Penuntun Praktikum Family Medicine 2014

34
PENUNTUN PRAKTIKUM NUTRISURVEY PENGENALAN NUTRISURVEY DAN ANALISIS KANDUNGAN GIZI BAHAN MAKANAN Oleh Sri Lestari Dina Keumala Sari 0

description

asdasdadas

Transcript of Penuntun Praktikum Family Medicine 2014

PENUNTUN

PRAKTIKUM NUTRISURVEY

PENGENALAN NUTRISURVEY DAN ANALISIS KANDUNGAN GIZI BAHAN MAKANAN

Oleh

Sri Lestari

Dina Keumala Sari

FAKULTAS KEDOKTERAN2014

0

TUJUAN PEMBELAJARAN

Tujuan Umum :

Mahasiswa mampu menjelaskan program nutrisurvey dan mampu menggunakan

program nutrisurvey untuk keperluan di bidang gizi dan kedokteran

Tujuan Khusus :

1. Mahasiswa mampu menjelaskan program nutrisurvey

2. Mahasiswa mampu mendownload program nutrisurvey

3. Mahasiswa mampu menggunakan/mengoperasikan nutrisurvey

4. Mahasiswa mampu mengaplikasikan nutrisurvey dalam bidang gizi dan

kedokteran.

PENGENALAN NUTRISURVEY

NutriSurvey adalah salah satu software yang biasa digunakan oleh ahli gizi atau

ahli pangan untuk menganalisis kandungan gizi bahan makanan. NutriSurvey 2007

merupakan versi paling baru dari program ini. Program NutriSurvey memiliki banyak

keunggulan, karena dapat digunakan untuk menganalisis hal-hal berikut :

1. Program untuk menganalisis kandungan zat gizi bahan makanan dan/atau resep

makanan

2. Program untuk menentukan kebutuhan zat gizi individu berdasarkan umur, jenis

kelamin dan aktivitas fisik

3. Program untuk menentukan status gizi berdasarkan umur dan jenis kelamin.

4. Program untuk menyusun kuesioner survei gizi

I. CARA MENDAPATKAN PROGRAM NUTRISURVEY

Program NutriSurvey dapat kita peroleh secara gratis dengan cara mendownlod program

tersebut pada www.NutriSurvey.de. Berikut cara-cara untuk mendapatkan program

NutriSurvey :

1

1. Buka alamat www.NutriSurvey.de, maka akan muncul tampilan sebagai berikut :

2. Klik ganda link (NutriSurvey2007.exe, 1074 Kbyte) maka akan muncul

tampilan seperti ini :

2

Dari kotak dialog diatas, klik Next, maka akan muncul kotak dialog Select installation

directory seperti gambar dibawah ini.

3

Setelah kita pilih lokasi direktori penyimpanan File yang akan di download, klik next

sekali lagi.

Setelah klik next, maka proses instal program NutriSurvey berjalan dan akan muncul

tampilan berikut :

Apabila proses instalasi program sudah komplit, maka akan muncul tampilan seperti ini

dan kita klik oke :

4

Proses instalasi berhasil apabila secara otomatis akan menampilkan icon NutriSurvey

pada desktop dan icon program aplikasi pada kelompok program. Bila belum, silahkan

cek apakah resolusi desktop komputer anda telah terseting menjadi minimal 800 x 600,

bila resolusinya di bawahnya, sudah pasti proses instalasi gagal .

CARA MENDAPATKAN PROGRAM NUTRISURVEY VERSI INDONESIA

1. Untuk mendapatkan sofware NutriSurvey versi Indonesia, dapat kita peroleh

melalui www.NutriSurvey.de

2. Selanjutnya kita klik link database, dan kita pilih link Indonesian, untuk di

klik. (pastikan di direktori mana file dalam bentuk ZIP ini kita simpan).

II. CARA MENGGUNAKAN PROGRAM NUTRISURVEY

Untuk dapat menggunakan program NutriSurvey , terlebih dahulu harus dipastikan

bahwa komputer sudah terinstal dengan NutriSurvey for windows. Hal ini dapat kita

lihat dari desktop ataupun menu yang terdapat pada program dengan membuka start

terlebih dahulu. Bila di layar komputer sudah muncul icon NutriSurvey, maka klik

dengan mause dua kali pada icon trsebut. Bila di layar komputer belum ada icon

NutriSurvey, maka klik START, pilih FILE PROGRAM dan sorot NutriSurvey

kemudian klik dua kali icon NutriSurvey, maka muncul tampilan berikut :

Selanjutnya klik OK, maka kita siap mengoperasikan program NutriSurvey.

5

1. Setelah klik Ok, maka akan muncul tampilan NutriSurvey yang Asli (versi

Inggris) seperti ini :

Program NutriSurvey yang asli versi bahasa Inggris kurang mengenali berbagai jenis

makanan/resep masakan di Indonesia sehingga menyulitkan kita untuk dapat

menghitung semua jenis makanan yang dikonsumsi dalam 1 hari. Program NutriSurvey

dalam bahasa Indonesia sudah tersedia dan dapat diunduh secara gratis.

2.1. CARA MENGGUNAKAN NUTRISURVEY VERSI INDONESIA

Program NutriSurvey dalam bahasa Indonesia barangkali lebih mudah untuk digunakan

oleh pengguna di Indonesia karena dioperasikan dengan menggunakan bahasa

Indonesia, disamping itu juga dapat mengenali berbagai jenis makanan (DKBM: Daftar

Komposisi Bahan Makanan) di Indonesia. Langkah-langkah memualai program

NutriSurvey versi Indonesia :

1. File NutriSurvey versi Indonesia (indonesia_prog.zip) kita ekstrak

2. File hasil ektrak kita beri nama NutriSurveyIndo

6

3. Selanjutnya kita klik ganda file NutriSurveyIndo, maka akan muncul tampilan

berikut:

4. Selanjutnya kita klik ganda icon NutriSurvey, maka akan muncul tampilan berikut:

7

5. Selanjutnya kita kilk oke, maka akan muncul tampilan berikut :

III. MENU UTAMA PROGRAM NUTRISURVEY

Menu utama yang muncul pada layar program NutriSurvey adalah :

1. Menu (file, edit, perhitungan/calculations, makanan/foods, extra dan help)

2. Jendela pilihan “seks dan usia” dan “hari”

3. Display options (sebelah kiri atas) tampak :

TA = total analysis zat gizi

A% = % of recommendation

FA = food analysis

MA = meal analysis

Na = nutrient content

Tampilan dan Kegunaan menu utama pada program NutriSurvey antara lain:

1. Menu File : dapat digunakan untuk (membuat file baru, membuka lama,

menyimpan data dll)

8

2. Menu Edit: digunakan untuk memodifikasi, mengcopy, menghapus, mencari dan

mengganti data, menyisipkan data, mengisi waktu makan dan informasi

perhitungan)

9

3. Menu perhitungan/calculations : dapat digunakan untuk

Menghitung kebutuhan energi, antropometri

Mencetak hasil perhitunagn/analisis zat gizi

Menganalisis beberapa food recall

Diagram pemenuhan kebutuhan zat gizi

Menyortir perhitungan berdasarkan zat gizi

Penyesuaian berdasarkan kebutuahn energi aktual

Pada menu perhitungan akan muncul tampilan seperti ini :

Untuk menghitung kebutuhan gizi individu dan status gizi individu diperlukan data

lengkap seperti contoh berikut :

Nama, Jenis kelamin, Usia, Tinggi Badan, BB, dan Aktivitas Fisik

Berikut tampilan menu perhitungan gizi dan anthropometri individu :

10

4. Menu makanan digunakan untuk mencari jenis makanan berdasarkan kandungan

gizinya, atau memodifikasi database DKBM atau menambah resep baru,

tampilannya sebagai berikut:

11

5. Menu Ekstract digunakan untuk mengatur perubahan output NutriSurvey.

IV. CARA MENGOPERASIKAN MENU NUTRISURVEY

Program NutriSurvey dapat digunakan untuk menghitung nilai BMI individu,

menghitung kebutuhan zat gizi secara aktual maupun yang direkomendasikan (sesuai

AKG). Sebelum kita mengoperasikan program NutriSurvey, terlebih dahulu kita harus

sudah mempunyai data athropometri dan riwayat makan dari pasien kita yang meliputi

( nama, JK, umur, BB, TB, aktivitas fisik dan recall konsumsi/food recall). Adapun

langkah-langkah untuk mengoperasikan program NutriSurvey adalah sebagai berikut :

1) Buka program nutrisurvey.

2) Dari menu utama pilih menu ‘perhitungan’ kemudian kita klik “perhitungan,

anthropometri” sehingga tampak tampilan lembar kerjanya :

12

3) Tentukan jenis kelamin, usia dan hari ke-

4) Pada kolom makanan ketik nama bahan makanan dari hasil recall/record dengan

huruf kecil dan sependek mungkin (misal: nasi)

5) Tekan “enter” sehingga tampak tampilan pilihan bahan makanan (misal: berbagai

jenis nasi)

6) Pilih jenis bahan makanan yang sesuai dari daftar bahan makanan tsb

7) Tekan “enter” sehingga tampilan daftar bahan makanan tertutup dan bahan

makanan terpilih masuk ke lembar kerja

8) Selanjutnya kita ketik jumlah porsinya pada kolom “perhitungan” sesuai data

sendiri

9) Masukkan data untuk semua jenis bahan makanan sesuai hasil recall/record

sehingga dihasilkan jumlah asupan zat gizi dari makanan secara total sehari

10) Namun, bila menginginkan menghitung kandungan siang, malam, dan selingan),

maka pisahkan masing2 hidangan dengan judul hidangan (misal: hidangan

makan pagi). Berikut adalah contoh hasil perhitungan analisis zat gizi dari

program NutriSurvey

13

Cara menyimpan file yang sudah kita input dalam program NutriSurvey :

Data yang sudah lengkap dimasukkan dapat disimpan dalam progam

NutriSurvey (file/save atau file/save as) dengan nama file: recall_name

Untuk membuka data yang sudah disimpan, dilakukan dalam program

NutriSurvey (file/open)

V. APLIKASI PENGGUNAAN NUTRISURVEY PADA KONSELING GIZI

A. Menghitung BMI dan Kebutuhan Energi

Untuk menghitung BMI, kebutuhan gizi dan menilai asupan gizi harian individu

diperlukan data lengkap yang meliputi : nama, umur, jenis kelamin, BB, TB, jenis

aktivitas fisik beserta data food recall 1 x 24 jam.

Contoh kasus berikut ini: Ibu Indah, umur 40 tahun, BB 75 kg, TB 155 cm dengan

aktivitas fisik ringan. Data food recall selama 1 hari berturut adalah :

Hari 1

14

Waktu makan Jenis makanan URT Gram

Makan Pagi Nasi gorengTelur dadarKetimunTeh manis

2 enthong (@100 gram)1 butir3 iris1 gelas

20060158 gram

Makan siang Nasi putihSoto dagingPrekedel jagungJuice jeruk

2 enthong(@75 gram) 1 mangkok2 buah (@15 gram)1 gelas

150200 gram50 gram100

Selingan Bakso 1 mangkok 200 Makan malam Nasi putih

Ayam gorengTumis kangkungTahu gorengUdang tepung

2 enthong1 potong½ mangkok2 potong3 ekor

15010050150 100

Langkah –langkah menghitung BMI, kebutuhan gizi dan asupan gizi pada kasus di

atas dengan menggunakan program NutriSurvey :

1) Buka program nutrisurvey.

2) Dari menu utama pilih ‘menu perhitungan’ selanjutnya kita klik “kebutuhan

energi dan anthropometri” maka muncul lembar kerjanya seperti ini :

15

Berikut adalah tampilan lengkapnya :

Pada kotak tampilan di atas tampak bahwa hasil perhitungan Energi basal Ibu 1ndah

sebesar 1448 kkal/hari, dengan energi tambahan sebesar 645 kkal/hari (aktivitas fisik

ringan), sehingga total kebutuhannya 2094 kkal/hari. BMI Ibu Indah sebesar 31,2 dan

masuk kategori obes, sedangkan BMI yang direkomendasikan adalah 23,5. Untuk

16

mencapai BMI yang direkomendasikan, Ibu Indah dianjurkan mengikuti program

penurunan berat badan. Pada program NutriSurvey tersedia menu “penurunan BB”

( kotak dibawah nilai BMI). Langkah-langkah untuk menurunkan BB dengan

NutriSurvey adalah sebagai berikut :

Pada tampilan NutriSurvey tampak kotak dengan tulisan ‘diagram penurunan

BB’. Kita klik kotak diagram penurunan BB’ maka akan muncul :

Informasi yang kita dapatkan dari tampilan di atas antara lain :

BB ibu Inda saat ini 75 kg

BB yang dianjurkan 57 kg, maka ibu Indah harus menurunkan BB = 75-57 = 18 kg

Penurunan berat badan sebanyak 18 kg dapat dilakukan selama 20 minggu apabila

Ibu Indah melaksanakan program diet 1000 kkal/hari

Penurunan berat badan sebanyak 18 kg dapat dilakukan selama 48 minggu apabila

Ibu Indah melaksanakan program diet 1500 kkal/hari .

B. Menganalisis Asupan Gizi Individu

Untuk menghitung asupan gizi pada kasus di atas, langkah-langkahnya sebagai

berikut :

17

1) Kita buka program NutriSurvey

2) Kita tentukan jenis kelamin, usia dan hari ke- (disesuaikan dengan kasus kita)

3) Pada kolom makanan ketik nama bahan makanan dari hasil recall/record dengan

huruf kecil dan sependek mungkin (misal: nasi)

4) Tekan “enter” sehingga tampak tampilan pilihan bahan makanan (misal: berbagai

jenis nasi)

5) Pilih jenis bahan makanan yang sesuai dari daftar bahan makanan tersebut

6) Tekan “enter” sehingga tampilan daftar bahan makanan tertutup dan bahan

makanan terpilih masuk ke lembar kerja

7) Pada kolom “jumlah” ketik huruf “p”, kemudian tekan “enter” untuk

mendapatkan tampilan berbagai contoh porsi bahan makanan tersebut (misal: 1

porsi nasi = 300 g)

8) Namun, bisa juga langsung ketik jumlah porsinya pada kolom “jumlah” sesuai

data sendiri

9) Masukkan data untuk semua jenis bahan makanan sesuai hasil recall/record

sehingga dihasilkan jumlah asupan zat gizi dari makanan secara total sehari

Namun, bila menginginkan menghitung kandungan siang, malam, dan selingan), maka

pisahkan masing2 hidangan dengan judul hidangan (misal: hidangan makan pagi).

Berikut ini tampilan worksheet pada NutriSurvey :

18

10) Untuk melihat hasil analisis zat gizi secara keseluruhan kita klik icon TA (Total

Analisis), maka akan muncul hasil analisis seperti berikut :

19

Hasil analisis zat gizi bisa juga ditampilkan dalam bentuk word seperti

berikut : dalam bentuk word

20

Hasil perhitungan total Asupan Gizi seperti tampilan berikut :

11) Untuk melihat kontribusi masing-masing zat gizi dibandingkan dengan AKG,

maka kita klik icon “%A” (kanan atas) maka akan muncul tampilan berikut:

21

12) Untuk melihat besarnya asupan zat gizi dalam bentuk diagram, kita pilih menu

perhitungan kemudian kita klik diagram pemenuhan kebutuhan gizi, maka akan

muncul diagram sebagai berikut :

22

Dari gambar atau diagram di atas kita bisa menjelaskan pada pasien bahwa asupan

energi, protein dan lemak melebihi dari kebutuhan yang dianjurkan/rekomendasikan,

sehingga pasien harus mengubah pola makan dan mengurangi porsi makan dan

melakukan diet sesuai dengan kebutuhan yang direkomendasikan.

13) Untuk melihat sumbangan zat gizi tertentu dari bahan makanan yang kita

konsumsi dapat dilakukan dengan cara klik menu perhitungan kemudian kita

pilih menu”sortir perhitungan berdasarkan zat gizi”. Kita pilih pada kolom

bawah adalah energi, maka muncul tampilan berikut :

23

Bila kita ingin melihat sumbangan lemak terbesar dari jenis makanan apa, maka pada

kotak bawah kita ganti dengan fat, maka muncul tampilan berikut :

14) Data yang sudah lengkap dimasukkan dapat disimpan dalam progam

NutriSurvey (file/save atau file/save as) dengan nama file: recall_name (cont.

Recall_Indah)

15) Untuk membuka data yang sudah disimpan, dilakukan dalam program

NutriSurvey (file/open)

LATIHAN MANDIRI

1. Masukkan data pribadi masing-masing meliputi nama, JK, BB, TB, aktivitas

fisik serta data anamnesis asupan makanan (food recall) selama 1 x 24 jam

2. Hitunglah nilai BMI, kebutuhan energi dan asupan zat gizi harian

3. Cobalah semua menu yang ada di program NutriSurvey

SELAMAT MENCOBA

24

Lampiran

Contoh Konversi Bahan Pangan dengan Ukuran Rumah Tangga

Kelompok Pangan Hewani

25

Kelompok Sayuran

26

Kelompok Susu dan Minyak

27