VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

16
Vård för en ny tid Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården Vård nära patienten Köfri vård MER tid Att prata med läkaren Snabbare vård IT Forsk- ning

description

Centerpartiet i Region Skåne har gett ut rapporten "Vård för en ny tid – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården". Med rapporten vill vi ge nya perspektiv till debatten om vården i Skåne. Förutsättningarna för vården har förändrat sig kraftigt. Sveriges och Skånes befolkning blir allt äldre, med fler kroniska sjukdomar som kräver kontinuerliga kontroller och ofta leder till sjukhusvård. Samtidigt har nya tekniker baserat på it och internet öppnat för nya processer, metoder och hjälpmedel. Utvecklingen kommer att fortsätta och förändringstakten öka, och vi vill säkra att medborgarperspektivet kommer att vara det drivande för vården i denna utveckling. När behovet av hälso- och sjukvård förändras så anser vi att hälso- och sjukvården behöver finna nya vägar för att ge en fortsatt bra vård nära invånarna i Skåne. Därför vill vi utveckla vården inom eHälsa och Telemedicin i Region Skåne genom att bland annat: • Avsätta medel till eHälsa och utreda på vilka områden mervärdet är störst vid användandet av eHälsa. • Se över den långsiktiga strategin för vården i Region Skåne för att säkra ett ökat patientperspektiv. • Intensifiera samverkan med näringslivet, akademin, kommunerna i Skåne och andra regioner i Europa. • Utveckla testbäddar där hälso- och sjukvården, akademin, den medicintekniska industrin samt IKT-industrin kan utveckla nya innovativa lösningar. • Underlätta vården för patienter med kroniska sjukdomar, exempelvis hjärt- och kärlsjukdom, kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) och diabetes. • Arbeta för att öka anslagen till forskning inom eHälsa och Telemedicin och verka för att eHälsa-perspektivet stärks i vårdrelaterade utbildningar. • Etablera en portal för patienter om relevanta digitala verktyg och tjänster för patienterna, som t.ex. appar och hemsidor.

Transcript of VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

Page 1: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

Vård för en ny tid Hur IT och nya arbetssätt kan

ge ökat patientfokus i vården

Vård

nära patienten

Köfri

vård

MER tid Att prata med

läkaren

Snabbare

vård

IT

Forsk-

ning

Page 2: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

2

InledningInledningInledningInledning

Centerpartiet i Region Skåne har ett stort engagemang och intresse av att utveckla vård nära medborgarna i hela Skåne. Men förutsättningarna för vården har förändrat sig kraftigt under det senaste årtiondet. Sveriges och Skånes befolkning blir allt äldre, med fler kroniska sjukdomar som kräver kontinuerliga kontroller och ofta leder till sjukhusvård. Samtidigt har nya tekniker baserat på it och internet öppnat för nya processer, metoder och hjälpmedel. Utvecklingen kommer att fortsätta, och vi vill säkra att medborgarperspektivet kommer att vara drivande för vården i denna utveckling. När behovet av hälso- och sjukvård förändras så anser vi att hälso- och sjukvården behöver finna nya vägar för att ge en fortsatt bra vård nära invånarna. Utvecklingen av vården kan samtidigt bidra till positiva miljöeffekter samt att det skånska näringslivet ligger i framkant av marknaden för hälsa och vård. Mot bakgrund av detta har Centerpartiet sammanställt denna rapport kring ämnet eHälsa och Telemedicin. Rapporten har inte som avsikt att ge någon heltäckande bild över området. Vi vill peka på några av de möjligheter som redan nu kan utnyttjas och några av de möjligheter som kan vara relevanta de kommande åren, samt visa våra prioriteter för eHälsa i Region Skåne. Syftet är att öka kunskapen och debatten om framtidens vård, en vård där det inte är murstenen, utan tekniken, personalen och inte minst patientens förutsättningar som ska vara avgörande. För Centerpartiet i Region Skåne Katarina Erlingson, regionråd

Page 3: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

3

InnehållInnehållInnehållInnehåll

Inledning ................................................................................................ 2 Innehåll.................................................................................................. 3 Bakgrund ................................................................................................ 4 eHälsa - vård med medborgarsyfte ...................................................... 5

En viktig fråga för Region Skåne ......................................................... 5 Dagens möjligheter............................................................................ 10 Förebyggande arbete och psykiatri ................................................... 10 Fördelar för patienter och vårdutövare ............................................. 11

eHälsa i Region Skåne.......................................................................... 12 eHälsa som en regional utvecklingsfråga i Skåne .............................. 13 Hinder för eHälsa i Region Skåne?..................................................... 14

Centerpartiet i Region Skåne vill: .................................................... 15

Page 4: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

4

BakgrundBakgrundBakgrundBakgrund

Det finns en djungel av olika begrepp som inom eHälsaområdet. Vi ska gå igenom de mest använda här: eHälsa används ofta som samlingsnamn för området eHälsa används som ett samlingsnamn för Telemedicin, vårdutövare och patienter som tar hjälp av IT, men också för patientadministrativa system, Telemedicin används inom eHälsa för den mer kliniska vården. Telemedicin är vård som utförs på distans (med hjälp av IT) och kan även gälla akutsjukvård och avancerad hälso- och sjukvård, Mobil Vård är vård som utförs utanför en ¨fast¨ klinik. I Skåne finns redan mobil tandvård, mobil röntgen och mobila blodkliniker. Mobil Hälsa används ibland som direkt översättning av engelskans MHealth eller Mobile Health, som betyder hälso- och sjukvård understödd av IT – oftast mobiltelefonkommunikation, IT-stöd i hemmet är fritt översatt från engelskans Ambient Assisted living och står för teknikutveckling i syfte att äldre ska kunna bo och leva i sitt hem längre.

Källa: Marina Lupari. Egen översättning

Page 5: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

5

eeeeHälsaHälsaHälsaHälsa ---- vård vård vård vård med medborgarsyftemed medborgarsyftemed medborgarsyftemed medborgarsyfte

e-Hälsobegreppet står inte bara för en teknisk utveckling av hur hälso- och sjukvården kan utvecklas utan det handlar om att ändra sitt sätt att se på hälso- och sjukvård som begrepp och attityden mellan vårdutövare och vårdtagare. Det är med denna utgångspunkt som Centerpartiet i Region Skåne ser att hälso- och sjukvården står inför ett viktigt vägval – där patientens makt, deltagande och känsla av sammanhang i hälso- och sjukvården måste få en större betydelse, där hälso- och sjukvårdens olika yrkesgrupper får göra det de är allra bäst på och att en utveckling sker där forskningen, hälso- och sjukvården och företagande utvecklas tillsammans i en hållbar vård. Centerpartiet i Region Skåne har varit pådrivande att eHälsa kommit med i budgeten för Region Skåne. Det behövs för att säkra att verksamheterna har perspektivet med sig i det löpande arbetet och att medel kan avsättas för utveckling, forskning och försök. eHälsa är ett växande fält i tvärsnittet mellan medicinsk informatik, hälso- och sjukvård och företagande som den irländska experten Marina Lupari uttrycker det. Marina Luparis arbete med eHälsa i Irland har visat tydliga och positiva resultat för kroniskt sjuka patienter och är ett av de exempel vi tar med oss in i arbetet för att utveckla den skånska vården.

En viktig fråga för Region Skåne eHälsa och Telemedicin är en intressant och viktig fråga för Centerpartiet i Region Skåne, inte minst tack vare de möjligheter som öppnar sig för invånarna i Skåne. Centerpartiet tror att skåningar och de flesta av oss i största allmänhet vill ha mer makt över sitt eget liv och kunna fatta egna beslut. När vi drabbas av sjukdom så inskränks delar av den friheten, som vi dittills tagit för given. Tyvärr ser vi att hälso- och sjukvårdens organisation många gånger bidrar till att inskränka denna

Marina Lupari Marina Lupari Marina Lupari Marina Lupari är legi- timerad sjuksköterska, med. dr. samt biträdan- de direktör för NHS Care Trust i Nordirland. Lupari arbetar med e-hälsa och annan ny teknik i hemmet, egenvård, nya samarbetsformer samt fördjupad utbildning åt framför sjuksköterskor. Syftet är att upptäcka patienters tidiga tecken på sjukdom och att ge dem verktyg så att de slipper åka in på sjukhus. Tekniken ger både patienter och personal möjligheter att göra andra mer kvalitetsfyllda saker. En kontrollerad studie på Luparis arbete har visat att antalet vårddagar på sjukhus minskade med 59 %.

Page 6: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

6

frihet, genom att hälso- och sjukvården i hög grad styr vårdflöden genom kallelser, kontroller och undersökningstider utan att planera efter patientens behov. Genom att ge patienter som drabbas av sjukdom, framförallt kroniska sjukdomar, möjlighet att få större makt att själv bestämma och ha kontroll över sin situation, så kan livskvaliteten öka, onödigt lidande kan undvikas och hälso- och sjukvården slipper onödiga inläggningar. Det finns nästan inga gränser för hur många områden det finns där man med fördel kan kombinera ett större patientperspektiv med fullt utnyttjande av nya tekniska möjligheter. Centerpartiet kommer att arbeta för att alla områden av vården utnyttjar möjligheterna, men vi måste börja någonstans. Därför vill Centerpartiet i Region Skåne börja med att göra satsningar inom två stora områden inom eHälsa och Telemedicin. Första prioriterade området är att underlätta för patienter med kroniska sjukdomar såsom hjärt- och kärlsjukdom, kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) och diabetes Det andra prioriterade området är att möjliggöra att mer vård utförs nära de gamla och nära de sjuka. Här kan eHälsa och ett ökat patientperspektiv ge stora effekter och tydligt visa potentialen i förändrade arbetssätt. Så vad kan eHälsa och Telemedicin ge inom dessa områden? För att ge en bakgrund har vi i denna rapport valt att ta tre fiktiva exempel på hur en utvecklad eHälsa och telemedicinsk vård kan se ut nu och i framtiden. De tre exemplen visar att patienterna är de stora vinnarna, men också att det finns vinster för Region Skåne och medarbetarna.

Page 7: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

7

demensdemensdemensdemens Asta, 87 år

sta är 87 år är dement och bor i ett

särskilt boende i mellersta Skåne. Här trivs hon bra, känner trygghet och mår

bra med de rutiner som det särskilda boendet ger.

Förutom Astas demenssjukdom så har hon diabetes och en hjärt- och kärlsjukdom. När Asta behöver åka

till vårdenheten eller till sjukhuset så förvärras

hennes demenssjukdom, eftersom hon inte känner igen sig i de nya miljöerna.

Därför har man på boendet möjlighet att genomföra

provtagningar och regelbundna kontroller i likhet med vår hjärtsviktpatient Sune i exemplet nedan.

Skillnaden mellan Sune och Asta är att det i Astas fall är vårdpersonal på boendet, som utför

provtagningar och kontroller av Astas hälsostatus.

En dag råkar Asta falla på det särskilda boendet.

Rutinen är att patienten kontrolleras på sjukhus för misstänkt höftfraktur. En sådan procedur kan ta

upp till 8 timmar och med tanke på att Astas demenssjukdom kan förvärras ringer personalen på

det särskilda boendet till Mobil Röntgen.

Personal från den mobila röntgenenheten kommer

till det särskilda boendet och kan konstatera inom loppet av en halvtimme att Asta inte har drabbats

av någon fraktur.

Asta slipper ett onödigt lidande, en onödig

transport till sjukhuset och en lång procedur på sjukhus, som sannolikt hade förvärrat hennes sjukdomstillstånd.

A

Bild: Roger Lundholm

7

Page 8: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

8

hjärthjärthjärthjärtsvikt svikt svikt svikt Sune, 64 år

une är 64 år och lider av hjärtsvikt. Sune borpå landsbygden i nordöstra Skåne.

Sune har ett par kilometer till närmsta vårdenhet, men till hjärtsvikts- mottagningenpå sjukhuset är det flera mil.

Sune är inte så bra på att upptäcka när hans hjärtsvikt blir sämre, vilket resulterat i att

han blivit inlagd på sjukhuset vid många tillfällen. Det är svårt för en hjärtsviktspatient som Sune att tidigt upptäcka försämringar i sjukdomen, så han är inte ensam om onödiga

inläggningar på sjukhus.

Sune får möjlighet att vara med i ett projekt där han genom att nyttja en användarvänlig

utrustning kan genomföra egna provtagningar i hemmet varje dag. Resultaten skickas till hjärtsviktsmottagningen på sjukhuset, som kan följa Sunes värden dag för dag.

En dag visar Sunes värden att hans sjukdomstillstånd håller på att förvärras. Han får

samtal från hjärtsviktmottagningen med instruktioner om ändrad medicinering.

Som en särskild kontroll kommer det mobila röntgenteamet hem till honom och röntgar

hans lungor, för att se att de inte samlat på sig vätska.

Sune kan leva sitt liv på det sätt han själv finner bäst och slipper att bli kallad på onödiga och kostsamma kontroller, inläggningar och slipper ett onödigt lidande.

S

Page 9: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

9

DiabetesDiabetesDiabetesDiabetes Amir, 18 år

mir är 18 år och har diabetes. Amir har haft svårt att ta sitt insulin i rätt tid och har som

konsekvens av det haft problem med att hans blodsockervärden ibland har varit väldigt höga eller väldigt låga.

Amirs läkare har sagt till honom att han ska använda en app till sin telefon som påminner honom om att ta

sitt insulin. I appen kan han också skriva in sina blodsockervärden vid varje mätning och beskriva varför ett värde var extra högt eller lågt – till exempel om han har tränat hårt. När Amir träffar sin läkare kan de gå

igenom noteringarna samtidigt som de ser på data som läkaren har laddat över på sin dator från Amirs

blodsockermätare.

Att använda mobiltelefoner och appar till att hjälpa diabetespatienter som Amir, har tillsammans med andra insatser en dokumenterat positiv effekt på patienternas blodsockervärden. Påminnelser i form av sms kan

också bidra till att patienter tar sin medicin som de ska. Detta gäller inte minst yngre patienter.

Tack vara appen mår Amir bättre och slipper vara nervös för sina sockervärden. Vården sparar samtidigt både

tid och pengar då Amir har mindre behov av vård. a: http://care.diabetesjournals.org/content/early/2011/07/21/dc11-0366.abstract b: http://www.clinicaltherapeutics.com/article/S0149-2918(12)00265-2/abstract c: http://www.jmir.org/2012/4/e111/

A

9

Page 10: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

10

Dagens möjligheter Sune, Asta och Amir är tre fiktiva exempel på något som redan praktiseras i Skåne eller andra ställen. I Sverige, i Europa och USA1 utvecklas eHälsa och Telemedicin på en rad olika områden, men framförallt anpassat till patienter i de stora kroniska sjukdomsgrupperna som hjärt- och kärlsjukdomar, KOL och diabetes. Detta för att dessa kroniska sjukdomar kräver regelbundna kontroller och det är många som är drabbade av dessa sjukdomar. Sedan pågår en utveckling inom telemedicin, som handlar om mer akut hälso- och sjukvård, såsom mobil röntgen på olycksplatser, direkt digital bilddiagnostik via trådlösa nät mm Tekniskt sett finns redan användarvänlig utrustning för distanskontroller, exempelvis blodtrycksmätning, vägning, blodsockermätning, spirometermätning och mätning av syresättning. Det finns också väl framtagna lathundar för vilka mätningar som behövs för vilka sjukdomar.

Förebyggande arbete och psykiatri Det är inte bara inom den somatiska vården som eHälsa och förändrade perspektiv kan ge stor nytta för patienten och vården. eHälsa har stora fördelar i förebyggande hälsoarbete där vården idag har svårt att erbjuda de resurser som efterfrågas. Det kan till exempel vara appar som får användaren att motionera mera eller att förbättra sin kost. Här finns redan ett stort utbud kopplat till smartphones och även online, men det kan vara svårt för användare att veta vilka som faktiskt ger resultat. Brittiska National Health Service ger genom NHS Choices2 tips till bra digitala lösningar vilket även Region Skåne eller 1177 skulle kunna göra.

1 http://www.telehealth.va.gov/ccht/index.asp Här presenteras hur telemedicin används för krigveteraner i USA, ett koncept som uppmärksammats i Sverige och i Europa. 2 http://www.nhs.uk/Pages/HomePage.aspx

MOBIL RÖNTGEN Bara en bråkdel av de äldre som undersöks med mobil röntgen hemma på äldreboendet behöver åka till sjukhuset. En studie inom Region Skåne visade att av 154 patienter som den mobila enheten besökte, var det bara 12 som behövde någon form av sjukhusvård. Och i stället för upp till sex timmar tar undersökningen bara en kvart. Och många av de äldre hade aldrig orkat åka till ett sjukhus.

Page 11: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

11

Den mentala hälsan är en viktig del av vårdens arbete och även här finns det vinster att göra genom eHälsa. I Storbritannien används till exempel datoriserat KBT som godkänt och rekommenderad behandling för fobier och mildare depressioner3. Den psykiatriska vården kan också vinna på de möjligheter till snabbare och tidigare kontakt mellan patienten och vården som eHälsa öppnar för.

Fördelar för patienter och vårdutövare

Våra fiktiva exempel Sune, Asta och Amir visar på att patienterna är de stora vinnarna vid ett införande av eHälsa och Telemedicin. Det är det onödiga lidandet som en sjukhusinläggning innebär som framförallt kan undvikas. Hälso- och sjukvården i Region Skåne kan lägga sina resurser på andra patienter och därmed blir alla vinnare.4 Studier från Sverige och europeiska forskningsprojekt visar att inläggningar och återinläggningar på sjukhus av patienter med kroniska sjukdomar minskar drastiskt vid ett införande av e-Hälso lösningar och Telemedicin5. Forskningen visar att både patientens självupplevda hälsa och uppmätt hälsostatus ökar, vilket gör att patientens livskvalitet, funktioner och förmåga ökar. Den kunskapsmässiga utvecklingen i vården kan gynnas inom en rad olika områden.6 Hälso- och sjukvården sänker sina kostnader, främst genom minskade kvalitetsbristkostnader till följd av att onödiga undersökningar och behandlingar inte behöver genomföras.

3 http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/11568/33185/33185.pdf 4 DS 2002:3, sid 117 5 http://ec.europa.eu/digital-agenda/en/research-ehealth? 6 DS 2002:3, Sid 115

Page 12: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

12

eeeeHälsaHälsaHälsaHälsa i Region Skåne i Region Skåne i Region Skåne i Region Skåne

I Region Skåne finns redan idag en väl utvecklad prisbelönt mobil röntgen (en del av den mobila vården), som utförs av SUS Lund. Verksamheten var först ut i Sverige med att erbjuda mobil röntgen. Denna verksamhet servar idag särskilda boenden i tio kommuner runt Lund och utvärdering har visat på trygghet för äldre, inga onödiga transporter och en resursbesparing genom att onödigt arbete inte behöver utföras. Region Skåne har via Hässleholms sjukhusorganisation ingått i ett europeiskt ¨e-health for regions¨ projekt (2005-2007) där Hem-EKG prövats. Det innebär att ett antal patienter på särskilda boenden fått hjälp att ta ett EKG, som sedan skickats till akutmottagningen på sjukhuset. Ett antal patienter med känd hjärtsjukdom fick också möjlighet att låna en EKG-apparat och skicka resultat till akutmottagningen.7 Projektet slutredovisades i Bryssel i november 2012. Idag har projektet övergått i vanlig drift och används idag till största del inom områden som ligger utanför tätbebyggelse. I Hässleholm finns också en verksamhet för strokepatienter, där patient och specialistläkare kan kommunicera via videosamtal. Systemet innebär att oavsett tidpunkt på dygnet garanteras patienterna tillgång till personlig bedömning av en specialist med inriktning på strokebehandling och stor vana vid trombolys. Det medför en förbättring av den akuta vården och omhändertagandet av strokepatienterna. Rätt diagnostik och behandling ökar därmed, vilket medför ett bättre resursutnyttjande och högre kvalitet för patienten.8 Detta är bra exempel på saker som redan görs i Region Skåne, men potentialen för patienterna och vården är så mycket större. Det är därför vi vill öka uppmärksamheten på eHälsa och de möjliga vinsterna för Skånes invånare. Med rätt utveckling kan ett ökat fokus på eHälsa och Telemedicin även bidra till att skapa flera arbetstillfällen i regionen.

7 Läs mer om projektet Hem-EKG http://www.skane.se/upload/Webbplatser/Hassleholm/nya%20h%C3%A4ssleholm/broschyrer/hemekg.pdf 8 Läs mer om projekt med Strokepatienter ; http://www.skane.se/sv/Nyheter/Halso---sjukvard/Arkiv/Videosamtal-ger-strokepatienter-experthjalp/

Page 13: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

13

eHälsa som en regional utvecklingsfråga i Skåne eHälsa och Telemedicin driver på den tekniska utvecklingen underifrån genom patienternas krav. Det är något som den tekniska innovationskraft som finns i Skåne kan ha fördel av. Såväl större som mindre företag i Skåne inom IT och Telekommunikationsindustrin kan utvecklas. Idag finns ett nätverk i Skåne, Mobile Health Öresund9, drivet av Lunds Universitet inom området informatik. I nätverket Mobile Health Öresund samlas såväl akademien, teknikindustrin och hälso- och sjukvården. Det finns tydliga forskningsperspektiv i utvecklingen av eHälsa och Telemedicin och det är viktigt att få med regionens utbildningssäten i arbetet för att utveckla området inom Skåne. För att lyckas med denna viktiga utvecklingsfråga krävs ett ökat samarbete mellan hälso- sjukvårdsenheterna och regionala utvecklingssektorn. Detta arbete passar utmärkt väl in i arbetet med innovationsstrategin och området Personlig hälsa, och ger goda möjligheter till nya affärsmöjligheter för näringslivet. För Centerpartiet är också den stora potentialen för positiva miljöeffekter viktig. Centerpartiet i Region Skåne har besökt Region Själlands innovationschef Ivar Moltke och kollegan Hasse Pedersen på Sundhedsinnovation Själland10. Region Själland har bildat ett center för ¨hälsoinnovation¨ där man genomför innovationsprojekt inom mobil hälsa med samarbetspartners från offentliga aktörer samt det privata näringslivet11. Genom Region Skånes redan befintliga avtal med Region Själland vill vi etablera ett samarbete för att utveckla den regionala innovationskraften i mobila hälsofrågor i Öresund. Även detta ligger helt i linje med innovationsstrategin och med Europa 2020, strategin för ett mer strategiskt förhållningssätt till innovation.

9 http://www.lumi.lu.se/seminars.php 10 Här går det att läsa mer om Sundhedsinnovation Själland http://www.regionsjaelland.dk/Udvikling/innovation/sundhedsinnovation/Sider/sundhedsinnovation-sjaelland.aspx 11 Här går det att läsa mer om Region Själlands innovationscenter. http://www.regionsjaelland.dk/dagsordener/dagsordener2011/Sider/Sundhedsinnovationsudvalget/1142-Møde%20d.%2013-12-2011/1536500.aspx

TIDIGARE INSATSER En av de avgörande faktorerna för en lyckad behandling av en lång rad sjukdomar är att upptäcka sjukdomen så tidigt som möjligt. På detta område går utvecklingen snabbt framåt. Ett exempel på möjligheterna är att det om några år kanske blir möjligt att avslöja Alzheimers via ett test från din egen surfplatta.

1

--------------------------------------------------------- 1 PLOS ONE http://goo.gl/xYd5p

Page 14: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

14

Hinder för eHälsa i Region Skåne? Trots tydliga vinster vid ett införande av eHälsa och Telemedicin på rätt områden inom Region Skåne måste man vara beredd på att nya lösningar kan tas emot med skepsis. Det gäller både för patienter och för medarbetare. I Åsa Ahlstedts och Terese Johanssons examensuppsats12 i informationssystemutveckling från 2007 nämns tre viktiga faktorer av hinder och problem vid införande av telemedicin;

• Organisatoriska hinder • Problem med ansvarsfördelning och rekrytering • Acceptansproblem

En senare (2009) magisteruppsats13 belyser särskilt motstånd och osäkerhet mot de nya arbetsmetoderna som telemedicin kan innebära. eHälsa och Telemedicin i Region Skåne innebär främst en kulturförändring av arbetssättet på vilket vård ges och vård tas emot. Den förskjutningen av patientmakt och egenvård som införande av mer eHälsa och Telemedicin ger innebär att inarbetade rutiner hos vårdutövare behöver ses över. Det kommer att krävas ett kulturskifte i hälso- och sjukvården, där patienten alltid sätts först och att närhetsprincipen till hälso- och sjukvård ska råda i så stor utsträckning som möjligt. För att åstadkomma det anser vi att hälso- och sjukvården behöver skapa en organisation där vårdflöden ses över och multidisciplinära team skapas för en bra vård utifrån patienten. Därför vill vi se över den långsiktiga strategin för vården i Region Skåne. Det kan innebära att mer vård utförs i den nära vården på hälsovalsenheterna och att sjukhusens verksamhet fokuserar på mer komplicerade sjukdomsförlopp samt akuta sjukdomsförlopp. Multidisciplinära team i den nära vården kan behöva nya kompetenser och mer konsultation från den specialiserade vården kan bli aktuell. I praktiken kan detta innebära att flera av vårdens resurser styrs från sjukhusvård till den nära sjukvården genom hälsovalsenheter. En modern vård med patienten i centrum kräver nya lösningar.

12 Ahlstedt, Johansson, 2007, Kartläggning av faktorer som påverkan acceptansen vid införande av telemedicin i ett utvecklingsland, http://www.uppsatser.se/uppsats/09211195ad/ 13 Hoffner, Forman, 2009, Osäkerhet och motstånd : - i telemedicinska samarbeten,

http://www.uppsatser.se/uppsats/46d170c71e/

Page 15: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

15

Centerpartiet i Centerpartiet i Centerpartiet i Centerpartiet i RRRRegion egion egion egion SSSSkåne vill:kåne vill:kåne vill:kåne vill:

Centerpartiet vill möjliggöra att mer vård utförs nära människor och på deras villkor. Därför vill vi utveckla vården inom eHälsa och Telemedicin i Region Skåne genom att:

• även i fortsättningen avsätta medel till eHälsa.

• se över den långsiktiga strategin för vården i Region Skåne för att säkra ett ökat patientperspektiv.

• intensifiera samverkan med näringslivet, akademin, kommunerna i Skåne och andra regioner i Europa. 14

• utveckla försöksverksamhet såsom testbäddar där hälso- och sjukvården, akademin, den medicintekniska industrin samt IKT-industrin kan utveckla nya innovativa lösningar.15

• underlätta vården för patienter med kroniska sjukdomar, exempelvis hjärt- och kärlsjukdom, kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) och diabetes.

• utreda på vilka områden i övrigt där mervärdet är störst vid användandet av eHälsa.

• arbeta för att öka anslagen till forskning inom eHälsa och Telemedicin.

• verka för att eHälsa-perspektivet stärks i vårdrelaterade utbildningar.

• regionen etablerar en portal om relevanta digitala verktyg och tjänster som t.ex. appar och hemsidor.

• etablera ett kunskaps- och innovationscenter med fokus på interaktionen mellan människa och teknik.

14 Ds 2002:3, kap 15, sid 149-155 15 Jonathan Björkehag och Kristin Seglare magisteruppsats i ekonomi och företagande från Södertörns Högskola från 2010, visar på ett behov av att utveckla samarbetet mellan industrin och hälso- och sjukvården för att utveckla det telemedicinska området: Karolinska Testbädd för Telemedicin och eHälsa : En analys av medicintekniska företags

behov och krav på en samverkansmiljö för produktutveckling på Karolinska Universitetssjukhuset

Page 16: VÅRD FÖR EN NY TID – Hur IT och nya arbetssätt kan ge ökat patientfokus i vården

16

Centerpartiet i Region SkåneCenterpartiet i Region SkåneCenterpartiet i Region SkåneCenterpartiet i Region Skåne

Skånehuset, 291 89 Kristianstad Mobil: +46 (0) 768-89 07 30, tel vx: +46 (0) 44-309 30 00

Facebook: Centerpartiet i Region Skåne Twitter: CiRegionSkane