健康型

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20YEARS

南 山 人 壽 真 安 心 手 術 醫 療 終 身 保 險南山人壽真安心手術醫療終身保險附加條款PSI / EPSI

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南山人壽真安心手術醫療終身保險(PSI)榮獲2009「保險信望愛獎」之『最佳商品創意獎-壽險組』優選！

南山人壽真安心手術醫療終身保險 (PSI)給付項目：住院手術醫療保險金、門診手術醫療保險金、創傷縫合處置保險金、一至六級殘廢豁免保險費、祝壽保險金、

所繳保險費的退還或身故保險金或喪葬費用保險金＜本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目＞＜本險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金＞＜本商品投保時，疾病等待期間為三十日＞＜本商品可能發生累積所繳保險費超出身故保險金給付之情形＞中華民國 97 年11月25日(97)南壽研字第260號函備查中華民國104年 8 月 4 日依中華民國104年5月19日金管保壽字第10402543750號函及中華民國104年6 月24日金管保壽字第10402049830號函修訂

南山人壽新生兒先天性代謝異常疾病篩檢排除等待期間批註條款中華民國101年10月24日(101)南壽研字第236號函備查

南山人壽真安心手術醫療終身保險附加條款 (EPSI)給付項目：門診手術醫療保險金、創傷縫合處置保險金、特定處置保險金、一至六級殘廢豁免保險費＜本險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金＞＜本商品投保時，疾病等待期間為三十日＞＜本商品僅適用且同時附加於南山人壽真安心手術醫療終身保險＞中華民國102年3月4日(102)南壽研字第024號函備查中華民國104年8月4日依中華民國104年5月19日金管保壽字第10402543750號函及中華民國104年6月24日金管保壽字第10402049830號函修訂

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PSI / EPSI

各年齡層常見手術之給付倍數摘錄表

商品特色

1. PSI手術醫療保障累計最高可達「手術醫療保險金額」之1,000倍！

超過1,200多項門診/住院手術給付項目，住院手術未表列之部分還可協議給付，讓您的保障

也能與醫療技術一同進步！

2. 繳費20年，保障終身

保障至保險年齡達111歲，不用擔心年老時無法持續擁有保障。

3. 貼心提供豁免保費機制

若發生保單條款約定之1~6級殘廢時，即豁免保險費，繼續享有保障！

4. 投保「真安心尊爵組合」(PSI+EPSI)，保費只要多一點，醫療保障再升級！

．於診所或醫院接受門診手術時，非表列項目還可協議給付 (註1)！

．增加特定處置保險金達24項！

．創傷縫合處置給付再升級！(請詳第3頁保障內容說明)

※貼心提醒您：為了協助您建構更縝密的手術醫療防護網，新契約投保時，建議選擇「真安心尊爵組合」(PSI+EPSI)，讓您的手術醫療保障一

次到位！

※本表為摘錄內容，僅供參考，詳細內容請參閱保單條款

年齡層 手術類別 (PSI手術編碼) 給付倍數 手術類別 (PSI手術編碼) 給付倍數

少年 鼠蹊疝氣(赫尼亞)修補術 (683~684)

骨內固定物拔除術 (249~251)

輸尿管鏡取石術及碎石術 (749~751)

肝穿刺手術 (645)

痔瘡切除術 (618~619、622、624)

冠狀動脈繞道手術 (398~400)

攝護腺(前列腺)切除術 (858~862)

人工水晶體植入術 (1158~1160)

闌尾切除術 (591)

鼻甲切除術 (283~284)

膽囊切除術 (648)

椎間盤切除術 (999~1001)

診斷性或治療性子宮擴張刮除術(非產科) (918)

脊椎融合術 (1023~1029)

關節置換術 (181~189、230)

腸吻合術 (580~582)

10~20

3~10

10~20

10

3~10

20~60

20

10

青年

壯年

中年

老年

20

5~10

30

20~30

5

20~40

10~30

20~30

國 人 健 康 小 檔 案

資料來源：衛生福利部

依據衛生福利部民國103年的統計資料顯示，平均：

每分鐘約有8個人接受住院手術、19個人接受門診手術。

施行住院手術的患者中，70歲以上者即佔23.47%。

每位住院患者平均施行約2.4次的住院手術。

各年齡層常見手術類別參考資料：衛生福利部（門、住診主要手術處置統計）

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保障內容

以30歲郝安心先生為自己分別投保「真安心手術醫療終身保險」(PSI)與「真安心尊爵組合」(PSI+EPSI)為例，年繳保險費分別為9,950

元與11,780元，郝先生終身可享有的保障如下：

※各項給付條件之詳細內容，請參閱保單條款之規定※

常見特定處置之給付倍數摘錄表 ※本表為摘錄內容，僅供參考，詳細內容請參閱保單條款※

單位：新台幣元

特定處置類別 (EPSI特定處置項目編號) 給付倍數 特定處置類別 (EPSI特定處置項目編號) 給付倍數

椎間盤突出經皮導針Ｘ光導引燒灼術 (18) 內視鏡喉頭異物取出術 (1)

角膜新生血管雷射燒灼術 (16) 氣管切開造口術 (2)

肝腫瘤無線頻率電熱療法 (19~21) 血管阻塞術(限肝癌之栓塞) (9)

頭頸部血管支撐架置放術(一條血管) (3) 黃斑部雷射術 (12)

虹膜雷射術(青光眼) (11)

三度空間立體定位X光刀照射治療或電腦刀、海扶刀、光子刀立體定位放射手術(本項次僅限腦瘤病患使用)(同一療程以給付一次為限) (22)

10

5

10~20

10

5

5

10

10

5

20

【註1】協議範圍限全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項所列舉之手術者。【註2】本商品所稱「住院」係不包含保單條款約定之日間住(留)院。【註3】因EPSI無身故/祝壽給付，故被保險人身故或保險年齡達111歲仍生存時，身故/祝壽保險金將按PSI之「所繳保險費總和」扣除PSI累計已給付之各項醫療保險金後之餘額給付身故/祝

壽保險金。訂立本契約時，以未滿15足歲之未成年人為被保險人，其「身故保險金」之給付於被保險人滿15足歲之日起發生效力；被保險人滿15足歲前死亡者，應退還所繳保險費。(所繳保險費，係以保險費率表所載金額為基礎。)◎有關本商品之「所繳保險費」退費範例，請至南山人壽企業網站/商品資訊/商品總覽查閱，或洽南山人壽業務員。

【註4】「所繳保險費總和」：係指「保單年度數」乘以「手術醫療保險金額」乘以最近一次繳交之保險費所適用之本契約年繳保險費費率(以本契約未扣除折扣之費率為準)所計得之金額。前開「保單年度數」係指自本契約生效日起至被保險人身故或本契約「繳費期間」屆滿時，二者較早屆至者所經過之週年數，未滿一週年者，以一週年計。

保障內容真安心手術醫療終身保險

(投保PSI 1,000元)真安心尊爵組合

(投保PSI 1,000元+EPSI 1,000元)

表列項目 非表列項目 表列項目 非表列項目

1

終身手術 醫療保障(超過1,200多項

手術給付項目)

住院手術單項給付

最高可達8萬元可協議給付

單項給付

最高可達8萬元可協議給付

門診手術單項給付

最高可達8萬元-

單項給付

最高可達8萬元 可協議給付

創傷縫合處置

◎創傷之傷口大小：小於5公分(不含)：給付 100元

5至10公分(不含)：給付 500元

大於10公分(含)：給付1,000元

◎一般創傷之傷口大小：小於5公分(不含)：給付 500元

5至10公分(不含)：給付1,000元

大於10公分(含)：給付1,500元

◎臉部創傷之傷口大小：小於5公分(不含)：給付1,000元

5至10公分(不含)：給付2,000元

大於10公分(含)：給付3,000元

特定處置 - 提供24項：給付5,000元～2萬元

合計醫療給付金額 累計最高可達100萬元 累計最高可達130萬元(係包含PSI累計最高100萬元+EPSI累計最高30萬元)

2 一至六級殘廢豁免保險費 有 有

3 身故/祝壽保險金 (註3、4) (註3) (註3)有 有

保費平均每月 約830元 約982元

(註2)

(註1)

南山人壽 客戶幸福的代言人深耕逾半世紀 四分之一台灣人的幸福依靠■ 2014～2016年連續三年獲《全球銀行及金融評論(Global Banking & Finance Review)》評選為「台灣最佳壽險

公司」，為台灣唯一獲獎的壽險公司。

■《全球品牌雜誌(Global Brands Magazine)》評選為「2016台灣最佳壽險品牌」，為台灣唯一獲獎的壽險公司。

■ 2014～2015年連續兩年蟬聯《遠見雜誌》「遠見五星服務獎」人壽保險業第一名。

最真心的款待 服務超越您的期待■ 蟬聯中大型壽險公司中申訴率與評議率最低的保險公司

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第4頁，共4頁 PA-01-283 / 2016年9月版PA283‧20M‧120P雪‧順

※本簡介僅供參考，詳細內容請參閱保單條款之規定；南山人壽保留最終承保與否之權利。※本商品為保險商品，受保險安定基金保障，並非存款項目，故不受存款保險之保障。※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。※參照保險法第107條第3項規定，契約以精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保險人，其「身故保險金」變更為「喪葬費用保險金」，並依契約有關「身故保險金或喪葬費用保險金」約定辦理。

※人壽保險之死亡給付及年金保險之確定年金給付於被保險人死亡後給付於指定受益人者，依保險法第112條規定不得作為被保險人之遺產，惟如涉有規避遺產稅等稅捐情事者，稽徵機關仍得依據有關稅法規定或稅捐稽徵法第12條之1所定實質課稅原則辦理。相關實務案例請至南山人壽企業網站/實質課稅原則專區查閱。

※消費者於購買前，應詳閱各種銷售文件內容，本商品PSI/EPSI之預定附加費用率最高40%/23.92%，最低12.3%/16.17%；如要詳細了解其他相關資訊，請洽本公司業務員、服務據點（免付費電話：0800-020-060）或網站（網址：<http://www.nanshanlife.com.tw>），以保障您的權益。

好康報你知〈首/續期保費〉‧首/續期以金融機構/郵局自動轉帳繳費成功者，最高可享有當期保費1%的折扣。‧選擇以南山人壽聯名卡繳費成功者，首/續期最高可享有當期保費1%的折扣，及玉山銀行提供保費刷卡金額0.2%的回饋金。＜相關折扣訊息請詳保險費付款授權書約定條款，南山人壽擁有修改本項權益之權利，詳情請洽南山人壽業務員＞

男 性 女 性年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費

0 667 17 816 34 1,089 51 1,656 0 595 17 716 34 954 51 1,2931 677 18 824 35 1,113 52 1,744 1 600 18 727 35 970 52 1,3362 687 19 832 36 1,136 53 1,832 2 604 19 739 36 986 53 1,3793 697 20 840 37 1,160 54 1,920 3 609 20 750 37 1,002 54 1,4224 707 21 856 38 1,183 55 2,009 4 614 21 764 38 1,018 55 1,4655 717 22 871 39 1,207 56 2,097 5 619 22 778 39 1,034 56 1,5086 727 23 887 40 1,230 57 2,185 6 623 23 792 40 1,050 57 1,5517 737 24 902 41 1,264 58 2,273 7 628 24 806 41 1,070 58 1,5948 747 25 918 42 1,298 59 2,361 8 632 25 820 42 1,090 59 1,6379 757 26 933 43 1,331 60 2,449 9 637 26 834 43 1,110 60 1,68010 767 27 949 44 1,365 61 2,739 10 641 27 848 44 1,130 61 1,79611 774 28 964 45 1,399 62 3,029 11 652 28 862 45 1,150 62 1,91212 780 29 980 46 1,433 63 3,320 12 662 29 876 46 1,170 63 2,02813 787 30 995 47 1,467 64 3,610 13 673 30 890 47 1,190 64 2,14414 794 31 1,019 48 1,500 65 3,900 14 683 31 906 48 1,210 65 2,26015 800 32 1,042 49 1,534 － － 15 693 32 922 49 1,230 － －16 808 33 1,066 50 1,568 － － 16 704 33 938 50 1,250 － －

男 性 女 性年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費 年齡 保費

0 834 17 989 34 1,280 51 1,880 0 765 17 900 34 1,158 51 1,5141 844 18 997 35 1,306 52 1,969 1 770 18 913 35 1,175 52 1,5582 854 19 1,005 36 1,331 53 2,059 2 775 19 927 36 1,192 53 1,6013 864 20 1,014 37 1,357 54 2,149 3 780 20 940 37 1,209 54 1,6454 875 21 1,031 38 1,382 55 2,240 4 786 21 955 38 1,226 55 1,6885 885 22 1,047 39 1,408 56 2,329 5 791 22 970 39 1,243 56 1,7326 895 23 1,064 40 1,432 57 2,419 6 796 23 985 40 1,260 57 1,7757 906 24 1,080 41 1,468 58 2,509 7 801 24 1,000 41 1,281 58 1,8198 916 25 1,097 42 1,504 59 2,599 8 806 25 1,015 42 1,302 59 1,8639 926 26 1,113 43 1,539 60 2,689 9 811 26 1,030 43 1,323 60 1,90710 937 27 1,130 44 1,575 61 2,980 10 816 27 1,045 44 1,344 61 2,02311 944 28 1,146 45 1,611 62 3,272 11 828 28 1,060 45 1,365 62 2,13912 951 29 1,163 46 1,647 63 3,565 12 839 29 1,075 46 1,386 63 2,25613 958 30 1,178 47 1,683 64 3,857 13 851 30 1,090 47 1,407 64 2,37214 966 31 1,204 48 1,718 65 4,149 14 862 31 1,107 48 1,428 65 2,48915 972 32 1,229 49 1,754 － － 15 873 32 1,124 49 1,450 － －16 980 33 1,255 50 1,790 － － 16 886 33 1,141 50 1,471 － －

※依據台財保字第0920012416號令及金管保一字第09602083930號函，本商品之保險商品成本分析依下列公式揭露。

→由於本險為不分紅保險單，且無解約金及生存還本保險金之設計，故被保險人每一保單年度末之保險商品成本分析數值皆為零。

1t-m

t-mt-m

i)(1i)(1i)(1

++Σ+Σ++Σ+

t

ttm

GPEndDivCV i：前一日曆年度之十二個月台灣銀行、第一銀行與合作金庫三家銀行每月初(每月第一個營業日)牌告之二年期定期儲蓄存款最高年利率之平均值。

CVm：第m保單年度之年末解約金 (註1) Divt：第t保單年度之可能紅利金額 (註2) GPt：第t保單年度之年繳保險費 Endt：第t保單年度之生存還本保險金 (註3)

註1：依商品設計本險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金，故CVm=0註2：依商品設計本險為不分紅保單，故Divt =0 註3：依商品設計本險無生存還本保險金，故Endt =0

「真安心尊爵組合」(PSI+EPSI) 保險費率表(年繳) 每百元「手術醫療保險金額」費率　單位：新台幣元

「真安心手術醫療終身保險」(PSI) 保險費率表(年繳) 每百元「手術醫療保險金額」費率　單位：新台幣元