saglik siniflama

7/26/2019 saglik siniflama

1/19


2/19

Ama: Egzersiz programna katlmak zere gelen bireylerin

balangta var olan hastalklarn ve hastalk risksnflamasn renmek

2


3/19

Egzersiz programna balamadan nce bireyinaadaki deerlendirmesinin yaplmasgerekmektedir: Fiziksel aktiviteye hazr olup olmadnn belirlenmesi (fiziksel

aktiviteye hazrlk anketi ile) Hastalk belirtilerinin belirlenmesi Koroner risk faktr profilinin analiz edilmesi Bireyin hastalk riskinin snflandrlmas

3


4/19

Bileenler Ama

PAR-Q Fiziksel aktiviteye hazr olma dzeyininbelirlenmesi iin

Hastalk belirtive semptomlar Tbbi mdahaleyeihtiya duyan bireylerinbelirlenmesi iin

Koroner risk faktrleri analizi Koroner risk faktrlerinin saysnn belirlenmesiiin

Hastalk riski snflamas Bireyleri salkl, riskli ve hasta olarak snflamakiin

Tbbi yk Bireyin gemiteve imdi var olan bireysel ve aile

salk yksnn belirlenmesi iinFiziksel muayene Hastalk belirti ve semptomlarnn belirlenmesi iin

Laboratuvar testleri Egzersiz testlerine ve programna katlm iinhekim onay alabilmek iin

Kolestrol ve lipoprotein profili Bireyin hiperlipidemi yksnn belirlenmesi iin

Kan basnc deerlendirmesi Bireyin hipertansif olup olmadnn belirlenmesiiin

Dinlenik KAH ve EKG deerlendirmesi Kardiyak fonksiyonlarn ve kardiyakanomalilerinbelirlenmesi iin

Dereceli Egzersiz Testi Egzersiz srasndakikardiyak fonksiyonlarn ve4


5/19

Fiziksel Aktiviteye Hazr Olma Anketi (PAR-Q)

Egzersiz programna balamadan ve fiziksel uygunluk testlerinekatlmadan nce tbbi muayeneye ihtiya duyabilecek bireylerinbelirlenmesi iin uygunlanr

7 sorudan olumaktadr

Eer kii bu sorulardan birine evet derse egzersiz programnabalamadan nce doktor kontrolne gnderilmesi gerekmektedir

5


6/19

Sorular:1. Doktorunuz kalp rahatszlnzn olduunu ve sadece

doktor tavsiyesi ile egzersiz yapmanz gerektiinisyledi mi?2. Egzersiz yaptnzda gsnzde ar hissediyor

musunuz?3. Geen ay fiziksel bir aktivite yapmadnz halde

gsnzde ar hissettiniz mi?4. Sklkla baylma ya da iddetli ba dnmesi nedeniyle

dengeniz bozuluyor mu?5. Doktorunuz kemik ya da eklem probleminizin egzersizle

daha da arlaacan syledi mi?6. Doktorunuz kalp probleminiz ya da tansiyonunuz iin

sizden ila almanz istiyor mu?7. stemenize ramen aktivite programn takip

etmemenize sebep olabilecek burada belirtmekistemediiniz bir fiziksel nedeniniz var m?

6


7/197

Programa katlacak bireye salk ve yaam biimideerlendirmesinin amacnn aklanmas

Bireye salk deerlendirmesinde izlenecek yolhakknda bilgi verilmesi

Hekimin gerekip gerekmediinin belirlenmesi iinfiziksel aktivite hazr olma anketinin uygulanmas

Yaam biimi profilinin deerlendirilmesi


8/19

Dinlenme kan basnc ve kalp atm hznn llmesi

Koroner risk faktrlerinin belirlenmesi

Varsa kolesterol ve lipoprotein dzeylerinindeerlendirilmesi

Bireyin risk snflamasna gre yaplacak teste kararverilmesi

8


9/19

Pozitif Risk Faktrleri Kriterler

1. Ya Erkek >45yl, kadn >55yl ya da strojenterapisi

almadan erken menapoza girmek2. Aile yks Babann ya da birinci derece erkek yaknn 55

yandan nce kalp krizinden lmesi/annenin ya dabirinci derece kadn yaknn 65 yandan ncelmesi

3. Sigara Sigara iiyor olmak

4. Hipertansiyon ki farkl zamandalm yapldnda kanbasncnn 140/90mmHg olmas

5Hiperkolestoremi TC>200mg/dl ya da HDL-C


10/19

18 yandan Bykler iin Kan BasncSnflamas

10

Sistolik KB Kategori Diastolik KB

>130

130-139

140-159

160-179

180-209

210

Normal

Normal st

Etap I: Hafif hipertansiyon

Etap II: Orta Hipertansiyon

Etap IV: Olduka yksek

>85

85-89

90-99

100-119

110-119

120

Etap III: Yksek


11/19

Total Kolesterol, LDL-C, Trigliserid ve HDL-CSnflamas

11

Snf.TC LDL-C TG HDL-C

stenen


12/19

Koroner risk faktr analizi sonucuna bal olarak Salkl grnyor (1 faktr varsa) Riski art gsteriyor (2 veya daha fazlas) Bilinen hastal var (kalp, akcier veya metabolik hastalk)

12


13/19

13

Snflama Kriter

Salkl Salkl grnen, major koroner riski1 den fazla olmayan

Riskli Kalp-akcier ya da metabolik rahatszlolan, 2 ve daha fazla koroner riski olanbireyler

Hasta Kardiyak, pulmoner veya metabolikHastal olanlar

Hastalk Risk Snflamas


14/19

Egzersiz programna katlacaklar bireysel ve ailesel salkhikayelerini ieren kapsaml salk anketini doldurmaldrlar Bireyin hastalk, ameliyat ve tedavi ile ilgili kaytlar

incelenmeli

Daha nce geirilmi hastaln halen devam edip etmediirenilmeli

Bireyin diyabet, kalp hastalklar, fel ve yksek tansiyongibi hastalklarla ilgili aile hikayesinin incelenmeli

14


15/19

Aadaki koullarda egzersiz programna katlacak

olanlarn doktor kontrolnden gemeleri ve tbbibir rapor almalar gereklidir:

Erkek > 40 ya iki ve daha ok major risk faktrtayorsa

Kadn > 50 ya iki ve daha ok major risk faktrtayorsa

Kardiovaskler, pulmoner veya metabolik bir rahatszlvarsa

15


16/19

Fiziksel kontrol:

Arlk Ortopedik problemler dem Akut hastalklar Nabz

Kardiyak reglasyon Kas basnc Kalbin dinlenmesi Cierlerin dinlenmesi Major arterlerin dinlenme

16


17/19

Laboratuar Testleri: Kan ekeri ve kan lipid dzeylerinin belirlenmesi Dinlenme EKG

Ekokardiogram

Doktor kontrolnde dereceli egzersiz testi (eforlu test) Kapsaml kan analizi Akcier fonksiyon testleri Kan gazlar testleri

17


18/19

Dinlenik Kalp atm hz (nabz deerlendirilmesi) Steteskop Dokunma yntemi ile

< 60 nabz =bradikardi 60-100 nabz = normal,

>100 nabz = taikardi Kan Basnc EKG

18


19/19

Koroner kalp rahatszlklar dinlenme durumundaekilen EKG ile belirlenemez

Zorlayc bir ykleme yaplmadan anormalliklergzlemlenemez

Eforlu bir egzersiz testi ile EKG incelenip bireyin kalbigzlemlenmelidir.

19

saglik siniflama

Documents

Transcript of saglik siniflama