Penuntun Praktikum Family Medicine 2014
-
Upload
andro-winardo-sinaga -
Category
Documents
-
view
141 -
download
25
description
Transcript of Penuntun Praktikum Family Medicine 2014
PENUNTUN
PRAKTIKUM NUTRISURVEY
PENGENALAN NUTRISURVEY DAN ANALISIS KANDUNGAN GIZI BAHAN MAKANAN
Oleh
Sri Lestari
Dina Keumala Sari
FAKULTAS KEDOKTERAN2014
0
TUJUAN PEMBELAJARAN
Tujuan Umum :
Mahasiswa mampu menjelaskan program nutrisurvey dan mampu menggunakan
program nutrisurvey untuk keperluan di bidang gizi dan kedokteran
Tujuan Khusus :
1. Mahasiswa mampu menjelaskan program nutrisurvey
2. Mahasiswa mampu mendownload program nutrisurvey
3. Mahasiswa mampu menggunakan/mengoperasikan nutrisurvey
4. Mahasiswa mampu mengaplikasikan nutrisurvey dalam bidang gizi dan
kedokteran.
PENGENALAN NUTRISURVEY
NutriSurvey adalah salah satu software yang biasa digunakan oleh ahli gizi atau
ahli pangan untuk menganalisis kandungan gizi bahan makanan. NutriSurvey 2007
merupakan versi paling baru dari program ini. Program NutriSurvey memiliki banyak
keunggulan, karena dapat digunakan untuk menganalisis hal-hal berikut :
1. Program untuk menganalisis kandungan zat gizi bahan makanan dan/atau resep
makanan
2. Program untuk menentukan kebutuhan zat gizi individu berdasarkan umur, jenis
kelamin dan aktivitas fisik
3. Program untuk menentukan status gizi berdasarkan umur dan jenis kelamin.
4. Program untuk menyusun kuesioner survei gizi
I. CARA MENDAPATKAN PROGRAM NUTRISURVEY
Program NutriSurvey dapat kita peroleh secara gratis dengan cara mendownlod program
tersebut pada www.NutriSurvey.de. Berikut cara-cara untuk mendapatkan program
NutriSurvey :
1
1. Buka alamat www.NutriSurvey.de, maka akan muncul tampilan sebagai berikut :
2. Klik ganda link (NutriSurvey2007.exe, 1074 Kbyte) maka akan muncul
tampilan seperti ini :
2
Dari kotak dialog diatas, klik Next, maka akan muncul kotak dialog Select installation
directory seperti gambar dibawah ini.
3
Setelah kita pilih lokasi direktori penyimpanan File yang akan di download, klik next
sekali lagi.
Setelah klik next, maka proses instal program NutriSurvey berjalan dan akan muncul
tampilan berikut :
Apabila proses instalasi program sudah komplit, maka akan muncul tampilan seperti ini
dan kita klik oke :
4
Proses instalasi berhasil apabila secara otomatis akan menampilkan icon NutriSurvey
pada desktop dan icon program aplikasi pada kelompok program. Bila belum, silahkan
cek apakah resolusi desktop komputer anda telah terseting menjadi minimal 800 x 600,
bila resolusinya di bawahnya, sudah pasti proses instalasi gagal .
CARA MENDAPATKAN PROGRAM NUTRISURVEY VERSI INDONESIA
1. Untuk mendapatkan sofware NutriSurvey versi Indonesia, dapat kita peroleh
melalui www.NutriSurvey.de
2. Selanjutnya kita klik link database, dan kita pilih link Indonesian, untuk di
klik. (pastikan di direktori mana file dalam bentuk ZIP ini kita simpan).
II. CARA MENGGUNAKAN PROGRAM NUTRISURVEY
Untuk dapat menggunakan program NutriSurvey , terlebih dahulu harus dipastikan
bahwa komputer sudah terinstal dengan NutriSurvey for windows. Hal ini dapat kita
lihat dari desktop ataupun menu yang terdapat pada program dengan membuka start
terlebih dahulu. Bila di layar komputer sudah muncul icon NutriSurvey, maka klik
dengan mause dua kali pada icon trsebut. Bila di layar komputer belum ada icon
NutriSurvey, maka klik START, pilih FILE PROGRAM dan sorot NutriSurvey
kemudian klik dua kali icon NutriSurvey, maka muncul tampilan berikut :
Selanjutnya klik OK, maka kita siap mengoperasikan program NutriSurvey.
5
1. Setelah klik Ok, maka akan muncul tampilan NutriSurvey yang Asli (versi
Inggris) seperti ini :
Program NutriSurvey yang asli versi bahasa Inggris kurang mengenali berbagai jenis
makanan/resep masakan di Indonesia sehingga menyulitkan kita untuk dapat
menghitung semua jenis makanan yang dikonsumsi dalam 1 hari. Program NutriSurvey
dalam bahasa Indonesia sudah tersedia dan dapat diunduh secara gratis.
2.1. CARA MENGGUNAKAN NUTRISURVEY VERSI INDONESIA
Program NutriSurvey dalam bahasa Indonesia barangkali lebih mudah untuk digunakan
oleh pengguna di Indonesia karena dioperasikan dengan menggunakan bahasa
Indonesia, disamping itu juga dapat mengenali berbagai jenis makanan (DKBM: Daftar
Komposisi Bahan Makanan) di Indonesia. Langkah-langkah memualai program
NutriSurvey versi Indonesia :
1. File NutriSurvey versi Indonesia (indonesia_prog.zip) kita ekstrak
2. File hasil ektrak kita beri nama NutriSurveyIndo
6
3. Selanjutnya kita klik ganda file NutriSurveyIndo, maka akan muncul tampilan
berikut:
4. Selanjutnya kita klik ganda icon NutriSurvey, maka akan muncul tampilan berikut:
7
5. Selanjutnya kita kilk oke, maka akan muncul tampilan berikut :
III. MENU UTAMA PROGRAM NUTRISURVEY
Menu utama yang muncul pada layar program NutriSurvey adalah :
1. Menu (file, edit, perhitungan/calculations, makanan/foods, extra dan help)
2. Jendela pilihan “seks dan usia” dan “hari”
3. Display options (sebelah kiri atas) tampak :
TA = total analysis zat gizi
A% = % of recommendation
FA = food analysis
MA = meal analysis
Na = nutrient content
Tampilan dan Kegunaan menu utama pada program NutriSurvey antara lain:
1. Menu File : dapat digunakan untuk (membuat file baru, membuka lama,
menyimpan data dll)
8
2. Menu Edit: digunakan untuk memodifikasi, mengcopy, menghapus, mencari dan
mengganti data, menyisipkan data, mengisi waktu makan dan informasi
perhitungan)
9
3. Menu perhitungan/calculations : dapat digunakan untuk
Menghitung kebutuhan energi, antropometri
Mencetak hasil perhitunagn/analisis zat gizi
Menganalisis beberapa food recall
Diagram pemenuhan kebutuhan zat gizi
Menyortir perhitungan berdasarkan zat gizi
Penyesuaian berdasarkan kebutuahn energi aktual
Pada menu perhitungan akan muncul tampilan seperti ini :
Untuk menghitung kebutuhan gizi individu dan status gizi individu diperlukan data
lengkap seperti contoh berikut :
Nama, Jenis kelamin, Usia, Tinggi Badan, BB, dan Aktivitas Fisik
Berikut tampilan menu perhitungan gizi dan anthropometri individu :
10
4. Menu makanan digunakan untuk mencari jenis makanan berdasarkan kandungan
gizinya, atau memodifikasi database DKBM atau menambah resep baru,
tampilannya sebagai berikut:
11
5. Menu Ekstract digunakan untuk mengatur perubahan output NutriSurvey.
IV. CARA MENGOPERASIKAN MENU NUTRISURVEY
Program NutriSurvey dapat digunakan untuk menghitung nilai BMI individu,
menghitung kebutuhan zat gizi secara aktual maupun yang direkomendasikan (sesuai
AKG). Sebelum kita mengoperasikan program NutriSurvey, terlebih dahulu kita harus
sudah mempunyai data athropometri dan riwayat makan dari pasien kita yang meliputi
( nama, JK, umur, BB, TB, aktivitas fisik dan recall konsumsi/food recall). Adapun
langkah-langkah untuk mengoperasikan program NutriSurvey adalah sebagai berikut :
1) Buka program nutrisurvey.
2) Dari menu utama pilih menu ‘perhitungan’ kemudian kita klik “perhitungan,
anthropometri” sehingga tampak tampilan lembar kerjanya :
12
3) Tentukan jenis kelamin, usia dan hari ke-
4) Pada kolom makanan ketik nama bahan makanan dari hasil recall/record dengan
huruf kecil dan sependek mungkin (misal: nasi)
5) Tekan “enter” sehingga tampak tampilan pilihan bahan makanan (misal: berbagai
jenis nasi)
6) Pilih jenis bahan makanan yang sesuai dari daftar bahan makanan tsb
7) Tekan “enter” sehingga tampilan daftar bahan makanan tertutup dan bahan
makanan terpilih masuk ke lembar kerja
8) Selanjutnya kita ketik jumlah porsinya pada kolom “perhitungan” sesuai data
sendiri
9) Masukkan data untuk semua jenis bahan makanan sesuai hasil recall/record
sehingga dihasilkan jumlah asupan zat gizi dari makanan secara total sehari
10) Namun, bila menginginkan menghitung kandungan siang, malam, dan selingan),
maka pisahkan masing2 hidangan dengan judul hidangan (misal: hidangan
makan pagi). Berikut adalah contoh hasil perhitungan analisis zat gizi dari
program NutriSurvey
13
Cara menyimpan file yang sudah kita input dalam program NutriSurvey :
Data yang sudah lengkap dimasukkan dapat disimpan dalam progam
NutriSurvey (file/save atau file/save as) dengan nama file: recall_name
Untuk membuka data yang sudah disimpan, dilakukan dalam program
NutriSurvey (file/open)
V. APLIKASI PENGGUNAAN NUTRISURVEY PADA KONSELING GIZI
A. Menghitung BMI dan Kebutuhan Energi
Untuk menghitung BMI, kebutuhan gizi dan menilai asupan gizi harian individu
diperlukan data lengkap yang meliputi : nama, umur, jenis kelamin, BB, TB, jenis
aktivitas fisik beserta data food recall 1 x 24 jam.
Contoh kasus berikut ini: Ibu Indah, umur 40 tahun, BB 75 kg, TB 155 cm dengan
aktivitas fisik ringan. Data food recall selama 1 hari berturut adalah :
Hari 1
14
Waktu makan Jenis makanan URT Gram
Makan Pagi Nasi gorengTelur dadarKetimunTeh manis
2 enthong (@100 gram)1 butir3 iris1 gelas
20060158 gram
Makan siang Nasi putihSoto dagingPrekedel jagungJuice jeruk
2 enthong(@75 gram) 1 mangkok2 buah (@15 gram)1 gelas
150200 gram50 gram100
Selingan Bakso 1 mangkok 200 Makan malam Nasi putih
Ayam gorengTumis kangkungTahu gorengUdang tepung
2 enthong1 potong½ mangkok2 potong3 ekor
15010050150 100
Langkah –langkah menghitung BMI, kebutuhan gizi dan asupan gizi pada kasus di
atas dengan menggunakan program NutriSurvey :
1) Buka program nutrisurvey.
2) Dari menu utama pilih ‘menu perhitungan’ selanjutnya kita klik “kebutuhan
energi dan anthropometri” maka muncul lembar kerjanya seperti ini :
15
Berikut adalah tampilan lengkapnya :
Pada kotak tampilan di atas tampak bahwa hasil perhitungan Energi basal Ibu 1ndah
sebesar 1448 kkal/hari, dengan energi tambahan sebesar 645 kkal/hari (aktivitas fisik
ringan), sehingga total kebutuhannya 2094 kkal/hari. BMI Ibu Indah sebesar 31,2 dan
masuk kategori obes, sedangkan BMI yang direkomendasikan adalah 23,5. Untuk
16
mencapai BMI yang direkomendasikan, Ibu Indah dianjurkan mengikuti program
penurunan berat badan. Pada program NutriSurvey tersedia menu “penurunan BB”
( kotak dibawah nilai BMI). Langkah-langkah untuk menurunkan BB dengan
NutriSurvey adalah sebagai berikut :
Pada tampilan NutriSurvey tampak kotak dengan tulisan ‘diagram penurunan
BB’. Kita klik kotak diagram penurunan BB’ maka akan muncul :
Informasi yang kita dapatkan dari tampilan di atas antara lain :
BB ibu Inda saat ini 75 kg
BB yang dianjurkan 57 kg, maka ibu Indah harus menurunkan BB = 75-57 = 18 kg
Penurunan berat badan sebanyak 18 kg dapat dilakukan selama 20 minggu apabila
Ibu Indah melaksanakan program diet 1000 kkal/hari
Penurunan berat badan sebanyak 18 kg dapat dilakukan selama 48 minggu apabila
Ibu Indah melaksanakan program diet 1500 kkal/hari .
B. Menganalisis Asupan Gizi Individu
Untuk menghitung asupan gizi pada kasus di atas, langkah-langkahnya sebagai
berikut :
17
1) Kita buka program NutriSurvey
2) Kita tentukan jenis kelamin, usia dan hari ke- (disesuaikan dengan kasus kita)
3) Pada kolom makanan ketik nama bahan makanan dari hasil recall/record dengan
huruf kecil dan sependek mungkin (misal: nasi)
4) Tekan “enter” sehingga tampak tampilan pilihan bahan makanan (misal: berbagai
jenis nasi)
5) Pilih jenis bahan makanan yang sesuai dari daftar bahan makanan tersebut
6) Tekan “enter” sehingga tampilan daftar bahan makanan tertutup dan bahan
makanan terpilih masuk ke lembar kerja
7) Pada kolom “jumlah” ketik huruf “p”, kemudian tekan “enter” untuk
mendapatkan tampilan berbagai contoh porsi bahan makanan tersebut (misal: 1
porsi nasi = 300 g)
8) Namun, bisa juga langsung ketik jumlah porsinya pada kolom “jumlah” sesuai
data sendiri
9) Masukkan data untuk semua jenis bahan makanan sesuai hasil recall/record
sehingga dihasilkan jumlah asupan zat gizi dari makanan secara total sehari
Namun, bila menginginkan menghitung kandungan siang, malam, dan selingan), maka
pisahkan masing2 hidangan dengan judul hidangan (misal: hidangan makan pagi).
Berikut ini tampilan worksheet pada NutriSurvey :
18
10) Untuk melihat hasil analisis zat gizi secara keseluruhan kita klik icon TA (Total
Analisis), maka akan muncul hasil analisis seperti berikut :
19
Hasil analisis zat gizi bisa juga ditampilkan dalam bentuk word seperti
berikut : dalam bentuk word
20
Hasil perhitungan total Asupan Gizi seperti tampilan berikut :
11) Untuk melihat kontribusi masing-masing zat gizi dibandingkan dengan AKG,
maka kita klik icon “%A” (kanan atas) maka akan muncul tampilan berikut:
21
12) Untuk melihat besarnya asupan zat gizi dalam bentuk diagram, kita pilih menu
perhitungan kemudian kita klik diagram pemenuhan kebutuhan gizi, maka akan
muncul diagram sebagai berikut :
22
Dari gambar atau diagram di atas kita bisa menjelaskan pada pasien bahwa asupan
energi, protein dan lemak melebihi dari kebutuhan yang dianjurkan/rekomendasikan,
sehingga pasien harus mengubah pola makan dan mengurangi porsi makan dan
melakukan diet sesuai dengan kebutuhan yang direkomendasikan.
13) Untuk melihat sumbangan zat gizi tertentu dari bahan makanan yang kita
konsumsi dapat dilakukan dengan cara klik menu perhitungan kemudian kita
pilih menu”sortir perhitungan berdasarkan zat gizi”. Kita pilih pada kolom
bawah adalah energi, maka muncul tampilan berikut :
23
Bila kita ingin melihat sumbangan lemak terbesar dari jenis makanan apa, maka pada
kotak bawah kita ganti dengan fat, maka muncul tampilan berikut :
14) Data yang sudah lengkap dimasukkan dapat disimpan dalam progam
NutriSurvey (file/save atau file/save as) dengan nama file: recall_name (cont.
Recall_Indah)
15) Untuk membuka data yang sudah disimpan, dilakukan dalam program
NutriSurvey (file/open)
LATIHAN MANDIRI
1. Masukkan data pribadi masing-masing meliputi nama, JK, BB, TB, aktivitas
fisik serta data anamnesis asupan makanan (food recall) selama 1 x 24 jam
2. Hitunglah nilai BMI, kebutuhan energi dan asupan zat gizi harian
3. Cobalah semua menu yang ada di program NutriSurvey
SELAMAT MENCOBA
24