANDO LA PIEL Y EL TEJIDO SUBCUTANEO
POR SER ZONA VASCULARIZADA LA ABSORCION ES MAS RAPIDA.
ASPECTOS POSITIVOS
se puede administrar grandes cantidades de 5-
10 cm
Su absorcion es muy rapida, al igual que su
efecto
El medicamento se mantiene en el
organismo, porque se forma un deposito del
mismo
Menos dolorosa, terminaciones nerviosas en
menor cantidad.
ASPECTOS NEGATIVOS
Falla en la tecnica de aplicacion
hemorragia por lesion de los vasos sanguineos
Lesion de los nervios
(dolor,Paralisis)
abceso esteril en el lugar de la aplicacion
SITIOS DE APLICACION
• Tecnica de barthelemy.- posicion decubito lateral o decubito ventral, puntas juntas talones separados.
CARA EXTERNA DEL MUSLO
• Posicion decubito supino (boca arriba ) muy utilizada en menores de edad, luego de un parto, o de una cirugia ginecologica.
PRECAUCIONES
• no aplicar en sitios lesionados. • la persona que lo prepara lo administra. • utilizar los 5 correctos: farmaco
correcto,usuario correcto con su nombre y ubicacion,dosis correcta leer la etiqueta y que coincida con la dosis a administrar,via correcta que evite riesgos y muerte, hora correcta, para mantener su mecanismo de accion dentro de sus niveles en sangre.
EQUIPO NECESARIO
• CHAROL CON EL MEDICAMENTO• JERINGUILLA CON AGUJA.• ALGODON Y ALCOHOL.• RECIPIENTE PARA DESECHOS (SEMILUNA).• JABON LIQUIDO.• TOALLAS DESCARTABLES.• HOJA DE KARDEX.TARJETAS DE
MEDICAMENTOS.
PROCEDIMIENTO DE APLICA MEDICACION VIA IM
TECNICA PRINCIPIO CIENTIFICO
VERIFICAR LA PRESCIPCION MEDICA
LAVARSE LAS MANOS
DAR GOLPECITOS EN EL CUELLO DE LA AMPOLLA
BAJA EL MEDICAMENTO QUE SE ENCUENTRA EN LOS CUELLOS DE LAS AMPOLLAS,
SELECCIONAR LA JERINGUILLA Y AGUJA SE COMPRUEBA SU FUNCIONAMIENTO AJUSTANDO LA AGUJA EL EMBOLO.
LIMPIAR EL CUELLO CON UNA TORUNDA CON ALCOHOL COLOCAR EL ALGODON TRAS DEL CUELLO DE LA AMPOLLA
SE ELIMINAN LOS MICROORGANISM OS, Y SE PROTÉGE LOS DEDOS EVITTANDO CORTADURAS.
COLOCAR LA AMPOLLA ENTRE LOS DEDOS, E INTRODUCIR LA AGUJA SIN TOPAR LOS BORDES
SE DISMINUYE LA CONTAMINACION,YA QUE LA AMPOLLA ESTA ABIERTA
COLOCAR EL PROTECTOR RETIRAR EL AIRE
COLOCAR LA JERINGUILLA PREPARADA EN EL CHAROL.
MEDICAMENTO EN VIAL
RETIRAR LA TAPA METALICA
DESINFECTAR LA TAPA DE CAUCHO EN SU PARTE CENTRAL CON UNA TORUNDA Y ALCOHOL.
DISMINUYE LA CANTIDAD DE MICROORGANISMOS.
SELECCIONAR LA JERINGUILLA,AJUSTAR EL EMBOLOC CON LA AGUJA
INTRODUCIR LA CANTIDAD DE AIRE IGUAL A LA CANTIDAD QUE DESEE EXTRAER
INVERTIR EL FRASCO Y EXTRAER EL LIQUIDO.
COLOCAR EL PROTECTOR Y RETIRAR EL AIRE,
CSI EL MEDICAMENTO VIENE EN POLVO
APLICAR EL MISMO PROCEDIMIENTO QUE CON LA AMPOLLA, PERO UTILIZANDO EL DILUYENTE.RETIRAR LA TAPA METALICA Y DESINFECTAR
VERTER EL CONTENIDO DEL DILUYENTE EN EL FRASCO CON POLVORETIRRA LA JERINGUILLA,TAPAR CON SU PROTECTORMOVER EL FRASCO PARA QUE SE MEZCLE SU CONTENIDODESINFECTAR LA TAPA DE CAUCHO, ABSORVER CON LA JERINGUILLA LA CANTIDAD DEL MEDICAMENTOCOLOCAR EL PROTECTOS DE LA AGUJA Y RETIRRAR EL AIRECAMBIAR DE AGUJA LUEGO DE PREPARAR LA MEDICACION.
COLOCAR LA JERINGUILLA EN EL CHAROL
LL EVA R CHAROL COLOCAR JUNTO A LA UNIDAD DEL USUARIO
IDENTIFICO AL USUARIO Y LE EXPLICO EL PROCEDIMIENTO
SE CALMA LA ANSIEDAD Y SE OBTIENE SU COLABORACION.
COLOCA EN POSICION CORRECTA CON PRIVACIDAD.
DESCUBRIR EL AREA SELECCIONADA ,GRAFICO IMAGINARIO
DESINFECTAR EL AREA SELECCIONADA CON MOVIMIENTO CIRCULAR DE DENTRO HACIA AFUERA
DEJAR QUE SE SEQUE, COLOCARSE LA TORUNDA CON ALCOHOL ENTRE LOS DEDOS
TOMAR LA JERINGUILLA,RETIRAR EL PROTECTOR
ESTIRAR LA PIEL CON EL DEDO INDICE Y PULGAR, SOLICITAR QUE RESPIRE E INTRODUCIR LA JERINGUILLA COMO UN LAPIZ EN ANGULO DE 90GRADOS.
ABSORVER LA JERINGUILLA ASEGURA QUE NO ESTE EN UN VASO SANGUINEO
CASO DE ESTAR EN VASO SANGUINEO RETIRE,CAMBIE DE AGUJA Y REPITA EL PROCEDIMIENTO
INYECTAR LENTAMENTE EL LIQUIDO
RETIRAR LA AGUJA, PRESIONANDO EL SITIO DE LA INYECCION
PROTEGER LA AGUJA COMO NORMA DE BIOSEGURIDAD.
TECNICA DE UNA SOLA MANO• COLOCAMOS EL PROTECTOR EN EL CHAROL,
TOMAMOS LA JERINGUILLA ,TOMAR CON LA MISMA el PROTECTOR, LUEGO CON LA OTRA MANO TAPAR, ELIMINAR EN CORTOPUNZANTES CON TODO PROTECTOR.
• NO COLOCAR EL PROTECTOR Y ELIMINAR EN CORTOPUNZANTES.
DEJAR COMODO AL USUARIO.
EL EQUIPO EN ORDEN
LAVARSE LAS MANOS
REGISTRAR EN LA HOJA DE KARDEX.
VIA INTRAVENOSA
ES LA ADMINISTRACION DE UN FARMACO DIRECTAMENTE AL TORRENTE CIRCULATORIO
ES LA ADMINISTRACION DE UN MEDICAMENTO EN LA VENA
ESTA MEDICACION PUEDE ADMINISTRARSE EN:
DILUIDA.-En bolos en el Punto de entrada de una via instalada.
EN GRANDES CANTIDADES.- A
traves de un equipo de venoclisis.
DIRECTAMENTE al torrente circulatorio con una jeringuilla.
SU APLICACION ES EN LAS VENAS
SON SUPERFICIALES
TIENEN CALIBRE GRUESO
NO TIENEN PULSACION
SU SANGRE ES DE COLOR ROJO
OSCURO
LLEVAN LA CIRCULACION DE
RETORNO
SU UTILIZACION ES PARA
• EFECTO RAPIDO, URGENCIAS Y EMERGENCIAS.• LIQUIDOS EN FORMA CONTINUA INTERMITENTE.• ALIMENTAR AL USUARIO CUANDO ESTA EN N.P.O. • CORREGUIR LA DESHIDRATACION.• ADMINISTRAR LA SANGRE Y SUS DERIVADOS.
ZONAS PARA LA APLICACION DE VIA INTRA VENOSA
• VENAS: CEFALICA,BASILICA,MEDIANAS DEL ANTEBRAZO,RADIAL,DORSALES DEL METACARPO.
ASPECTOS POSITIVOS ASPECTOS NEGATIVOS
EFECTO INMEDIATO PUEDE HABER SHOCK ANAFILACTICO
SE PUEDE ADMINISTRAR GRANDES CANTIDADES
FLEBITIS.-INFLAMACION DE LA VENA CON CALOR,RUBOR,EDEMA.
ABSORCION RAPIDA QUEMADURAS EXTRAVASACION
EMBOLISMO AEREO,MUERTE, EDEMA AGUDO DE PULMON (NO CONTROL DE FLUJO).
PRECAUCIONES
OBSERVAR SIGNOS DE SOBRECARGA
CIRCULATORIA; TAQUICARDIA,HIPERTENSI
ON,DISNEA
APLICAR LA TECNICA ASEPTICA
CORRECTA
PREVENIR LA SEPSIS.
EQUIPO NECESARIO
• CHAROL. MEDICAMENTO.• JERINGUILLA.TORUNDAS.ALCOHOL.• SEMILUNA.TORNIQUETE.• GUANTES ESTERILES O DE MANEJO.• TARJETA DE MEDICAMENTOS, KARDEX.
PROCEDIMIENTOTECNICA PRINCIPIO CIENTIFICO
VERIFICAR LA PRESCRIPCION MEDICA ESCRITA Y FIRMADA
REUNIR EL EQUIPO NECESARIO FACILITA EL TRABAJO EN FORMA OPORTUNA
LAVARSE LAS MANOS DISMINUYE LOS MICROORGANISMOS
PREPARO EL MEDICAMENTO APLICANDO LA TECNICA ASEPTICA
IDENTIFICO AL USUARIO, LE EXPLICO EL PROCEDIMIENTO
SE OBTIENE LA COLABORACION DEL USUARIO
COLOCAR AL USUARIO EN LA POSICION CORRECTA
SE UBICARA EL BRAZO EN UN LUGAR FIRME
ELEGIR EL SITIO APROPIADO
COLOCAR EL TORNIQUETE DE 5-8 CM SOBRE LA ZONA ELEGIDA
DESINFECTAR LA ZONA CON UNA TORUNDA CON ALCOHOL DE DENTRO HACIA AFUERA CON MOVIMIENTOS CIRCULARES
DEJAR SECAR
RETIRAR EL PROTECTOR DE LA AGUJA
ESTIRAR LA PIEL,INTRODUCIR LA AGUJA EN LA VENA EN ANGULO DE 15-25 GRADOS, CON EL BISEL HACIA ARRIBA.
OBSERVAR EL RETORNO DE REFLUJO DE SANGRE A LA JERINGUILLA.
RETIRAR EL TORNIQUETE E INTRODUCIR EL MEDICAMENTO ,LENTAMENTE ,OBSERVANDO REACCIONES
RETIRE LA AGUJA, PRESIONE EL SISTIO DE PUNCION CON UNA TORUNDA.
DEJAR COMODO AL USUARIO
DESCARTAR LA JERINGUILLA CON NORMAS DE BIOSEGURIDAD, DEJAR ORDENADO EL EQUIPO
LAVARSE LAS MANOS, REGISTRAR EN EL FORMULARIO RESPECTIVO