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Al terminar la segunda unidad el estudiante explica la

naturaleza de las intervenciones psicoterapéuticas breves y

en situaciones de crisis con eficiencia.

LOGRO

Sesión 5: La estrategia de la terapia breve centrada en el cliente.

Sesión 6: La estrategia de la terapia breve dinámica.

Sesión 7: La estrategia de la terapia breve sistémica.

Consejo e In tervenc ión

Ind ividual Breve y en Cris is

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UNIDAD II

SESIÓN 5:

PSICOTERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE Y

EL CONSEJO PSICOLÓGICO

Consejo e Intervención Individual

 breve y en crisis

Dr. José Anicama Gómez

2015

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Psicoterapia centrada en el cliente:

Carl Rogers

La psicoterapia propuesta por Rogers  es quizá la más influyente yconocida de entre las que surgieron dentro del modelo humanista. Esteenfoque psicoterapéutico también es conocido como terapia no directiva;parte de dos premisas fundamentales:

1. La confianza radical en la persona de cliente. 2. El rechazo al papel directivo de terapeuta.

Para Rogers el ser humano nace con una tendencia realizadora que,si no se falsea o se tuerce por los sucesos de la crianza, puede dar como

resultado una persona de pleno funcionamiento, es decir, permeable anuevas experiencias, capaz de reflexión, espontáneo y capaz de valorar aotros y asimismo. La persona mal adaptada sería, pues, cerrada, rígida yautodespreciativa. El enfoque psicoterapéutico de Rogers enfatiza laactitud del terapeuta como elemento esencial del cambio.

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  Por otro lado, la terapia centrada en el cliente considera que el

 principal motor del cambio en la terapia es la relación existente entre elterapeuta y el cliente .

Para que ésta produzca efectos benéficos en el cliente,específicamente el logro de la expresión de las tendencias de actualización

y de un yo integrado, tienen que estar presentes tres condiciones.1. Consideración positiva incondicional hacia el

cliente : La aceptación y el respeto a la persona encuanto que la persona no depende de sistemas devalores personales, abstractos o normativos.

Así mismo, puede ser descrita no sólo comopermisividad, sino, mas aún, como una actitud demanifiesto interés y aprecio por todo lo que lapersona es, por todas sus conductas y por sucomunicación.

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2. Empatía: Es la voluntad de coparticiparen la percepción de la experiencia delcliente, entenderlo desde y dentro desu propio mundo y transmitirle estacompetición.

La actitud empática, en elenfoque centrado en la persona suponeque ésta es capaz, en condicionesfavorables, de explorar sus propiasexperiencias y, debido a su impulsonatural al crecimiento, efectuar los

cambios que considera másapropiados para sí.

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. Autenticidad o congruencia:El

terapeuta es auténtico o congruentecuando se da la coincidencia entre loque dice, hace y siente.

Una vez asegurada esta actitud porparte del terapeuta, el desarrollo de laterapia gira en torno a los siguientesaspectos: 

• El impulso al crecimiento.

• El énfasis en lo afectivo más que enlo intelectual.

• La importancia del presente másque del pasado.

• La relación terapéutica comoexperiencia de crecimientopersonal en sí misma.

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  Rogers se interesó particularmente por la comprensión y

descripción del proceso de cambio en las personas cuando éstas sesienten aceptadas y comprendidas tal como son por el terapeuta.Vamos a ver algunas de las características que señaló en esteproceso.

En primer lugar, se produce una relajación de lossentimientos. Éstos pasan de describirse como algo remoto a serreconocidos como propios, para finalizar experimentándolos comoun flujo siempre cambiante. También se da un cambio del modo de

experimentar: el individuo comienza muy alejado de su vivenciahasta que progresivamente la va aceptando como un referente al quese puede acudir en busca de significados y, finalmente las personasse permiten vivir de manera libre y permisiva y emplea sus vivenciascomo principal referente de sus conductas.

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  En este proceso igualmente se da un paso de la incoherenciaa la coherencia. En un extremo que estaría el máximo deincoherencia, desconocida para el propio individuo; progresivamenteiría tomando conciencia de sus contradicciones  para terminarexperimentando sólo la incoherencia de modo ocasional puesto que

ya no percibe como amenazadora su experiencia.

Cambia también su relación con los problemas, desde su negación,pasando por su reconocimiento hasta la conciencia de la propiaparticipación en su génesis.

Igualmente, el modo de relacionarse, el cual cambia desde la evitaciónde las relaciones íntimas a la vivencia abierta y libre de su relacióncon los demás.

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  De un modo General los indicadores de que el proceso de

cambio se está produciendo y, por tanto, la terapia centrada enel cliente está cumpliendo sus objetivos son:

1. El paso desde los síntomas al yo.2. El paso desde los demás hacia sí mismo.3. El paso desde el pasado al presente.4. El descubrimiento del paciente que puede ser una experiencia

propia positiva , en lugar de tratar de asumir que es unaexperiencia que se le impone desde patrones externos y de

luchar por evitar el acceso a la conciencia de los elementosque no se ajustan a esos patrones..

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TERAPIA CENTRADA EN LA PERSONA

Por ser un tipo de intervención centrada en la persona, en lacual se busca inducir la toma de conciencia y favorecer latoma de decisiones en el consultante con el fin de realizar

cambios actitudinales y comportamentales que favorezcan sucalidad de vida (Pérez, Valderrama, Cervera & Rubio, 2006;Stiles,Leiman, Shapiro, Hardy, Barkham, Detert & Llewelyn,2006 ), el terapeuta que elija esta terapia debe desarrollar, enconjunto con el consultante, una serie de procesos y pasos que

permitan el logro de los objetivos de las intervencionesbreves.

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  En este sentido, Miller y Sánchez (1994) proponen una estructura básicade intervención breve denominada FRAMES  (por sus siglas en inglés:Feedback, Responsibility, Advise, Menu, Empathetic, Selfefficacy), queconsiste en:

1. Proporcionar retroalimentación sobre los posibles  riesgos personales

y sociales del comportamiento de la persona.2. Enfatizar en la responsabilidad de la persona en su proceso de

cambio.

3. Asesorar al consultante sobre su cambio de comportamiento.

4. Proveer al consultante una amplia gama de opciones de cambio.

5. Desarrollar una relación empática.

6. Fortalecer la  autoeficacia en el consultante sobre su capacidad decambio.

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TERAPIA CENTRADA EN LA PERSONA

Es un tipo de intervención que supone una actitud básica,caracterizada por el hecho de centrarse en la persona delpaciente, y no sobre sus síntomas, ni incluso sobre susproblemas.

El consejero adopta una actitud de respeto positivoincondicional hacia la persona del paciente, con laconvicción de que en él existen todos los recursos

necesarios para su propia reconstrucción y orientación.Por lo tanto, el consejero no introduce nuevas ideas,dejando en manos del paciente la responsabilidad de todainiciativa en la conducción de la entrevista.

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ALGUNOS PRINCPIOS APLICADOS EN LA TERAPIA

CENTRADA EN LA PERSONA

Principio delAutoconocimiento:

Nadie es capaz de conocer a

otro individuo mejor de lo que cadauno puede llegar a conocerse a símismo.

Es decir, que la complejidadde un problema con sus aspectosmanifiestos y latentes puedesolamente llegar a serauténticamente comprendido porel mismo sujeto que lo padece.

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Principio de la Autodirección:En el fondo de cada individuo

existe en reserva un potencial deenergía psíquica que le impulsa en la

línea del propio crecimiento hacia lamadurez.

En consecuencia, no hay nadiemas capaz que el individuo mismopara dirigir sus propias fuerzasconstructivas hacia la solución de susproblemas.

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Mecanismo de dependencia

emocional- regresiva:Toda persona que se

encuentra afectada por unconflicto psíquico tiende, por unmecanismo regresivo dedependencia fijado en la infancia,a descargar sobre otro su propiaresponsabilidad.

Como consecuencia practica

deducida de los principiosanteriores, el consejero debe saberque el hecho de aceptar ladirección de otra persona, la haceirresponsable e impide su proceso

hacia la madurez.

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En suma , en la intervención terapéutica brevecentrada en el cliente, se busca lograr losmismos objetivos que una terapia convencional

Rogeriana , salvo que ahora se encuentra masespecifica y limitada por el tiempo.

La meta terapéutica básica será siempre que

el paciente pueda autorealizarse y crecer como

persona

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Reporte N

 

:

Elaborar un mapa conceptual de la lectura: «La

autoeficacia en la psicoterapia» .

Reporte N  5:

Entrega de protocolo de la sesión de relajación.

TRABAJO PRÁCTICO

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 MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN

Espero se continúen formando como

buenos psicoterapeutas.

DR José anicama Gómez