Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
Transcript of Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
1/118
Dr. Luwiharsih,MSc
sistem manajemen informasi 1
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
2/118
dr Luwiharsih, MSc
sistem manajemen informasi 2
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
3/118
JABATAN SEKARANG :Ka Bidang Diklat KARS 2011 - sekarang
Ka Kompartemen Manajemen Mutu PERSI 2015 –
2018
PENDIDIKAN• SI Fakultas Kedokteran Unair• SII Pasca Sarjana UI, Manajemen Rumah Sakit
sistem manajemen informasi 3
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
4/118
PENGALAMAN KERJA
o Surveior & Pembimbing Akreditasi RS
(1995–
sekarang )o Direktur RSK Sitanala Tangerang ( 2007 –
2010 )o Ka Sub Dit RS Pendidikan ( 2005 – 2007 )o Ka Sub Dit RS Swasta ( 2001 – 2005 )o Ka Sub Dit Akreditasi RS (1995 – 2001)
sistem manajemen informasi 4
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
5/118
Mcleod (1992) menyatakan bahwa “ Sistem
Informasi merupakan sistem yang mempunyai
kemampuan untuk mengumpulkan informasi
dari semua sumber dan menggunakan
berbagai media untuk menampilkan
informasi ”.
sistem manajemen informasi 5
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
6/118
Sistem Informasi dapat dibedakan
menjadi 2,
1. sistem informasi manual
2. sistem informasi berbasis komputer
(Computer Based Information
System/CBIS )
sistem manajemen informasi 6
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
7/118
Walaupun komputerisasi dan teknologi
lainnya meningkatkan efisiensi, prinsip
manajemen informasi yang baik tetap
berlaku untuk semua metode, baik berbasis
kertas maupun elektronik .
Bab MKI, gambaran umum, alinea terakhir
sistem manajemen informasi 7
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
8/118
• Input merupakan sekumpulan data mentah dalam organisasi
maupun di luar organisasi untuk diproses dalam suatu sistem
ekonomi.
• Processing merupakan konversi/pemindahan, manipulasi
dan analisis input mentah menjadi bentuk yang lebih berarti
bagi manusia.
•
Output merupakan distribusi informasi yang sudah diproses keanggota organisasi dimana output tersebut akan digunakan.
sistem manajemen informasi 8
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
9/118
• Informasi merupakan data yang telah diolah menjadi suatu
bentuk yang mempunyai arti dan bermanfaat bagi
manusia.
•
Data merupakan merupakan fakta atau gambaran mentah(business facts ) yang menunjukkan peristiwa yang terjadi
dalam organisasi dan lingkungan fisik yang dikumpulkan
melalui serangkaian prosedur.
• Selanjutnya , informasi merupakan interpretasi data yang
disajikan dengan cara yang berarti dan berguna.
sistem manajemen informasi 9
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
10/118
Teknologi Informasi merupakan
bentuk teknologi untuk menangani informasi.
sistem manajemen informasi 10
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
11/118
Four Ms Plus
Men
Machines
Materials
Money
Information
sistem manajemen informasi 11
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
12/118
• SUMBER DAYA FISIK
1. Man (Manusia)
2. Material (Bahan)
3. Machine (Mesin - termasuk fasilitas + energi )
4. Money (Uang )
• SUMBER DAYA KONSEPTUAL
5. Information (Informasi – termasuk data)
Sumber daya yang ke-5 (informasi) memiliki nilai dari apa
yang diwakilinya, bukan dari bentuk wujudnya. Para
manajer menggunakan sumber daya konseptual untuk
mengelola sumber daya fisik.sistem manajemen informasi 12
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
13/118
• Manajer memastikan bahwa data mentah yang
diperlukan terkumpul dan kemudian diproses
menjadi informasi yang berguna, kemudian ia
memastikan bahwa orang yang layak dalam
organisasi menerima informasi tersebut dalam
bentuk yang tepat pada saat yang tepat, sehingga
informasi tersebut dapat dimanfaatkan.
• Pada akhirnya manajer membuang informasi yang
tidak berguna dan menggantikannya dengan
informasi yang mutakhir dan akurat.sistem manajemen informasi 13
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
14/118
• Seluruh aktivitas memperoleh informasi,
menggunakannya seeffektif mungkin, dan
membuangnya pada saat yang tepat, disebut
“ Manajemen Informasi ”
DATA >> INFORMASI >> PENGETAHU AN >> PENGAMB ILAN KEPUTUSA N
sistem manajemen informasi 14
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
15/118
sistem manajemen informasi 15
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
16/118
Memberikan asuhan pasien adalah
suatu upaya yang kompleks dansangat tergantung pada
komunikasi dan dari informasi.
sistem manajemen informasi 16
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
17/118
sistem manajemen informasi 17
Komunikasi
Pasien
Keluarga
Masyarakat
PPA
INFORMASI YG
DIDAPAT
KURANG BAIK
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
18/118
•
mengidentifikasi kebutuhan informasi;• merancang suatu sistem manajemen informasi;
• mendefinisikan dan mendapatkan data dan
informasi;• menganalisis data dan mengolahnya menjadi
informasi;
• mentransmisi/mengirim serta melaporkan data dan
informasi; dan
• mengintegrasikan dan menggunakan informasi.sistem manajemen informasi 18
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
19/118
sistem manajemen informasi 19
Identifikasikebutuhan informasi
Merancang systemmanajemeninformasi
Mendefinisikan &mendptkan data
Menganalisis &mengolah data
Mengirim/melaporkaninformasi
Mengintegrasi kan &menggunakan
informasi
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
20/118
sistem manajemen informasi 20
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
21/118
Standar MKI. 9RS merencanakan dan merancang proses manajemen
informasi untuk memenuhi kebutuhan informasi baik
internal dan maupun eksternal
sistem manajemen informasi 21
Ada sistem manajemen
informasi di RS
MKI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
22/118
Elemen Penilaian MKI. 9
1. Kebutuhan informasi dari para pemberi yan klinis
dipertimbangkan dalam proses perencanaan.2. Kebutuhan informasi dari para pengelola RS dipertimbangkan
dalam proses perencanaan.
3. Kebutuhan informasi dan persyaratan individu dan agen di luar
RS dipertimbangkan dalam proses perencanaan.
4. Perencanaan didasarkan atas ukuran dan kompleksitas RS
sistem manajemen informasi 22
Identifikasikebutuhaninformasi
Rancangansistem
informasi
SistemManajemenInformasi RS
MKI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
23/118
sistem manajemen informasi 23
Pelayanan pasien/Asuhan pasien• Informasi dari & untuk pasien• Informasi dokter/staf klinis ke pasien• Informasi antar PPA/Staf klinis
Manajemen RS• Informasi kepegawaian• Informasi keuangan,• Informasi lainnya.• Program manajemen mutu
Pihak luar
Laporan
Publikasi data mutu
Komunikasi
efektif
sistem asuhan
pasien
Sistem
Manajemendata/informasi
MKI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
24/118
Standar MKI. 20
Kumpulan data dan informasi mendukung
asuhan pasien, manajemen rumah sakit, dan program
manajemen mutu.
Elemen Penilaian MKI. 201. Kumpulan data dan informasi mendukung asuhan pasien.
2. Kumpulan data dan informasi mendukung manajemen RS.
3. kumpulan data dan informasi mendukung programmanajemen mutu.
sistem manajemen informasi 24
MKI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
25/118
sistem manajemen informasi 25
Sistem
manajemen
data
Sistem
manajemen
informasi
Mendukung :- asuhan pasien- manajemen RS- program manajemen
mutu
MKI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
26/118
Standar MKI. 20.1.
RS mempunyai proses untuk mengumpulkan data dan
telah menetapkan data dan informasi apa yang secara rutin
(regular) dikumpulkan untuk memenuhi kebutuhan staf klini s dan
manajemen di RS , serta agen/badan/ pihak lain di luar RS.
Elemen Penilaian MKI. 20.1
1. RS mempunyai proses untuk mengumpulkan data dalam
merespon kebutuhan pengguna yang diidentifikasi
2. RS memberikan data yang dibutuhkan kepada lembaga di
luar RS. (lihat juga PPI.10.6, EP 1)
sistem manajemen informasi 26
MKI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
27/118
sistem manajemen informasi27
Data
Dikumpulkan
- analisis
Informasi
- Staf klinis- Manajmen RS- Pihak luar
MKI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
28/118
Standar MKI. 20.2
RS mempunyai proses untuk menggunakan atau berpartisipasi
dalam database eksternal.
Elemen Penilaian MKI. 20.2
1. RS mempunyai proses untuk berpartisipasi dalam atau
menggunakan informasi dari data base eksternal.
2. RS berkontribusi data atau informasi kepada data base
eksternal sesuai peraturan dan perundang-undangan.
3. RS membandingkan kinerjanya dengan menggunakan
rujukan/ referensi dari data base eksternal . (lihat jugaPMKP.4.2, EP 2, dan PPI.10.4, EP 1)
4. Keamanan dan kerahasiaan dijaga ketika berkontribusi atau
menggunakan data base eksternalsistem manajemen informasi 28
MKI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
29/118
sistem manajemen informasi 29
RS
RS
Kemkes
Dinkes
KPRS
Asuransi
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
30/118
Standar MKI. 21
RS mendukung asuhan pasien, pendidikan, riset, dan manajemen
dengan informasi yang tepat waktu dari sumber data terkini
Elemen Penilaian MKI. 21
1. Informasi ilmiah terkini dan informasi lain mendukung
pelayanan pasien
2. Informasi ilmiah terkini dan informasi lain mendukung
pendidikan klinik
3. Informasi ilmiah terkini dan informasi lain mendukung riset.
4. Informasi profesional terkini dan informasi lain untuk
mendukung manajemen
5. Informasi diberikan dalam kerangka waktu yang memenuhi
harapan pengguna. sistem manajemen informasi 30
MKI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
31/118
sistem manajemen informasi 31
Pengumpul
an data InformasiKebutuhan
informasi
Analisis
data
Data base
eksternal
Internal RS
Ke luar RS/
publikasidata
MKI
PROGR M M N JEMEN MUTU
DIJAGA KEAMANAN & KERAHASIANNYA
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
32/118
sistem manajemen informasi 32
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
33/118
STANDAR PMKP.1.3.
Pimpinan memberikan bantuan teknologi dandukungan lainnya untuk mendukung program
PMKP.
ELEMEN PENILAIAN PMKP.1.3.
1. Pimpinan memahami teknologi dan unsur
bantuan lain yang dibutuhkan untuk menelusuri
dan membandingkan hasil dari evaluasi
2. Untuk menelusuri dan membandingkan hasil dari
evaluasi ini, pimpinan menyediakan teknologi
dan dukungan sesuai dengan sumber daya yang
ada di RS PMKP luwi edit 21 Juni 2015 33
Sistem
ManaJemen
Data mutu
• Hardware
• Soft
ware
• Panduan
/SPO
manj
data
PMKP
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
34/118
Standar PMKP.1.4.
PMKP di informasikan ke staf
Elemen Penilaian PMKP.1.4.
1. Informasi tentang program PMKP di
sampaikan kepada staf
2. Komunikasi dilakukan secara reguler melalui
saluran yang efektif (lihat juga PPI ).
3. Komunikasi termasuk kemajuan dalam hal
penerapan sasaran keselamatan pasien
PMKP luwi edit 21 Juni 2015 34
Publikasi data
dan
Hasil program
PMKP
SPO publikasi
data (integrasi
dng PPI)
buletin, keg
diklat, rapat
koordinasi
PMKP
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
35/118
Standar PMKP.4.
Petugas dengan pengalaman, pengetahuan dan keterampilan
cukup mengumpulkan dan menganalisis data secara sistematik.
Elemen Penilaian PMKP.4.
1. Data dikumpulkan , dianalisis dan diubah menjadi informasi
2. Orang yang mempunyai pengalaman klinis atau manajerial ,
pengetahuan dan keterampilan terlibat dalam proses
3. Metoda dan tehnik-tehnik statistik digunakan dalam melakukananalisis dari proses, bila sesuai.
4. Hasil analisis dilaporkan kepada mereka yang bertanggung
jawab untuk melakukan tindak lanjut (lihat juga TKP.3.4, EP 2)PMKP luwi edit 21 Juni 2015 35
PMKP
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
36/118
Standar PMKP.4.1
Frekuensi dari analisis data disesuaikan dengan proses yang
sedang dikaji dan sesuai dengan ketentuan rumah sakit.
Elemen Penilaian PMKP.4.1.
1. Frekuensi melakukan analisis data disesuaikan dengan
proses yang sedang dikaji
2. Frekuensi dari analisis data sesuai dengan ketentuan rumahsakit
PMKP luwi edit 21 Juni 2015 36
PMKP
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
37/118
Standar PMKP.4.2.
Proses analisis dilakukan dengan membandingkan secarainternal, membandingkan dng RS lain bila tersedia, dan
membandingkan dengan standar keilmuan serta membandingkan
dengan praktek yang baik.Elemen Penilaian PMKP.4.2.
1. Perbandingan dilakukan dari waktu ke waktu didalam RS
2. Perbandingan dilakukan dng RS lain yang sejenis, bila ada
kesempatan
3. Perbandingan dilakukan dengan standar , bila memungkinkan
4. Perbandingan dilakukan dengan praktek yang baik PMKP luwi edit 21 Juni 2015 37
PMKP
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
38/118
Standar PMKP.5.
RS menggunakan proses internal utk melakukan
validasi data
Elemen Penilaian PMKP.5.
1. Rumah sakit mengintegrasikan kegiatan validasi data
kedalam proses manajemen mutu dan proses peningkatan.
2. Rumah sakit punya proses validasi data secara internal yang
memasukkan hal-hal yang dimuat di huruf a) sampai f) dariMaksud dan tujuan.
3. Proses validasi data memuat paling sedikit indikator yang
dipilih seperti yang diharuskan di PMKP.3.1.PMKP luwi edit 21 Juni 2015 38
PMKP
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
39/118
sistem manajemen informasi 39
Pemilihan Pengum-pulan Analisis
Data/Indikator
mutuInformasi
SISTEM MANAJEMENDATA - INFORMASI
Laporan InsidenKeselamatan
Pasien
Data surveilance
PMKP
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
40/118
Validasi dan analisis dari indikator penilaian(PMKP 4, 4.1, 4.2)
Komisi Akreditasi Rumah Sakit
Pengumpulandata Analisis data Pelaporan
Validasi dataUntuk IAK baru/ada
perubahan &publikasi data
DIBANDINGKAN• Didlm RS/tren• Dng rs lain• Dng standar • Dng praktik terbaik
Metode statistik
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
41/118
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
42/118
Standar PPI.4.• Pimpinan rumah sakit menyediakan sumber daya yang cukup
untuk mendukung program PPI.
Elemen Penilaian PPI.4.1. Pimpinan RS menunjuk staf yang cukup untuk program PPI
2. Pimpinan rumah sakit mengalokasikan sumber daya yang
cukup untuk program PPI
3. Ada sistem manajemen informasi untuk mendukung
program PPI
luwi PPI-progsus 9-11 Des 2014
PPI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
43/118
luwi PPI-progsus 9-11 Des 2014
1. Rumah sakit telah menetapkan fokusprogram melalui pengumpulan datayang ada di Maksud dan Tujuan a)sampai f)
SurveilancePenetapan fokussurveilance a) sd f)
2. Data yang dikumpulkan a) sampai f)dievaluasi/dianalisis.
Pengumpulan data,analisis & interpretasidata surveilance
3. Berdasarkan evaluasi/analisis data,maka diambil tindakan memfokus ataumemfokus ulang program pencegahandan pengendalian infeksi.
Rencana tindak lanjutsurveilance actionplan
4. Rumah sakit melakukan asesmenterhadap risiko paling sedikit setiaptahun dan hasil asesmen
didokumentasikan
ICRA InfectionControl RiskAssessment setahun
sekali
PPI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
44/118
Rumah sakit mengumpulkan dan mengevaluasi data dan tempat infeksi yangrelevan sebagai berikut :
a. Saluran pernafasan, seperti : prosedur dan peralatan terkait denganintubasi, dukungan ventilasi mekanis, tracheostomy dan lain sebagainya.Data VAP, HAP
b. Saluran kencing , seperti : prosedur invasif dan peralatan terkait denganindwelling urinary kateter, sistem drainase urin dan lain sebagainya Data
ISKc. Peralatan intravaskuler invasif , seperti insersi dan pelayanan kateter vena
sentral, saluran vena periferi dan lain sebagainya IADP, Sepsis Klinis (IADPpd neonatus/bayi), Phlebitis
d. Lokasi operasi , seperti pelayanan dan tipe pembalut luka dan proseduraseptik terkait IDO/ILO
e. Penyakit dan organisme yang signifikan secara epidemiologis, multi drugresistant organism , virulensi infeksi yang tinggi.
f. Muncul dan pemunculan ulang (emerging atau reemerging) infeksi dimasyarakat.
luwi PPI-progsus 9-11 Des 2014
PPI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
45/118
INTEGRASI PPI & PMKP
luwi PPI-progsus 9-11 Des 2014
INDIKATOR AREA KLINIK PMKP 3.1
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.8.
9.
10. Data surveiilance /INDIKATOR
DATASURVEILANCE
INSIDEN KESELAMTANPASIEN
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
46/118
Standar PPI 10.1.
• Rumah sakit menelusuri risiko infeksi, infeksi dan kecenderungan
infeksi terkait pelayanan kesehatan
Elemen Penilaian PPI 10.1.1. Risiko infeksi terkait dengan pelayanan kesehatan ditelusuri
2. Angka infeksi terkait dengan pelayanan kesehatan ditelusuri
3. Kecenderungan infeksi terkait dengan pelayanan kesehatan
ditelusuri
Analisa data surveillance infeksi sebagai IKP grading risiko
PMKP 6, 7, 8 dan PPI 6 EP 2
luwi PPI-progsus 9-11 Des 2014
PPI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
47/118
Standar PPI 10.2.
• Peningkatan mutu termasuk penggunaan indikator/
pengukuran yang berhubungan dengan masalah infeksi yang
secara epidemiologis penting bagi rumah sakit.
Elemen Penilaian PPI 10.2.
1. Kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi diukur.
2. Pengukuran tersebut mengidentifikasi infeksi penting secara
epidemiologis
Analisa data surveillance infeksi sebagai indikator mutu
PMKP 4 & PPI 6 EP 2
luwi PPI-progsus 9-11 Des 2014
PPI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
48/118
Standar PPI 10.3.
• Rumah sakit menggunakan informasi risiko, angka dan
kecenderungan untuk menyusun atau memodifikasi proses
untuk menurunkan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan ke
level yang serendah mungkin .Elemen Penilaian PPI 10.3.
1. Proses di tata ulang berdasarkan risiko, angka dan
kecenderungan data dan informasi
2. Proses di tata ulang untuk menurunkan risiko infeksi ke level
serendah mungkin
Rencana tindak lanjut dari hasil analisa data surveillanceluwi PPI-progsus 9-11 Des 2014
PPI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
49/118
Standar PPI 10.4.
• Rumah sakit membandingkan angka kejadian infeksi rumah
sakit, dengan rumah sakit lain melalui perbandingan data
dasar/ databases .
Elemen Penilaian PPI 10.4.
1. Angka infeksi terkait pelayanan kesehatan dibandingkan
dengan angka-angka di rumah sakit lain melalui komparasi
data dasar (lihat juga PMKP.4.2, EP 2 dan MKI.20.2, EP 3)
2. Rumah sakit membandingkan angka yang ada dengan
praktik terbaik dan bukti ilmiah
Analisa data surveillance sbg indikator mutu PMKP 4.2luwi PPI-progsus 9-11 Des 2014
PPI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
50/118
Standar PPI 10.5.• Hasil monitoring pencegahan dan pengendalian infeksi
di rumah sakit, secara berkala disampaikan kepada
pimpinan dan staf
Elemen Penilaian PPI 10.5.
1. Hasil pengukuran dikomunikasikan kepada staf medis
2. Hasil pengukuran dikomunikasikan kepada staf perawat
3. Hasil pengukuran dikomunikasikan kepada manajemenluwi PPI-progsus 9-11 Des 2014
PPI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
51/118
Standar PPI 10.6
• Rumah sakit melaporkan informasi tentang infeksi ke pihak
luar, Kementerian Kesehatan atau Dinas Kesehatan
Elemen Penilaian PPI 10.6.
1. Hasil program pencegahan dan pengendalian infeksi
dilaporkan kepada Kementerian Kesehatan atau Dinas
Kesehatan sesuai ketentuan (lihat juga MKI.20.1, EP 1)2. Rumah sakit melakukan tindak lanjut yang benar terhadap
laporan dari Kementerian Kesehatan atau Dinas Kesehatan
luwi PPI-progsus 9-11 Des 2014
PPI
PPI 6 EP 2 DAN 3; PPI 10 s/d PPI 10 6
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
52/118
luwi 24-25 Nov 2015
PPI SURVEILANCE DATASURVEILANCE
INDIKATOR MUTU
INSIDENKESELAMATAN
PASIEN
PPI 6 EP 2 DAN 3; PPI 10 s/d PPI 10.6
DIBANDINGKAN• Didlm RS/tren• Dng rs lain• Dng standar • Dng praktik terbaik
INSIDEN KESELAMATAN PASIEN
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
53/118
OVERVIEW PMKP
SENTINEL
KNC
KTD
RCA
INVESTIGASISEDERHANA
MERAH &KUNING
RISK
GRADING BIRU &HIJAU
PMKP6, 7, 8
53
INSIDEN KESELAMATAN PASIEN
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
54/118
sistem manajemen informasi 54
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
55/118
sistem manajemen informasi 55
Konsep Peningkatan
Mutu Dalam Standar
Akreditasi Versi 2012
Standarisasi
Pengukuran/ penilaian
mutu
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
56/118
sistem manajemen informasi 56
Pengukuran/
penilaian mutu
2. Penilaian unit
kerja(TKP 5.5)
3. Penilaian kinerjaindividu
(KPS 4 EP 2, 3, 4; KPS 11;KPS 14; KPS 17; TKP1 EP3 & 4; TKP 1.4 EP 3 & 4;
TKP 3.4 EP 3; TKP 5.5 EP 2.
1. Pengukuran mutukunci/prioritas
(PMKP 3.1, 3.2, 3.2 )
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
57/118
sistem manajemen informasi 57
1. Pengukuran mutu
Prioritas/ kunci
(PMKP 3.1; 3.2; 3.3)
• Indikator mutu 11 Area Klinis(PMKP 3.1 EP 1)
•
Indikator mutu 5 InternationalLibrary Measures (PMKP 3.1 EP2)
• Indikator Mutu 9 AreaManajemen (PMKP 3.2)
• Indikator Mutu 6 SasaranKeselamatan pasien (PMKP 3.3)
• Data surveillance PPI (PPI 6 EP2 & 3: PPI 10 sd PPI 10.6)
I dik t t k iD t ill
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
58/118
sistem manajemen informasi 58
2. Penilaian kinerja
unit pelayanan(TKP 5.5)
Indikator mutu unit
Evaluasi/survei
keluhan pasien
Cost effectiveness
pelayanan
Evaluasi yan yg di
kontrakkan(TKP 3.3.1)
Indikator mutu kunciData surveillance
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
59/118
59
Indikatormutu Lab
Yanout
souce
PMKP luwi edit 21 Juni 2015
• Indikatormutu RI
•
Datasurveilance
Unit lainnya
INDIKATOR
MUTU KUNCI(PMKP 3.1; 3.2; 3.3)
Unit lainnyaUnit lainnyaUnit lainnya
• Standar Pelayanan Minimal• Standar Akreditasi RS
sistem manajemen informasi
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
60/118
• Indikator mutu kunci dapat diambil dari indikator mutu unit.
•
Indikator mutu unit dapat diambil dari :- SPM (standar pelayanan minimal),
- Standar akreditasi RS
- Sasaran mutu unit.- Data surveillance PPI
• Bila di unit ada pelayanan yg dikontrakan, misalnya di
laboratorium ada alat yg KSO, maka harus ada indikator mutu
alat KSO tsb (TKP 3.3.1), dan indikator mutu alat tsb (Kalibrasi,
pemeriksaan berkala, respon time perbaikan, dll), menjadi
indikator mutu unit laboratorium tsb
sistem manajemen informasi 60
Governing Board
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
61/118
sistem manajemen informasi 61
Penilaiankinerja individu
Pimpinan(TKP 1 EP 3 & 4;
TKP 1.4 EP 2 & 3)
Staf klinis(KPS 11, 14, 17& TKP 3.4 EP 3)
Staf nonklinis (KPS 4
EP 2, 3, 4 & TKP5.5 EP 2 )
Governing Board(TKP 1 EP 3 & 4)
Sasaran KerjaPegawai (SKP)
PNS
Direktur RS (TKP 1.4
EP 2 & 3)
Dokter (KPS 11, TKP3.4 EP 3) OPPE
Perawat (KPS 14,TKP 3.4 EP3)
Staf klinis lainnya(KPS 17, TKP 3.4 EP 3)
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
62/118
sistem manajemen informasi 62
Contoh Peer Assesment Tools
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
63/118
no PARAMETER SK K B SB
ASUHAN PASIEN DAN PENERAPAN EBM
1 Kemampuan menegakkan diagnosis
2 Kemampuan formulasi tatalaksana pasien3 Memberikan asuhan pasien dengan kasih, tepat dan efektif
4 Penerapan EBM dalam asuhan pasien
5 Pemilihan/penggunaan alat penunjang diagnosis
6 Kemampuan terhadap aspek psikososial dan penyakit
7 Kesadaran akan keterbatasan diri
HUBUNGAN ANTAR MANUSIA
1 Komunikasi dengan pasien
2 Komuniksi dengan keluarga pasien
3 Menghargai hak pasien dan keluarga
4 Komunikasi verbal dengan sejawat
4 Komunikasi tertulis dengan sejawat
5 Kemampuan memahami dan menilai kontribusi sejawat serta tenagakesehatan lainnya
6 Kemudahan diakses sistem manajemen informasi 63
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
64/118
no PARAMETER SK K B SB
ASUHAN PASIEN DAN PENERAPAN EBM
1 Kemampuan menegakkan diagnosis
2 Kemampuan formulasi tatalaksana pasien
3 Memberikan asuhan pasien dengan kasih, tepat danefektif
4 Penerapan EBM dalam asuhan pasien
5 Pemilihan/penggunaan alat penunjang diagnosis
6 Kemampuan terhadap aspek psikososial dan penyakit
7 Kesadaran akan keterbatasan diri
sistem manajemen informasi 64
SK :SANGAT KURANGK : KURANGB : BAIKSB : SANGAT BAIK
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
65/118
Kriteria evaluasi praktik professionalberkelanjutan•
Review terhadap prosedur-proseduroperatif dan klinis lain serta hasilnya• Pola Penggunaan darah/Obat• Pola Permintaan
tes/prosedur/Tindakan• Length of stay• Data Morbiditas dan mortalitas• Jumlah kasus yang dikonsulkan/dirujuk
ke spesialis lain
Informasi bisa didapatdari :
Grafik review berkala
Observasi langsungMonitoring terhadapteknik diagnostik danpengobatan
Monitoring kualitasklinisDiskusi/survei dgsejawat/staf lainnya.
sistem manajemen informasi 65
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
66/118
sistem manajemen informasi 66
Pengukuran
/ penilaianmutu
Unit kerja
(TKP 5.5)
Penilaiankinerjaindividu
Prioritas/kunci (PMKP)
• Indikator Area Klinis• Indikator International Library• Indikator Area manajemen• Indikator SKP
• Indikator mutu• Evaluasi kepuasan pasien•
Cost analysis• Yan outsorcing
Pimpinan(TKP)
Staf klinis( KPS & TKP)
PegawaiRS (
KPS & TKP)
• Governing Board• Direktur RS
• Dokter• Perawat• Staf klinis lainnya
Sasaran KerjaPegawai (SKP) PNS
Fasilitas &
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
67/118
sistem manajemen informasi 67
Standarisasi
Outcome/Hasil
Asuhanpasien
Struktur
Proses
Pelayanan
terintegrasi
• Radiologi• Laboratorium• Anestesi &
Sedasi
PPK-CP(PMKP 2.1)
PCC
Fasilitas &peralatan ygaman (MFK)
Capaian Indikatormutu kunci, unit &
data IKP
• Sterilisasi
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
68/118
sistem manajemen informasi
KESELAMATANPASIEN LAPORAN IKP DATA
68
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
69/118
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
70/118
sistem manajemen informasi 70
Indikatormutu
Pemilihan
Pengumpulan
analisis
RTL
Validasi dan analisis dari indikator penilaian
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
71/118
p(PMKP 4, 4.1, 4.2)
sistem manajemen informasi
Pengumpulandata Analisis data Pelaporan
Validasi dataUntuk IAK baru/ada
perubahan &publikasi data
DIBANDINGKAN• Didlm RS/tren• Dng rs lain• Dng standar • Dng praktik terbaik
Metode statistik
71
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
72/118
sistem manajemen informasi 72
InsidenKeselamatan
Pasien
Pelaporan
RiskGrading
analisis
RTL
PMKP6, 7, 8
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
73/118
sistem manajemen informasi
Insidenkseamatan
pasien
Sentinel
KTD
KNCKTC
KPC
PMKP6, 7, 8
73
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
74/118
sistem manajemen informasi
SENTINEL
KNC
KTD
RCA
INVESTIGASISEDERHANA
MERAH &KUNING
RISKGRADING
BIRU &HIJAU
PMKP6, 7, 8
74
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
75/118
sistem manajemen informasi 75
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
76/118
sistem manajemen informasi 76
1.Identifikasimasalah di unit
kerja
2.Pilih masalahyg ingin/dapat
diperbaiki
3.Lihat di stdakred & SPM
apakah masalahtsb ada std mutu
nya
4. Bila ada, pilihindikator
berdasarkan stdyg diminta
5. Bila indikatorsdh dipilih, buat
profilindikatornya
6. Lakukan ujicobapengumpulan
data.
7a. Uji coba adamasalah balik
ke no 2
7b. Uji coba tdkada masalah
tetapkanindikator tsb
8. Tetapkan PICdata, latih, data
mulaidikumpulkan
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
77/118
sistem manajemen informasi 77
INDIKATOR MUTUDI PMKP
INDIKATOR MUTUDI TKP
• IAK PMKP 3.1)
• IIL (PMKP 3.1)
• IAM (PMKP 3.2)
• ISKP (PMKP 3.3)
• Indikator mutu di
Program Prioritas
(PMKP 1.2)
• Indikator mutu
pelayanan yg di
outsourcing• Indikator mutu unit
kerja/pelayanan
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
78/118
sistem manajemen informasi
78
Std AP1.4.1 Asesmen awal medis & keperawatan harus
lengkap dlm wkt 24 jam setelah pasien masuk RI inap atau lebihcepat tergantung kondisi pasien atau sesui kebijakan RS
Penerapan stad AP 1.4.1 masih menjadi masalah di RS & ingindiperbaiki
Tetapkan sebagai indikator mutu IAK 1
Buat profil indikatornya
Lakukan pengumpulan data dan analisanya
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
79/118
1. Masalah di AP Asesmen awal RJ (-), Asemen
IGD (-), Asesmen awal medis RI (-)
2. Prioritas perbaikan yg diinginkan Asesmen awal
medis RI
3. SPM std (-); Std akred AP 1.4.1
4. Indikator yg dipilih : Asesmen awal medis lengkap
dalam waktu 24 jam5. Buat Profil indikator
sistem manajemen informasi 79
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
80/118
6. Uji coba pengumpulan data selama 1 minggu di
Ruang RI Anggrek
7. Masalah uji coba (-) data bisa / mudah
dikumpulkan
8. Indikator mutu untuk asesmen pasien yang
ditetapkan adalah : Asesmen awal medis lengkap
dalam waktu 24 jam9. Tunjuk PIC data di ruangan, latih dan mulai tg 1
bulan berikutnya, lakukan pengumpulan data
sistem manajemen informasi 80
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
81/118
sistem manajemen informasi 81
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
82/118
1. asesmen pasien;
2. pelayanan laboratorium
3. pelayanan radiologi d an diagnostic imaging;
4. prosedur bedah;
5. penggunaan antibiotika dan obat lainnya;
6. kesalahan medikasi (medication error) & KNC ;
7. penggunaan anestesi dan sedasi ;
8. penggunaan darah dan produk darah;
9. ketersediaan, isi dan penggunaan RM pasien;
10. PPI, surveilans dan pelaporan;
11. riset klinis;
sistem manajemen informasi 82
INDIKATOR
AREAKLINIS
(IAK)
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
83/118
1. Pimpinan RS mengidentifikasi indikator kunci untuksetiap area klinis
2. Minimal setiap area klinis ada 1 indikator sehingga
jumlah IAK minimal = 11 IAK
3. Untuk RS non pendidikan atau RS tidak sbg lahan
pendidikan mk IAK untuk riset klinis tdk diperlukan
sehingga jumlah IAK minimal menjadi = 10
sistem manajemen informasi 83
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
84/118
4. Setidaknya 5 dari 11 indikator yang dipilih diambil
dari Indikator international Library
5. Bila dari 11 indikator klinis tsb tdk ada yg
menggunakan indikator klinis dari international
library maka RS harus mengumpulkan Indikator
sebanyak 16 yi 11 indikator klinis + 5 indikator
international library
sistem manajemen informasi 84
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
85/118
6. Dalam memilih indikator harus berdasarkan ilmiahdan bukti
7. Indikator meliputi struktur, proses dan outcome
agar dijelaskan untuk setiap indikator
8. Cakupan/skope, metodologi dan frekuensi harus
ada untuk setiap indikator
9. IAK dikumpulkan dan digunakan untuk melakukan
evaluasi efektifitas perbaikan.
sistem manajemen informasi 85
No INDIKATOR AREA KLINIK BAB DI STDAKREDITASI
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
86/118
sistem manajemen informasi 86
1. asesmen pasien AP
2. pelayanan laboratorium AP
3. pelayanan radiologi dan diagnostic imaging; AP
4. prosedur bedah; PAB
5. penggunaan antibiotika dan obat lainnya; MPO, PPI
6. kesalahan medikasi (medication error) & KNC MPO
7. penggunaan anestesi dan sedasi; PAB
8 penggunaan darah dan produk darah; PP9. ketersediaan, isi dan penggunaan RM pasien; MKI
10 PPI, surveilans dan pelaporan; PPI
11 riset klinis HPK
2
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
87/118
sistem manajemen informasi
1) Acute Myocardial Infarction (AMI) 6 indikator
2) Heart Failure (HF) 3 indikator
3) Stroke (STK) 4 indikator
4) Children’s Asthma Care (CAC) 2 indikator
5) Hospital-Based Inpatient Psychiatric Service (HBIPS) 2
indikator
6) Nursing-Sensitive Care (NSC) 3 indikator
7) Perinatal Care (PC) 3 indikator
8) Pneumonia (PN) 2 indikator
9) Surgical Care Improvement Project (SCIP) 8 indikator
10) Venous Thromboembolism (VTE) 2 indikator
PMKP3.1 EP 2
.
87
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
88/118
2
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
89/118
sistem manajemen informasi
a. pengadaan rutin peralatan kesehatan dan obat penting untuk
memenuhi kebutuhan pasien; TKP 3.3.2; MPO 2.2 EP 1
b. pelaporan aktivitas yg diwajibkan o/peraturan per undang-2-an;
c. manajemen risiko;
d. manajemen penggunaan sumber daya;
e. harapan dan kepuasan pasien dan keluarga;
f. harapan dan kepuasan staf;
g. demografi pasien dan diagnosis klinis;
h. manajemen keuangan;
i. pencegahan & pengendalian dari kejadian yg dapat menimbul
kan masalah bagi keselamatan pasien, keluarga pasien dan staf.
PMKP3.2
.
89
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
90/118
4. Indikator meliputi struktur, proses dan
outcome agar dijelaskan untuk setiap
indikator
5. Cakupan/skope, metodologi dan frekuensi
harus ada untuk setiap indikator
6. IAK dikumpulkan dan digunakan untuk
melakukan evaluasi efektifitas perbaikan.
sistem manajemen informasi 90
SASARAN KESELAMATAN PASIEN
PMKP
2
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
91/118
SASARAN KESELAMATAN PASIEN
I. Ketetapan identifikasi pasien
II. Peningkatan Komunikasi yang efektif
III. Peningkatan Keamanan Obat yang perlu diwaspadai
IV. Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasienoperasi
V. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan
VI. Pengurangan risiko jatuh
sistem manajemen informasi
PMKP3.3
KEPATUHAN MELAKSANAKAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN
.
91
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
92/118
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
93/118
sistem manajemen informasi
Jangka Waktu laporan
Frekuensi penilaian data Diminta PMKP 3.1 EP 5, PMKP3.2 EP 4, PMKP 4.1
HarianMingguan
BulananLainnya .................
Metodologi pengumpulanData Diminta di PMKP 3.1
EP 5, PMKP 3.2 EP 4,
RetrospectiveSensus Harian
Target sampel & sample size Diminta di PMKP 3.1 EP 5,
PMKP 3.2 EP 4,
Area monitoring Utk mengetahui lokasi data
Nilai ambang/standar Diperlukan untuk analisis dng membandingkan standar &utk mengetahui capaian indikator
Jelaskan pengumpulan datadan analisisnya Diminta diPMKP 4, 4.1 & 4,2
93
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
94/118
sistem manajemen informasi
Jelaskan bagaimana dataakan di diseminasi ke staf Diminta di PMKP 1.4
Nama alat audit ataunama file :Lampirkan formulir alataudit :
Form pengumpulan data
94
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
95/118
sistem manajemen informasi 95
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
96/118
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
97/118
D.O dari kejadian sentinel sekurang-kurangnya meliputi :
a. kematian tidak terduga dan tidak terkait dengan perjalananalamiah penyakit pasien atau kondisi yang mendasari
penyakitnya (contoh, bunuh diri)
b. kehilangan fungsi utama (major) secara permanen yang tidak
terkait dengan perjalanan alamiah penyakit pasien atau
kondisi yang mendasari penyakitnya
c. salah -lokasi, salah -prosedur , salah -pasien operasi; dan
d. penculikan bayi atau bayi yang dipulangkan bersama orang
yang bukan orang tuanya
sistem manajemen informasi 97
KTD WAJIB DI ANALISIS(PMKP 7)
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
98/118
1. Jika terjadi penyimpangan tingkatan, pola atau kecenderungan
dari KTD
2. Semua reaksi transfusi ,
3. Semua reaksi obat tdk diharapkan yg serius, (MPO.7, EP 3)
4. Semua kesalahan obat/ medication error yg signifikan ( MPO.7.1,
EP 1)
5. Semua ketidakcocokan/ discrepancy antara Dx pra dan pasca
operasi6. KTD atau pola KTD selama sedasi moderat/atau dalam dan
anestesi
7. Kejadian lainnya yang ditetapkan oleh rumah sakit (outbreak)sistem manajemen informasi 98
( )
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
99/118
Standar PMKP.8.
Rumah sakit menggunakan proses yang ditetapkan untuk
melakukan identifikasi dan analisis kejadian nyaris cedera / KNC(near-miss events)
Elemen Penilaian PMKP.8.
1. Rumah sakit menetapkan definisi KNC
2. Rumah sakit menetapkan jenis kejadian yang harusdilaporkan sebagai KNC (lihat juga MPO.7.1, untuk KNCobat/medikasi)
3. Rumah sakit menetapkan proses untuk melakukan
pelaporan KNC. (lihat juga MPO.7.1, untuk KNCobat/medikasi)
4. Data dianalisis dan tindakan diambil untuk mengurangi KNC(lihat juga MPO.7.1, EP 3)
sistem manajemen informasi 99
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
100/118
sistem manajemen informasi 100
Penetapan 5area Prioritaspenggunaan
PPK & CP
Prosespenyusunan
PPK - CP
Implementasi/pelaksanaan
PPK - CP
Variasipelayananberkurang
Standarisasi prosesasuhan
klinis
Mutuasuhan
klinismeningkat
5 lima area prioritas sebagaifokus, seperti diagnosis pasien,
prosedur, populasi atau
penyakit,
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
101/118
• Diagnosa pasien bisa lihat ICD 10 high risk,
high volume dan high cost
• Prosedur Bisa lihat ICD 9 CM katerisasi jantung,
apendiktomy
• Populasi Dewasa anak, geriatric, lak-laki, wanita
(misal DBD pilih DBD anak)
• Penyakit acut/kronik, menular/tidak menular, dll
sistem manajemen informasi 101
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
102/118
sistem manajemen informasi 102
Bukti variasi yan
berkurang
Audit medis 2 X audit medis
Monitoring
indikator mutuklinik
Indikator prosesdan outcome
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
103/118
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
104/118
sistem manajemen informasi 104
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
105/118
1. Tetapkan system manajemen data di RS
• Komputerisasi semua data berdasarkan web/on-line di
RS
• Komputerasi sebagian
• Komputerisasi hanya untuk analisanya saja• Semua masih manual
Tergantung sumber daya/kemampuan RS
2. Susun Panduan/SPO system manajemen data, mulai daripencatatan, pengumpulan, analisa, validasi,
publikasi/feedback & pelaporan, sesuai dengan system
manajemen data yang dilaksanakan di RSsistem manajemen informasi 105
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
106/118
2. Tetapkan PIC data di RS
• PIC data/Champion data di unit kerja, dengan
tugas pencatatan/input data, pengumpulan,
analisa/pelaporan
• Tetapkan petugas full time di komite PMKP untuk
analisa data
sistem manajemen informasi 106
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
107/118
sistem manajemen informasi 107
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
108/118
1. Setiap hari PIC data mencatat di form/input di computer data
indikator mutu, bila hari libur/hari raya, tetapkan siapa PIC
datanya (PIC data harus dilatih )
2. Pengumpulan data manual, by email, by upload data
3. Lakukan analisa data, paling lama 3 bulan sekali RS besar
analisa di unit dan RS kecil di Komite PMKP manual,
komputerisasi (by program di computer)
4. Lakukan interpretasi data/pembahasan hasil analisa
5. Susun laporan PMKP oleh unit & Komite PMKP
sistem manajemen informasi 108
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
109/118
1. Tetapkan metodologi pengambilan sampel
2. Setiap hari PIC data mencatat di form/input di computer dataindikator mutu, bila hari libur/hari raya, tetapkan siapa PIC
datanya data yg di catat/ di input sesuai dng metodelogi
pengampilan sample (PIC data harus dilatih )
3. Pengumpulan data manual, by email, by upload data
4. Lakukan analisa data, paling lama 3 bulan sekali RS besar
analisa di unit dan RS kecil di Komite PMKP manual,
komputerasisasi (by program di computer)
4. Lakukan interpretasi data/pembahasan hasil analisa
5. Susun laporan PMKP oleh unit & Komite PMKPsistem manajemen informasi 109
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
110/118
1. Tetapkan metodologi pengambilan sampel (bila data yg
akan diambil sangat banyak)
2. Lakukan pengumpulan data sesuai frekuensi pengumpulan
data yg sdh ditetapkan. Misal : bila frekuensi pengumpulan
data satu bulan sekali, maka setiap tanggal satu lakukan
pengumpulan data secara retrospektif. metodologinya
seperti survei
3. Lakukan analisa data, paling lama 3 bulan sekali RS besar
analisa di unit dan RS kecil di Komite PMKP manual,komputerasisasi (by program di computer)
4. Lakukan interpretasi data/pembahasan hasil analisa
5. Susun laporan PMKP oleh unit & Komite PMKPsistem manajemen informasi 110
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
111/118
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
112/118
•
Tetapkan PIC/observer nya
harus dilatih sehingga persepsisama
• Tetapkan metodologi pengambilan data total
populasi/sampel
• Tetapkan teknik observasi waktu dan metode observasi
• Siapkan check list untuk observasi
• Data (+) input/catat analisa pelaporan, sama dengan
data yang sumber data tertulis
• PERHATIAN : data yg sumber data dari observasi, tidak bisa di
validasisistem manajemen informasi 112
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
113/118
sistem manajemen informasi 113
PIMPINANRS
KOMITEPMKP
UNIT KERJA
ALTERNATIF I
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
114/118
sistem manajemen informasi 114
PIMPINANRS
KOMITEPMKP
UNIT KERJA
ALTERNATIF II
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
115/118
• Kerahasiaan dan privasi informasi (MKI 10)
• akses terhadap informasi kesehatan pasien dan
proses untuk mendapatkan akses bila diizinkan
(MKI 10)• Akses terhadap data riset (MKI 10)
• Kemanan informasi , termasuk integritas data,
dijaga (MKI 11)• kebijakan tentang masa retensi/penyimpanan
dokumen, data dan informasi. (MKI 12)sistem manajemen informasi 115
Strategi penyebarluasan (diseminasi),
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
116/118
meliputi :
• memberikan data dan informasi hanya atas
permintaan dan kebutuhan pengguna ;
• membuat format laporan untuk membantu
pengguna dalam proses pengambilan keputusan;
• memberikan laporan dengan frekuensi sesuai yang
dibutuhkan oleh pengguna;
• mengaitkan sumber data dan informasi ; dan
• memberikan interpretasi atau klarifikasi atas data .sistem manajemen informasi 116
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
117/118
• Kegiatan PMKP merupakan never ending procces , perlu
komitmen RS untuk melaksanakannya
• Data perlu terus dikumpulkan, selama RS masih memberikan
pelayanannya, karena itu system manajemen data perlu
ditunjang dengan teknologi informasi , sehingga
memudahkan staf RS dalam mengelola data, khususnya data
indikator mutu.
•
Pengumpulan data dan evaluasinya, sangat bermanfaatuntuk pengambilan keputusan dan prioritas rencana untuk
perbaikan
sistem manajemen informasi 117
-
8/18/2019 Rev-sistem Manajemen Data Dan Informasi Luwi
118/118