TRAUMATRAUMA OKULIT. Fisik- sinar las-sinar uv, inframerah, gerhana matahariT. Kimia-asam-basaT. Mekanik-tajam/tembus-tumpul

Apa saraf sensoris mata???N II 3 cabang (oftalmia, maxilla, mandibula)Sbutkan saraf otak Olfactorius Opticus Occulomotprius Trochlearis Trigminnus Abduscent Fascialis Vertibulo koklearis Glosofaringeus Vagus Aksesoris Hipoglossus

Kenapa gangguan refraksi bs sakit kepala???OK sama2 berasal dr batang otak yaitu dr cabang I N V

BRILL HEMATOME=raccon eyes1. Karena pecahnya arteri oftal iliaca yg masuk ke dua rongga orbita mll fissure orbita . Ini meraokan tnda frakturr basis crania2. Bila satu mata sakit smpai hmatome bila d buat miring ke sisi kontralateral mk mata satunya juga ikut bengkak karena antara kedua mata terdapat jaringan longgar sub muscularris sehingga menembus mata kontralateral. Hal ini untuk membedaknnya dg fraktur basis crania disertai dg penurunan kesadaran

KENAPA OEDEM PALPEBRAE CEPAT TIMBUL DAN CEPAT HILANG??3. Kelopak mata mempunyai kulit yg paing tipis d seluruh tubuh4. Kulit palpebrae tanpa jaringan lemakBEDA PUSING OK GANGGUANG REFRAKSI DAN SARAF??LO SARAF PUSING TYUZ MENERUS SIANG MLAM LO KLO GNGGUAN REFRAKSI PUSING SIANG HARI CZ SERING DIGUNAKAN UNTUK MELIHAT

TRAUMA TUMPULHal yg bs terjadi akibat trauma tumpul pd bola mata5. Palpebraea. Oedema palpebraeb. Hematoma palpebraec. Hematoma kacamata trauma basis kraniiPalpebrae sgt gawat cz pecahnya A.oftalmica merupakan tanda fraktur basis kranii6. Konjungtiva a. Kimosis konjungtiva = edema konjungtiva b. Hematoma dan perdarahan subkonjungtiva Ok pecahnya a. Konjungtiva dan a.episklerac. Rupture bulubbus okuli Tio rendh, Visus turun, Pupil lonjong, Hemtome subkonjungtiva7. KorneaEdema kornea sampai dg rupture membrane descementErosi kornea8. Uvea a. Iris, terdpat pupilb. Badan silierc. KoroidIridoplegia = oftalmoplegia .. Iridodialisis= robekan pd pangkal iris bentuk pupil berubah mnjdi lonjongIris=dosiklitis = uveitis anterior9. Bilik mata depana. Hifema Adalah darah dlm BMD krena pecahnya iris dan badan siliarTx semifowler posisi stengah duduk dg kemiringan 30 derajat selama 5 hari Parasintesa10. Lensa a. Subluksasio lentis dpt terjadi anterior dan posterior Pada subluksasi lentis anterior lensa bengkak atau cembung mendorong iris ke depan sudut BMD sempit glaucoma sekunder Pada l=subluksasio lentis terjadi oleh karena terputusnya sebagian zonulla zinnb. Subluksasio lentis anterior (keruh, glaucoma, rupture kornea)Seluruh zonulla zinn putus so lensa masuk BMD lebg berbahaya drpada posterior ok; 1. Lensa tertutup pupil pupilary black gangguan aliran aquos humor glaucoma kongesti2. Lensa masuk BMD menggores kornea rupture kornea dan kekeruhan korneaTX operatif lensa dibuang kacamata c. Luxatio lentis posterior seluruh zonulla zinnia putus lensa jatuh ke badan kaca melayang2Gangguan; 1. Afakia2. Sudut BMD dalam3. Prolaps cairan vitreus ke BMDKomplikasi 1. Bila terlalu lama mnyebabkan glaucoma open fakolitik2. Uveitis fakolitik 3. Terapi kacamata afakia + IOL Bila ada komplikasi ekstraksi lensa d. Katarak traumatic Komusio oculi aquous d bmd lensa vitreous / badan kaca dinidng belakang mata terjadi gangguan bolak balik lens keruh katarak

Tx ambliopia IOL khuusus anakUveitis exvulsi lensa trutama ortu dg glaucoma

11. Koroid a. Edema koroid b. Rupture koroidPerdarahan subretina , bila kena macula lutea visus turun12. Retina A. Ablartio retinaTerlepasnya retina dari koroid Pasien mempunyai bakat retina tipis Gangguan; a. Pasien melihat seperti ..b. Retina warna c. Pembuluh darah terangkat berkelok2 dan terputus A. Edema retina Ok oklusi arteri retina centralOk trauma tumpul

Edema retina kec makulaEdema retina semua

Chery red spot (+)Chery red spot (-)

Bisa timbul edema berlnYaitu edema luas seluruh polus post fundus okuli abu2

13. Saraf opticA. Avulse papil saraf optic N. Optikus lepas dr pangkalnya di bola mata buta B. Optic neuropati traumatika OK kompresi pd s. Optic

KOMPRES MATAKompres dingin Kompres hangat

Fase dini Fase lanjut

Menurunkan sakitStop perdarahan dg mengistirahatkan mata dan mengistirahatkan orang tdak jalan2Meningktkan absorbs darah

HEMOSIDEROSIS Umunya berasal dari uveitis Tx; explorasi mata dg GA Ok bs terbentuk lagiCatarlen eye drop 6x/hariCendoxytrol eye drop 3x1 tetes/hariPrednisone 3x5 mgThianisin 3x250 mg (an. 7 tahun. 18 kg)

TRAUMA KIMIAPengaruh bahan kimia mata tergantung dari PH, Kecepatan, dan jumlah bahan kimiaBerdasarkan penyebab dibedakan; Trauma asam Trauma basaTrauma asamBahan anorganik, organic (asam format), organic anhidrat (asetat)Terajdi penggumpalan protein pada daerah superficial (epitel)Sifat; kurang destruktif (hanya superfisial)Sering timbul simblefaron yaitu perlekatan konjungtiva dengan kornea / palpebarae (daerah yg sama2 epitel)

Terapi irigasi jaringan dan mata ditutup larutan bahan asam bahan larutan RL/air kran. Untuk menetralisir digunakan na bicarbonate 3%

Trauma Basa /alkaliOK bahan caustic soda PF Basa tembus kornea/ BMD Penghancuran jar kolagen kornea Terjadi koagulasi sel, proses persabunan dan dehidrasi, dan kolagenase (post trauma)Sifat sangat destruktif Terapi IRIGASI RL 60 menit dan mata ditutup, Tx dg pilocarpin Siklopegik terutama blefarospasme beratAntibioticEDTA pd hari ke 7 u/ menetralisir kolagenase Penyembuahan sering terbentuk neovaskularisasiPd struma kornea sebabkan hasil OP keratoplasti tdak sempurnaDerajat kalsifikasi thoft trauma basaa) Hipeemi konjungtiva + keratitis pungtatab) Hiperemi konjungtva + hilang epitel korneac) Hiperemi konungtiva + hialng epitel kornead) Hiperemi konjungtiva + necrosis ----e) Konjungtiva perineal nekrosis (50%)

Trauma radiasi Sinar inframerah Sinar ultraviolet Sinar X

Sinar Infra merahGerhana matahari, pemanggangan kaca/logam Satu menit segera Gerhana matahari rusak macula retinitis solarisInframerah absorbs lensa katarak dan ekskoliasi kapsulBisa buta totalTx; tdak ada, steroid untuk mencegah timbulnya kelenjar parut mati dan menrunkan gejala radang

SINAR UVOk menatap sinar matahari, pemantulan sinar matahri di salju, dan sinar lasOnset = 4-10 jam (lama)PF; UV merusak terbatas epitel kornea Sifat segera pulih (keratitis superfisial)Terapi; siklopegik, AB local, Analgetik, Mata ditutup 2-3 hari, sembuh 48 jam (2x24 jam)

Sinar xPF; 1. Lensa terjadi pemecahan sel secara tdak normal, sel berubah dr germinatif lensa tdak panjang Katarak2. Merusak retina dan korneaTX AB steroid topical 3x sehari dan siklopegik 1xsehari