Problemas mentales y conductuales en la vejez tardia
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Problemas mentales
y conductual
Discapacidad intelectual y envejecimiento.
Problemas mentales y conductuales del envejecimiento.
Problemas mentales y conductuales
Intoxicación por drogas Delirio
Trastornos metabólicos o infecciosos Desnutrición Anemia
Funcionamiento tiroideo bajo Lesiones menores en la cabeza
Alcoholismo Depresión
6 % reporta dificultades mentales frecuentes
Creen que nada pueden hacer en relación con los problemas mentales y conductuales.
Depresión
Especiales
Enfermedad o discapacidad crónica
Deterioro cognitivo
Divorcio
Separación o viudez
Factores ambientales:
-Sucesos estresantes
-Soledad
-Abuso de drogas
FACTORES DE RIESGO:
Múltiples
genes
2012 - EUA
11 % ancianos
18% ancianas
Demencia
Niveles de prevalencia
5% - 70 años
24% - 80
37.4% - 90 →
Deterioro cognoscitivo
y conductual debido a causas
fisiológicas.
-2/3 causados por la enfermedad
de Alzheimer (EA)
-2º Parkinson.
Degeneración neurológica
progresiva:
temblores, rigidez , movimientos
lentos y postura inestable.
+ D. por infartos múltiples =
8/10 Demencias.
Enfermedad de Alzheimer (65 años→ )
Síntomas:
Debilitamiento de la memoria.
Deterioro del lenguaje .
Déficit del procesamiento visual y espacial.
Cambios de personalidad.
La muerte suele ocurrir entre ocho y diez años después de la aparición de los síntomas
•Trastorno cerebral degenerativo y
progresivo.
•Una de las enfermedades terminales
mas comunes entre personas
mayores.
•+ de 26 millones de personas
•Longevidad = mayor riesgo
Causas y factores de riesgo
*Acumulación anormal de una proteína llamada beta amiloide
Alimentos ricos en grasas
saturadas y transaturadas
(carnes rojas y helados)
- Los fumadores
Alimentos ricos en
vitamina E
Ácidos grasos n-3
Grasas no saturadas no
hidrogenadas
(aderezos, frutos secos,
semillas pescado etc.)
-antiinflamatorios
(aspirina)
- Reserva cognoscitiva*
Hasta hace poco – posmortem
*neuroimagenología* - Permite
observar en un paciente vivo
lesiones cerebrales.
-El diagnóstico y tratamiento
temprano pueden hacer más lento
el progreso de la enfermedad y
mejorar la calidad de vida.
-Entrenamiento y las ayudas para la
memoria
Diagnostico y predicción.
Tratamiento:
-inib. colinesterasa-
Aricept
Razadyne
Exelon
Inteligencia y habilidades de procesamiento - Como cambia la memoria - Sabiduría
Desarrollo Cognoscitivo:
Aspectos del desarrollo cognoscitivo
Inteligencia y habilidades
de procesamiento
- Medición de la inteligencia en los adultez
mayores.
- Estudio longitudinal de Seattle
- Solución de problemas cotidianos
- Cambios en las capacidades de procesamiento
- Capacidades cognoscitivas y mortalidad
¿Disminuye la inteligencia
en la adultez tardía?
Depende de:
Nivel socioeconómico.
Capacidad cognitiva temprana.
Nivel educativo.
Medición de inteligencia en adultos mayores
WAIS (Weschler’s Adult Inteligence Scale):
-CI verbal: Decrecimiento ligero y gradual.
-CI de desempeño: aquí hay fallas.
-CI total.
Patrón clásico de
envejecimiento.
El Estudio longitudinal de Seattle
Se midieron 6 capacidades
mentales primarias:
Significado verbal
Fluidez
Cálculo
Orientación espacial
Razonamiento inductivo
Velocidad perceptual
Resultados
La velocidad
perceptual se declina
rápidamente.
Deterioro cognoscitivo
en otros aspectos es
lento y no generalizado.
Algunas áreas mejoran.
Adultos con buena
salud muestran pérdidas
pequeñas a finales de
los 60 o 70.
Mayor deterioro: 80 (leve).
Mucha variabilidad.
Resuelven mejor problemas
interpersonales.
Solución de problemas cotidianos
Los adultos mayores resuelven problemas de manera mas
eficaz y flexible cuando estos tienen relevancia emocional
para ellos o cuando quieren un equilibrio de estrategias. Sus
repertorios de estrategias para aplicar a situaciones diversas
son mas amplios y variados que los de los adultos mas
jóvenes.
Cambios en las capacidades de procesamiento
En muchos adultos
mayores, una laterización
general del funcionamiento del
sistema nervioso central es un factor
importante que contribuye a la perdida de
eficacia del procesamiento de información y
a los cambios en las capacidades
cognoscitivas. La velocidad del
procesamiento, una de las primeras
en deteriorarse, se relacionas con el
estado de salud, equilibrio, el modo
de andar y el desempeño de
Actividades de la vida
cotidiana.
Capacidades cognoscitivas y mortalidad
"Las personas inteligentes
adquieren mas información para
solucionar problemas y prevenir
enfermedades, etc.
Inteligencia psicométrica:
Predictor de tiempo y condición
de la vida de los adultos.
CI = Probabilidad de
enfermedades
(estudio)
Cambios en la memoria
Se estima que uno de cada cinco adultos mayores de 70 años
presenta cierto grado de deterioro de la memoria fuera de la
demencia, pero la memoria como en otras capacidades
cognoscitivas, el funcionamiento de las personas mayores
disminuye con lentitud y varia de manera considerable.
Memoria a corto plazo
Memoria sensorial
Se conserva con eficacia
toda la vida
Memoria de trabajo
Disminuye de manera gradual
después de los
45 años.
Las tareas que solo requieren repaso o repetición muestran muy poco deterioro,
en cambio las que requieren reorganización o elaboración muestran una mayor
reducción.
Memoria a largo plazo
Memoria Episódica
Memoria Semántica
Memoria Procedimental
Habla y memoria de efectos del envejecimiento falta
En una prueba que exige definiciones de
palabras, los adultos mayores por lo
general se desempeñan mejor que los
jóvenes, pero les resulta mas difícil
encontrar una palabra cuando reciben su
significado. Esas experiencias de ‘la
punta de la lengua’ parecen relacionarse
con los problemas en la memoria de
trabajo, los adultos mayores también
comenten mas errores para nombrar en
voz alta las fotografías de objetos, hacen
referencias mas ambiguas y comenten
actos fallidos en el habla cotidiana, y con
mas frecuencia se llenan las pausas con
muletillas como ‘un’ o ‘este’. Los adultos
muestran una tendencia cada vez mayor
a cometer faltas de ortografía.
¿Por qué decaen unos algunos
síntomas de memoria?
Cambios Neurológicos
Un trastorno que daña una estructura particular del cerebro
puede perjudicar el tipo de memoria asociado con ella.
Los lóbulos
frontales y el
hipocampo son
algunas de las
estructuras
principales
involucradas en
el procesamiento
y
almacenamiento
normales.
Lóbulos Frontales:
Se activan durante
la codificación y recuperación de
los recuerdos
episódicos y su
disfunción puede ocasionar
recuerdos falsos.
Hipocampo:
Es esencial para que opere la capacidad de
almacenar nueva información en la
memoria episódica. Una lesión en el hipocampo
puede ocasionar la perdida de recuerdos
recientes
Problemas en la codificación,
almacenamiento y recuperación.
Con la edad puede ocurrir un pequeño incremento de:
fallas de almacenamiento.
Según un estudio de varios adultos mayores que llevaron un
diario, era mas probable que reportaran fallas de memoria en los
días que experimentaron estrés, en especial por otras personas.
Según la Teoría de la Selectividad de Laura Carstensen:
Los adultos mayores están motivados a conservar las memorias
que tienen un significado emocional positivo para ellos.
Sabiduría
Debido al envejecimiento de la
población del planeta, el tema de la
sabiduría ha tomado importancia en la
investigación psicológica.
Erikson plantea que la sabiduría es un
aspecto del desarrollo de la edad adulta
tardía. Otros investigadores definen la
sabiduría como una extensión del
pensamiento posformal, una síntesis de
razón y emoción.
“Nada nos hace envejecer
con más rapidez que el
pensar incesantemente en
que nos hacemos viejos”.
- Georg Christoph Lichtenberg