SELULITIS FASIALIS
-
Upload
abul-fauzi -
Category
Documents
-
view
155 -
download
7
description
Transcript of SELULITIS FASIALIS
ABUL FAUZI160121080002
SELULITIS FASIALIS
Pendahuluan
Infeksi merupakan suatu peristiwa masuk dan berkembangnya mikroorganisme di
dalam tubuh yang kemudian akan menimbulkan reaksi inflamasi.
Infeksi dapat terjadi bila :- Tubuh (Host) - Lingkungan (Environment)- Mikroorganisme (Agent )
Tidak dalam keadaan seimbang
Infeksi dapat bersifat :1. Akut :
Bengkak, rasa sakit yang hebat, dengan manifestasi sistemik malaise dan demam
2. Kronis :Rasa tidak nyaman, udema, kemerahan, sakit pada waktu penekanan, pembentukan fistula, nekrosisInfeksi yang berasal dari gigi geligi disebut
dengan infeksi odontogenik. Infeksi odontogenik dapat melibatkan spasia-
spasia daerah kepala dan leher, keterlibatan ini dapat berasal dari gigi
penyebab. (Peterson, 2003; Topazian, 2002).
Infeksi Odontogenik
periapikalperiodontal
Extend through fascial space
Fascial infection
Selulitis fasialis adalah suatu radang yang bernanah akut dan membatasi diri pada jaringan ikat longgar di lapisan permukaan atau lebih dalam dari wajah dan dasar mulut.
Gejala klinis sangat karakteristik yaitu pembengkakan edematous, meluas sampai melalui separuh wajah atau dasar mulut serta kadang-kadang pelupuk mata tertutup. Kulit dapat berwarna kemerah-merahan, pada palpasi terasa sakit ringan, tidak terdapat fluktuasi kecuali pada tahap lanjut, pembengkakan sekitar mandibula dan pinggir rahang tidak teraba.
Spaces involved in odontogenic infection
Primary maxillary spaces• Canine• Buccal• InfratemporalPrimary mandibular spaces• Submental• Buccal• Submandibular• SublingualSecondary fascial spaces• Masseteric• Pterygomandibular• Superficial and deep temporal• Lateral pharyngeal• Retropharyngeal• Prevertebral
Patofisiologi dan Bakteri
Acute-chronicPeriapical infection
osteomyelitis
Bacteremia-septicemia
Deep fascial spaceinfection
Ascending facialCerebral infection
Fistula
Cellulitis
Intra oralsoft tissue abscess
Tahap Infeksi
Tahap Inokulasi (0 – 3 hr)- Menyebar ke dalam jaringan lunak- Ditandai pembengkakan jaringan lunak- lengket, agak halus, serta sedikit hiperemis
Tahap Selulitis : Hari ke 3 – 5<< Bakteri Streptokokusmenghasilkan enzim : - Streptokinase
- Hyaluronidase- Streptodomase
Merusak Fibrin & Jaringan Pendukung
Tahap Abses : hari > 5Bakteri Anaerob
- Stafilokokus menghasilkan enzim koagulase menyebabkan deposisi fibrin yang terlokalisir, yang
dibatasi oleh selapis tipis tulang dan epitel
Penatalaksanaan
Incision and drainage• Incise in healthy skin and mucosa• Incision in an esthetically acceptable area• Incision in dependent position
encourage drainage by gravity• Dissect bluntly through deeper tissue• Place a drain• Remove drain when drainage minimal• Clean wound margin daily under sterile
condition
Effective antibiotic for odontogenic infection
PenicillinEryhtromycinClindamycinCefadroxilMetronidazoleTetracycline
Kesimpulan
Infeksi pada spasia rongga mulut pada umumnya berasal dari infeksi gigi yang tidak segera dilakukan perawatan. Infeksi ini bersifat mixed-infections yang artinya adalah bakteri yang menyertai infeksi ini umumnya lebih dari satu macam.
Pengobatan yang adekuat dapat menghentikan penjalaran infeksi dan infeksi dapat disembuhkan dengan menghilangkan fokus infeksi.