4. februar 2020

Rikke Viggers

Styregruppemøde for udbredelse af digitale forløbsplaner

2

Dagsorden

1. Opsamling fra sidste styregruppemøde2. Status for udbredelse af forløbsplaner for KOL og diabetes3. Udvikling og implementering af forløbsplaner til kroniske hjertepatienter4. Indsigelse mod analyserapporten vedrørende datakvaliteten i forløbsplaner5. Konsolidering/fremtidssikring af den tekniske løsning6. Evaluering af forløbsplaner7. Projektets risici8. Næste møde9. Evt.

3

• Medicinoplysninger i lægesystemets forløbsplansformular

– Løsningsforslag er udarbejdet og i proces i teknikgruppen

– Medicinoplysninger fjernes fra visningen på Sundhedsmappe medio februar.

Patienten henvises – via link – til FMK.

• Klyngevisning af forløbsplansdata

– Klar til pilotdrift senest 1. april 2020

1. Opsamling fra sidste styregruppemøde

5

Forløbsplaner KOL og diabetes

Status per 1. januar 2020Udvalgte statistikker

6

Status pr. 1. januar 2020

Forløbsplaner oprettet og sendt til Sundhedsmappe i 2019

• KOL forløbsplaner: 13.909

• Diabetes forløbsplaner: 30.133

• I alt: 44.042

Forløbsplaner oprettet siden projektstart

• KOL forløbsplaner i alt: 18.612, heraf 15.880 sendt til Sundhedsmappe

• Diabetes forløbsplaner i alt: 36.194, heraf 30.133 sendt til Sundhedsmappe

▪ 8.793 oprettede planer er ikke sendt til Sundhedsmappe

7

Aktive ydere, per 01-01-20

Figur til højre: Viser andelen af alle lægehuse (80) (n=1728) i Danmark, som har sendt én eller flere forløbsplaner. Nedlukkede lægehuse er frasorteret

977919

Antal lægehuse

Antal aktive lægehuse (akk)

Diabetes KOL

56,54%53,18%

Andel aktive lægehuse

Andel aktive lægehuse

Diabetes KOL

8

Patienter med forløbsplaner, per 01-01-20

Figur til højre: Viser andelen af den forventede KOL- og diabetes-population, som har en forløbsplan, hvor:• Forventet KOL-population = 4.0% af 5.806.081 (population Q1 2019), www.dst.dk• Forventet DIA-population = 6.1% af 5.806.081 (population Q1 2019), www.dst.dk

7,47%

6,01%

Andel patienter ned forløbsplan

Andel patienter med forløbsplan

Diabetes KOL

26.447

13.949

Antal patienter

Antal patienter med forløbsplaner (akk.)

Diabetes KOL

9

Forløbsplaner udviklingKOL: jul 18 – december 19

Diabetes: jan – december 19

10

Antal aktive ydere akk., udvikling

Nedlukkede lægehuse er frasorteret.

203

330

447

542

629690 718

769833

887933

977

52 62 79139

212286

376

456

541602

661710 736

767815

856898 919

jul aug sep okt nov dec jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec

2018 2019

Antal aktive ydere (akk.)

DIA KOL

11

Andel aktive ydere, samlet udvikling

Viser andelen af alle lægehuse (80) (n=1728) i Danmark, som har sendt én eller flere forløbsplanerNedlukkede lægehuse er frasorteret.

3% 4% 4%8%

13%17%

25%

32%38%

42%46%

50% 51%54%

57% 59% 62% 64%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

jul

aug

sep

okt

no

v

de

c

jan

feb

mar

ts

apri

l

maj

jun

i

juli

augu

st

sep

tem

ber

okt

ob

er

no

vem

ber

de

cem

ber

2018 2019

Andel aktive ydere

12

Antal patienter med forløbsplan akk., udvikling

935 1.986

3.942 5.857

8.485

10.949 12.335

14.448

17.590

20.502

23.508

26.447

412 506 691 966 1.421 1.816 2.534 3.267 4.334

5.392 6.655

7.660 8.183 9.030

10.208 11.447

12.937 13.949

juli

augu

st

sep

tem

ber

okt

ob

er

no

vem

ber

de

cem

ber

jan

uar

feb

ruar

mar

ts

apri

l

maj

jun

i

juli

augu

st

sep

tem

ber

okt

ob

er

no

vem

ber

de

cem

ber

2018 2019

Antal patienter med forløbsplan(er) (akk.)

DIA KOL

13

Nye forløbsplaner, udvikling

985 1114

2080 2072

2829 2721

1593

2472

36323434

3618 3583

97 203 289481 427

818 767

1180 11691401

1105

578

942

1365 1450

1880

1254

juli

augu

st

sep

tem

ber

okt

ob

er

no

vem

ber

de

cem

ber

jan

uar

feb

ruar

mar

ts

apri

l

maj

jun

i

juli

augu

st

sep

tem

ber

okt

ob

er

no

vem

ber

de

cem

ber

2018 2019

Nye forløbsplaner siden sidste månedFordelt på KOL og diabetes

DIA KOL

14

Udvikling ift. måltal

15

Antal forløbsplaner akk. for 2019

Blå søjler: Viser antallet af forløbsplaner – akkumuleret over år 2019Rød kurve: Viser måltallet for ‘Antal forløbsplaner’ = 75.000 i december 2019 (Antagelse: Lineær udvikling)

1.803 3.684 6.944

10.185 14.415

18.241 20.412 23.826

28.823 33.707

39.205 44.042

-

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

80.000

Januar Februar Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November December

2019

Antal forløbsplaner akk. for 2019

Antal forløbsplaner (akk. 2019) Måltal

16

Gradvis udbredelse

Blå søjler: Viser antallet af nye forløbsplaner per månedRød kurve: Viser måltallet for ‘Nye forløbsplaner per måned’ = 6250 i december 2019 (Antagelse: Lineær udvikling siden juli 2018/start)

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

Juli

Au

gust

Sep

tem

ber

Okt

ob

er

No

vem

ber

Dec

em

ber

Jan

uar

Feb

ruar

Mar

ts

Ap

ril

Maj

Jun

i

Juli

Au

gust

Sep

tem

ber

Okt

ob

er

No

vem

ber

Dec

em

ber

2018 2019

Gradvis udbredelse

Sum af Nye forløbsplaner siden sidste måned Måltal

17

Forløbsplaner KOL og diabetes

Status per 1. januar 2020

Regionsopdelt

18

Andel aktive lægehuse - Total

57%

69%

63%66%

71%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Region Hovedstaden Region Midtjylland Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark

Andel aktive lægehuse- regionsopdelt, total KOL og diabetes

Landsgennemsnit

19

Andel aktive ydere – Total Region H

4% 4% 4%7%

12% 14%

26%30%

34%

41%44% 46%

50% 49%

55% 54% 54% 56%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

jul

aug

sep

okt

no

v

de

c

jan

feb

mar

ts

apri

l

maj

jun

i

juli

augu

st

sep

tem

ber

okt

ob

er

no

vem

ber

de

cem

ber

2018 2019

Andel aktive ydereRegion Hovedstaden

Total

Landsgennemsnit

20

Andel aktive ydere – Total Region Nordjylland

2% 3% 5%10% 12%

18%25%

42%48%

44% 42%

51% 53%

66%62%

68%

79%

70%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

jul

aug

sep

okt

no

v

de

c

jan

feb

mar

ts

apri

l

maj

jun

i

juli

augu

st

sep

tem

ber

okt

ob

er

no

vem

ber

de

cem

ber

2018 2019

Andel aktive ydereRegion Nordjylland

Total

Landsgennemsnit

21

Andel aktive ydere – Total Region Sjælland

1%5% 5%

8%

16%

25% 22%

28%

42% 42%

49%

57%52% 50%

61% 59% 58%

68%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

jul aug sep okt nov dec jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec

2018 2019

Andel aktive ydereRegion Sjælland

Total

Landsgennemsnit

22

Andel aktive ydere – Total Syddanmark

3% 2%5% 7%

12%18%

20%

31% 33%

42% 42%

49% 50%

59% 58%64% 65% 67%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

jul

aug

sep

okt

no

v

de

c

jan

feb

mar

ts

apri

l

maj

jun

i

juli

augu

st

sep

tem

ber

okt

ob

er

no

vem

ber

de

cem

ber

2018 2019

Andel aktive ydereRegion Syddanmark

Total

Landsgennemsnit

23

Andel aktive ydere – Total Region Midtjylland

3% 4% 5%10% 12%

16%

28%33%

42% 43%

55% 55%51%

56% 57%61%

66%69%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

jul

aug

sep

okt

no

v

de

c

jan

feb

mar

ts

apri

l

maj

jun

i

juli

augu

st

sep

tem

ber

okt

ob

er

no

vem

ber

de

cem

ber

2018 2019

Andel aktive ydereRegion Midtjylland

Total

Landsgennemsnit

24

Fastholdelse

25

Andel læger aktive med planer, Total, DIA og KOL

Viser andelen af lægehuse, der var aktive med planer (dvs. oprettede én eller flere planer) i den pågældende måned. OBS – indeholder også planer, der IKKE er uploadet til sundhedsmappeOBS – MyClinic-klinikker ikke inkluderet.

26

Andel læger aktive med planer (DIA og/eller KOL)

Viser andelen af lægehuse, der var aktive med planer (dvs. oprettede én eller flere planer) i den pågældende måned. OBS – indeholder også planer, der IKKE er uploadet til sundhedsmappeOBS – MyClinic-klinikker ikke inkluderet.

0% 1% 1% 2% 2% 1% 2% 3%8%

13% 14%

24%29%

35% 37%

43%40%

31%

39%

45% 47%50%

47%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Feb

ruar

Mar

ts

Ap

ril

Maj

Jun

i

Juli

Au

gust

Sep

tem

ber

Okt

ob

er

No

vem

ber

Dec

em

ber

Jan

uar

Feb

ruar

Mar

ts

Ap

ril

Maj

Jun

i

Juli

Au

gust

Sep

tem

ber

Okt

ob

er

No

vem

ber

Dec

em

ber

2018 2019

Andel lægehuse aktive med planer, KOL og/eller DIA

Andel, total

27

Fordeling af lægehuse på antal oprettede planer

KOL eller DIA, 2019

Viser fordelingen af lægehuse på antal oprettede planer (KOL eller DIA), 2019OBS – indeholder også planer, der IKKE er uploadet til sundhedsmappeOBS – MyClinic-klinikker ikke inkluderet.

492

188

136

79 69 58 49 36 25 26 17 6 11 8 3 3 6 1 3 1 1 1 1 1 10

100

200

300

400

500

600

An

tal l

æge

hu

se

Antal forløbsplaner, intervalopdelt

Fordeling af lægehuse på antal oprettede forløbsplaner, KOL og/eller DIA, 2019

28

• Samarbejdsaftale med Datakonsulenterne:

– Informationsmøder og informationsmateriale

– Opsøgende indsats pba. udtræk fra MedCom

(støtte til at komme igang, ambassadører)

• Brev til ikke tilmeldte klinikker (PLO)

• Ændringer i formularer, som understøtter at planerne bliver sendt

• Undervisning af LPS support og Datakonsulenter

• Information på informationsskærme i klinikkerne (Info-TV og Praksisskærm)

• PLO efteruddannelseskurser for praksispersonale for forløbsplaner og kronisk

sygdom (KOL, diabetes)

• Visitkort til patienterne

Udbredelsesaktiviteter

29

30

Status på teknisk implementering• Inklusionskriterier og relevante data er fastlagt og udsendt til lægesystemleverandørerne

• Implementeringspakken, formularer og patientvisning er under udarbejdelse

• Testprotokol og testdata klar maj 2020

• Test af LPS i august og september 2020

• Udrulning senest november 2020

Drøftelse af

• Tiltag som kan understøtte udbredelsen fra 2021

• Tolkning af OK-krav til lægernes oprettelse af hjerteforløbsplaner

Udvikling og implementering af hjerteforløbsplanen

31

• MedCom har modtaget indsigelse fra PLSP mod proces, beregninger og

konklusioner i analyserapporten vedrørende datakvaliteten i forløbsplaner.

Rapportens indhold kan derfor ikke betragtes som retvisende og arbejdet kan

ikke betragtes som færdiggjort.

• MedCom er i afklaringsfase med parterne om ndholdet i rapporten og

udarbejder på baggrund af dette arbejde et afklarende notat om datakvalitet i

FLP til næste FLP-styregruppemøde (18. maj).

Indsigelse mod analyserapporten vedrørende datakvaliteten i forløbsplaner

32

• MedCom har modtaget forslag til konsolidering/fremtidssikring af den teknske

løsning fra PLSP

• Der planlægges et konsolideringsprojekt med inddragelse af ekstern

konsulentbistand, der sammen med PLO, PLSP, PL-forum, KiAP og MedCom

udarbejder løsningsforslag.

• Arbejdet med implementering af hjerteforløbsplanen fortsætter efter den aftalte

tidsplan.

Konsolidering/fremtidssikring af den tekniske løsning

33

Evaluering af forløbsplaner

34

• Udbredelse af forløbsplaner for KOL og diabetes

– Videreudvikling pba. kliniske input og behov

– Opsøgende indsats

• Teknisk konsolidering

– Tæt samarbejde mellem involverede parter

– Konsolideringsprojekt

– Hjerteforløbsplan udvikles efter aftalt tidsplan

• Hjerteforløbsplanen

– Én patient én plan

– Opdelte visninger i patientlisterne

– Generiske elementer og eksisterende årshjul

Projektets risici