PACIENTE TERMINAL

Carlos Gómez BautistaMapa conceptual

Paciente terminal

Terminal AgónicoPreagónico

-Enfermedad avanzada, progresiva o incurable

-Impacto emocional -Pronostico limitado -Muerte en menos de 6 meses

Enfermedad avanzada, progresiva he irreversible.

Inicia con la enfermedad terminal, hay cambios físicos y psicológicos.

El proceso de morir se ha establecido (sistemas afectados y se espera la muerte en un tiempo corto).

Características

•Psiquiátricos (depresión y ansiedad)•Psicológicos (pánico)•Trastornos (Psicótico y angustia)

Enfermedad terminal

Requiere de un tratamiento constante y especifico con capacidad de retrasar la enfermedad.

Tipos

OMS 2002

Cuidados paliativos

Objetivo

Ayudar a mejorar calidad de vida del paciente y familiares.

-Mitigar el sufrimiento físico, psicosocial y emocional -Ayudar a familiares a cuidar del paciente

Alteraciones del paciente

Cutáneas Oseas UrinariasCardiorespiratorias

Ulceras por presión -Presión directa: Presión

perpendicular. -Presión tangencial: Presión distorsionada (cizallamiento).

TiposEstadio 1: Eritema.

Estadio 2: Flictena.

Estadio 3: Perdida de la piel hasta la fascia.

Estadio 4: Daño muscular hasta el hueso.

Alivio de la presión en los tejidos.

-Disminuir cizallamiento-Cambios de posición -Apoyo adecuado

Paciente neurológico

Sufre traumatismo craneoencefálico

Influye el contexto

EstrésAlimentación Accidentes

Auto concepto

Autoestima

Sentimientos sobre nosotros mismos

Creencias de si mismos

Experiencias

Conducta

Se basa en objetivos personales

Lo cual crea un autoconcepto

Necesidades

MASLOW

Paciente con daño orgánico

-Disminución de la función de los órganos -Homeostasis con sostén terapéutico-Proceso continuo en la perdida de la función -Disfunción progresiva

Transloccionbacteriana a

Neoplasia maligna

Familiar, social y cultural

Carcinoma Sarcoma

Sepsias

Sexualidad AsexualidadEquilibrio en la salud

Parte importante de la vida

Forma de relación con las personas en su entorno

Equilibrio en la emoción y estado de salud

Se expresan sentimientos y emociones

Todos los seres humanos con o sin discapacidad tienen el derecho

Un gran porcentaje de personas con

discapacidad piensa que es posible y el otro

piensa que no

60% personas con discapacidad

40% sin discapacidad

La sociedad trata a las personas con discapacidad como sujetos asexuales

Opiniones

-No pueden tener sexo-No tienen deseo sexual -No hay vida sexual

Personas con discapacidad tiene sexo , pueden tener sexo y pueden disfrutarlo.

Experiencia sensorial, psicológica y emocional desagradable, asociada a un daño tisular real o potencial, o descrita como producto de tal lesión (IASP).

Subjetivo

Cada quien aplica la palabra a través de la experiencia.

Según su

Umbral ReacciónTolerancia

Clasificación

Según su estructura

Según su duración

Factores neurofisiológicos

-Crónico-Agudo

Somático Visceral

Nociceptivo

Neuropatico

Piel, musculo, articulaciones, ligamentos y huesos

Afecciones orgánicas

Lesión del SNC

Daño o lesiones a órganos somáticos o viscerales

Alivio del sufrimiento de las personas con enfermedad en fase terminal

Canadá Reino unido

1990

OMS

-La muerte es un proceso normal -El paciente puede vivir activamente hasta la muerte-Sistema de ayuda a la familia durante enfermedad y duelo

Etapas

1.- Etapa inicial de estabilidad2.- Etapa sintomática3.- Una etapa de declive4.- Una etapa final

Esferas espirituales

-Salud social -Salud emocional -Salud mental -Salud corporal -Salud espiritual

Especialidad multidisciplinaria

Objetivo: Que el paciente viva el tiempo de vida que les queda con el menor sufrimiento posible

Arcangel y Moody(2002)

Conducta aprendida, apoyo para llevar adelante la aflicción, permite una adaptación a las perdidas.

Según

Cultura, costumbres, tradiciones, valores y principios.

Sentimientos

Soledad, vacio, frustración, anhelo y rechazo.

Tipos de perdida

-Personales -Institucionales -Corporales-Salud -GeográficasProfesionales -Relacionales -Sueños y deseaos

Emocionales

Duelo normal-

Duelo patológico

Tipos de duelo

Afectivo Social

Corporales Evolutivos

Comportamiento

Emocional

Social

Mental

Espiritual

Religión

Resiliencia

Características de la resiliencia

Resistencia

Preparación

Recuperación

Adaptación

Transformación

Capacidad de hacer frente a las adversidades de la vida, transformar el dolor en fuerza.

Una persona resilientecomprende que es el arquitecto de su propia alegría y su propio destino.

Acto de proporcionar una muerte tranquila y sin dolor a las personas con enfermedad incurable, dando fin a su vida ya sea por su propio requerimiento o de sus familiares.

Pacientes

-Estado agónico-Incurable que no este a punto de morir-Evitar dolores y sufrimiento

Clasificación

Por acción o emisión

Activo Pasivo

Según la intención de la gente

En relación con la voluntad del paciente

Terminología actual o nueva

Cuasi equivalencia

DirectaIndirecta

Voluntaria Involuntaria

Ortotanasia

Eutanasia Distanasia

Función

Observar e informar el funcionamiento del paciente en sus ámbitos.

Ampliar y fortalecer las habilidades del paciente.

Reinsertar al paciente a sus AVC

-Calidad de vida -Sostén de prevención -Motiva su autonomía

Limites

-Regular la intensidad del vinculo -No se puede reestructurar el tratamiento

-Afecta directa e indirectamente la vida del paciente -Terapéutica asistencial

Justificación del trabajo: Cada mapa realizado a través de estas diapositivas lo base en los apuntes dados en la clase en los cuales incluir ilustraciones para poder identificar el tema que se este estudiando.