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RESPOSTA IMUNE À AGENTES
INFECCIOSOS
Prof. Drº Clayson Moura Gomes
Curso: Fisioterapia
IMUNOLOGIA
Receptores celulares para antígenos microbianos
Citocinas da Imunidade Natural
Diversas moléculas de origem bacteriana e imunológica medeiam o
reconhecimento ANTÍGENOS por fagócitos.
HISTAMINA
PLASMA
TNF-
IL-6
Mø
Quimiocinas
ANTÍGENOS
BACTÉRIA
PLASMA
TNF-
Moléculas de
Adesão
PLASMA
Fases do Processo Infeccioso
ADESÃO
PENETRAÇÃO
DISSEMINAÇÃO Infecção Sistêmica
Infecção Local
Agentes
causadores de
processos
infecciosos
Imunidade às bactérias extracelulares (lúmem, mucosas, fluido intersticial, sangue)
Bactérias piogênicas
INFLAMAÇÃO
TOXICIDADE (endotocinas e exotoxinas)
(Streptococcus sp; Staphilococcus)
(Clostridium tetani) e (Corynebacterium diphtheriae)
•Superantígenos
FAGOCITOSE, OPSONIZAÇÃO, ENZIMAS MICROBICIDAS
Imunidade Inata Ativação do Sistema Complemento
•LPS de parede celular de bactérias Gram-negativas
•Carboidratos de bactérias Gram-positivas
C9
C5b,6,7,8
MAC
Via Comum
•Neutralização de toxinas: IgG e IgA
Imunidade Adaptativa
IMUNIDADE HUMORAL
Produção de Anticorpos
•Eliminação dos micro-organismos
Opsonização e Ativação de complemento: IgM e IgG
Imunidade às bactérias intracelulares
•Fagocitose (Neutrófilos e Macrófagos)
•Ativação de macrófagos por IFN-g produzido por células NK ou TH1
•Citólise por linfócitos T CD8+
CITOTOXICIDADE INFLAMAÇÃO
GRANULOMAS (NECROSE E FIBROSE)
Liu, 2012
GrB
Diferenciação de linfócitos T citotóxicos
Nature review, 2011
1. Escape da lesão mediada por
complemento
2. mecanismos para escapar da destruição
no interior de fagócitos e resistência
3. Variação antigênica
4. Superantígenos
5. Ativação inespecífica
MECANISMOS DE EVASÃO
Imunidade aos Vermes
•Resposta preferencialmente TH2 •Produção de IgE (IL-4) •Ativação de eosinófilos (IL-5)
Montaner, 2014
Evasão: • Variação ag • Resistência e inibição • Perda ag - Entamoeba
Imunidade aos Vírus
•Obrigatoriamente intracelulares
•Interferons do tipo I e NK
Imunidade Inata
•Anticorpos e CTL
Imunidade Adquirida
• Produção de MHC “iscas” para inibir as NK
• Inibição do SC (recruta Fator H)
• Inibe da imunidade inata
Imunidade aos fungos
•Tecido extracelular •Fagócitos
•Espécies reativas de oxigênio (ROS) •Enzimas lisosomais •Fagocitose e destruição intracelular
NEUTRÓFILOS
(Histoplasma capsulatum) (Cryptococcus neoformans) (Candida albicans)
GRANULOMAS (TROMBOSE e NECROSE )
Imunidade aos Protozoários
•Mecanismos similares aos aplicados às bactérias intracelulares
Diagnóstico e técnicas Imunológicas
Aglutinação/Hemaglutinação
• Teste de aglutinação quantitativa
– Título
– Pró-zona1/2
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6
1/3
2
1/6
4
1/1
28
1/2
56
1/5
12
1/1
024
Po
s.
Neg.
Titer
64
8
512
<2
32
128
32
4
Patient
1
2
3
4
5
6
7
8
Treponema pallidum
Pneumocystis carinii
Tripanosoma cruzi
Giardia lamblia