PENGARUH TERAPI TERTAWA TERHADAP TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI DI PAGUYUBAN

JANTUNG SEHAT DESA REMPOAH WILAYAH KERJA PUSKESMAS BATURADEN II

KABUPATEN BANYUMAS

SRIPSI Diajukan Sebagai Syarat Mencapai Drajat

Sarjana Prodi Keperawatan S1

Oleh:

WINDIA WULAN AGUSTIN

1111020161

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

HALAMAN PERSETUJUAN

PENGARUH TERAPI TERTAWA TERHADAP TEKANAN

DARAH PENDERITA HIPERTENSI DI PAGUYUBAN JANTUNG SEHAT DESA REMPOAH WILAYAH

KERJA PUSKESMAS BATURADEN II KABUPATEN BANYUMAS

WINDIA WULAN AGUSTIN 1111020161

Diperiksa dan disetujui : Pembimbing I Pembimbing II Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si Ns. Fajar Tri Asih, S.Kep., M,M NIP. 196503091994031002 NIK. 1968080219880320

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

HALAMAN PENGESAHAN

PENGARUH TERAPI TERTAWA TERHADAP TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI DI PAGUYUBAN

JANTUNG SEHAT DESA REMPOAH WILAYAH KERJA PUSKESMAS BATURADEN II

KABUPATEN BANYUMAS

WINDIA WULAN AGUSTIN 1111020161

Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Sidang Skripsi

pada hari Rabu tanggal 25 Februari 2015

SUSUNAN PANITIA Ketua Sekretaris Drs. Ikhsan Mujahid, M.Si Ns. Fajar Tri Asih, S.Kep.,M.M NIP.196503091994031002 NIP.196808021988032006

Penguji I Penguji II

Ns.Etlidawati, S.Kep.,M.Kep Kris Linggardini, S.Kp.,M.Kep NIK. 2160581 NIK.2160195

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep NIP.197703052005011001

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya: Nama : Windia Wulan Agustin NIM : 1111020161 Program Studi : Keperawatan S1 Fakultas/ Universitas Ilmu Kesehatan /

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil

karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain.

Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada

unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, 25 Februari 2015 Yang menyatakan, WINDIA WULAN AGUSTIN

NIM. 1111020161

iv

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Persembahan Karya kecil ini saya persembahkan kepada Allah SWT sang maha .

Esa Puji syukur yang tak terhingga saya panjatkan kepada-Nya karena

atas karunia Yang telah diberikan, saya dapat menyelesaikan skripsi ini

dengan baik

Terimakasih yang tak terhingga untuk kedua orang tuaku bapak

G. Edy Partoyo dan ibu Dewi Puspitasari, kedua adik tercinta windia

maulina yuniar dan nazwa putri deswitasari yang saya sayangi dan

keluarga besar saya, trimakasih atas segalanya

Trimakasih untuk sahabat kos melati, teman sejawat seperjuangan dan

yang teristimewa, trimakasih untuk dukungan yang telah kalian berikan

selama ini

Trimakasih untuk Puskesmas II Baturaden dan Paguyuban Jantung

Sehat atas kerjasama yang sangat baik.

v

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Motto

Intellect is purified by knowledge and

soul is purified with love

(Ali bin Abi Thalib).

Majulah tanpa menyingkirkan orang lain,

naiklah tinggi tanpa menjatuhkan

orang lain.

Be strong when you are weak, brave when

you are scared and be humble when

you are victorious.

Jangan mengkhawatirkan kegagalan. Khawatirkan

kesempatan yang datang padamu

tetapi tidak kamu coba.

Do Good, Be Good, See Good Always.

vi

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

EFFECT OF LAUGH THERAPY WITH BLOOD PRESSURE TOWARDS HYPERTENTION HEALTH CENTER IN “ PAGUYUBAN JANTUNG

SEHAT” REMPOAH VILLAGE TERRITORY II BATURADEN SUB-PROVINCE BANYUMAS

ABSTRAK

Background: Hypertension is a degenerative disease is a silent killer disease -diam because it is a disease that causes kidney failure, stroke, heart failure and other heart diseases. Hypertension in addition to using pharmacological could also use non-pharmacologic therapies such laughter therapy. Laughter therapy can help lower blood pressure while eliminating saturation elderly against non-pharmacological therapies that have their routine follow like gymnastics and Chalistenic anti hipertenstion eldery. Objective: To investigate the effect of laugh therapy tehadap changes in blood pressure in patients with hypertension Methods: This study used a test quasy pendekataan experiment with one group pretest-posttest design. Samples of 20 people who regularly follow gymnastics Healthy Heart Association Puskesmas II Baturaden treatment was done 3 times. Results: Paired sample t-test results showed a significant figure of 0,000 with degrees of confidence (95%) for systolic and ,significant figure of 0,316 with degrees of confidence (95%) for diastolic . Conclusion: The average blood pressure before and after the execution of laughter therapy showed a significant decrease for systolic value and any difference between systolic blood pressure before execution of the therapy after doing laughtherapy. Keywords: Hypertension, laughter therapy, blood pressure.

vii

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

PENGARUH TERAPI TERTAWA TERHADAP TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI DI PAGUYUBAN JANTUNG SEHAT DESA

REMPOAH WILAYAH KERJA PUSKESMAS BATURADEN II KABUPATEN BANYUMAS

ABSTRAK

Latar Belakang: Hipertensi merupakan Penyakit degeneratif merupakan penyakit pembunuh diam -diam karena merupakan penyakit yang menyebabkan gagal ginjal, stroke, gagal jantung dan penyakit jantung lainnya. Penatalkasaan hipertensi selain menggunakan farmakologis bisa juga dengan menggunakan terapi non farmakologis misalnya terapi tertawa. Terapi tertawa dapat membantu menurunkan tekanan darah sekaligus menghilangkan kejenuhan lansia terhadap terapi non farmakologis yang telah rutin mereka ikuti seperti senam lansia dan senam anti hipertensi. Tujuan: Mengetahui pengaruh terapi tertawa tehadap perubahan tekanan darah pada penderita hipertensi. Metode: Desain penelitian ini menggunakan uji quasy eksperimen dengan pendekataan one group pretest-postest design. Sampel berjumlah 20 orang yang rutin mengikuti senam di Paguyuban Jantung Sehat Wilayah Kerja Puskesmas II Baturaden dilakuan sebanyak 3 kali perlakuan. Hasil : Hasil Paired sample t- test menunjukan angka signifikan 0,000 dengan derajat kepercayaan (95%) untuk tekanan darah sistolik dan angka signifikan 0,361 dengan derajat kepercayaan (95%) untuk tekanan diastolik. Kesimpulan : Rata-rata tekanan darah sebelum dan sesudah dilakukanya terapi tertawa menunjukan penurunan yang signifikan dan terdapat perbedaan antara tekanan darah sistole sebelum dilakukanya terapi dengan sesudah dilakuanya terapi tertawa. Kata kunci :Hipertensi, Terapi tertawa, Tekanan darah.

viii

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

UCAPAN TERIMAKASIH

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan

karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul

“Pengaruh Terapi Tertawa Terhadap Tekanan Darah Penderita Hipertensi di

PaguyubanJantungSehatWilayah Kerja Puskesmas II Baturaden Kabupaten

Banyumas”.

Skripsi ini disusun untuk memenuhi syarat memperoleh gelar Sarjana,

Program Studi Ilmu Keperawatan S1, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak, skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu,

penulis menyampaikan terima kasih kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, MH, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan

dalam penulisan skripsi ini.

ix

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

3. Kris Linggardini, S.Kp.,M.Kep., selaku Kepala Program Studi Ilmu

Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

4. Drs. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Pembimbing I, terima kasih atas

bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi

dengan baik.

5. Ns. Fajar Tri Asih, S.Kep, M.M selaku Pembimbing II, terima kasih atas

bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini

dengan baik.

6. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah

disalurkan selama ini.

7. Dr. Meta, selaku kepala Puskesmas II Baturaden yang telah memberikan ijin

rencana penelitian.

8. Para responden yang telah bersedia berpartisipasi selama proses studi

pendahuluan serta ikut mendukung rencana penelitian ini.

9. Kedua orang tuaku ayah, ibu terima kasih atas do’a, semangat dan dukungan

yang sudah diberikan.

10. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku, terima

kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini.

11. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu

terselesaikannya skripsi ini.

x

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada mereka,

dan kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dariNya.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena

faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati,

kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk

kesempurnaan skripsi ini.

Purwokerto, 25 Februari 2014

Penulis

xi

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ...……………………………………………........ I

HALAMAN PERSETUJUAN ....…………………………………........

HALAMAN PENGESAHAN………………………………………….

SURAT PERNYATAAN ……………………………………………....

HALAMAN PERSEMBAHAN ...........................................................

MOTTO…………………………………………………………………..

ABSTRAK……………………………………………………………….

Ii

Iii

iv

v

vi

vii

UCAPAN TERIMAKASIH ……………….....………………………. ix

DAFTAR ISI ...………………………………………………………..... xii

DAFTAR TABEL ....................................................................................

DAFTAR GAMBAR ..............................................................................

xvi

xvii

DAFTAR LAMPIRAN ...……………………..………………….......... xviii

BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………. 1

A. Latar Belakang Masalah ....…..………………………………...... 1

B. Rumusan Masalah ...…..……..….……………………………..... 6

C. Tujuan Penelitian .....…………………………………………...... 6

xii

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

D. Manfaat Penelitian ....………………………………………….. 7

E. PenelitianTerkait ...……………….…………………………..... BAB II TINJAUAN PUSTAKA………………………………………..

A. Tekanan Darah ………………………………………………......

B. Hipertensi ..…..............………………………………….............

C. Terapi Tertawa ..............................................................................

D. Kerangka Teori ..............................................................................

E. Kerangka Konsep ..........................................................................

F. Hipotesis ........................................................................................

BAB III METODELOGI PENELITIAN ………………………………

A. Jenis Penelitian ...............................................................................

B. Populasi dan Sampel Penelitian .......................................................

C. Tempat dan Waktu Penelitian...........................................................

D. Variabel Penelitian............................................................................

E. Definisi Operasional ........................................................................

F. Instrumen Penelitian ........................................................................

G. Teknik Pengumpulan Data...............................................................

H. Pengolahan Data ..............................................................................

I. Analisa Data .....................................................................................

J. Etika Penelitian ................................................................................

BAB IV HASIL DAN PEMBAHSAN………………………………

A. Hasil Penelitian.................................................................................

7

10

10

11

27

38

39

39

40

40

41

42

42

43

45

45

47

49

50

52

52

xiii

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

B. Pembahasan......................................................................................

C. Keterbatasan Penelitian ....................................................................

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN………………………………..

A. Kesimpulan........................................................................................

B. Saran..................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA...........................................................................

LAMPIRAN ..........................................................................................

55

63

64

64

64

66

76

xiv

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah ...................................... 13

Tabel 3.1 Definisi Operasional................................................ 43

Tabel 4.1 Frekuensi karateristik responden berdasarkan umur.. 52

Tabel 4.2 Frekuensi Karakterstik responden berdasarkan

Jenis kelamin..................................................... 53

Tabel 4.3 Karakteristik responden berdasarkan pola makan… 54

Tabel 4.4 Rata-rata tekanan darah sebelum dan sesudah terapi… 54

Tabel 4.5 Analisis tekanan darah uji paired t test……………….. 55

xv

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Bagan penanganan tekanan darah tinggi............. 22

Gambar 2.2 Bagan kerangka teori…………………………..... 38

Gambar 2.3 Bagan kerangka konsep........................................... 39

xvi

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran I . Permohonan Responden …………………………………….. 73

Lampiran II. Persetujuan Responden ……………………………………… 74

Lampiran III. Lembar Observasi Pertemuan I………………………………. 75

Lampiran IV. Lembar Observasi Pertemuan II………………………………. 76

Lampiran V. Kuesioner Gaya hidup dan Pola makan………………………. 77

Lampiran VI. Hasil Kuesioner Gaya hidup dan Pola Makan………………… 78

Lampiran VII. Hasil pengukuran tekanan darah Pertemuan 1,2,3…………… 79

Lampiran VIII. Karakteristik Responden (Umur, Tipe hipertensi)…………… 80

Lampiran IX. Foto………………………………………………………… 81

xvii

Pengaruh Terapi Tertawa..., Windia Wulan Agustin, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015