Scabies dan Pediculosis
-
Upload
muhammad-nasrullah -
Category
Health & Medicine
-
view
110 -
download
2
Transcript of Scabies dan Pediculosis
![Page 1: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/1.jpg)
SKABIS
Disediakan Oleh : Nassruto
![Page 2: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/2.jpg)
Infestasi skabis• Definisi infestasi skabis• jangkitan oleh hama bertina (female mite) sarcoptes scabiei.
• Epidemiologi- Merupakan jangkitan global terutama kawsan tropikal
- Kadar prevelans yang tinggi di negara-negara miskin
- Jangkitan ini mempunyai kaitan yang rapat dgn tahap kebersihan yg rendah
![Page 3: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/3.jpg)
Patofisiologi kpd jangkitan scabies
• Sarcoptes scabiei jantan dan bertina akan menembusi epidermis untuk mebuat korekan (borrow),tertapi hanya s. scabies yg bertina sajaha akan tinggal tetap serta bertelur
• Apabila prosses peneluran ini berlaku,sejenis cecair dirembeskan oleh hama tersebut .cecair ini menyebabkan kulit menjadi sensitif dan amat gatal.
![Page 4: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/4.jpg)
• inflamasi yang berlaku akan menyebabkan vesikal terbentuk.
• Lubang korekan tersebut menjadi habitat dimana telur akan menetas dan menyebabkan rebakan semula.
![Page 5: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/5.jpg)
Transmisi jangkitan
• Melalui ‘close contact’.• Jangkitan adalah berbentuk ‘personal skin to skin contact’.• Jangkitan merebak kepada mereka dalam lingkungan yang
hampir• Biasanya menjangkit seluruh keluarga• Terjadi juga diasrama,khemah pelarian yang tahap kebersihan
yg rendah.
![Page 6: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/6.jpg)
Faktor-faktor pengalak kepada jangkitan
• Tempat tinggal yg sesak (crowding). • Kemiskinan• Sexual promisculity
Skabis boleh hidup dipakaian atau lain-lain linen selama 2 hari,tanpa mendapat apa makanan oleh itu masalah kawalan infestasi ini perlu kepada pemusnahan hama,bukan saja merawat pesakit
![Page 7: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/7.jpg)
Ciri- ciri klinikal
• Lesi yang gatal – terutama pada waktu malam• Pada kebiasaanya terdapat dikawasan
genital,umblikus,trunkus dan ekstrimiti.• Lesi ini kadang kala dijangkiti oleh jangkitan sekunder
![Page 8: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/8.jpg)
Patofisiologi jangkitan• ‘Sarcoptes scabei’ yang betina akan mengorek
lubang di epidemis (burrow) dan mengeluarkan telur .
• Disamping telur hama tersebut ia akan mengeluarkan cecair/sekresi yang akan menyebabkan kulit menjadi gatal.
• Sekresi yang amat gatal ini akan menyebabkan .pesakit tersebut mengaru-garu ,seterusnya akan menyebabkan jangkitan sekunder oleh bakteria.
![Page 9: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/9.jpg)
Ciri lesi skabis
• Lesi yang gatal• Lesi terutamanya dikawasan genital,umbilicus, trunkus &
ekstrimiti• Lesi ini kadang kala di jangkiti oleh jangkitan sekunder.
![Page 10: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/10.jpg)
penyiasatan
• pemeriksaan kukuran korekan / lesi• pemeriksaan m engunakan kanta pembesar di tempat lesi• Buka ‘burrow’ tersbut dengan berhati-hati dengan
‘neddle’(hama tersebut akan melekat di jarum tersebut)• Pindahkan hama tersebut ke slaid dan periksa dibawah
mikroskop dengan power yang rendah (x 10)
![Page 11: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/11.jpg)
Rawatan dan pengurusan
• Pesakit perlu mandi• Sapukan bahagian yang dijangkiti dgn ubat scabicides.
Eg .jangitan di jari,semua jari hingga ke ½ lengan hendaklah disapu ubat.
• Biarkan sehingga 8 hingga 12 jam.lakukan 3 hari berturut-turut.
• Tukar setiap hari pakaian, ‘underwear’ dan cadar.pakaian hendaklah dijemur di panas terik atau direndam dalam air yang panas.
![Page 12: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/12.jpg)
Sambungan…..
• Untuk mengurangkan pruritus,sistemik anti pruritus boleh digunakan.eg;tab chlorpheniramine
• Rawatan mesti seluruh keluarga yang tinggal serumah.• Jika ada jangkitan sekunder ,antibiotik topikal boleh
digunakan.• Jika masalah berpanjang dan tidak sembuh setelah
dirawat,perbincangan hendaklah dialkukan dengan peg.perubatan untuk rujukan klinik pakar kulit.(klinik kulit akan mengunakan ‘intralesional corticosteroid’ suspension atau ‘photochemotheraphy’.
![Page 13: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/13.jpg)
pedikulosis
![Page 14: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/14.jpg)
pedikulosis
• Infestasi kutu dari famili pediculidae yang menyerang manusia
• Terbahagi kepada 3 jenis yang utama• pediculous capitis yang membiak di ‘scalp’ dan leher serta
bertelur di rambut• Pediculous corporis yang hidup dibadan manusi tertapi
bertelur dilinen dan pakaiaan.• Pediculous pubis.kutu ini hidirerambut tubuh seperti kawasan
‘pubic’,dada dan axila
![Page 15: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/15.jpg)
Etilogi / parasitologi
• Kutu mempunyai jangka hayat hidup selama 1 bulan.• Telurnya akan menetas dalam masa seminggu• Seekor kutu boleh mengeluarkan 5 – 6 biji telur dalam
sehari• Parasit ini hidup dengan menhisap darah ditemapat yang
dijangkiti.
![Page 16: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/16.jpg)
Ciri-ciri klinikal jangkitan kutu
• Terdapat rasa kegatalan dikawasan yang dijangkiti• Terdapat juga lesi,biasanya berbentuk urticaria• ‘exocriations’(kemerahan) dan ‘crust’ (kupingan) kadang
kala dapat dikesan• Telur kutu kelihatan di rambut
![Page 17: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/17.jpg)
penyiasatan
• Kes pediculosis biasanya didiagnosakan melalui pemerhatian klinikal sahaja.• kadang kala perlu kepada kanta pembesar untuk
memastikan lesi terbentuk.
![Page 18: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/18.jpg)
Pengurusan dan rawatan1. Gamma benzene hexachoride solution 1%2. Malathion 0.5 %Caranya :-• larutan tersebut di sapu/lumur dikulit kepala (scalp)
atau kawasan yang dijangkiti• jika di kepala tutup dengan tuala selama 15 – 30
minit ,kemudian bilas dengan air yang bersih.• Buat selama 2 -3 hari berturut-turut.kemudian
ulangan kembali 1 minggu kemudian.• Larva dan telur kutu boleh dirawat menggunakan air
yang dicampur cuka dengan kar 5 : 1.• Rawatan perlu merangkumi seluruh ahli keluarga.
![Page 19: Scabies dan Pediculosis](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022081503/5875a9221a28ab6d198b868d/html5/thumbnails/19.jpg)
pencegahan• Peningkatan kebersihan diri• Kurangkan kepadatan sesebuah bilik• Penjagaan kebersihan kulit kepala dan rambut secara
berkala.• Pendidikan kesihatan.