The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana...
Transcript of The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana...
![Page 1: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/1.jpg)
The Practice of Small Act:Perspektif SDM dalam Sistem KesehatanSistem Kesehatan
Dwi Handono Sulistyoa do o Su styo
1
![Page 2: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/2.jpg)
REVIEW KONSEP SISTEMSub Topik I:
REVIEW KONSEP SISTEMKESEHATAN
2
![Page 3: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/3.jpg)
APA ITU SISTEMDiskusi Awal:
APA ITU SISTEMKESEHATAN?
3
![Page 4: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/4.jpg)
Konsep Dasar Sistem (1): Simple System Model
4
![Page 5: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/5.jpg)
Konsep Dasar Sistem (2): M difik i Si l S t M d lModifikasi Simple System Model
Input OutputProses
L
Input OutputProses
Feedback
5
![Page 6: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/6.jpg)
6
![Page 7: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/7.jpg)
7
![Page 8: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/8.jpg)
Pengembangan Konsep Dasar: Simple System ModelSimple System Model
Input ImpactO tcomeOutputProses
L L
Input ImpactOutcomeOutputProses
Feedback Feedback
8
![Page 9: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/9.jpg)
GENERAL SYSTEM THEORYKonsep Dasar Sistem (2)GENERAL SYSTEM THEORY (GST)
9
![Page 10: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/10.jpg)
10
![Page 11: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/11.jpg)
11
![Page 12: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/12.jpg)
Sinergi Konsep Dasar (1) denganSinergi Konsep Dasar (1) dengan (2)
SISTEM KESEHATANSISTEM KESEHATAN
12
![Page 13: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/13.jpg)
Input Process Ouput Outcome Impact
Sinergi Konsep Dasar Sistem dalam Sistem Kesehatan
Stewardship
Health Systems Functions Health SystemPerformance
Impact
Input Process Ouput Outcome Impact
Stewardship1.stewardship/
governance
Criteria:Status Kes.
Creating Resources:
3. Human resourcesM t HEALTH
DeliveringServices:
5. Service
Criteria:
EquityAccess
ProteksiKepuasan
Management4. Pharmaceuticals
management
HEALTHIMPACT
Provision6. Information
system7. Community
QualityEfficiencySustain-y
Empowerment
Financing2. Financing
ability
Feedback13
![Page 14: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/14.jpg)
Siapa saja yang terlibat?Siapa saja yang terlibat?
Tergantung batasan (boundaries) dari sistemTergantung batasan (boundaries) dari sistem yang disepakatiSesuai Teori H. L. Blum (1974)( )Social Determinants of Health Rainbow dari Dahlgren & Whiteheadg
Sistem Kesehatan Sistem TerbukaS ste ese ata S ste e bu a
14
![Page 15: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/15.jpg)
15
![Page 16: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/16.jpg)
Aplikasi Praktis dari Teori H.L. Blum (1974):Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Derajat Kesehatan
FaktorPerilaku Sos-bud
FaktorLingkungan FaktorDerajatLingkunganFisik, Kimia,Biologi
PelayananKesehatan
DerajatKesehatan
FaktorGenetika
(Keturunan)16
![Page 17: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/17.jpg)
Social Determinants of Health Rainbow
17
![Page 18: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/18.jpg)
Level Negara
PropinsiDesa
PropinsiKabupatenKeca-
matan
Kabupaten
Propinsi
18
![Page 19: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/19.jpg)
Penyusunan Sistem Kesehatan?
Hati-hati dengan istilah “penyusunan”
Penyusunan Sistem Kesehatan?
Hati hati dengan istilah penyusunanBetapapun buruknya, semua kabupaten sudah memiliki sistem kesehatan
Jadi istilahnya bukan “penyusunan” tapiJadi istilahnya bukan penyusunan , tapi memperkuat (strengthening) sistem
Dan bukan sekadar memetakan (menuliskan apa yang ada)p y g )
19
![Page 20: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/20.jpg)
SistemIncremental
SKD mana yangKita Inginkan? Sistem
KesehatanPasca
Incremental
Incrementalg
IncrementalStrengthening
Si t
Health SystemStrengthening
?SistemKesehatan
Saat Ini?
Saat Ini
SistemKesehatan
PascaR f iReformasi
Reformasi(Total)
20
![Page 21: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/21.jpg)
Bentuk Akhir Seperti Apa
Sebagai“LAMPIRAN”
Bentuk Akhir Seperti ApaYang Kita Inginkan?
“LAMPIRAN”Keputusan
(berupaNASKAH)
BentukAkhir
NASKAH)(SKN; SKP)
DokumenSKD
Dij b kDijabarkanDalam
PASAL-PASALKeputusanKeputusan
(UU Sisdiknas)21
![Page 22: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/22.jpg)
SKN = UU KESEHATAN NO.Analisis Kritis:
SKN UU KESEHATAN NO. 36/2009
22
![Page 23: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/23.jpg)
PENDEKATAN CAPACITY BUILDING Sub Topik II:
DALAM HEALTH SYSTEMS STRENGTHENING
23
![Page 24: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/24.jpg)
24
![Page 25: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/25.jpg)
25
![Page 26: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/26.jpg)
26
![Page 27: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/27.jpg)
27
![Page 28: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/28.jpg)
28
![Page 29: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/29.jpg)
Permasalahan Utama dalam Konsultansi di
LEADERSHIPLapangan:
LEADERSHIP
29
![Page 30: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/30.jpg)
Leadership & Management Strengthening Framework
30
![Page 31: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/31.jpg)
RELEVANSI KURIKULUM & Diskusi:
V NS U U U &PERAN LULUSAN KMPK NANTI?
31
![Page 32: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/32.jpg)
32
![Page 33: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/33.jpg)
PERSPEKTIF SDM DALAMSub Topik III:
PERSPEKTIF SDM DALAMSISTEM KESEHATAN
33
![Page 34: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/34.jpg)
CON
Organiza Regula Persu
NTROLFinancing Payment Organiza
tionRegulation
Persuasion
L
KN O
Intermediary Performance Characteristics
OBS
yEfficiency, Equity/Access, Quality
Financial RiskProtection
Patient Satisfaction
HealthStatus
COREGOALS
34
![Page 35: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/35.jpg)
RegulationKnob
OrganizationKnob
BehaviorKnob
StewardshipHealth SystemPerformance
ImpactStewardship
1.stewardship/governance
Criteria:Status Kes.
Creating Resources:
3. Human resourcesM t HEALTH
DeliveringServices:5. Service
Provision
Criteria:
EquityAccess
ProteksiKepuasan
Management4. Pharmaceuticals
management
HEALTHIMPACT6. Information
system7. Communityempowerment
QualityEfficiencySustain-empowerment
Financing2. Financing
Health Systems F ti
ability
Functions
Financing Knob Payment Knob 35
![Page 36: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/36.jpg)
Sub Sistem yang langsung berpengaruh h dterhadap SDM
Subsistem Financing (khususnya Payment)Subsistem Financing (khususnya Payment)Sub Sistem Creating Resources: Human Resources Managementg
36
![Page 37: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/37.jpg)
SUB SISTEM FINANCINGYang Paling Berpengaruh terhadap SDM:
SUB SISTEM FINANCING (PAYMENT)
37
![Page 38: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/38.jpg)
MEKANISME PEMBAYARAN
PERILAKU DOKTER/TENAGA KESEHATAN
•
38
![Page 39: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/39.jpg)
Masalah Sistem Pembiayaan Kesehatan di Indonesia &Dampaknya Terhadap SDM Kesehatan
UU No. 40/04SJSN
O t M d l A i T S i li
Liberalism Socialism
OutOfPocket
ModelLiberal
(AS)
AsuransiSosial
TaxBased
Insurance
SosialisMurni
?Indonesia
?InggrisAustraliadll
EropaBelanda
KubaKorut
dll
Pengobatan
!??PengobatanGratisJamkesmas
JamkesdaSumber: Adaptasi dari Siswanto (Center for HPSR): 1 November 2009
39
![Page 40: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/40.jpg)
Alur Pembiayaan Pembayaran Providery y
Financing Dimana Rp. Untuk Kesehatan berasalFinancing
Fundholding
Kesehatan berasal (e.g.,pajak)
Fundholding Mereka yang mengumpulkan & mengelola Rp
Remuneration
g p(e.g.,Depkes, Dinkes, Askes swasta)
e u e at oBagaimana provider dibayar untuk
l kpelayanan yang mereka berikan = pembayaran provider
40
![Page 41: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/41.jpg)
MEKANISME PEMBAYARANMEKANISME PEMBAYARAN
RETROSPEKTIF PAYMENT SYSTEMRETROSPEKTIF PAYMENT SYSTEMFEE FOR SERVICEREIMBURSEMENT / KLAIMREIMBURSEMENT / KLAIM
PROSPECTIVE PAYMENT SYSTEMPROSPECTIVE PAYMENT SYSTEMKAPITASITARIF PAKETBUDGET SYSTEM
41
![Page 42: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/42.jpg)
Payment methods and provider responses WHO 2000responses, WHO 2000
Payment Provider behaviorSalary Restricted number of patients,
servicesFee for service Expand number of cases,
service intensity expensiveservice intensity, expensiveservices, drugs
Capitation / blockcontract
Attract more registered persons,more healthy, minimize contactscontract more healthy, minimize contactsper patient, service intensity
Fixed budget Reduce number of patients,services
D il ll E d b f b d dDaily allowance Expand number of bed days,longer stay, more admissions
Case payment, DRG Expand number of case, lessserious, decrease serviceserious, decrease serviceintensity, less expensive services
42
![Page 43: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/43.jpg)
PERBANDINGAN KINERJA BERBAGAI SISTEMBERBAGAI SISTEM PEMBAYARAN
SISTEM KENDALI BIAYA KUALITAS ADMINISTRASI
FEE FOR SERVICE
Sangat jelek Sangat baik Sangat sulitSERVICE
DRG Baik Cukup Sulit
Per diem Cukup Jelek Sangat mudahPer diem Cukup Jelek Sangat mudah
Bonus Baik Baik Mudah
Flat Rate Baik Baik Mudah
Kapitasi Sangat baik Cukup Sangat mudah
Gaji Cukup Jelek Mudah
Budget Sangat baik Cukup Mudah 43
![Page 44: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/44.jpg)
Diskusi: Kasus di IndonesiaDiskusi: Kasus di Indonesia
Pembayaran berdasarkan GajiPembayaran berdasarkan GajiGaji kecil (DD/Malaysia)Dampak atau efek sampingnya: KebijakanDampak atau efek sampingnya: Kebijakan dual (multi) practice karena sulit memberikan gaji tinggig j gg
44
![Page 45: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/45.jpg)
Health Workforce Multi Job HoldingHealth Workforce Multi Job Holding
Public Private
MD, Nurse, Midwives, Physio
MD, Nurse, Midwives, Physio Technical , y
therapist, y
therapist
Director, Director, Administration ,Coordinator, Managers, etc
,Coordinator,
Managers, etc
Administration
-45
![Page 46: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/46.jpg)
Dual (Multi) Job HoldingDual (Multi) Job Holding
87% of health professional in developing countries supplemented salaries through second (third-fourth) job(third-fourth) jobIt would add 50% to 80% of their income
Indonesia (Trisnantoro, 2001): In Hospital there are , in average: 2,4 specialist doctordoctor One specialist available to work in 4,25 hospital
46
![Page 47: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/47.jpg)
DampakDampak
Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?)Habis waktu untuk praktek: keluarga p gdikorbankan; pengembangan ilmuLainnya:……..y
47
![Page 48: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/48.jpg)
Diskusi The Practice of Small Act:l i k l ( i )Kasus Solusi Lokal (non-Kesisteman?)
Kompensasi Income dual practice: KasusKompensasi Income dual practice: Kasus BanyumasPemberian Insentif: Kasus Papua-Kota pJayapura; Kasus RS – Puskesmas Kab. BengkalisBLU/BLUD: solusi nasional; aplikasi lokal (Insenstif RS vs Dinkes)
48
![Page 49: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/49.jpg)
SUB SISTEM CREATINGYang Berpengaruh terhadap SDM:
SUB SISTEM CREATING RESOURCES: HUMAN RESOURCESHUMAN RESOURCES MANAGEMENT 49
![Page 50: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/50.jpg)
H lth t
Managing for Performance(Joint Learning Initiative Version)
Human resourceaction
•Numeric
Workforceobjectives
C
Health systemperformance
Healthoutcomes
Numeric Adequacy•Skill mix•Social outreach
Coverage:Social &physical
EquitableAccess
•SatisfactoryRemuneration
•WorkMotivation:System & Efficiency &
Health Of theWork
Environment•Systems support
System &Support
yeffectiveness
Of thepopulation
•Appropriate skills•Training &
Learning•Leadership &
Competence:Training &Learning
Quality &Responsive-
nessentrepreneurship
g
Source: Health Systems Assessment Approach, Ch.1 & 9; 1-12 & 9-2
50
![Page 51: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/51.jpg)
Managing for Performance(Joint Learning Initiative Version)
Human resourceaction
•Numeric
Workforceobjectives
CNumeric Adequacy•Skill mix•Social outreach
Coverage:Social &physical
Tujuan HRH
Diperoleh melalui:•SatisfactoryRemuneration
•WorkMotivation:System &
Diperoleh melalui:
Kegiatan-kegiatan HRHWork Environment
•Systems support
System &Support
•Appropriate skills•Training &
Learning•Leadership &
Competence:Training &Learning
entrepreneurshipg
Source: Health Systems Assessment Approach, Ch.1 & 9; 1-12 & 9-2
51
![Page 52: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/52.jpg)
Contoh KasusContoh Kasus
Kelangkaan – ketidakmerataa distribusiKelangkaan ketidakmerataa distribusi dokter spesialisTingkat absensi yang tinggi di luar kotag y g ggGhost workersdlldll
52
![Page 53: The Practice of Small Act: Perspektif SDM dalam Sistem ... 1... · Dualisme kepentingan (Mana yangDualisme kepentingan (Mana yang dimenangkan?) ... Banyak masalah SDM berakar pada](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051507/5a7026e07f8b9ab6538baf81/html5/thumbnails/53.jpg)
PenutupPenutup
Banyak masalah SDM berakar pada SistemBanyak masalah SDM berakar pada Sistem Kegagalan melihatan keterkaitan dengan Sistem solusi parsial/lokal membuat pmasalah baruBisakah the practice of small act?p
53