Slide 1

GLAUKOMA GHOST CELLOleh : VANNY OCKTARIA (1010070100136)

Pembimbing : dr.Erfitrina.M.Ked(oph),Sp.M

Company nameGLAUKOMAsuatu neuropati optik kronik didapat yang ditandai oleh pencekungan (cupping) diskus optikus dan pengecilan lapangan pandang ; biasanya disertai peningkatan tekanan intraokular.

2Company name3KLASIFIKASI GLAUKOMA

Glaukoma Primer

Glaukoma Kongenital

Glaukoma Sekunder

Company nameFISIOLOGI HUMOR AQUEOUS4

Company nameDEFINISI5Glaukoma ghost cell adalah glaukoma sekunder sudut terbuka yang disebab kan oleh adanya degenerasi sel darah merah yang kemudian menghambat trabekula meshwork. Company nameETIOLOGITrauma pada mataPenyakit sistemik seperti : diabetes, penyakit sel sabit, iritis (Fuchs iridosiklitis heterochromic, herpes simpleks, herpes zoster, dll), tumor intraokuler seperti (retinoblastoma, melanoma maligna, dll), sindrom uveitis hifema glaukoma, iridis rubeosis, varises iris, mikrohemangioma papilerPembedahan pada mata6Company nameFAKTOR RESIKOFaktor resiko terjadi glaukoma posttrauma meliputi usia tua, penglihatan lebih buruk dari 20/200, cedera iris, luka lensa, hipema, dan angle resesi, faktor resiko untuk ghost cell glaukoma adalah adanya perdarahan pada vitreous.7Company namePATOFISIOLOGIPerdarahan vitreous RBC mengalami fibrinolisis menyebar keseluruh vitreous8Hemoglobin didalam plasma membentuk heinz body Hemoglobin ekstraseluler mengalami perlengketan didalam untaian vitreous sehingga tidak bisa melewati ruang anteriorRBC yang telah kehilangan hemoglobin disebut ghost cell ghost cell masuk ke COA melalui membran hyaloid yang terganggu akibat operasi atau trauma setelah berada di COA , ghost cell sulit melewati trabekular meshwork kemudian akan menghambat trabekula Glaukoma SekunderCompany nameGEJALA & TANDA KLINISGejala glaukoma ghost cell : Adanya nyeri post trauma atau bedahMata kaburSakit daerah alis mataSakit kepalaMual dan muntah

9Company name

Diagnosis 1.Tonometri Gonioskopi OftalmoskopPemeriksaan lapang pandang Pemeriksaan diskus optikusCompany nameDiagnosis pada glaukoma ghost cell ditemukan adanya heme pada vitreousGhost cell berada diruang anteriorPeningkatan tekanan intraokuler yang perlahan-lahanPada gonoskopi terlihat sudut terbuka dengan adanya ghost cell yang melapisi trabekula meshwork dan adanya membran hyaloids anterior yang rusak.11Company name12

Company nameDIAGNOSA BANDINGGlaukoma Hemolitik Glaukoma HemosideroticUveitic GlaukomaGlaukoma Neovascular

13Company namePENATALAKSANAAN14Terapi medisTerapi bedah dan laserCompany nameTERAPI MEDIS1. Supresi pembentukan aquos humor Penyekat adrenergic beta : Dapat digunakan tersendiri ataupun dikombinasi dengan obat lain, misalnya :

larutan timolol maleat 0,5% dan 0,25 %levobunolol 0,25 % dan 0,25 % metil propranolol 0,3% carteolol 1%apraclonidine (larutan 0,5 % 3xsehari 1% sebelum dan sesudah terapi laser)

15Company name2. Fasilitas aliran keluar aquos humor- Analog prostaglandin : larutan bimatoprost 0,003%,- Latanoprost 0,005% dan travoprost 0,004% masing-masing sekali setiap malam.- Epinephrine 0,25 2% diteteskan 1 atau 2 x : supaya meningkatkan aquos humor keluar.

3. Penurunan vitreous humorObat - obatan hiperosmotik : mengubah darah menjadi hipertonik sehingga air tertarik keluar oleh vitreus dan menyebabkan penciutan vitreusGlycerin 1ml/kgbb dalam satu larutan 50%.

16Company nameTERAPI LASERIridoplasti,iridektomi dan iridotomi perifer. Trabekuloplasti laser.Bedah drainase glaukoma. - Trabekulektomi - Viskokanalostomi dan Sklerektomi 4. Tindakan siklodestruktif destruksi korpus siliari dengan laser atau pembedahan.

17Company namePada Glaukoma Ghost Cell dapat dilakukan :Paracentesis COA dan irigasiPars plana virektomi (ppv) TrabekulektomiVirektomi18Company namePROGNOSISTergantung pada penemuan dan pengobatan dini19Company name20

Thank youCompany name