Preskrip 9 ASMA

ASMA

Farmasi B

Kelompok Ganjil

Seri 9

NAMA KELOMPOK : Diah Silmi R. 201210410311002

Latiefatul Farhan N. 201210410311007

Nurman Dinsar P. 201210410311023

Reny Rofiqoh 201210410311026

Fani Rochmah K. 201210410311047

Miatin Rahmaniyah 201210410311054

Ainun Endarwati 201210410311058

Renny Primasari 201210410311060

Siti Muslikah 201210410311065

Arinta Agil F. 201210410311069

Ninuk Nurhandika 201210410311073

Athirah Riandita 201210410311075

Vanny swantika M.A 201110410311023

Erlinda Hesti P. 201210410311077

Nurul Latifah 201210410311079

Aesty Arievia 201210410311083

Miftakhul Fajrin A. 201210410311136

Ninin Agustina 201210410311150

Wayan Sutra 201210410311167

M. Iskandar Rasyidi 201210410311174

Rahmawati 201210410311185

Churoida Laily N. 201210410311198

Ester Noviany D. 201210410311219

Poppy Windi Y. 201210410311242

Irmawati 201210410311245

Emanita Soraya 201210410312127

definisi

Asma adalaha inflamasi kronik pada saluran pernafasan yang

melibatkan berbagai peran banyak sel dan komponen. Berbagai sel

inflamasi yang berperan disini adalah sel mast , eosinofil , sel limfosit

T , makrofag , netrofil dan sel epitel. Faktor lingkungan dan berbagai

faktor lain dapat berperan sebagai pencetus inflamasi saluran

pernafasan pada pasien asma

Etiologi

Risiko berkembangnya asma merupakan interaksi antara faktor pejamu (host) danfaktor lingkungan.Faktor pejamu tersebut adalah:- predisposisi genetik asma- alergi- hipereaktifitas bronkus- jenis kelamin- ras/etnikFaktor lingkungan dibagi 2, yaitu :a. Yang mempengaruhi individu dengan kecenderungan /predisposisi asma untukberkembang menjadi asmab. Yang menyebabkan eksaserbasi (serangan) dan/atau menyebabkan gejalaasma menetap.

Faktor lingkungan yang mempengaruhi individu dengan predisposisi asma untuk berkembang menjadi asma adalah :- alergen di dalam maupun di luar ruangan, seperti mite domestik, alergenbinatang, alergen kecoa, jamur, tepung sari bunga- sensitisasi (bahan) lingkungan kerja- asap rokok- polusi udara di luar maupun di dalam ruangan- infeksi pernapasan (virus)- diet- status sosioekonomi- besarnya keluarga- obesitasSedangkan faktor lingkungan yang menyebabkan eksaserbasi dan/ataumenyebabkan gejala asma menetap adalah :- alergen di dalam maupun di luar ruangan- polusi udara di luar maupun di dalam ruangan- infeksi pernapasan- olah raga dan hiperventilasi- perubahan cuaca- makanan, additif (pengawet, penyedap, pewarna makanan)- obat-obatan, seperti asetil salisilat- ekspresi emosi yang berlebihan- asap rokok- iritan antara lain parfum, bau-bauan yang merangsang

Gejala

Gejala asma bersifat episodik, seringkali reversibel dengan/atau tanpapengobatan.Gejala awal berupa :- batuk terutama pada malam atau dini hari- sesak napas- napas berbunyi (mengi) yang terdengar jika pasien menghembuskan napasnya- rasa berat di dada- dahak sulit keluar.

Gejala yang berat adalah keadaan gawat darurat yang mengancam jiwa. Yangtermasuk gejala yang berat adalah:- Serangan batuk yang hebat- Sesak napas yang berat dan tersengal-sengal- Sianosis (kulit kebiruan, yang dimulai dari sekitar mulut)- Sulit tidur dan posisi tidur yang nyaman adalah dalam keadaan duduk- Kesadaran menurun

Patofisiologi ispa

Klasifikasi asma

Penatalaksanaan asma

RESEP :

POINT ASSESMENT Apakah badan terasa pegal dan lesu?

Apakah mengalami sakit kepala ?

Apakah pasien mengalami batuk?

Apakah pasien sering bersin?

Apakag pasien beringus? Kalau iya bagaimana tekstur ingusnya? Encer atau kental?

Apakah pasien mengalami panas pada suhu badan/ demam?

Apakah pasien mengalami sakit pada tenggorokan?

Menayakan profesi atau pekerjaan pasien atau aktivitas sehari hari?

apakah pasien merokok ?

apakah pasien mempunyai alergi terhadap debu, dingin atu yang lain?

Menanyakan apakah pasien mengalami sesak pada dada?

BerotecASPEK INFORMASI OBAT PUSTAKA

KOMPOSISI Fenoterol HBr 1,0 mg/ml larutan inhlasi ISO Indonesia vol. 46 halaman 494

INDIKASI Asma bronchial, brinkitis obstruktif kronis disertai atau tidakemfisema paru.

ISO Indonesia vol. 46 halaman 494

DOSIS Umum dosis tunggal inhalasi 0,2-1,0 mg tergantung kualitas nebulasi

Inhalation solution: 0.5-1 mg (up to maximum of 2.5 mg)


Drug information handbook 17th

edition

ASPEK INFORMASI OBAT PUSTAKA

Kontraindikasi Hipertiroidisme, stenosis aorta subvalvular, takiaritmia.

Hipersensitivitas terhadap fenoterol atau komponen dariformulasi; takiaritmia; hipertrofik kardiomiopati obstruktif


Drug information handbook 17th edition

Efek Samping Reaksi hipersensitivitas: reaksi hipersensitivitas (urtikaria, angioedema, ruam, bronkospasme)


Perhatian Kehamilan Faktor Risiko Tidak tersedia; agen yang sama dinilaiC.Laktasi Memasuki ASI / tidak dianjurkan.Reaksi yang merugikan: Frekuensi efek yang paling mungkin terkait dosis, frekuensi perkiraan tertera di bawah ini. Dalam pengobatan bronkospasme akut (dosis tinggi nebulization), gejala sakit kepala (hingga 12%), tremor (32%), dan takikardia (hingga 21%)


ASPEK INFORMASI OBAT PUSTAKA

Interaksi Obat Alpha / Beta-Blockers: mungkin mengurangi efek terapi dari Beta 2-Agonis. Risiko D: Pertimbangkan modifikasi terapi.Atomoxetine : kemungkinan meningkatkan efek takikardi Beta 2-Agonis. Cannabinoids: kemungkinan meningkatkan efek takikardia dari Simpatomimetik.MAO Inhibitor: kemungkinan meningkatkan efek racun yang merugikan dari Beta2-Agonis.Makanan: Hindari atau membatasi kafein (dapat menyebabkan stimulasi CNS).

Drug information handbook 17th

edition

VENTOLIN NEBULERKomposisi salbutamol sulfate MIMS INDONESIA EDISI 11

HAL. 88

Indikasi penanganan dan pencegahan serangan asma.

Penanganan rutin bronkospasme kronik yang tidak

memberi respon terhadap terapi konvensional asma

berat akut (status asmatikus).

MIMS INDONESIA EDISI 11

HAL. 88

Dosis dewasa dan anak-anak, awal 2,5 mg, lalu dapat

ditingkatkan sampai dengan r mg. dapat diulangi 4 x

/hari dengan nebulizer. Obstruksi saluran napas berat

dewasa sampai dengan 40 mg/hari.


HAL. 88

Kontraindikasi abortus yang mengancam selama kehamilan trimester 1

dan 2. Penanganan persalinan premature misalnya

plasenta previa, pendarahan antepartum atau toksemia

gravidarum.


HAL. 88

Efek samping tremor, sakit kepala, takikardi, iritasi mulut dan

tenggorokan, kram otot.


HAL. 88

Interaksi obat penyekat non selektif,, seperti propranolol. Efek

hypokalemia ditingkatkan oleh derivate xantin,

steroid dan diuretic


HAL. 88

perhatian irotoksitosis, glaukuma sudut tertutup akut, asma

berat akut pada penggunaan bersama dengan

derivate xantin, steroid dan diuretic. Monitor

kadar K serum pada kasus hypokalemia. Hindari

mata pada kontak dengan larutan atau uap. Hamil

dan laktasi.


HAL. 88

NASONEXASPEK INFORMASI OBAT PUSTAKA

KOMPOSISI mometason furoat 50 mikrogram / meteran semprot. Harga Bersih Unit 140-semprot = 7,83. Eksipien termasuk benzalkonium klorida, polisorbat 80

(BNF 54)

INDIKASI Profilaksis dan terapi rinitis alergi Rhinitis alergiMometason semprot hidung furoat digunakan untuk prophylaxis1, 2, 3 dan treatment1, 2, 4, 5, 6 gejala hidung musiman rhinitis alergi dan untuk treatment1, 2, 7, 8 gejala hidung dari rinitis alergi.Pada pasien dengan musiman atau rinitis alergi, administrasi intranasal dari mometason furoat lebih efektif daripada placebo1, 2, 4, 5, 6, 7 dan tampaknya seefektif kortikosteroid intranasal lainnya (misalnya, beklometason dipropionat, flutikason propionat) 2, 6, 7, 8 dalam mengurangi moderat untuk severe2 gejala hidung, termasuk hidung tersumbat, pilek, gatal, dan bersin. Pada pasien dengan musiman atau rinitis, manfaat maksimal biasanya terjadi dalam waktu 1-2 minggu intranasal terus menerus terapi mometason furoat, 1, 2 meskipun bantuan gejala mungkin jelas dalam sesedikit 5-11 jam setelah dose.1 awal, 2, 9Pemberian profilaksis mometason semprot hidung furoat mulai 2-4 minggu sebelum timbulnya musim serbuk sari pada pasien dengan rinitis alergi musiman menghasilkan peningkatan yang lebih kecil gejala hidung daripada dengan placebo.1, 2, 3 Nasal poliposisMometason semprot hidung furoat digunakan dalam pengelolaan polyposis.1 hidung Dalam 2 plasebo-terkontrol mengevaluasi terapi intranasal mometason furoat (200 mcg sekali atau dua kali sehari selama 4 bulan) pada pasien dengan polip hidung yang ada bilateral, pengurangan ukuran polip dan tingkat hidung tersumbat diamati dengan mometason furoat dengan dosis 200 mcg dua kali daily.1 Pada dosis 200 mcg sekali sehari, efek dari mometason furoat pada pengurangan ukuran

ISO volume 43-2008 halaman 294

AHFS drug information

DOSIS Dewasa(termasuk pasien geriatri) dan anak >12tahun: 2 semprotan dalam tiap lubang hidung sekali sehari, dosis total 200mcg.

Semprot hidungDosis profilaksis dan pengobatan rhinitis alergi, dewasa dan anak di atas 12 tahun, 100 mikrogram (2 semprotan) ke masing-masing lubang hidung sekali sehari, meningkat jika perlu untuk max. 200 mikrogram (4 semprotan) ke masing-masing lubang hidung sekali sehari; ketika kontrol dicapai mengurangi sampai 50 mikrogram (1 semprot) ke dalam setiap lubang hidung sekali sehari; anak 6-11 tahun, 50 mikrogram (1 semprot) ke dalam setiap lubang hidung sekali sehari

Polip hidung, dewasa lebih dari 18 tahun, 100 mikrogram (2 semprotan) ke masing-masing lubang hidung sekali sehari, meningkat jika perlu setelah 5-6 minggu untuk 100 mikrogram (2 semprotan) ke masing-masing lubang hidung dua kali sehari (mempertimbangkan pengobatan alternatif jika tidak ada perbaikan setelah lebih 5 -6 minggu); mengurangi dosis ketika kontrol dicapai

ISO volume 43-2008 halaman 294

BNF 54

EFEK SAMPING Penekanan adrenal: Dapat menyebabkan hypercorticism atau penekanan hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA) axis, terutama pada anak-anak muda atau pada pasien yang menerima dosis tinggi untuk jangka waktu yang lama. HPA axis penekanan dapat menyebabkan krisis adrenal. Penarikan dan penghentian kortikosteroid harus dilakukan secara perlahan dan hati-hati. Perhatian khusus diperlukan bila pasien dipindahkan dari kortikosteroid sistemik untuk produk dihirup karena kemungkinan insufisiensi adrenal atau penarikan dari steroid, termasuk peningkatan gejala alergi. Pasien yang menerima> 20 mg per hari prednison (atau setara) mungkin paling rentan. Kematian terjadi karena insufisiensi adrenal pada pasien asma selama dan setelah transfer dari kortikosteroid sistemik untuk aerosol steroid; aerosol steroid tidak memberikan steroid sistemik diperlukan untuk mengobati pasien yang memiliki trauma, operasi, atau infeksi.

Bronkospasme: Dapat terjadi dengan mengi setelah inhalasi; jika hal ini terjadi berhenti steroid dan memperlakukan dengan cepat bertindak bronkodilator.

Tertunda penyembuhan luka: Hindari penggunaan kortikosteroid nasal pada pasien dengan borok baru-baru ini hidung septum, operasi hidung atau trauma hidung sampai penyembuhan telah terjadi.

Imunosupresi: berkepanjangan penggunaan kortikosteroid juga dapat meningkatkan kejadian infeksi sekunder, masker infeksi akut (termasuk infeksi jamur), memperpanjang atau memperburuk infeksi virus, atau respon batas untuk vaksin. Paparan cacar harus dihindari. Kortikosteroid tidak boleh digunakan untuk mengobati mata simpleks herpes, malaria serebral, atau hepatitis virus. Tutup observasi diperlukan pada pasien dengan TB laten dan / atau reaktivitas TB; membatasi penggunaan di TB aktif (hanya dalam hubungannya dengan pengobatan anti tuberkulosis).

sarkoma Kaposi: berkepanjangan pengobatan dengan kortikosteroid telah dikaitkan dengan perkembangan Kaposi sarcoma (laporan kasus); jika mencatat, penghentian terapi harus dipertimbangkan.gangguan psikiatrik: penggunaan kortikosteroid dapat menyebabkan gangguan kejiwaan, termasuk depresi, euforia, insomnia, perubahan suasana hati, dan perubahan kepribadian. Kondisi yang sudah ada sebelumnya kejiwaan dapat diperburuk oleh penggunaan kortikosteroid.


INTERAKSI Corticorelin: Kortikosteroid dapat mengurangi efek terapeutik Corticorelin. Secara khusus, respon ACTH plasma corticorelin dapat tumpul oleh terapi kortikosteroid baru atau saat ini.

Risiko C: Terapi Memantau

(drug oinformation handbook 17th edition)

PERHATIAN Jangan digunakan bila ada infeksi lokal dan tidak diobati menyangkut mukosa hidung; pasien pernah mengalami bedah atau trauma hidung; jangan menggunakan kortikosteroid nasal. (ISO volume 43-2008 halaman 294)

(ISO volume 43-2008 halaman 294)

AMINOFILINAspek Informasi Obat Pustaka

Komposisi

Berdasarkan nama dagang :

- Amicain : Aminofilin 200 mg

- Aminophyllinum : Teofilin etilendiamin (aminophylline) 24 mg

- Phyllocontin : aminofilin 225 mg

ISO ed 46 hal. 492 dan 499

Indikasi

Amicain : Asma bronkial dan gangguan kekejangan bronkial lain

Aminophyllinum : Asma bronkial dan asma kardial, kejang koroner, depresi pernafasan

Phyllocontin : pengobatan dan pencegahan bronkokontriksi reversibel yang berhubungan dengan

penyakit asma bronkial, efisema dan bronkritis kronik

Pencegahan atau pengobatan bronkospasme reversibel terkait dengan asma atau PPOK.

Unlabelled use (s): Pengobatan apnea dan bradikardia prematuritas.

bronkodilator pada obstruksi jalan napas reversibel akibat asma atau PPOK; meningkatkan

kontraktilitas diafragma

Unlabelled use : Angina,hipotensi

ISO ed 46 hal. 492 dan 499

A to Z drug facts

Drug Informatin Handbook 17th edition

Mekanisme Kerja

Melemaskan otot polos bronkus dan pembuluh darah diparu; merangsang serta mendorong

pernapasan pusat; peningkatan kontraktilitas diafragma

* Kontraktilitas merupakan kemampuan otot-otot jantung untuk menguncup dan mengembang.

A to Z drug facts

Dosis

Pengobatan bronkospasme akut: I.V .:

- Memuat dosis (pada pasien saat ini tidak menerima aminofilin atau teofilin): 6 mg / kg

(berdasarkan aminofilin) diberikan IV lebih 20-30 menit; tingkat administrasi tidak

boleh melebihi 25 mg / menit (aminofilin)

- I.V. perkiraan dosis pemeliharaan: Berdasarkan infus terus menerus; bolus dosis dapat

ditentukan dengan mengalikan tingkat infus per jam dengan 24 jam dan membaginya

dengan jumlah yang diinginkan dari dosis / hari

- Perokok: 0,8 mg / kg / jam

- Bukan perokok: 0,5 mg / kg / jam

- Pasien yang lebih tua dan pasien dengan cor pulmonale: 0,3 mg / kg / jam

- Pasien dengan gagal jantung kongestif: 0,1-0,2 mg / kg / jam

- Dosis harus disesuaikan dengan pengukuran kadar serum selama periode pertama 12

hingga 24 jam.

Dosis disesuaikan dengan berat badan

- Oral / Rektal

Dosis ditentukan oleh persentase konten teofilin dalam garam aminofilin. Aminofilin adalah

79% teofilin.

- DEWASA & ANAK: PO / PR 5 mg / kg.

- Perokok SEHAT: PO / PR 3 mg / kg q 8 jam.

- PASIEN LANSIA & DENGAN kor pulmonal: 2 mg / kg q 8 jam.

- PASIEN DENGAN CHF: 1 sampai 2 mg / kg q 12 jam.

- ANAK 9 TO 16 YR & DEWASA MUDA PEROKOK: 3 mg / kg q 6 jam. ANAK 1 TO 9 YR: 4 mg

/ kg q 6 jam.

Drug Informatin Handbook 17th edition

A to Z drug facts

Kontra indikasi

Hipersensitivitas terhadap xanthines (misalnya, kafein, theobromine) atau

ethylenediamine; bisul perut; gangguan kejang tidak diobati dengan obat-

obatan. Supositoria aminofilin yang kontraindikasi pada adanya iritasi atau

infeksi rektum atau kolon yang lebih rendah.

Hipersensitivitas terhadap teofilin, etilendiamin, atau komponen dari formulasi

A to Z drug facts

DIH 17th edition

Efek Samping

CV: Palpitasi; takikardia; hipotensi; aritmia. SSP: Lekas marah; sakit kepala;

Insomnia; otot berkedut; kejang. GI: Mual; muntah; anoreksia, diare;

gastroesophageal reflux; nyeri epigastrium. GU: Proteinuria; diuresis. RESP:

Takipnea; pernapasan. LAIN: Demam; pembilasan; hiperglikemia; pantas hormon

antidiuretik sekresi; Reaksi sensitivitas (dermatitis eksfoliatif dan urtikaria).

- Toksisitas teofilin: Jika seorang pasien mengembangkan tanda-tanda dan

gejala keracunan teofilin (misalnya, terus-menerus, muntah berulang), tingkat

serum harus diukur dan dosis berikutnya diadakan.

1% sampai 10%:

- Kardiovaskular: Takikardia

- Sistem saraf pusat: Gugup, gelisah

- Gastrointestinal: Mual, muntah

-

Perhatian Penyakit terkait kekhawatiran:

- Penyakit kardiovaskular: Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan

hipertensi atau aritmia jantung (tidak termasuk bradiaritmia).

- Hipertiroidisme: Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan

hipertiroidisme.

- Ulkus peptikum: Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit

ulkus peptikum.

- Gangguan kejang: Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat

gangguan kejang.

- Risiko Kehamilan Faktor C

- Pertimbangan kehamilan Theophylline melintasi plasenta; efek samping

dapat dilihat pada bayi baru lahir. Metabolisme teofilin dapat berubah

selama kehamilan; memonitor kadar serum.

- Laktasi Memasuki ASI / kompatibel

- Menyusui Pertimbangan Lekas marah dapat diamati pada bayi menyusui.

- Kehamilan: Kategori C.

- Laktasi: diekskresikan dalam ASI. Anak-anak: Keamanan dan kemanjuran

tidak didirikan pada anak 55 tahun berada pada risiko terbesar.

DIH 17th edition

A to Z drug facts

INTERAKSI Allopurinol, nonselektif beta blockers, calcium channel blockers, cimetidine, kontrasepsi oral, kortikosteroid, disulfiram, efedrin, vaksin virus influenza, interferon, antibiotik makrolida, mexiletine, antibiotik kuinolon, hormon tiroid: Dapat meningkatkan kadar aminofilin. Aminoglutethimide, barbiturat, hydantoins, ketoconazole, rifampisin, merokok (tembakau dan ganja), sulfinpyrazone, sympathomimetics: Dapat menurunkan kadar aminofilin. Benzodiazepin, propofol: Aminofilin dapat menentang efek penenang. Beta-agonis: Pengaruh kedua obat dapat dilawan. Carbamazepine, isoniazid, diuretik loop: Dapat meningkatkan atau menurunkan tingkat aminofilin. Makanan: berkelanjutan dirilis obat yang diambil pada perut kosong untuk menghindari pelepasan obat yang cepat. Rendah protein, diet tinggi karbohidrat dapat meningkatkan kadar aminofilin. Makanan arang-panggang atau tinggi protein, diet rendah karbohidrat dapat menurunkan tingkat aminofilin. Halotan: Dapat menyebabkan aritmia katekolamin-diinduksi. Ketamine: Semoga mengakibatkan kejang. Lithium: Aminofilin dapat mengurangi tingkat lithium. Nondepolarisasi relaksan otot: Semoga memusuhi blokade neuromuskular. Tidak kompatibel: Jangan mencampur dengan anileridine hidroklorida, asam askorbat, chlorpromazine, kodein fosfat, dimenhidrinat, dobutamin hydroide, epinefrin, eritromisin gluceptate, hydralazine, insulin, antalgin tartrat, meperidine, metadon, methicillin, morfin sulfat, bitartrate norepinefrin, oxytetracycline, penisilin G kalium, fenobarbital, fenitoin, proklorperazin, promazin, prometazin, tetracycline, vankomisin, verapamil, vitamin B kompleks dengan vitamin C.

A to Z drug facts

TEOFILINAspek Informasi Obat Pustaka

Komposisi

Indikasi

Pencegahan dan pengobatan asma bronkial, asma bronkitis, asama

kardial, emfisema paru

ISO Farmakoterapi buku 1 hal

428

DosisTerapi akut, tidak pernah menggunakan teofilin :

Loading dose : Dewasa dan anak : PO 5mg/kg bb; Terapi : Anak 9-16

tahun dan pemuda perokok : PO : 3 mg/kg sehari tiap 6 jam. Anak 1-

9 tahun : PO : 4 mg/kg sehari tiap 6 jam. Orang tua dan pasien

punya penyakit paru : PO : 2 mg/kg sehari tiap 8 jam. Pasien dengan

gagal jantung : PO : 1-2 mg/kg sehari tiap 12 jam. Dewasa tidak

merokok : 3 mg/kg sehari tiap 8 jam.

Terapi akut, setelah menggunakan teofilin :

Setiap 0.5 mg/kg teofilin diatur dengan loading dose akan

meningkatkan konsentrasi teofilin dalam serum sampai 1 mcg/ml.

Kontra indikasi

Hipersensitivitas, tukak lambung, diabetes, gastritis, gangguan hati

dan ginjal


428

Efek Samping

Mual, muntah, diare, sakit kepala, insomnia, palpitasi, takikardia,

aritmia ventikular, ruam kulit

GI : Mual, muntah, gastroesophageal reflux, nyeri epigastric

GU : Proteinuria, diuresis

ISO Farmakoterapi buku 1 hal 428

A to Z Drug facts

PerhatianJangan menggunakan melebihi dosis yang dianjurkan; bila dalam 1

jam gejala tetap atau bertambah buruk, segera hubungi dokter;

jangan digunakan terus-menerus

Kehamilan : C; dieksresikan melalui ASI; Cardiac effect : Teofilin

kemungkinan bisa meyebabkan aritmia; GI effect : teofilin

kemungkinan dapat menyebabkan ulcer

ISO Farmakoterapi buku 1 hal 428

A to Z drug facts

Interaksi Obat

Allopurinol, nonselective beta-blockers, calcium channel

blockers, cimetidine, oral contraceptives, corticosteroids,

disulfiram, ephedrine, influenza virus vaccine, interferon,

macrolide antibiotics (eg, erythromycin), mexiletine,

quinolone antibiotics (eg, ciprofloxacin), thyroid

hormones: meningkatkan level teofilin.

Aminoglutethimide, barbiturates, hydantoins,

ketoconazole, rifampin, smoking (cigarettes and

marijuana), sulfinpyrazone, sympathomimetics:

mengurangi level teofilin

A to Z Drug Facts

ACCOLATEASPEK INFORMASI OBAT PUSTAKA

KOMPOSISI zafirlukas 20 mg a to z drug facts

INDIKASI Profilaksis dan pengobatan kronis asma pada orang dewasa dan anak-anak lebih tua dari 5 tahun

a to z drug facts

DOSIS Dewasa dan Anak-anak 12 tahun atau lebih tua: bid PO 20 mg. Anak-anak 5 sampai 11 tahun: PO 10 mg bid.

a to z drug facts

KONTRAINDIKASI pertimbangan Standard a to z drug facts

EFEK SAMPING SSP: Sakit kepala; pusing. GI: Mual; diare; dispepsia; sakit perut; muntah. Hati: Elevation di tingkat transaminase. LAIN: Infeksi; demam; asthenia; nyeri umum; myalgia; sakit punggung.

a to z drug facts

PERHATIAN Kehamilan: Kategori B. Laktasi: diekskresikan dalam ASI. Anak-anak: Keamanan dan kemanjuran pada anak-anak muda dari 5 tahun usia tidak didirikan. Lansia: Obat kenaikan cukai dengan usia. Asma akut: Zafirlukast tidak efektif dalam mengobati gejala asma akut, tetapi dapat dilanjutkan selama waktu tersebut. Infeksi: Pasien Lansia mengalami peningkatan frekuensi infeksi (terutama pernafasan) dibandingkan dengan pasien yang diobati dengan plasebo. Ini tampaknya terkait dengan penggunaan bersama kortikosteroid inhalasi.

a to z drug facts

INTERAKSI Aspirin: Peningkatan kadar plasma zafirlukast. Eritromisin, teofilin: Menurunkan konsentrasi plasma zafirlukast. Warfarin: Zafirlukast mempotensiasi efek hypoprothrombinemic warfarin. Peningkatan yang signifikan dalam waktu protrombin (PT) dapat terjadi.

a to z drug facts

SALBUTAMOLkomposisi Salbutamol sulfat setara dengan salbutamol 2 mg dan 4 mg per tablet.

Tiap sedetik mengandung salbutamol sulfat 2.4 mg setara dengan

salbutamol 2mg.

ISO VOL 46 Hal: 500

Indikasi Pencegahan dan pengobatan bronkospasme reversibel dikaitkan dengan

asma dan penyakit paru obstruktif lainnya. Pengobatan adjunctive

hiperkalemia pada pasien yang menjalani dialisis.

Kejang bronkus pada semua asma bronkial , bronkitis kronis dan

emfisema.

A to Z Drugs Fact

ISO VOL 46 Hal: 500

Kontra_Indikasi Takiaritmia jantung

Hipersensitivitas

A to Z Drugs Fact

ISO VOL 46 Hal: 500

Efek Samping Pada pemakaian dosis besar kadang ditemukan terjadi tremor,

palpitasi,kejang otot, takikardia, sakit kepala dan ketegangan.

KARDIOVASKULAR: Palpitasi; takikardia; BP tinggi; dada sesak; angina.

SSP: Tremor; pusing; hiperaktif; gugup; sakit kepala; insomnia;

kelemahan; kantuk; kegelisahan. EENT: Mulut kering; iritasi tenggorokan.

GI: Nausea; muntah; mulas; diare. GU: Retensi urin. PERNAPASAN: Batuk;

bronkospasme; mengi; dyspnea. LAINNYA: Flushing; berkeringat;

anoreksia; perubahan sensorik yang tidak biasa.

ISO VOL 46 Hal: 500

A to Z Drugs Fact

Dosis Dewasa : > 12th 2-4 mg sehari 3-4x atau 1-2 sendok (5-10ml) sehari 3-4x

Anak-anak : 2-6 th 1-2mg sehari 3-4x atau 1/2 - 1 sendok (0,25-5 ml) sehari

3-4x.

6-12th 2mg sehari 3-4x atau 1 sendok (5ml) sehari 3-4x.

ISO VOL 46 Hal: 500

Interaksi Beta-Blockers: Bronchospasma parah dapat dihasilkan pada

pasien asma yang mengambil albuterol. Digoxin: Albuterol dapat

menurunkan kadar serum digoksin. Diuretik: ECG perubahan dan

hipokalemia terkait dengan diuretik ini dapat memburuk dengan

penggunaan albuterol.

A to Z Drugs Fact

perhatian Hati-hati pada penderita thyrotoksikosis, hipertensi, gangguan kardiovaskular, hipertiroid. Sebaiknya dihindari dari kehamilan trisemester pertama. Hati-hati penggunaan pada anak kurang dari 2 tahun.

ISO VOL 46 Hal: 500

Mekanisme kerja Menghasilkan bronchodilatasi dengan relaksasi otot polos bronkial

melalui stimulasi reseptor beta-2.

A to Z Drugs Fact

BRICASMAASPEK INFORMASI OBAT PUSTAKA

KOMPOSISI

INDIKASI Pengobatan bronkospasme reversibel berhubungan dengan asma, bronkitis dan emfisema. Penggunaan berlabel (S): Menghambat persalinan prematur.

DOSIS DEWASA & ANAK 12 YR: Inhalasi 2 penarikan (dipisahkan oleh 60 detik Interval) q 4-6 jam. Jangan ulangi lebih dari q 4 jam. DEWASA & ANAK 15 YR: PO 2,5-5 mg pada 6 interval jam, 3 kali per hari selama jam bangun. Jangan melebihi 15 mg dalam 24 jam. ANAK 12-15 YR: PO 2,5 mg tid. Jangan melebihi 7,5 mg dalam 24 jam. SC 0,25 mg diberikan di daerah deltoid lateral. Dapat mengulang di 15-30 menit. Jangan melebihi 0,5 mg di 4 jam.

KONTRA INDIKASI jantung aritmia terkait dengan takikardia

EFEK SAMPING CV: Palpitasi; takikardia; ketidaknyamanan dada atau nyeri; aritmia; perubahan tekanan darah / hipertensi. SSP: Stimulasi; tremor; pusing; kegelisahan; mengantuk; sakit kepala; kelemahan. GI: Mual; muntah; Distress GI. HEPA: Peningkatan enzim hati. META: Hipokalemia (dengan dosis tinggi). RESP: Dispnea. LAINNYA: Flushing; berkeringat; kram otot; vaskulitis hipersensitif; Perubahan EKG (misalnya, jeda sinus, denyut prematur atrium, AV blok, denyut prematur ventrikel, depresi ST-T-gelombang, inversi gelombang T, sinus bradikardia, fibrilasi beat melarikan diri dengan konduksi menyimpang); peningkatan denyut jantung; kram otot; stimulasi pusat; nyeri di tempat suntikan; peningkatan enzim hati; kejang; hipersensitivitas vaskulitis.

INTERAKSI Beta-blocker: Blok efek bronkodilator dari terbutalin. MAO inhibitor: Hipertensi dapat terjadi. Antidepresan trisiklik: efek kardiovaskular dari terbutaline dapat ditingkatkan.

PERHATIAN Kehamilan: Kategori B. Laktasi: diekskresikan dalam ASI. Persalinan dan melahirkan: Semoga menghambat kontraksi rahim dan menunda persalinan prematur. Anak-anak: Keamanan dan kemanjuran pada anak-anak

COMBIVENTASPEK INFORMASI OBAT PUSTAKA

KOMPOSISI : Ipratrium-Br 21mcg, salbutamol sulfat 120mcg tiap hirupan ; Ipratrium-Br 0,5 mg, salbutamol sulfat 2,5mg/2,5 ml vial unit dosis

ISO vol 46 hal495

INDIKASI bronkospasmus ISO vol 46 hal495

DOSIS dewasa : sehari 4 x 2 semprot, maksimum 12 semprot per hari. 3-4 x 1 unit vial dosissehari secara nebulasi dan inhalasi

ISO vol 46 hal495

EFEK SAMPING sakit kepala, pusing, gelisah, takikardi, tremor halus pada otot rangka, palpitasi,hipokalemia serius, mual, muntah, berkeringat,otot lemah, mialgia/kram otot, mulut kering, disfonia, komplikasi pada mata, reaksi tipe alergi

MIMS vol 13 hal96

KONTRAINDIKASI

kardiomiopati obstruktif hipertrofi, takiaritmia. Hipersensitif terhadap derivate atropine

MIMS vol 13 hal96

PERHATIAN pasien dengan predisposisi glaucoma, kurangnya pengendalian DM, infark miokardyang belum lama terjadi, gangguan jantung oraganik atau vascular berat, hipertiroidisme, feokromositoma, resiko glaucoma sudut sempit, hipertrofi prostatatau obstruksi leher saluran kemih, hipoksia, fibrosiskistik, hamil, laktasi, anak < 12th

MIMS vol 13 hal96

INTERAKSI Xanthin, antikolinergik lain, agonis 2, penyekat , antodepresan trisiklik, MAOI, anastesi inhalasi hidrokarbon terhalogenasi, glukokortikosteroid diuretic

MIMS vol 13 hal96

SERETIDEInformasi obat Pustaka

Komposisi ISO Indonesia Vol.46 hal

Indikasi Terapi reguler untuk penyakit obstruktif saluran nafas yang

refersibel mencakup asma pada dewasa dan anak anak, serta terapi

reguler untuk PPOK termasuk bronkitis kronik dan emfisema

Indikasi pengobatan Pemeliharaan asma dan pencegahan

bronkospasme dengan penyakit saluran napas obstruktif reversibel;

pencegahan bronkospasme akibat olahraga; pengobatan

pemeliharaan bronkospasme berhubungan dengan penyakit paru

obstruktif kronik (PPOK) (termasuk emfisema dan bronkitis kronis).

Manajemen gejala hidung musiman dan abadi alergi dan nonalleric

rhinitis pada orang dewasa dan pasien anak 4 tahun dan lebih tua

Mims vol. 13 2012 hal. 99

A to z Drug Facts

Dosis Penyakit obstruksi saluran napas yang refersibel dan anak 12thn dewasa

dan anak 12thn 2 inhalasi inheler seretide 50/125/ 1 inhalasi diskus

seretide 100,250, atau 500. Anak 4thn 2 inhalasi inheler seretide 50 atau 1

inhalasi diskus seretide 100. PPOK dewasa 2 inhalasi inhaler seretide 125

atau 1 inhalasi diskus seretide 250 atau 500. Semua dosis diberikan 2x/hari

Asma / Bronkospasme

DEWASA & ANAK 12 YR: Inhalasi 2 penarikan dua kali sehari, 12 jam terpisah.

DEWASA & ANAK 4 YRS UNTUK TERHISAP POWDER: Inhalasi 1 inhalasi (50 mcg)

dua kali sehari, 12 jam terpisah.

Latihan-Induced Bronkospasme

DEWASA & ANAK 12 YR: Inhalasi 2 penarikan setidaknya 30 sampai 60 menit

sebelum latihan; dosis tambahan tidak boleh digunakan sampai 12 jam. DEWASA

& ANAK 4 YRS UNTUK TERHISAP POWDER: Menghirup 1 terhirup 30 menit

sebelum latihan; dosis tambahan tidak boleh digunakan sampai 12 jam.

COPD

DEWASA: Inhalasi 2 penarikan (42 mcg) dua kali sehari, 12 jam terpisah.


A to Z Drug Facts

Kontraindikasi Takiaritmia jantung.

Infeksi lokal tidak diobati yang melibatkan mukosa hidung;

hipersensitivitas terhadap obat atau komponen produk.

A to z drug facts

Efek samping serak atau disfonia, sakit kepala, kandidiasis mulut & tenggorokan, iritasi

tenggorokan, palpitasi, tremor, bronkospasme paradoksikal, artralgia;

kram otot.


Interaksi Penyakit selektif & non selektif; penghambat CYP450 (ritonavir,

eritromisin, ketokonazol). MAOl, antidepresan trisiklik, L-dopa, L-tiroksin,

oksitosin, antiaritmia; xantin.

Ketokonazol: Penggunaan bersamaan dapat meningkatkan konsentrasi

fluticasone dan mengurangi plasma kortisol AUC. Tidak ada studi dengan

semprotan hidung telah dilakukan. Gunakan dengan hati-hati.

Diuretik: perubahan EKG dan hipokalemia terkait dengan diuretik

tersebut dapat memperburuk dengan pemberian bersamaan. MAO

inhibitor, antidepresan trisiklik: Dapat meningkatkan efek kardiovaskular

dari salmeterol.


A to Z Drug Facts

Perhatian Tdk untuk meredakan gejala asma akut. TB paru, ggn KV berat, DM, hipokalemia yang

tidak diterapi, tirotosikosis. Lakukan pengawasan berkala thd laju pertumbuhan pada

anak yang mendapat terapi jangka panjang . hamil, laktasi

Kehamilan: Kategori C. Anak-anak: Tidak direkomendasikan untuk anak-anak

TEOFILINAspek Informasi Obat Pustaka

Komposisi

Indikasi

Pencegahan dan pengobatan asma bronkial, asma bronkitis, asama kardial,

emfisema paru


428

Dosis Terapi akut, tidak pernah menggunakan teofilin :

Loading dose : Dewasa dan anak : PO 5mg/kg bb; Terapi : Anak 9-16 tahun dan

pemuda perokok : PO : 3 mg/kg sehari tiap 6 jam. Anak 1-9 tahun : PO : 4 mg/kg

sehari tiap 6 jam. Orang tua dan pasien punya penyakit paru : PO : 2 mg/kg sehari

tiap 8 jam. Pasien dengan gagal jantung : PO : 1-2 mg/kg sehari tiap 12 jam. Dewasa

tidak merokok : 3 mg/kg sehari tiap 8 jam.

Terapi akut, setelah menggunakan teofilin :

Setiap 0.5 mg/kg teofilin diatur dengan loading dose akan meningkatkan konsentrasi

teofilin dalam serum sampai 1 mcg/ml.

Kontra indikasi

Hipersensitivitas, tukak lambung, diabetes, gastritis, gangguan

hati dan ginjal


428

Efek Samping

Mual, muntah, diare, sakit kepala, insomnia, palpitasi, takikardia,

aritmia ventikular, ruam kulit

GI : Mual, muntah, gastroesophageal reflux, nyeri epigastric

GU : Proteinuria, diuresis


428

A to Z Drug facts

PerhatianJangan menggunakan melebihi dosis yang dianjurkan; bila dalam 1

jam gejala tetap atau bertambah buruk, segera hubungi dokter;

jangan digunakan terus-menerus

Kehamilan : C; dieksresikan melalui ASI; Cardiac effect : Teofilin

kemungkinan bisa meyebabkan aritmia; GI effect : teofilin

kemungkinan dapat menyebabkan ulcer


428

A to Z drug facts

Interaksi Obat

Allopurinol, nonselective beta-blockers, calcium

channel blockers, cimetidine, oral contraceptives,

corticosteroids, disulfiram, ephedrine, influenza virus

vaccine, interferon, macrolide antibiotics (eg,

erythromycin), mexiletine, quinolone antibiotics (eg,

ciprofloxacin), thyroid hormones: meningkatkan level

teofilin.

Aminoglutethimide, barbiturates, hydantoins,

ketoconazole, rifampin, smoking (cigarettes and

marijuana), sulfinpyrazone, sympathomimetics:

mengurangi level teofilin

A to Z Drug Facts

VENTOLIN TABKomposisi

sabutamol silfate MIMS EDISI 11

Hal. 88

Indikasimeredakan brokospasme pada bronkial asma,bronkitis kronis, dan

emfisema, pada pasien dengan coexisting penyakit jantung atau

hipertensi.

MIMS EDISI 11

Hal. 88

Dosis

Tab/sir dewasa 4 mg (2 tab 2 mg atau 10 ml sirup) 3-4 kali sehari.

Jika bronkodilatasi tidak adekuat, setiap dosis tunggal dapat

ditingkatkan secara bertahap s/d 8 mg atau 20 ml sirup. Pasien

lanjut usia atau yang dikendaki sesitif terhadap obat penstimulasi

beta-adrenergik.

Dosis awal 2 mg 3-4 kali sehari. Anak > 12 tahun 2-4 mg (1-2 tab 2

mg atau 5-10 ml sirup), 6-12 tahun 2 mg ( 1-tab 2 mg atau 5 mi

sirup), 2-6btahun 1-2 mg ( -1 tab 2 mg atau 2,5-5 mi sirup), dosis

diberikan 3-4 kali sehari.

PO berikan 1 jam sebelum atau 2 jam sesudah makan.

MIMS EDISI 11

Hal. 88

Kontraindikasi

Abortus yang mengancam selama kehamilan trimester 1 atau 2,

penatalaksanaan persalinan prematur seperti plasenta previap

perdarahan antepartum atau toksemia gravidarum.

MIMS EDISI 11

Hal. 88

EfekSamping

Tremor halus pada otot rangka, rasa tertekan, sakit kepala,

vasodilatasi perifer, sedikit peningkatan kompensasi pada

kecepatan denyut jantung, kram otot sementara.

MIMS EDISI 11

Hal. 88

Interaksi obat

Penyakit beta non selektif, seperti propanolol, MAOI, efek

hipokalemia ditingkatkan oleh derivat xantin, steroid, dan diuretik.MIMS EDISI 11

Hal. 88

Perhatian

Tirotoksikosis, hipokalemia. Monitor keseimbangan cairan dan

fungsi kardiorespirasi. Hamil trimester 1, laktasi.

MIMS EDISI 11

Hal. 88

SYMBICORTASPEK INFORMASI OBAT PUSTAKA

KOMPOSISI budesonide 80mcg dan formetrol fumarate dihydrat 4.5mcg (inhalation aerosol) ISO VOL 45 2010-2011 : 499

INDIKASI Pengobatan reguler asma untuk dewasa dan anak > 12 thn

Budesonide ->Intranasal: Manajemen gejala rhinitis alergi musiman dan abadi pada orang dewasadan anak-anak (Rhinocort, Rhinocort Aqua); pengelolaan nonallergic rhinitis abadi pada orang dewasa (Rhinocort saja). Inhalasi oral: Untuk pengobatan pemeliharaan asma sebagai terapiprofilaksis pada orang dewasa dan anak-anak dan untuk pasien yang membutuhkan terapikortikosteroid oral untuk asma (inhaler). Inhalasi suspensi: pengobatan Pemeliharaan asma danterapi profilaksis pada anak-anak 12 mo ke 8 thn. Oral kapsul: penyakit Crohn

Formetrol ->Indikasi pengobatan pemeliharaan jangka panjang asma; pencegahan bronchospasms; pencegahan bronkospasme akibat olahraga; terapi bersamaan dengan short-acting beta2-agonis, terhirup atau kortikosteroid sistemik, dan terapi teofilin; administrasi jangka panjang dalampemeliharaan bronkokonstriksi pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), termasuk bronkitis kronis dan emfisema.

ISO VOL 45 2010-2011 : 499

A to Z drug fact

DOSIS 2 x sehari 1-2 inhalasi ISO VOL 45 2010-2011 : 499

Efek samping Sakit kepala, papitasi, tremor, takikardi, keram otot ISO VOL 45 2010-2011 : 499

Kontra indikasi hipersensitif ISO VOL 45 2010-2011 : 499

Perhatian Dosis dikurangi sedikit demi sedikit sebelum dihentikan;selama eksaserbasi ISO VOL 45 2010-2011 : 499

Interaksi Budesonide ->Interaksi : Jus jeruk, ketoconazole:Dapat meningkatkan kadarplasma budesonide, meningkatkan efek farmakologis dan merugikan

Formetrol ->Interaksi : Diuretik, Steroid, Xanthine Derivatif: bisamemperkuat efek hipokalemia formoterol. Nonpotassium Sparing Diuretik(misalnya, loop atau thiazide diuretik) perubahan EKG dan hipokalemiadapat diperburuk oleh formoterol. MAOIs, trisiklik Antidepresan, ObatDikenal Memperpanjang QTc Interval Formoterol dapat mempotensiasiagen ini, meningkatkan risiko aritmia jantung. Beta Blockers Efek dari keduaagen dapat dihambat.

A to Z drug fact

inolinKomposisis Trimetoquinol-HCl 3mg/tablet dan 1 mg/ml sirup tetes anak ISO Vol.47 hal. 477

Indikasi Merelaksasi kontraksi otot bronkus yang berhubungan dengan bronkitis, bronkitis asma, dan

asma bronkial

ISO Vol.47 hal. 477

Kontaindikasi Penderita yang hipersensitif terhadap komponen obat ISO Vol.47 hal. 477

Efek samping Palpitasi, sakit kepala, mual, muntah, mulut kering ISO Vol.47 hal. 477

Dosis Dewasa 1-4 tablet sehari dibagi dalam 2-3 kali pemberian, anak di bawah 6 tahun 3-4 kali

sehari 0,1mg/kg BB, dosis harian dibagi menjadi 3-4, anak dibawah 1 tahun 1-2 ml, 1-2 tahun

2-4 ml, 3-4 tahun 4-6 ml.

ISO Vol.47 hal. 477

Farmakologi Beta 2-adrenoreseptor merelaksasi otot polos bronkus menghasilkan bronchodilator dengan

merangsang beta 2-agonis adrenergik selektif.

Martindel 36 thn editon page 1108

Efedrin hclkomposisi Efedrin Hcl 25 mg ISO hal.496

indikasi Asma, bronkitis, emfisema

pengobatan bronkospasme akut; gangguan alergi, seperti asma bronkial.

Nasal: Pengobatan hidung tersumbat; promosi hidung atau sinus drainase;:

untuk sesak napas, sesak dada, dan mengi yang disebabkan oleh asma

bronkial. Memudahkan bernapas untuk pasien asma dengan mengurangi

kejang otot bronkus.

ISO hal.496

A to Z drug Facts

Kontra indikasi Hipertiroid, hipertensi, gangguan jantung, glaukoma.

Penggunaan bersamaan dengan inhibitor MAO, Anestesi umum dengan

siklopropana atau halothane, pasien yang hipersensitivitas terhadap efedrin

atau obat simpatomimetik

ISO hal.496

A to Z drug Facts

dosis 0,5-1 ml SK

Jika digunakan secara oral sebagai bronkodilator ( dalam kombinasi tetap denganekspektoran) atau sebagai dekongestan, nasal, dosis lazim dewasa 25-50 mg setiap 3-4 jam jika diperlukan. Dalam pengobatan sendiri sebagai bronkodilator ( dalam kombinasi tetapdengan ekspektoran) untuk dewasa dan anak > 12 tahun, dosis lazim adalah 12,5-20 mg setiap 4 jam, tidak lebih dari 150 mg dalam 24 jam. Untuk pemakaian oral sebagaibronkodilator untuk anak > 2 tahun, efedrin diberikan pada dosis 2-3 mg/kg atau 100 mg/m2 setiap hari dalam 4-6 dosis terbagi ( misalnya 0,3- 0,5 mg/kg setiap 4 jam). Sebagaialternatifnya, untuk penggunaannya sebagai bronkodilator pada anak 6-12 tahun, Dosis oral 6,25 - 12,5 mg setiap 4 jam, tidak lebih dari 75 mg dalam 24 jam. Pemakaian efedrin padaanak < 12 tahun harus dibawah pengawasan dokter. Penggunaan efedrin secara parenteral untuk mengurangi bronkospasma, akut, parah, dosis efektif yang paling rendah ( biasanya12,5 - 25 mg). Dosis selanjutnya disesuaikan dengan respon pasien. Dosis lazim dewasauntuk pemberian IM adalah : 25 -50 mg ( range 10- 50 mg). Jika masih dibutuhkan, pemberian dosis kedua sebesar 50 mg IM atau dosis 25 mg IV. Untuk pemberian IV injeksilangsung, dosis 5 -25mg dapat diberikan secara perlahan. Jika diperlukan, untuk mendapatdosis respon yang diinginkan, dosis tambahan IV yang diperlukan dapat diberikan dalamwaktu 5 - 10 menit. Dosis dewasa parenteral tidak melebihi 150 mg dalam 24 jam. Anak-anak dapat menerima 2-3 mg/kg atau 67-100 mg/m2 secara subkutan, IM atau IV setiap haridalam 4 -6 dosis terbagi.3

Untuk Asma

DEWASA DAN ANAK 12 tahun: PO 12,5-25 mg setiap 4 jam, tidak lebih dari 150 mg dalam 24

jam. DEWASA: SC / IM / IV 25 sampai 50 mg SC atau IM, atau 5 sampai 25 mg diberikan

perlahan-lahan IV, q diulang 5 sampai 10 menit, jika perlu. ANAK: SC / IM 0,5-0,75 mg / kg

atau 16,7-25 mg / m2 q 4 sampai 6 jam.

ISO hal.496

Drug Information Handbook 17th

A to Z drug Facts

Efek samping KARDIOVASKULAR : Palpitasi ,takikardia , nyeri prekordial ,aritmia jantung ,hipertensi . SSP :

Sakit kepala , Insomnia ,berkeringat , gelisah , vertigo ,bingung , cemas , tegang , tremor ,

lemah ,pusing halusinasi . EENT : Penggunaan Nasal : iritasi lokal ,bersin . GI : Mual ,muntah

,anoreksia ,mulut kering . GU : nyeri dan Sulit buang air kecil, retensi urin pada pria dengan

prostatism,penurunan pembentukan urin ( penggunaan parenteral awal ) . PERNAPASAN :

Sesak napas . LAIN : Pucat

interaksi Meningkatkan efektoksisitas : Meningkatkan toksisitas pada jantung dengan agen

simpatomimetik, teofilin glikosida jantung, atau anastesi umum. Meningkatkan tekanan darah

jika digunakan bersamaan dengan atropin atau penghambat MAO. Menurunkan efek pemblok

dan adrenergik menurunkan efek vasopresor ephedrin.

Diuretik: respon Vascular mungkin akan menurun, MAOIs: Meningkatkan respon pressor dari

vasopressor secara signifikan, krisis hipertensi dan perdarahan intrakranial yang mungkin

terjadi,Methyldopa, furazolidone: Dapat menyebabkan hipertensi , Antidepresan Trisiklik: bisa

memperkuat respon pressor.

perhatian Kehamilan : Kategori C. Gunakan obat dengan hati-hati

pada penderita asma . Hipertensi : Obat dapat

menyebabkan hipertensi berat , mengakibatkan

perdarahan intrakranial , angina , atau aritmia fatal ,

terutama pada pasien dengan penyakit jantung

organik.

A to Z drug Facts

Terapi non farmakologi1. Kompres Air Hangat

Untuk mengatasi demam pada penderita penyakit ispa ini Anda dapat menyeka atau mengopres dengan menggunakan air hangat. Hal ini akan membantu mengurangi gejala demam yang ditimbulkan dari penyakit ispa.

2. Pastikan Memperbanyak Minum

Pada penderita penyakit ispa ini, dia akan mengeluarkan lendir yang sangat kental dari hidungnya, nah untuk mengatasi hal ini Anda dapat memberikan asupan cairan yang lebih banyak, seperti memberi minum air.

3. Hindari Mengonsumsi Makanan Dingin

Penderita penyakit ispa tidak diperkenankan untuk mengonsumsi makan dingin seperti yang berasal dari freezer, karena makanan dingin akan membuat demam semakin menjadi buruk, sehingga penderita penyakit ispa akan memerlukan waktu yang lama untuk sembuh.

4. Hindari Polusi Udara

Karena penyakit ini menyerang saluran pernapasan, jadi akan sangat penting untuk menjaga udara sekitar selalu bersih dan terhindar dari polusi, baik asap ataupun debu, karena jika penderita banyak menghirup polusi udara akan menyebabkan komplikasi berupa peradangan paru-paru.

5. Rajin Membersihkan Lingkungan

Terapi non farmakologi penyakit asma adalah dengan rajin memersihkan lingkungan seperti tempat tidur, ruang santai, kamar tamu dan masih banyak lagi, usahakan selalu membersihkan tempat yang Anda kunjungi tersebut, hal ini berguna agar zat pemicu kambuhnya asma seperti debu dan zat lain tidak menempel pada benda dan terhirup oleh Anda. sehingga tidak menimbulkan kambuhnya penyakit asma.

6. Membuat Ventilasi Udara

Agar udara segar dapat masuk kerumah kita, buatlah sebuah ventilasi udara seperti jendela, lubang didinding dan masih banyak lagi. Hal ini berguna agar saluran pernapasan kita menjadi lancar dan akan sangat baik untuk penderita penyakit asma. Karena udara segar dapat memicu saluran pernpasan dan otot pada saluran tersebut menjadi rileks atau tidak menegang.

7. Menggunakan Masker

Akan sangat penting bila penderita penyakit asma menggunakan masker ketika dia berada diluar ruangan. Karena diluar ruangan terdapat banyak sekali pemicu kambuhnya asma seperti asap rokok, polusi, debu dan masih banyak lagi zat yang bisa memicu kambuhnya asma. Dengan menggunakan masker diluar ruangan maka Anda akan terhindar dari berbagai zat yang memicu asma Anda kambuh.

8. Menghindari Stres

Terapi non farmakologi penyakit asma yang terakhir adalah menghindari stres secara berlebih. Stres sangat buruk bagi kesehatan manusia terutama bagi penderita asma. Karena stres mampu memicu kontraksi otot pada saluran pernapasan sehingga otot tersebut sempit dan mengakibatkan sesak napas. Maka dari itu sering-seringlah refresing ke tempat yang berudara sejuk seperti pegunungan dan tempat wisata lainya.

KIEteofilin

Tekankan pentingnya tindak lanjut dengan dokter untuk memantau kadar obat.

Jelaskan kepada pasien bahwa obat yang digunakan untuk mencegah seranganasma dan harus digunakan terus menerus.

Jelaskan bahwa rendah protein, diet tinggi karbohidrat dapat meningkatkan kadarteofilin sementara tinggi protein, diet rendah karbohidrat dan makanan arang-panggang dapat menurunkan kadar teofilin.

Pasien waspada terhadap efek samping yang umum termasuk sakit perut, mual, insomnia, tremor, jantung berdebar, dermatitis eksfoliatif dan urtikaria.

Beritahu pasien untuk menghindari produk makanan yang mengandung kafein.

Anjurkan pasien untuk tidak mengambil dosis ekstra teofilin untuk serangan asmaakut.

Menyarankan pasien untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum mengambilpersiapan otc. (A to Z)

Symbicort

Jelaskan nama, dosis, tindakan, dan potensi efek samping obat.

Anjurkan pasien pada penyimpanan dan penggunaan bubuk inhaler kering, mengacu pada lembar instruksi yang disertakan dengan obat.

Ingatkan pasien bahwa kapsul hanya harus digunakan dengan Aerolizer Inhaler dan tidak harus diambil melalui mulut.

Informasikan pasien untuk tidak mencuci Aerolizer Inhaler dan memiliki tangan kering saat memegang kapsul yang mengandung obat.

Menyarankan pasien menggunakan> 1 obat inhalasi untuk menggunakan obat bronkodilator short-acting pertama jika diperlukan dan kemudian menggunakan obat ini. Ambil kortikosteroid inhalasi atau obat inhalasi kontroler lainnya lalu.Ingatkan pasien bahwa obat ini tidak boleh digunakan lebih sering daripada tawaran (pagi dan sore) untuk pengobatan pemeliharaan asma.

Ingatkan pasien bahwa jika menggunakan obat ini untuk mencegah bronkospasme dipicu olahraga, menggunakan 15 menit sebelum latihan dan tidak mengambil dosis tambahan untuk 12 jam.

Ingatkan pasien bahwa obat ini bukan "penyelamatan obat" dan tidak akan digunakan untuk pengobatan asma akut atau memburuk.

Menyarankan pasien jika gejala asma memburuk setelah menggunakan obat ini, untuk berhenti menggunakannya dan menginformasikan dokter segera.

Menginformasikan pasien yang formoterol bukanlah pengganti terhirup atau lisan kortikosteroid dan tidak berhenti atau mengurangi dosis obat kortikosteroid mereka.

Menyarankan pasien untuk menghubungi dokter jika obat tampaknya tidak lagi untuk mengontrol gejala asma atau jika dosis meningkat dari bronkodilator short- acting ("penyelamatan" obat) yang diperlukan.

Ventoline

Beritahu pasien untuk tidak mengunyah atau menghancurkan kapsul.

Ajarkan metode yang tepat pada pasien untukmenggunakan meteran-dosis inhaler.

Menyarankan pasien untuk menjaga asupan cairan 2000 mL / hari.

Anjurkan pasien untuk tidak menggunakan inhaler otc tanpa konsultasi dokter.

Anjurkan pasien untuk menghubungi dokter jika gejala tidak berkurang dengan dosis normal.

Beritahu pasien untuk melaporkan reaksi yang merugikan atau efek samping.

DrpsDrps yg terjadi penyelesaian

Preskrip 9 ASMA

Documents

Transcript of Preskrip 9 ASMA