Presentacion de histologia renal (urinario)
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APARATO URINARIO
Producción de orina. Los desechos nitrogenados
del metabolismo, urea, creatinina y ácido úrico.
Puede filtrar la 4ª parte de todo el volumen q sale del corazón .
Regula el volumen de agua y electrolitos que se pierde por la orina.
Produce la eritropoyetina, regula la eritropoyesis en el tejido linfoide.
los riñones
Los uréteres
La vejiga
urinaria
La uretra
Se asemeja a una
haba o guisante.
S.e. convexa, s. i.
cóncava
Hilio : Uréter,
arteria, vena
linfáticos y plexo
nervioso.
Capsula
Corteza, Medula.
Lóbulo esta
formado por una
pirámide medular
Cónica ,con un
capuchón de
tejido cortical.
Columnas de
Bertín.
Corte transversal
de la parte
externa de la
medula renal
Corte de la corteza
renal
Lobulillos,Unidadsecretoras q vacían su producto en un solo conducto común.
Su centros llamados Rayos medulares.
Son extensiones de
tejido medular q se
proyectan hacia la
corteza renal.2 x
cada pirámide.
en la parte media de
cada rayo hay un
túbulo colector
ramificado en donde
drenan las nefronas
vecinas.
Esta formado por
tejido cortical.
CORPUSCULO RENAL
•Ovoide con un diámetro de
250-350 micrones.
•Comprende capilares
glomerulares, los vasos
eferentes, celulas mesangiales
de sostén y epitelio especial y
nefrona.
Polo urinario
Capa parietal
Espacio urinarioCorpusculoRenal
Capilares glomerularesCapa visceral
(podocito)
Tubulo proximal(pars convoluta)
Glomérulo
Borde en cepillo
Túbulos proximales(pars convoluta)
Túbulo distal
Macula densa
Capa visceral (podocito)
Polourinario
Espacio urinario
Capa parietal
Capilar glomérular
Membrana basal(capas parietales)
Matriz mesangial
Membrana basal(Túbulo proximal)
Lamina basalglomerular
Para pasar la barrera de filtración en el riñón, una molécula que viaja en la sangre debe cruzar:
El endotelio de los capilares glomerulares
La membrana basal glomerular
El epitelio de los capilares
El endotelio está fenestrado y tiene poros
abiertos cuyo diámetro llega a 100 nm
La membrana basal glomerular, por otra
parte, es de máxima importancia en la
filtración, porque actúa como una criba de
diversas moléculas.
Permite el paso de moléculas de tamaño
relativamente pequeño que no tienen una
fuerte carga negativa
Mucho más gruesa que otras de esa índole.
Representa una membrana basal fusionada por las
membranas basales de epitelio (glomerular) y endotelio
(capilar).
Es una estructura formada por tres capas:
La capa electronicolúcida que está en relación con el
endotelio se conoce como Lámina lúcida interna
La capa media que es electronicodensa llamada Lámina
densa
La capa electronicolúcida junto al epitelio visceral
(glomerular) denominada Lámina lúcida externa
A la membrana basal glomerular se agrega siempre nuevo material. En los lugares donde existen células mesangiales, estas pueden colaborar al
desecho de restos celulares o porciones viejas y alteradas de la membrana basal.
Sección longitudinal de un corpúsculo renal y del aparato yuxtaglomerular. 1) Arteriola aferente. 2) Arteriola eferente. 3) Capilares glomerulares. 4) Músculo liso vascular. 5) Células yuxtaglomerulares. 6) Lacis. 7) Mácula densa. 8) Túbulo distal. 9) Podocitos. 10) Células endoteliales. 11) Células mesangiales. 12) Membrana basal glomerular. 13) Membrana basal. 14) Epitelio parietal. 15) Espacio de Bowman. 16) Túbulo proximal. (Adaptado de Somlo y Mundel, 2000.)
Las células que componen el epitelio glomerular (cara visceral de la
cápsula de Bowman) tienen forma singular
Permite el paso del filtrado glomerular al espacio capsular
Pies de podocitos
Toda la superficie externa de los capilares glomerulares está recubierta por la interdigitación de los pies de podocitos.
Entre ellos quedan pequeñísimos espacios a manera de hendiduras denominados Hendiduras de filtración
Miden de 20 a 30 nm
Cada hendidura, atravesada por un diafragma de 5 a 7 nm
La membrana basal glomerular es la encargada de la selectividad de la filtración.
Puede impedir el paso de macromoléculas
Su acción filtradora no depende solamente del tamaño de las moléculas sino también de su carga
Moléculas con mas de 69000 daltons o una carga negativa fuerte (como algunas moléculas polianiónicas) no cruzan la barrera de filtración
Segmento mas largo de la nefrona
Es mas largo por lo que en el corte se ven
mayor cantidad de porciones, sus células
son mas grandes, acidófilas, triangulares y
con nucleo esférico basal.
Reabsorbe en forma activa diversos
constituyentes, como agua y algunos iones
como sodio, cloruro, calcio y fosfato;
glucosa y aminoácidos.
Excreta metabolitos
Reabsorbe de 60 a 70 % de agua y sodio
que pasan por la nefrona
Presentan abundantes mitocondrias en la
base
Invaginaciones en el sector basal de la
membrana celular
Consiste en
Pars recta o porción recta del túbulo
sinuoso proximal
Una porción fina descendente
Una porción fina ascendente
Una porción gruesa ascendente o porción
recta del túbulo distal
Comienza a nivel de la mácula densa
Mas corto, Células mas pequeñas (mayor
cantidad de núcleos en la pared), menos
acidófilas, menos vellosidades,
invaginaciones, mitocondrias.
Reabsorción de sodio
Representan las tributarias
finas de sus principales
conductos colectores
ramificados
Están en su mayor parte en la
médula y los rayos medulares
del Riñón
Se diferencias de otras zonas
de la nefronas y de los vasos
medulares porque están
integrados por células
cilíndricas o cúbicas
Los sistemas ramificantes de los conductos colectores que vacían la orina en la pelvis renal desembocan en las papilas y en los principales conductos que son PAPILARES o de BELLINI
Se diferencian por su luz ancha y por el epitelio cilíndrico simple
cada una de las partes del túbulo renal posee características propias de permeabilidad respecto al agua, iones y sustancias de desecho como la urea
Particularmente la Rama Ascendente de Henle es:1. Permeable al agua
2. Es muy activa para expulsar por bombeo iones de cloruro acompañados de iones de sodio, del filtrado de su interior
3. Estos iones atraviesan pasivamente la porción de la Rama Ascendente de Henle, de pared delgada, hasta los espacios intersticiales medulares
4. El resultado es que se acumulan los iones en los espacios antes mencionados gracias a la Gradiente de Concentración Intersticial, cuya concentración aumenta con la proximidad a las papilas renales
Lo importante es que se necesita que el filtrado lo atraviese antes de drenar por medio de los túbulos colectores, en presencia de VASOPRESINA, HORMONA ANTIURÉTICA
Que la produce la Neurohipofisis, que extrae osmoticamente agua de dicho filtrado al pasar hacia las papilas, por medio de los túbulos colectores
Para conservar el gradiente de concentración intersticial
Al seguir pasa por los vasos rectos que participan de manera pasiva para conservar la Gradiente de Concentración Intersticial de la médula al:
1. Sacar agua adicional que vienen de los t. colectores
2. Al no perturbar el gradiente de concentración de los solutos y urea
Incrementa la permeabilidad de los túbulos colectores , para que la orina de vuelva Hipertónica
Sino existen niveles adecuados de esta hormona, se excreta gran cantidad de orina y es hipotónica
Cuando se produce excesiva orina diluida por la deficiencia de esta hormona se produce la diabetes insípida
Posee:
Una fina capsula fibrosa y resistente
Tejido conjuntivo laxo junto con grandes vasos (excepto si existe una
enfermedad)
En un riñón sano: es lisa y brillante, fácil de desprenderla de la corteza
Pero cuando hay Nefropatía se forma tejido fibroso en el parénquima
cortical, y
esta se que da adherida firmemente al riñón y no se podrá separarla de
la
cápsula de este órgano
DIVISION DE LA ARTERIA RENAL
NOTA: Las arterias interlobares no se anastomosan
Arteria Renal
A. prepielica
A. retropielica
A. segmentarias
A. interlobulares
A. arqueadas
A. interlobulillares
A. intralobulillares
Arteriola Aferente
glomerularRectos arterialesarteriola
Eferente
glomerular
IRRIGACION SANGUINEA RENAL
L. Colectores(hilio)
L. intralobulillares
L. Interlobulillares arqueados
L. interlobares
Ganglios aórtico
abdominales
Linfáticos
capsulares
anastomosis
DESARROLLO Y CRECIMIENTO DE LAS NEFRONAS
• Desarrollo persistente de las nefronas premadurez del bebe
• Los glomérulos “originales”
• Los glomérulos “tardíos”
•Aumento hipertrófico
del riñón
grandes
Cerca vasos arqueados
pequeños
Debajocápsula
Ablación de un riñón
Embarazo Hipertrofia fisiológica
URÉTERES
CARATERÍSTICAS
Largos conductos excretores
rectos.
Pared muscular gruesa.
Revestidos de epitelio
transicional.
URÉTERES
Órgano hueco.
*Mucosa
*Submucosa
(sin muscularismucosae)
*Muscular
*Adventica
Transporta la orina a la vejiga-ondas peristálticas por
contracción muscular.
URÉTERES
Mucosa
Epitelio estratificado polimorfo o mixto o de
transición.
*Membrana basal fina.
*Lámina propia o corion con tejido
conectivo inicialmente fibroso.
Submucosa
Sin delimitación precisa.
Diferente al corion por su tejido conectivo.
Muscular
*2 capas de tejido muscular, int-long;
ext-circ.
*Tercio inferior, cerca de vejiga presenta capa ext-
oblicua o long.
Poco visibles.
Adventicia
Tejido conectivo elastico y fibroelastico con celulas
adiposas y vasos sanguíneos, algunos capilares linfaticos y
filetes nerviosos.
CA
RA
CT
ER
ÍST
ICA
S
Órgano hueco, bolsa receptora de orina.
Luz amplia, paredes gruesas, 3 capas
musculares.
Es un saco, no un tubo.
Revestida de epitelio transicional.
Mucosa.
Epitelio de transición o polimorfo con
células poliploides con uno o dos
núcleos.
Corion de tejido fibromuscular,
presenta pliegues.
Submucosa.
Poco visible.
Tejido laxo.
Muscular.
3 capas poco definidas.
Int-long.
Med-circ.
Ext-long/oblic.
Adventicia.
Tejido fibroelastico.
Sup: Recubierta de
peritonio, forma una serosa.
En la imagen apreciamos la presencia de tubos renales de la zona cortical
todos ellos revestidos por un epitelio cuboide simple y revestidos por células
con núcleos redondos y regulares de localización central. En la parte superior
izquierda se observa algún pequeño capilar sanguíneo.
Como se puede apreciar entre los tubos apenas hay tejido conjuntivo de
sustento.
Se observa otro detalle de la cortical del
riñón donde apreciamos un corpúsculo
renal, donde se aprecian sus detalles
histológicos habituales. En la imagen se
aprecia el aparato yuxtaglomerular y
algunos de los tubos renales
periglomerulares.
Pared de la vejiga
urinaria
(de gato)
Conducto en situación
central.
• que expulsa la orina de la vejiga.
En el varón• Aparato
reproductor masculino.
En la mujer • Descripción a continuación.
Tubo de paredes
musculares recto.
Interior forma de semiluna en corte
transverso.
Epitelio estratificado o
seudoestratificado, cilíndrico con glándulas que
secretan moco. Extremo proximal-
Epitelio de transición.
Distal.- Epitelio estratificado plano no queratinizado
Lamina pripia.
• Gruesa y fibroelastica, venas finas.
Muscular.
• Int-long
• Ext-circ.
• De musculo liso.
Esfínter uretral
• Voluntario
• Fibras de musculo estriado.
Un aspecto de la uretra proximal en una mujer mostrando un revestimiento
epitelial de tipo transicional. Sólo podemos apreciar que el tejido
subepitelial son fibras musculares lisas.
Otro detalle de la uretra proximal en una
mujer mostrando el revestimiento epitelial
de transición y se observan las células
vacuolizadas en la superfície. Corresponde
a un paciente con sonda permanente.
Detalle de un epitelio pseudoestratificado
que corresponde a la zona media de la
uretra
Corte transversal
de la uretra
femenina
Corte transversal
de la parte
superior del
uréter