Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma
-
Upload
mayestika-sesarini -
Category
Documents
-
view
287 -
download
3
Transcript of Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma
![Page 1: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/1.jpg)
Perceptor: dr. Wawan Kustiawan, Sp.Rad.
MASTOIDITIS DENGAN KOLESTEATOMA
![Page 2: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/2.jpg)
ANATOMI TELINGA
![Page 3: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/3.jpg)
ANATOMI : MEMBRAN TYMPANI
![Page 4: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/4.jpg)
ANATOMI : MASTOID
![Page 5: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/5.jpg)
PATOFISIOLOGI
![Page 6: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/6.jpg)
PATOFISIOLOGI
![Page 7: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/7.jpg)
Definisi : Peradangan sebagian atau seluruh mukosa telinga tengah, tuba eustachius, antrum mastoid dan sel-sel mastoid.
Etiologi : Streptococcus Pneumoniae (38%), Haemophilus Influenzae (27%), Staphylococcus aureus (2%).
OTITIS MEDIA
![Page 8: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/9.jpg)
1. Otitis Media Akut
2. Otitis Media Kronisa. Tipe tubotimpanal/tipe jinak b. Tipe atikoantral/ tipe ganas
KLASIFIKASI OTITIS MEDIA
![Page 10: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/10.jpg)
Komplikasi intratemporal :
- mastoiditis- parese n. fasial- labirinitis.
abses ekstradural,abses subdural,tromboflebitis
sinus lateral, meningitis, abses otak,hidrosefalus otitis.
KOMPLIKASI OTITIS MEDIA
Komplikasi ekstratemporal :
![Page 11: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/11.jpg)
Definisi : segala proses peradangan pada sel- sel mastoid yang terletak pada tulang temporal dan merupakan penyakit sekunder dari otitis media yang tidak dirawat atau perawatannya tidak adekuat .
Etiologi : infeksi antrum mastoid oleh bakteri Streptococcus pneumonia, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenza
MASTOIDITIS
![Page 12: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/12.jpg)
MASTOIDITIS
![Page 13: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/13.jpg)
Definisi : epitel skuamosa yang mengalami keratinisasi yang terperangkap dalam rongga telinga tengah dan mastoid.
KOLESTEATOMA
![Page 14: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/14.jpg)
Kolesteatoma : media yang baik untuk pertumbuhan kuman memicu respon inflamasi lokal memicu pertumbuhan koleasteatoma. Kolesteatoma akan bersifat hiperproliferatif, destruktif, dan mampu berangiogenesis.
Massa koleasteatoma juga dapat menekan dan mendesak organ disekitarnya serta menimbulkan neksosis tulang .
![Page 15: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/15.jpg)
PENCITRAAN MASTOID
![Page 16: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/16.jpg)
Posisi Schüller lateral mastoidPosisi StenversPosisi TownePosisi Law ≈ lateral mastoid, evaluasi
mastoiditis akutPosisi Mayer Posisi Owens lateral mastoidPosisi Chausse III frontal mastoid & ruang
tengah telinga, t.u OMK/ kolesteatoma
Radiologi Konvensional
![Page 17: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/17.jpg)
Posisi Schüllerbidang sagital kepala
// meja berkas sinar X
ditujukan dgn sudut 30° cephalo-caudad
Tegmen mastoid, sinus sigmoid, antrum mastoid, sel mastoid
![Page 18: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/18.jpg)
Posisi Schüller
![Page 19: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/19.jpg)
Posisi StenverKepala // meja/ film,
wajah diputar 45° menjauhi film & sinar
Sumbu panjang pyramid petrosus dgn kanalis akustikus internus, kanalis semisirkularis lateral & superior, kavitas timpani, antrum mastoid, labirin
![Page 20: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/20.jpg)
Posisi Stenver
![Page 21: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/21.jpg)
Posisi TowneKe2 pyramid
petrosus melalui orbita, perbandingan kedua pyramid petrosus & kanalis akustikus internus pd film yg sama
![Page 22: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/22.jpg)
Posisi Towne
![Page 23: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/23.jpg)
Menentukan sejauh mana proses perluasan penyakit dan pengaruhnya terhadap jaringan sekitarnya
Pemeriksaan terpilih mendeteksi jika terjadi komplikasi intracranial pd daerah fossa kranii posterior atau media
CT SCAN
![Page 24: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/24.jpg)
CT SCAN
![Page 25: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/25.jpg)
Melihat jaringan lunak dlm tulang petrosus temporal & dpt menggambarkan keadaan saraf kranialis MRI lebih baik untuk menunjukkan kolesteatoma dibandingkan CT Scan
Sangat berguna dlm diagnosis rekurensi kolesteatoma
MRI
![Page 26: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/26.jpg)
PENCITRAAN MASTOIDITIS
![Page 27: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/27.jpg)
Mastoiditis Akut (Posisi Schüller)
Perselubungan ruang telinga tengah & sel udara mastoid
Permulaan infeksi struktur trabekulae & sel udara mastoid masih utuh
![Page 28: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/28.jpg)
Mastoiditis Kronis (Posisi Schüller)
Perselubungan tdk homogen pd daerah antrum mastoid & sel udara mastoid, serta perubahan bervariasi pd struktur trabekulasi mastoid
Jumlah sel udara berkurang, struktur trabekulae yang tersisa tampak menebal
![Page 29: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/29.jpg)
Posisi SchüllerPneumatisasi sel-sel
mastoid terlihat NBagian atas mastoid
menipis sel-sel terisi pus
![Page 30: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/30.jpg)
Mastoiditis (CT Scan)
Penebalan mukosa, opasifikasi sel-sel mastoid & cairan dalam mastoidPneumatisasi sel udara mastoid berkurang
![Page 31: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/31.jpg)
Mastoiditis Kiri (CT Scan)
![Page 32: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/32.jpg)
Mastoiditis Kiri (CT Scan)
![Page 33: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/33.jpg)
PENCITRAAN KOLESTEATOMA
![Page 34: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/34.jpg)
Mastoid tampak sklerotik, lebih kecil dgn pneumatisasi lebih sedikit dibandingkan mastoid satunya atau yang normal.
Erosi tulang, terutama daerah attic
![Page 35: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/35.jpg)
Massa bowlshaped pd epitimpanum eksternal
![Page 36: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/37.jpg)
Gambaran hipointens atau isointens pd gambar T1 & hiperintens pd gambar T2
![Page 38: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022081719/557202ef4979599169a44dca/html5/thumbnails/39.jpg)
TERIMAKASIH…