Proposal Ronde Kel 5 Fix
-
Upload
nadifatus-susana -
Category
Documents
-
view
262 -
download
1
Transcript of Proposal Ronde Kel 5 Fix
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
1/29
PROPOSAL PROGRAM KEGIATAN
SOSIALISASI RONDE KEPERAWATAN
Disusun untuk Memenuhi Tugas Pendidikan Profesi Ners Departemen Manajemen
Keperawatan Di Ruang Teratai RSU Karsa Husada Batu
Oeh !
Keompok "
Siti Rosinda Rohman #$%%&%'%%%###(#
)min )*u B #$%%&%'%%%####+
Nadifatus Susana #$%%&%'%%%###+&
)n* Seti*orini #$%%&%'%%%###
,ita Puspitasari #$%%&%'%%%###$"
Doma Martapura #$%%&%'%%%####-
.ofa Birru / #$%%&%'%%%###'&
Reni 0atur R #$%%&%'%%%###1&
)tika Putri )*u #$%%&%'%%%###1(
2si3omah #$%%&%'%%%###+-
2sroah #$%%&%'%%%###'#
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2016
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
2/29
PROPOSAL PROGRAM KEGIATAN
SOSIALISASI RONDE KEPERAWATAN
1. Latar Bea!a"#
Peningkatan mutu pea*anan keperawatan pada kien se4ara profesiona dapat
mem5antu kien daam mengatasi masaah keperawatan *ang dihadapi 6Sitorusn7
Nura4hmah8 (%%"9: Saah satu metode *ang diterapkan pada MPKP adaah dengan
memperhatikan seuruh ke5utuhan maupun keuhan *ang dirasakan kien kemudian
mendiskusikann*a dengan tim keperawatan untuk meren4anakan peme4ahan
masaahn*a: Pea*anan keperawatan *ang diperukan untuk men4apai ha terse5ut
adaah ronde keperawatan: Ronde keperawatan adaah suatu metode untuk menggai
dan mem5ahas se4ara mendaam masaah keperawatan *ang terjadi pada pasien dan
ke5utuhan pasien akan keperawatan *ang diakukan oeh perawat primer ataupun
perawat peaksana8 konseor8 kepaa ruang8 dan seuruh tim keperawatan 5eserta tenaga
kesehatan ain seperti fisioterapi8 a5oratorium8 radioogi8 ahi gi;i8 dengan mei5atkan
pasien se4ara angsung se5agai fokus kegiatan: Ronde keperawatan akan mem5erikan
media 5agi perawat untuk mem5ahas e5ih daam agi masaah dan ke5utuhan pasien
serta merupakan suatu proses 5eajar 5agi perawat dengan harapan dapat meningkatkan
kemampuan kognitif8 afektif dan psikomotor: Kepekaan dan 4ara 5erfikir kritis perawat
akan tum5uh dan teratih meaui suatu transfer pengetahuan dan pengapikasian konsep
teori kedaam praktik keperawatan 6Nursaam8 (%#(9:
Pada rumah sakit 5esar khususn*a untuk rumah sakit pendidikan seperti Rumah
Sakit Sarjito8 RS0M
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
3/29
suit di ruangan terse5ut padaha dengan 5egitu 5isa meningkatkan kuaitas pea*anan
keperawatan *ang hoisti4: Masaah 5eum diakukann*a ronde keperawatan *ang
optima ini 5isa dipe4ahkan dengan adan*a ke5ijakan dari kepaa ruangan dan koortim
serta kesepakatan dengan perawat ruangan dan kesadaran masing=masing perawat
untuk mem5ahas asuhan keperawatan pada pasien dengan kasus suit: Sedangkan8
perhatian perawat pada masaah terse5ut 4enderung kurang karena jarang meakukan
ronde keperawatan:
Ronde keperawatan *ang 5eum diakukan se4ara optima di Ruang Teratai
dikarenakan kurangn*a tenaga keperawatan di ruang terse5ut8 sehingga 5e5an kerja
perawat juga terau 5erat: Ronde keperawatan diakukan jika ada mahasiswa *ang
sedang praktik di Ruang Teratai karena terdapat tenaga *ang mempersiapkan dan
meaksanakan ronde keperawatan:
Berdasarkan masaah ronde keperawatan *ang terjadi Ruang Teratai8 kami akan
mem5uat program kegiatan sosiaisasi ronde keperawatan dengan metode roepa* untuk
mem5ahas saah satu kasus *ang jarang terjadi di ruang Kemung=Dahia sehingga untuk
kedepann*a 5isa diakukan se4ara terjadwa atau kondisiona di ruangan terse5ut:
2. R$%$&a" Ma&aa'Bagaimanakah peaksanaan kegiatan ronde keperawatan untuk mem5ahas masaah
keperawatan *ang jarang terjadi di ruangan Teratai?
(. T$)$a"a: Tujuan Umum
Seteah diakukan sosiaisasi tentang ronde keperawatan di ruangan Teratai
diharapkan ronde keperawatan 5isa dijaankan diruangan ini:5: Tujuan Khusus
Seteah diaksanakan sosiaisasi ronde keperawatan8 perawat mampu!#: Memahami maksud dan tujuan diaksanakann*a ronde keperawatan(: Menum5uhkan moti>asi perawat ruangan Teratai untuk meakukan ronde
keperawatan': Mem5uat kesepakatan dengan karu dan koortim mengenai peaksanaan kegiatan
ronde keperawatan$: Diaksanakann*a ronde keperawatan di ruangan Teratai
*. Pr+#ra% Ker)aa. Re",a"a Strate#-&
Re",a"a &trate#- r+"e !e/eraata"
N+ Re",a"a Ke#-ata" Wa!t$Pea!&a"aa"
#: Sosiaisasi masaah kepada karu dan koortim saat
diseminasi awa
%+
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
4/29
kegiatan roepa* ronde keperawatan
': Men4ari juknis 6SOP9 peaksanaan ronde
keperawatan dan atihan se4ara mandiri se5um
roepa* di RS
## auasi Proses#: Terjadi sosiaisasi masaah peaksanaan ronde keperawatan kepada karu dan
koortim ruang Teratai(: Terjadi kesepakatan dengan koortim dan karu mengenai kegiatan roepa* ronde
keperawatan': Peaksanaan ronde keperawatan dengan tim ronde *ang teah ditetapkan se4ara
engkap$: Peaksanaan ronde keperawatan sesuai dengan aur *ang tepat8 *aitu pra ronde8
ronde8 dan pas4a ronde4: A>auasi Hasi
#: Tenaga keperawatan di ruang Teratai memahami masaah peaksanaan ronde
keperawatan *ang 5eum teraksana 6+%9
(: Tenaga keperawatan di ruang Teratai memahami apa *ang dimaksud denganronde keperawatan dan 5agaimana peaksanaann*a 6-%9
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
5/29
': Tenaga keperawatan memiiki moti>asi untuk meakukan ronde keperawatan
6-%9
Campiran #! Satuan )4ara
SATUAN A3ARA RONDE KEPERAWATAN
T+/-! 4 )suhanKeperawatan pada pasien dengan masaah keperawatan N*eri
)kut8 Ketidakseim5angan Nutrisi Kurang Dari Ke5utuhan Tu5uh8
Ketidakefektifan Koping Keuarga pada Diagnosis medis 0a Ci>er8 0oma
Hepatikum 6Di Ruang Teratai Rsu Karsa Husada Batu9
Sa&ara" 4 Tn: .:dan keuarga 6"$ th9
5ar- ta"##a 4 Ra5u8 ((
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
6/29
$: Katim 22 ! Nadifatus Susana": PP 22 ! Reni 0atur R8 )min )*u B
1: Konseor ! Ns: Sujud Priono8 S: Kep8 M:Kep&: )hi gi;i ! Ns: Sujud Priono8 S: Kep8 M:Kep-: O5ser>er ! 2sroah8 )tika Putri )8 .ofa Birru8 ,ita Puspitasari8 Doma Martapura+: Pem5im5ing )kademik ! Ns: 2ke Nesdia8 S:Kep#%: Pem5im5ing Kinik ! Ns: Sujud Priono8 S: Kep8 M:Kep
A$r R+"e Ke/eraata"
Cangkah=angkah daam ronde keperawatan adaah se5agai 5erikut 6Nursaam8 (%#(9!
Tahap Pra
Tahap Pelaksanaan
Di nurse station
Tahap Pelaksanaan
Di kamar pasien
PP
Penetapan Pasien
Persiapan Pasien!
- 2nform 4onsent
-Hasi pengkajianEFaidasi
data
-)pa diagnosis keperawatan?-)pa data *ang mendukung?-Bagaimana inter>ensi *ang sudah
diakukan?
-)pa ham5atan *ang ditemukan?
Pen*ajian masaah
oeh katim #
Faidasi data oeh
katim (
PP8 Konseor8 K)RU
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
7/29
Pasca Ronde
Keterangan!
#: Pra ronde!a: Menetukan kasus dan topik 6masaah *ang tidak teratasi dan masah *ang angka95: Menentukan tim ronde4: Men4ari sum5er atau iteratured: Mem5uat proposae: Mempersiapkan pasien! inform 4onsent dan pengkajianf: Diskusi tentang diagnosis keperawatan8 data *ang mendukung8 asuhan keperawatan
*ang diakukan8 dan ham5atan seama perawatan(: Peaksanaan ronde!
a: Penjeasan tentang pasien oeh perawat primer *ang difokuskan pada masaahkeperawatan dan ren4ana tindakan *ang akan diaksanakan serta memiih prioritas
*ang peru didiskusikan5: Diskusi antar anggota tim tentang kasus terse5ut4: Pem5erian justifikasi oeh perawat primer atau konseor atau kepaa ruangan tentang
masaah pasien serta ren4ana tindakan *ang akan diakukan': Pas4a ronde!
a: A>auasi8 re>isi dan per5aikan5: Kesimpuan dan rekomendasi penegakkan diagnosis8 inter>ensi seanjutn*a
Ke#-ata"
N+ Wa!t$ Ta'a/ Ke#-ata" Pea!&a"a Te%/at
1. 1 hari
se5eum
ronde
Pra
ronde
#: Menentukan kasus dan topik(: Menentukan tim ronde:': Menentukan iteratur$: Mem5uat proposa": Mempersiapkan pasien dengan
pem5erian informed consent
P
Nadif
Ruang
Teratai
2. " menit Ronde Pem5ukaan
#: Saam pem5uka:(: Memperkenakan tim ronde:': Menjeaskan tujuan ronde:$: Mengenakan masaah pasien
se4ara sepintas
Karu Nurse
station
(. #% menit Pen*ajian masaah
#: Mem5eri saam dan
memperkenakan pasien dan
keuarga kepada tim ronde:(: Menjeaskan riwa*at pen*akit dan
Katim # Nurse
station
Kesimpuan 7 Rekomendasi
sousi masaahCanjutan=diskusi di
Nurse station
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
8/29
keperawatan pasien:': Menjeaskan masaah pasien dan
ren4ana tindakan *ang teah
diaksanakan dan serta
menetapkan prioritas *ang peru
didiskusikan:
*. #" menit Faidasi data
#: Men4o4okkan kem5ai data *ang
teah disampaikan meaui
wawan4ara8 o5ser>asi dan
pemeriksaan keadaan pasiense4ara angsung8 dan meihat
dokumentasi:(: Diskusi antar anggota tim ronde
dengan pasien tentang masaah
keperawatan terse5ut::
Karu8 Katim
dan PP (8
Perawat
Konseor8
Tenagakesehatan
ain
Tempat
tidur
pasien
. #" menit Pas4a
Ronde
#: Meanjutkan diskusi dan masukan
dari tim:
(: Pem5erian justifikasi oeh katim
atau konseor atau kepaa ruang
atau tim kesehatan ain tentang
masaah pasien': Men*impukan untuk menentukan
tindakan keperawatan pada
masaah prioritas *ang teah
ditetapkan:$: Men*usun rekomendasi inter>ensi
keperawatan
": Penutup:
Karu8 Katim
#7( dan PP
#7(8
Perawat
Konseor8
Tenaga
kesehatan
ain
Karu atau
katim
Karu
Katim #
Karu
Nurse
station
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
9/29
Kr-ter-a E8a$a&- R+"e Ke/eraata"
Kriteria e>auasi program!
a: A>auasi Struktur#: Ronde keperawatan diaksanakan di Ruang Teratai RS Karsa Husada Batu(: Peserta ronde keperawatan hadir di tempat peaksanaan ronde keperawatan': Persiapan ronde diakukan se5eumn*a
Penetapan kasus
Penentuan tim ronde
Pen4airan iterature dan pengkajian ke pasien
Pem5uatan proposa
Pem5erian informed consent
5: A>auasi Proses#: Peserta mengikuti kegiatan dari awa sampai akhir(: Seuruh peserta 5erperan aktif daam kegiatan ronde seseuai peran *ang teah
ditentukan': Proses kegiatan sesuai dengan aur kegiatan
a: Pra ronde Menetukan kasus dan topik 6masaah *ang tidak teratasi dan masah *ang
angka9
Menentukan tim ronde
Men4ari sum5er atau iterature
Mem5uat proposa
Mempersiapkan pasien! inform 4onsent dan pengkajian
Diskusi tentang diagnosis keperawatan8 data *ang mendukung8 asuhan
keperawatan *ang diakukan8 dan ham5atan seama perawatan5: Peaksanaan ronde
Penjeasan tentang pasien oeh perawat primer *ang difokuskan pada masaahkeperawatan dan ren4ana tindakan *ang akan diaksanakan serta memiih
prioritas *ang peru didiskusikan
Diskusi antar anggota tim tentang kasus terse5ut
Pem5erian justifikasi oeh perawat primer atau konseor atau kepaa ruangan
tentang masaah pasien serta ren4ana tindakan *ang akan diakukan4: Pas4a ronde
A>auasi8 re>isi dan per5aikan
Kesimpuan dan rekomendasi penegakkan diagnosis8 inter>ensi seanjutn*a
4: A>auasi Hasi
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
10/29
#: Pasien dan keuarga puas dengan hasi kegiatan dan memahami tujuan diakukann*a
kegiatan(: Ter4apain*a sousi untuk masaah *ang diaami pasien dari 5er5agai disipin imu': Perawat dapat !
Menum5uhkan 4ara 5erpikir *ang kritis dan sistematis:
Meningkatkan kemampuan >aiditas data pasien: Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosa keperawatan: Menum5uhkan
pemikiran tentang tindakan keperawatan *ang 5erorientasi pada masaah pasien:
Meningkatkan kemempuan memodifikasi ren4ana asuhan keperawatan:
Meningkatkan kemampuan justifikasi:
Meningkatkan kemampuan meniai hasi kerja:
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
11/29
5a&- E8a$a&- Pea!&a"aa" R+"e Ke/eraata"
a: A>auasi Struktur#: Ronde keperawatan diaksanakan di Ruang Teratai RS Karsa Husada Batu pada
tangga ((
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
12/29
': Perawat dapat !
Menum5uhkan 4ara 5erpikir *ang kritis dan sistematis:
Meningkatkan kemampuan >aidasi data pasien:
Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosa keperawatan:
Menum5uhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan *ang 5erorientasi pada
masaah pasien:
Meningkatkan kemempuan memodifikasi ren4ana asuhan keperawatan:
Meningkatkan kemampuan justifikasi:
Meningkatkan kemampuan meniai hasi kerja:
La%/-ra" 24 SOP R+"e Ke/eraata"
. Pe"#ert-a"Ronde keperawatan adaah suatu kegiatan *ang 5ertujuan untuk mengatasi masaah
keperawatan kien *ang diaksanakan oeh perawat8 disamping kien dii5atkan untuk
mem5ahas dan meaksanakan asuhan keperawatan pada kasus tertentu 6Nursaam8
(%#(9:,. T$)$a"
Men*eesaikan masaah pasien meaui pendekatan 5erfikir kritis. Ma"9aat
Masaah pasien dapat teratasi
Ke5utuhan pasien dapat terpenuhi
Ter4iptan*a komunitas keperawatan *ang professiona
Terjainn*a kerjasama antar tim kesehatan
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
13/29
Perawat dapat meakukan mode asuhan keperawatan dengan tepat dan 5enar
e. Pra&:arat
Masaah pasien masih 5eum dapat diatasi
Masaah pasien 5aruEunik
9. P-'a! ter!a-t
a: Kepaa ruang
5: Ketua tim 6koortim9 se5agai perawat konseor
4: Perawat peaksana se5agai perawat konseor
d: Tenaga kesehatan ain 6DP
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
14/29
#9 Penjeasan tentang kien oeh perawat *ang mengeoa pasien daam ha ini
penjeasan difokuskan pada masaah keperawatan 7 ren4ana tindakan *ang
teah diaksanakan 7 memiih prioritas *ang peru didiskusikan(9 Men4o4okkan kem5ai data *ang teah disampaikan meaui wawan4ara8
o5ser>asi dan pemeriksaan keadaan pasien se4ara angsung8 dan meihatdokumentasi
'9 Diskusikan antar anggota tim ronde *ang teah ditetapkan tentang kasus
terse5ut:,. Pa&,a R+"e
#9 Pem5erian justifikasi oeh perawat primer E perawat konseor E kepaa ruangan
tentang masaah kien serta tindakan *g akan diakukan(9 Men*impukan untuk menentukan tindakan keperawatan pada masaah prioritas
*ang teah ditetapkan'9 Men*usun rekomendasi inter>ensi keperawatan*; Penutup 6saam dan terimakasih9
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
15/29
La%/-ra" 2 4Informed Consent
SURAT PERSETUJUAN DILAKUKAN RONDE KEPERAWATAN
.ang 5ertanda tangan di 5awah ini !
Nama ! ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Umur ! ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
)amat ! ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
adaah suamiEistriEorang tuaEanak dari pasien !
Nama ! ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Umur ! ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
)amat ! ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Ruang ! ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
No: RM ! ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Dengan ini men*atakan &et$)$untuk diakukan ronde keperawatan:
Batu8 :::::::::::::::::::::::::::::(%#1
Perawat *ang menerangkan Penanggung jawa5
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Saksi=saksi ! Tanda tangan !
#: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::(: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
La%/-ra" ( 4 Re&$%e Pa&-e"
): 2DANT2T)S
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
16/29
Nama ! Tn: .ai
Umur ! "$ th
Pendidikan ! =
Pekerjaan ! /iraswasta
)amat ! Tekung RT %& R/ %( er sejak ( tahun *ang au:
G: R2/).)T PAN.)K2T KACU)R,)Tidak ada dari anggota keuarga *ang menderita pen*akit *ang sama seperti kien
,: PAMAR2KS))N G2S2KS-&te% Per"a/a&a" 7B1
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
17/29
Nafsu makan menurun8 makan ( sendok makan8 tiap makan merasa mua: B)B
5erwarna pu4at8 frekeunsi B)B (=' hari sekai8 Kien minum "%% mEhari: HB ! #-8#
grEd 6N ! ##8$=#"8# 9S-&te% Per!e%-'a"7B
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
18/29
= Drip 4erne>it # >ia= Ranitidine (J#= Meto4opramid 'J#
Tangga #- it # >ia= Ranitidine (J#= Meto4opramid 'J#= S*r: Ca4tuosa 'J#4th
Tangga #+ it # >ia= Ranitidine (J#= Meto4opramid 'J#= S*r: Ca4tuosa 'J#4th
= 0efopera;one (J#
Tangga (% it # >ia= Ranitidine (J#= Meto4opramid 'J#= S*r: Ca4tuosa 'J#4th= 0efopera;one (J#= Metronida;oe 'J"%%
Tangga (# it # >ia= OM@ #J$%= Meto4opramid 'J#= S*r: Ca4tuosa 'J#4th= 0efopera;one (J#= Metronida;oe 'J"%%
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
19/29
ANALISA DATA
N+. Data Et-++#- Ma&aa' Ke/eraata"
#: DS !
=keuarga pasien mengatakan8
pasien merokok sejak masih
muda 6Se5ekum menikah9
=keuarga psien mengatakan8
pasien memiiki riwa*at minum
akoho sejak se5eum menikah
= kien mengatakan mempun*ai
riwa*at pen*akit i>er sejak (
tahun *ang au
=pasien mengeuh n*eri pada
perut kanan
DO!
P! mun4u saat istirahat
ataupun 5eraktifitas
Riwa*at konsumsi rokok
dan minum akoho
L
terjadi pen*impangan
6ketidakteratura9n gen
daam se
L
se tum5uh tidak teratur
L
mem5uat penggandaan
6Metapasi9
L
mem5entuk gumpaan dan
menjadi ganas
L
se 0a semakin mem5esar
dan menekan jaringan
sekitar
N*eri akut
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
20/29
! Berat
R ! )5domen kanan atas
S ! skaa +
T ! n*eri dirasakan hiang
tim5u
,rima4e 69
L
menekan s*araf n*eri
L
n*eri akut
(: DS!
=keuarga pasien mengatakan8
pasien merokok sejak masih
muda 6Se5ekum menikah9
=keuarga psien mengatakan8
pasien memiiki riwa*at minum
akoho sejak se5eum menikah
= kien mengatakan mempun*ai
riwa*at pen*akit i>er sejak (
tahun *ang au
=kien mengatakan 5adan
terasa emas
= keuarga pasien mengatakan
kien mengaami penurunan BB
kurang e5ih #% kg 1 5uan
terakhir ini
=Keurga kien mengatakan
kien han*a mengha5iskan (='
sendok makan setiap kai
makan karena mua
DO!
=kien tampak kurus dan emas
= 2MT ! #18+" 6kurang9
Riwa*at konsumsi rokok
dan minum akoho
L
terjadi pen*impangan
6ketidakteratura9n gen
daam se
L
se tum5uh tidak teratur
L
mem5uat penggandaan
6metapasia9
L
mem5entuk gumpaan dan
menjadi ganas
L
se 0a semakin mem5esar
dan menekan jaringan
sekitar
L
menekan sistem ,2
L
N*eri tekan pada
epigastrium dan kuadran
kanan atas
L
anoreksia
L
Ketidakseim5angan nutrisi
kurang dari ke5utuhan
tu5uh
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
21/29
= kien tampak pu4at mua8 muntah
L
Ketidakseim5angan nutrisi
kurang dari ke5utuhan
tu5uh
' DS!
= Keuarga mengatakan kien
sudah menderita pen*akit i>er
sejak ( tahun *ang au
= Keuarga mengatakan $
5uan terakhir kien sering
keuar masuk rumah sakit
dengan pen*akit *ang sama
= Keuarga mengatakan
mangaami kesuitan daam
5ia*a perawatan karena tidak
memiiki asuransi kesehatan
= Keuarga mengatakan
kesuitan daam merawat
pasien karena sudah sering
dirawat dirumah sakit namun
tidak perkem5angan kondisi
kien
= Keuarga kien mengatakan
se5eumn*a keuarga ingin
mem5awa kien puang karena
masaah 5ia*a8 tetapi dokter
tidak memper5oehkan dengan
aasan kondisi kien *ang
masih 5eum sta5i
Kien memiiki riwa*at
pen*akit 4a i>er sejak (
tahun *ang au
L
Keuhan semakin sering
kam5uh
L
Sering keuar masuk
rumah sakit
L
Kondisi kien *ang tidak
mengaami perkem5angan
LBia*a perawatan di rumah
sakit semakin 5esar
L
Kien tidak memiiki
asuransi kesehatan
L
0emas dan eah merawat
pasien
L
2ngin mem5awa kien
puang
L
Ketidakefektifan koping
keuarga
Ketidakefektifan koping
keuarga
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
22/29
DO!
= Keuarga kien tampak eah
dan putus asa dengan kondisi
kien *ang tidak mengaami
kemajuan
PRIORITAS DIAGNOSA
#: N*eri )kut(: Ketidakseim5angan Nutrisi Kurang Dari Ke5utuhan Tu5uh': Ketidakefektifan Koping Keuarga
DIAGNOSA KEPERAWATAN
#: Diagnosa # ditetapkan tangga #"
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
23/29
D=
Ke/
T#>Ja%
T$)$a" I"ter8e"&- Ke/eraatRa&-+"a-&a&-
# Seteah diakukan tindakan keperawatan
seama (J'% menit diharapkan kien
menunjukkan n*eri 5erkurang8dengan kriteria
hasi!
NO0 ! Pain Ce>e8 Pain 0ontro
NO 2ND2K)TOR # ( ' $ "
# Pain s4ae >
( Pain 4ontro >
' 0omfort e>e >
Keterangan !
" ! tidak ada
$ ! ringan
' ! sedang
( ! Su5stantia
# ! Akstensif
#: Kaji okasi8 karakteristik8 d
kuaitas dan faktor presipitasi
(: O5ser>asi reaksi no
ketidakn*amanan
': Bantu pasien dan keuarga un
menemukan dukungan
$: Kontro ingkungan *ang dapa
n*eri seperti suhu ruangan8 p
ke5isingan
": Kaji tipe dan sum5er n*eri un
inter>ensi1: Berikan anagetik untuk mengur
&: Berikan informasi tentang
pen*e5a5 n*eri8 5erapa a
5erkurang dan antisipasi ketid
prosedur
( Seteah diakukan tindakan keperawatan
seama &J($ jam diharapkan masaah kien
teratasi8 dengan kriteria hasi !
NO0 ! Nutritiona status! )de3ua4* of nutrient
Nutritiona Status ! food and Guid
2ntake
#: Kaji adan*a aergi makanan
(: Koa5orasi dengan ahi gi;i un
jumah kaori dan nutrisi *ang di
':
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
24/29
NO 2ND2K)TOR # ( ' $ "
# 2ntra>enous
fuid intake
>
( Good intake >
Keterangan !
# ! tidak adekuat
( ! intake sedikit
' ! 4ukup adekuat
$ ! adekuat
" ! sangat 5aik
1: Monitor pu4at8 kemerahan8
jaringan konjungti>a
&: Monitor intake nuntrisi
-: 2nformasikan pada kien dan
manfaat nutrisi
+: Koa5orasi dengan dokter ten
supemen makanan seperti
intake 4airan *ang a
dipertahankan:
#%: Pertahankan terapi 2F ine
' Seteah diakukan tindakan keperawatan
seama $J#" menit diharapkan masaah
koping keuarga kien teratasi8 dengan kriteria
hasi !
NO0 ! fami* in>o>ement
NO 2ND2K)TOR # ( ' $ "
# Reai;e patient
needs
>
( Gami*
interpersona
skis
>
' Gee
eJpression
>
$ Gami*
Parti4ipate
>
#:2dentifikasi tingkat defisit perawata
ketergantungan pada keuarga(:Kaji kemampuan dan kesiapan a
untuk 5eajar':2dentifikasi harapan keuarga ten
pasien$:Berikan informasi tentang peru5
spesifik dan keterampian
di5utuhkan":)jarkan kepada keuarga tenta
*ang di5utuhkan untukme
Se5utkan keterampiann*a:
1:)jarkan ren4ana medis dan p
perawatan pada keuarga&:Berikan piihan pengetahuan *
untuk keuarga *ang akan m
daam me5uat keputuasan te
pasien-:Bantu keuarga dan kien untuk
*ang reaistis+:Dengarkan permasaahan8 p
pertan*aan keuarga
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
25/29
Keterangan !
# ! tidak adekuat
( ! sedikit
' ! 4ukup adekuat
$ ! adekuat
" ! sangat 5aik
D=
Ke/
T#>Ja%
I%/e%e"ta&- Re&/+"
# - Mengukur TTF
-Mengkaji n*eri8 karakteristik8 durasi8 frekuensi8
kuaitas dan fa4tor presipitasi:
- Memastikan ingkungan kien n*aman
- Menjeaskan pen*e5a5 n*eri
- Menge>auasi reaksi non>er5a kien
DS !
Kien mengeuh emas
Keuarga mengatakan paha
perawat
DO !
Tekanan darah !#'%E-% mm
Nadi !+1 JEmenit
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
26/29
JEmenit
Kien tampak merintih
,rima4e 69
# 7
(
Mem5erikan injeksi o5at DS !DO ! kien tampak e5ih ten
( - Memeriksa turgor kuit8 kekeringan8 ram5ut
kusam8 kadar HB dan ain=ain serta konjungti>a
kien
- Mengkaji adan*a aergi makanan
-Mengkaji kemampuan makan kien
- Berkoa5orasi dengan ahi gi;i untuk menentukan
diet kien
- Meakukan pemasangan N,T
- Mengajarkan keuarga mengenai manfaat nutrisi
5agi kien
- Mengajarkan keuarga 4ara pem5erian makanan
>ia N,T
-Memastikan pem5erian 4airan 2F ine adekuat
DS ! =DO !
- Kuit dan ram5ut ker
- Kien tidak mampu
-Keuarga mampu m
>ia N,T se4ara ma
perawat
- Kien terpasang 2F i
' - Mengiidentifikasi harapan keuarga tentang
perawatan pasien- mem5erikan informasi tentang peru5ahan
kesehatan spesifik dan keterampian koping *ang
di5utuhkan- menginformasikan kepada kien ren4ana
perawatan kien- mengkaji kesiapan keuarga untuk 5eajar merawat
pasien- mengajarkan keuarga 4ara merawat kien
DS !Keuarga sering menan*ak
kienDO !Keuarga paham dengan koKeuarga mau 5eajar mera
D=
Ke/
T#>Ja%
E8a$a&- Tt
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
27/29
# (#E1E#1 S! Kien mengatakan masih emah
O! Tekanan darah !#'%E-% mmHg = Suhu ! '1 o0
Nadi !+1 JEmenit = RR ! (+ JEmenit ,rima4e 69
Kien tampak e5ih tenang
)!Masaah se5agian teratasiP!Pertahankan inter>ensi
( (#E1E#1 S!=O!
- Kuit dan ram5ut kering dan kusam
- Kien tidak mampu makan per ora
- Keuarga mampu mem5erikan makan kien >ia N,T
se4ara mandiri seteah diajarkan perawat
- Kien terpasang 2F ine NS #%%% 44Ehari
- Ke5utuhan intake kien ter4ukupi >ia N,T 1J(%% 44Ehari
dan 2F ine
- 2MT! #1:+"
) ! Masaah teratasi se5agian
PCanjutkan inter>ensi
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
28/29
' (#E1E#1 S!Keuarga sering menan*akan 5agaimana kondisi kien
O!
Keuarga paham dengan kondisi kien
Keuarga mau 5eajar merawat kien
)!Masaah teratasiP!Hentikan 2nter>ensi
-
7/25/2019 Proposal Ronde Kel 5 Fix
29/29
DAFTAR PUSTAKA
Nursaam: (%#(: Manajemen Keperawatan: Aplikasi dalam Praktik Keperawatan
Profesional.