Semiologia del sistema sensorial
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Semiología del Sistema Sensorial
Jonathan Loya Vázquez
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La piel
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Definición: es la ausencia completa de todas las formas de sensibilidad en la zona afectada.
Es un síntoma de reputación clásica para el diagnostico de histerismo.
Causas:◦ Afecciones en lesiones nerviosas.◦ Síndromes bulbares:
Síndrome de Wallenberg.◦ Lesiones de la medula espinal (hemiplejia)
Anestesia
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Se presenta en: ◦ Mielitis (inflamación de la medula espinal).◦ Siringomielia. ◦ Catalepsia.◦ Polineuritis.◦ Síndrome de Tolosa-Hunt.◦ Síndrome de Brown Sequard.
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Manera de preguntar: Lenguaje técnico medico:
◦ ¿Presenta anestesia en alguna parte del cuerpo? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Dejo de sentir alguna parte de su cuerpo?
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Definición: Es la disminución de la sensibilidad.
El tacto, el dolor, el calor y el frio se perciben débilmente.
Hipoestesia
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Se debe a:◦ Generalmente a traumatismos.◦ Por lesiones a nivel nervioso.◦ Alteraciones neurológicas ya sea centrales o
periféricas del V par craneal (Trigémino). Se presenta en:
◦ Neuritis.◦ Polineuritis.◦ Síndrome de Wallenberg.◦ Parálisis del nervio musculo cutáneo.
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Manera de preguntar: Lenguaje técnico medico:
◦ ¿Presenta hipoestesia en alguna parte del cuerpo? Lenguaje coloquial:
◦ ¿A disminuido la sensibilidad de alguna parte de su cuerpo?
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Es la sensación exagerada frente a los estímulos táctiles.
Se debe a: ◦ Generalmente lesiones traumáticas de ciertos nervios.◦ Algún tipo de daño en la raíz dorsal.
Se presenta en:◦ Enfermedades mentales como la mania. ◦ Intoxicaciones agudas producidas por drogas.◦ Angina de pecho.◦ Pancreatitis aguda.◦ Neuralgia cervicobraquial.
Hiperestesia
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Manera de preguntar: Lenguaje tecnico-medico:
◦ ¿Presenta hiperestesia en alguna parte del cuerpo?
Lenguaje coloquial:◦ ¿presenta sensibilidad en alguna parte del
cuerpo?, ¿Qué tanta?.
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Es la sensación anormal de los sentidos o de la sensibilidad general.
Suele describirse como hormigueo, adormecimiento, etc.
Se debe a:◦ Problemas de origen circulatorio.◦ Problemas de origen nervioso.◦ Problemas por intoxicación
Parestesia
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Parestesia de origen circulatorio:◦ Arterioesclerosis.◦ Hipertensión.◦ La heritromelalgia.
Parestesia de origen nervioso:◦ Tumores encefálicos.◦ Neuritis.◦ Neuritis del trigémino.◦ Herpes Zóster.◦ En la rabia (en torno al lugar de la mordedura)
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Parestesia por intoxicación:◦ Consumo de drogas (alcohol, tabaco, LCD, etc.)◦ Al inicio del tratamiento con diversos
medicamentos.◦ La hipoglucemia espontanea o terapéutica.◦ En estados de alcalosis o acidosis.
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Manera de preguntar: Lenguaje tecnico-medico:
◦ ¿A presentado parestesia en alguna parte del cuerpo?
Lenguaje coloquial:◦ ¿A sentido hormigueo en alguna parte del
cuerpo?, ¿en cual?, ¿consumió algo antes de sentir el hormigueo?
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Es la ausencia parcial de movimiento voluntario.
Clases de paresia:◦ Monoparesia: cuando se da en un solo miembro.◦ Paraparesia: cuando ocurre en 2 miembros.◦ Hemiparesia: cuando se da en la mitad del
cuerpo.◦ Tetraparesia: cuando afecta los 4 miembros.
Paresia
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Se presenta en:◦ Esclerosis múltiple.◦ Lesiones cerebelosas.◦ Lesiones espinales.
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Manera de preguntar: Lenguaje tecnico-medico:
◦ ¿A presentado paresia en alguna parte de su cuerpo?
Lenguaje coloquial:◦ ¿A sentido debilidad muscular en alguna parte del
cuerpo?
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Es la perdida de la contracción muscular voluntaria.
Clases de parálisis:◦ Hemiplejia: cuando se afecta a la mitad del
cuerpo.◦ Paraplejia: cuando se afectan solo 2
extremidades.◦ Cuadriplejia: cuando se presenta por lesión en
medula cervical.◦ Monoplejia: cuando se afecta a solo una
extremidad.
Parálisis
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Hemiplejia:◦ Se presenta en:
Accidentes cerebro vasculares. Traumatismos craneales. Tumores cerebrales. Esclerosis múltiple. Encefalitis. Complicaciones de meningitis.
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Paraplejia:◦ Se presenta en.
Lesiones medulares graves. Traumatismos. Tumores. Mielitis transversa. Esclerosis múltiple. Como consecuencia del mal de Pott.
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Cuadriplejia:◦ Se presenta en:
Lesiones vasculares. Neoplasias de la medula cervical. En casos muy graves de polineuritis.
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Monoplejia:◦ Se presenta en:
Lesiones cefálicas. Tumores cerebrales. Encefalopatías infantiles.
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Forma de preguntar: Lenguaje tecnico-medico:
◦ ¿ A presentado parálisis en alguna parte del cuerpo?
Lenguaje coloquial:◦ ¿Se le a paralizado alguna parte del cuerpo?
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Ojos.
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Es el movimiento involuntario e incontrolable de los ojos.
Esta asociado a un mal funcionamiento en las áreas cerebrales que se encargan del control del movimiento.
El movimiento puede ser:◦ Rotatorio.◦ Horizontal.◦ Vertical.◦ Oblicuo.
Nistagmus.
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Se presenta en:◦ Enfermedades del cerebro.◦ Esclerosis en placas.◦ En algunos casos de síndrome neuroanemico.◦ Cuando hay una lesión destructiva de nervio
acústico (VII par).
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Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Ha tenido nistagmus? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Ha notado un movimiento extraño en sus ojos?
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Es la visión doble.
Puede ser:◦ Monocular.◦ Binocular.
Diplopía.
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Diplopía Monocular: se debe a alteraciones intrínsecas del ojo mismo.
Se presenta en:◦ Casos de catarata Incipiente.◦ En algunos astigmatismos.◦ En lesiones raras como la Ectopia del cristalino.
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Diplopía Binocular: se debe a una falta de ajuste en la coordinación motora de ambos ojos.
Puede ser:◦ Transitoria.◦ Permanente.
Se presenta en:◦ Casi siempre indica una paresia o parálisis de la
musculatura extrínseca del ojo.◦ Encefalitis epidémica.◦ Lesiones intracraneales, inflamatorias o tumorales.◦ Retinopatía diabética.◦ Botulismo.
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Forma de preguntar: Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene usted diplopía? ¿De que tipo?
Lenguaje coloquial:◦ ¿Usted ve doble? ¿Al cerrar alguno de sus ojos su
vista se corrige?
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Fosfenos. Percepción de manchas luminosas en la vista.
Son consecuencia de estímulos anormales en alguna porción del sistema visual.
Se presenta en:◦ Al dirigir la mirada al cielo o una superficie
iluminada.◦ Al cerrar los ojos o después de mirar objetos
brillantes.◦ Rayos luminosos de Moore.◦ Jaquecas.
![Page 33: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/33.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene fosfenos? Lenguaje coloquial:
◦ ¿percibe manchas luminosas en su vista? ◦ ¿los percibe antes de un dolor de cabeza?
![Page 34: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/34.jpg)
Es la percepción de una mancha obscura que impide la visión.
Se deben a procesos patológicos que interrumpen en algún sitio alguna parte de la vía visual.
Se presentan en:◦ Lesiones del globo ocular.◦ Neuritis óptica.
Esclerosis múltiple.◦ Escotoma fulgurante.◦ Astigmatismo.
Escotomas.
![Page 35: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/35.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene escotomas? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Ve usted una mancha negra que le impide ver bien?
![Page 36: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/36.jpg)
Intolerancia anormal a la luz.
Es producida generalmente por la contracción dolorosa del iris afectada por procesos patológicos de la cornea o de la úvea.
Fotofobia.
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Se presenta en:◦ Traumatismos.◦ Resaca.◦ Glaucoma.◦ Meningitis.◦ Jaqueca.◦ Neuralgia del trigémino.◦ Poliomielitis aguda.◦ En distintas enfermedades infecciosas:
Enfermedad de Chagas. Parotiditis. Sarampión.
![Page 38: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/38.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene fotofobia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Le molesta la luz? ¿Ingirió alcohol?
![Page 39: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/39.jpg)
Secreción exagerada de lagrimas.
Se presenta en:◦ Lesiones de la conjuntiva y de la cornea.◦ En las rinitis alérgicas y vasomotoras.◦ En la intoxicación por yodo o bromo.◦ En irritaciones producidas por olores fuertes,
viento, luz muy brillante, etc.◦ En ciertas neuralgias del trigémino.◦ En la parálisis facial.◦ En obstrucciones de las vías lacrimales.
Epifora.
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Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene usted epifora? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Le lagrimean los ojos? ¿le lloran aun sin estar triste?
![Page 41: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/41.jpg)
Es la baja producción de lagrimas.
Se debe a la disminución de la función de las glándulas lagrimales, que causa menor producción de lagrimas.
Se presenta en:◦ En ciertas intoxicaciones, principalmente en la de la
belladona y el botulismo.◦ En la enfermedad de Mikulicz.◦ En lesiones inflamatorias crónicas de la conjuntiva.◦ En el síndrome de Sjogren
Xeroftalmia.
![Page 42: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/42.jpg)
Forma de preguntar: Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene xeroftalmia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Siente los ojos secos?
![Page 43: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/43.jpg)
Es la perdida total de la visión.
Aparece sin tener una lesión aparente en los ojos, enfermedades del nervio óptico o del sistema nervioso central.
Amaurosis.
![Page 44: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/44.jpg)
Se presenta en:◦ Alteraciones vasculares (embolia de la arteria centar
de la retina, trombosis de la vena central, arteritis de la temporal, etc.)
◦ Lesiones de las vías ópticas ( traumatismos craneales o tumores cerebrales)
◦ Hipertensión intracraneal aguda.◦ Hipertensión arterial.◦ Lesiones oculares (papilitis, hemorragia intraocular,
desprendimiento de la retina, glaucoma agudo, etc.)◦ Intoxicaciones ( por alcohol, raticidas o depilatorios
con talio, etc.)
![Page 45: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/45.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene amaurosis? Lenguaje coloquial:
![Page 46: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/46.jpg)
Oídos.
![Page 47: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/47.jpg)
Dolor de oído.
Se presenta en:◦ Inflamaciones en el curso de diversas infecciones
(septicemia, difteria, sífilis, gripe.)◦ El herpes zóster cuando afecta al oído.◦ Inflamaciones dentarias.◦ Lesiones de la faringe.◦ Todos los procesos laríngeos (inflamatorios o tumorales).◦ En las neuralgias graves de la cara.◦ En algunos casos de parálisis facial.◦ En la parotiditis epidémica (paperas).
Otalgia.
![Page 48: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/48.jpg)
Forma de preguntar: Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene otalgia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Ha tenido dolor en los oídos? ¿Ha tenido fiebre? ¿Qué tanto le duele? ¿Duele mas al tocar el oído?
![Page 49: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/49.jpg)
Es la salida de flujo no hemorrágico del oído.
Hay 3 diferentes tipos de otorrea:◦ Mucosa.◦ Purulenta.◦ Clara.
Otorrea.
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Salida de liquido cefalorraquídeo. Se presenta en:
◦ Fractura grave de la base del cráneo.
Salida flujo seroso. Se presenta en:
◦ Infecciones del conducto auditivo.◦ Eczema del conducto auditivo externo.
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Secreción purulenta. Puede ser agudo o crónico.
Supuraciones agudas Se presentan en:
◦ Todas las afecciones del conducto auditivo externo.◦ Lesiones del oído medio.
Supuraciones crónicas. Se presentan en:
◦ Otitis diftérica.◦ En abscesos cerebrales o cerebelosos.◦
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Forma de preguntar: Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene otorrea? ¿Qué tipo de secreción es? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Le ha salido liquido del oído? ¿Cómo es? ¿Le duele la salida del liquido?
![Page 53: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/53.jpg)
Salida de sangre a través del oído.
Se presenta en:◦ Rotura del tímpano: después de una bofetada,
una explosión muy intensa, la introducción de un objeto al oído.
◦ Algunos traumatismos.◦ En lesiones inflamatorias del conducto o del oído
medio externo.
Otorragia.
![Page 54: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/54.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Ha tenido otorragia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Le ha salido sangre del oído?
![Page 55: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/55.jpg)
Es la perdida parcial de la capacidad auditiva.
Se presenta en:◦ Enfermedades vasculares.◦ Esclerosis múltiple.◦ Lesiones producidas por ruidos fuertes.◦ Lesiones del nervio acústico.◦ Histeria.
Hipoacusia.
![Page 56: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/56.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene hipoacusia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Le cuesta trabajo escuchar? ¿Toma algún medicamento? ¿utiliza audífonos?
![Page 57: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/57.jpg)
Es la sensación de desorientación en el espacio.
Se debe a una disfunción de sistema vestibular.
Vértigo.
![Page 58: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/58.jpg)
Se presenta en:◦ Síndrome de Meniére.◦ Traumatismos.◦ Trastornos vasculares.◦ Trastornos oculares.◦ Estenosis aortica.◦ Bradicardia.◦ Arritmia.◦ Meningitis◦ Encefalitis.◦ Neurosifilis.◦ Hipotiroidismo.◦ Por consumo de drogas: alcohol, barbitúricos,
estreptomicina.
![Page 59: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/59.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene vértigo? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Ha tenido alguna sensación de vértigo? ¿Es continuo o solo por episodios? ¿Cuánto tiempo dura con la sensación? ¿lo tiene al estar en una posición en especifico?
![Page 60: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/60.jpg)
Es la percepción de sonidos en ausencia de estímulos auditivos.
Pueden ser de etiología:◦ Vascular.◦ Auditiva.◦ Neurológica.
Acufenos o Tinnitus.
![Page 61: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/61.jpg)
Se presentan en:◦ Otitis media.◦ Miringitis.◦ Perforación del tímpano.◦ Otosclerosis.◦ Ruptura osicular traumática.◦ Barotrauma.◦ Exposición a presiones elevada.◦ Obstrucciones de la trompa de Eustaquio.
![Page 62: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/62.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Ha presentado acufenos? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Ha percibido ruidos en sus oídos? ¿Qué tipo de ruido es? ¿ Son continuos o intermitentes?
![Page 63: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/63.jpg)
Es la perdida total de percepción de los sonidos.
Se presenta en:◦ Lesiones del nervio acústico en su trayecto
intracraneal.◦ Lesión traumática del temporal.◦ Hemorragia del oído interno.◦ Esclerosis en placas.◦ Fiebre tifoidea.
Anacusia.
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Forma de preguntar. Lenguaje técnico medico:
Lenguaje coloquial.
![Page 65: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/65.jpg)
Nariz.
![Page 66: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/66.jpg)
Es la disminución del olfato.
Se presenta en:◦ Lesiones agudas y crónicas de las fosas nasales.◦ Es típico en los tumores del lóbulo frontal.
Hiposmia.
![Page 67: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/67.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Ha tenido hiposmia? Lenguaje coloquial.
◦ ¿Ha tenido problemas para percibir los aromas?
![Page 68: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/68.jpg)
Es el aumento del olfato.
Se presenta en:◦ Raramente en casos de neuralgia del trigémino.◦ En casos de meningitis y de tétanos.
Hiperosmia.
![Page 69: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/69.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Ha tenido hiperosmia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Percibe los olores de manera exagerada?
![Page 70: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/70.jpg)
Anosmia. Es la perdida total de la capacidad de
percibir olores.
Se presenta en:◦ En algunas intoxicaciones.◦ Rinitis alérgicas.◦ Frecuentemente en el albinismo.
![Page 71: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/71.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Ha tenido anosmia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Dejo de percibir olores? ¿Es alérgico a algo? ¿Ha tenido algún accidente?
![Page 72: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/72.jpg)
Son las sensaciones olfatorias anormales.
Se presenta en:◦ Histéricos y psicópatas.◦ En las crisis en los tumores del lóbulo frontal.◦ En algunos casos de epilepsia.
Disosmia o Parosmia.
![Page 73: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/73.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Ha tenido disosmia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Ha notado alguna sensación extraña que tenga que ver con los olores?
![Page 74: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/74.jpg)
Es el flujo de origen nasal.
Se divide en 3 grupos:◦ Mixorrea◦ Expulcion de mucosidad nasal espesa, amarillenta
o mucopurulenta.◦ Hidrorrinorrea o Liquorrea nasal.
Rinorrea.
![Page 75: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/75.jpg)
Es la expulsión de mucosidad clara Se presenta en:
◦ En ciertas intoxicaciones como las del bromo y el arsénico.
◦ En las rinitis o corizas alérgicas.◦ En los comienzos de las rinitis infecciosas.
Mixorrea.
![Page 76: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/76.jpg)
Se presenta en:◦ En todos los estados catarrales de la mucosa
nasal, agudos o crónicos.◦ En la difteria nasal.◦ En los casos de cuerpos extraños dejados en la
nariz.◦ En las sinusitis crónicas.
Expulsión de mucosidad nasal espesa, amarillenta o mucopurulenta.
![Page 77: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/77.jpg)
Es la expulsión de liquido cefalorraquídeo a través de la nariz.
Se presenta en:◦ En fractura de la base del cráneo.
Hidrorrinorea o Liquorrea nasal.
![Page 78: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/78.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Ha tenido rinorrea? ¿De que tipo? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Ha tenido escurrimiento nasal? ¿De que color es el moco? ¿El escurrimiento le provoca comezón en la nariz? ¿Ha estado expuesto a yodo o arsénico?
![Page 79: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/79.jpg)
Es la salida de sangre a través de la nariz.
Puede originarse directamente en la nariz o en estructuras cercanas como los senos paranasales, la nasofaringe y otros tejidos vecinos.
Epistaxis.
![Page 80: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/80.jpg)
Se presenta en:◦ Traumatismos.◦ Resequedad excesiva.◦ Tumores.◦ Insuficiencia vascular.◦ Hipertensión arterial (solo en algunas ocasiones)◦ Enfermedades emorragiparas (anemia aplastica,
leucemia, trombocitopenia, hepatopatías)◦ Insuficiencia renal crónica.
![Page 81: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/81.jpg)
Forma de preguntar: Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Ha tenido epistaxis? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Le ha sangrado la nariz?
![Page 82: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/82.jpg)
Gusto.
![Page 83: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/83.jpg)
Es la identificación anormal de los sabores.
Se presenta en: En tumores cerebrales de localización occipital. Histerismo. Psicosis. Estomatitis. Sinusitis crónica. En las supuraciones torácicas. En la ingesta de medicamentos (insulina,
ampicilina, captopril, entre otros)
Disgeusia.
![Page 84: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/84.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene disgeusia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Percibe bien los sabores de sus alimentos? ¿Fuma? ¿esta tomando algún medicamento?
![Page 85: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/85.jpg)
Es la disminución en la percepción de los sabores.
Se presenta en:◦ La carencia de cinc.◦ Al ingerir ciertos alimento (ajo, cebolla, vino).
Hipogeusia.
![Page 86: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/86.jpg)
Forma de preguntar. lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene hipogeusia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Percibe con menos intensidad los sabores?¿Fuma?
◦ ¿Toma algún tipo de medicamento?
![Page 87: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/87.jpg)
Es la perdida total de la percepción del gusto.
Se presenta en:◦ Lesión de la cuerda del tímpano.◦ Lesión del nervio lingual.◦ Lesión del nervio glosofaríngeo.◦ Estomatitis.◦ Lesiones dentarias.◦ En la parálisis bulbar.
Ageusia o Ageustia
![Page 88: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/88.jpg)
Forma de preguntar. Lenguaje tecnicomedico:
◦ ¿Tiene ageusia? Lenguaje coloquial:
◦ ¿Dejo de percibir los sabores?
![Page 89: Semiologia del sistema sensorial](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022013121/559020e31a28ab5e318b46c1/html5/thumbnails/89.jpg)
Gracias por su atención.