OSTEOPOROSIS - ::: 대한내분비학회...
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OSTEOPOROSIS FACT SHEET 2014 www.endocrinology.or.kr Korean Endocrine Society
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OSTEOPOROSIS FACT SHEET 2014
www.endocrinology.or.krKorean Endocrine Society
OSTEOPOROSIS FACT SHEET 2014
골다공증이란 “뼈에 구멍이 생기는 질환”이라는 의미로, 뼈의 양 감소와 질적인 변화로
인해 뼈의 강도가 약해져서 일상적인 충격에도 쉽게 부러질 수 있는 상태를 말합니다.
골다공증은 골밀도를 측정하여 진단합니다. 젊은 성인의 정상 최대골밀도와 비교한
값인 T-값이 -2.5 이하면 골다공증으로, T-값이 -1.0에서 -2.5까지는 골감소증으로 진
단합니다.
골다공증이란 무엇인가
T -값-2.5 -1.0
골감소증 정상골다공증
골다공증 골절이 잘 일어나는 부위
척추
손목 대퇴부
여성 골다공증의유병률
남성 골다공증의유병률
2012 건강행태 및 만성질환 통계 질병관리본부
2012 건강행태 및 만성질환 통계 질병관리본부
50세 이상 여성분 10명 중 3-4명은
골다공증을 가지고 있습니다.
50+ 여성
50세 이상 남성분 10명 중 1명은
골다공증을 가지고 있습니다.
50+ 남성
3~4/1050세 이상 여성 중
1/1050세 이상 남성 중
65.2%
32.8%
15.4%
60대
70대
50대 4.5%
20.0%
5.5%
50대
60대
70대
정상
골감소증
골다공증
2008 국민건강통계
국민건강영양조사 제4기 2차년도 (2008)
2008 국민건강통계
국민건강영양조사 제4기 2차년도 (2008)
45.5%
21.9%
32.6%
정상
골감소증
골다공증
50세 이상 남성분 10명 중 5명은
골감소증 혹은 골다공증을 가지고 있습니다.
50세 이상 여성분 10명 중 8명은
골감소증 혹은 골다공증을 가지고 있습니다.
50+ 여성 50+ 남성
여성 골감소증유병률
남성 골감소증유병률
54.3%40.8%
4.9%
8/10 5/1050세 이상 골다공증+골감소증 50세 이상 골다공증+골감소증
24%
11.3%
10.6%
9.1%
인지율
치료율
2009 건강보험심사평가원
골다공증의 의료이용 및 약제처방 양상에 관한 연구
여성 골다공증 환자 10명 중 8명은 진단 받지 못하고 있으며, 10명 중 9명은 치료 받지 못하고 있습니다.남성 골다공증 환자 10명 중 9명은 진단과 치료를 받지 못하고 있습니다.
척추 골절은 60부터,대퇴 골절은 70부터 급격히 증가합니다.
2008 국민건강통계
국민건강영양조사 제4기 2차년도 (2008)
골다공증 인지율 골다공증이 있음을 알고 있는 비율
골다공증 치료율 골다공증을 진단받고 치료 받고 있는 비율
골다공증 인지율 및 치료율
연령별 골절 발생률
골절
발생률
(200
8년, 인구
1만명당
)
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-100(세)
350
300
250
200
150
100
50
0
척추
쇄골
위팔뼈
손목
발목
대퇴
여성 남성
9/10골다공증 환자 중 치료 받지 못하는 비율
50 55 60 65 70 75 80 ≥85
전체 대퇴 골절
5000
4000
3000
2000
1000
0
6000
50세 여성은 10명중 3명이, 남성은 10명중 1명이, 일생 중 골다공증 골절을 경험합니다.
50세 여성은 100명중 9명이, 남성은 100명중 3명이, 일생 중 대퇴 골절을 경험합니다.
2009 건강보험심사평가원 골다공증의 의료이용 및 약제처방 양상에 관한 연구
2011 JBMM The incidence and residual lifetime risk of osteoporosis-related fractures in Korea2009 건강보험심사평가원 골다공증의 의료이용 및 약제처방 양상에 관한 연구
2011 JBMM The incidence and residual lifetime risk of osteoporosis-related fractures in Korea
여성
50+ 남성 50+ 남성
2007 20082005 2006 2007 20082005 2006
50 55 60 65 70 75 80 ≥85
남성
50 55 60 65 70 75 80 ≥85
1600
1400
1000
800
600
400
200
0
1200
50+ 여성 50+ 여성
여성
50 55 60 65 70 75 80 ≥85
남성
골다공증 골절 전생애 위험도
대퇴 골절 전생애 위험도
3/10 9/100
연령별 발생률연령별 발생률/100,000 명 / 년/100,000 명 / 년
50 55 60 65 70 75 80 ≥85
50세 여성은 100명중 21명이, 남성은 100명중 7명이, 일생 중 척추 골절을 경험합니다.
50+ 남성
50+ 여성
50세 여성은 100명중 13명이, 남성은 100명중 4명이, 일생 중 손목 골절을 경험합니다.
50+ 남성
50+ 여성
2009 건강보험심사평가원 골다공증의 의료이용 및 약제처방 양상에 관한 연구
2011 JBMM The incidence and residual lifetime risk of osteoporosis-related fractures in Korea2009 건강보험심사평가원 골다공증의 의료이용 및 약제처방 양상에 관한 연구
2011 JBMM The incidence and residual lifetime risk of osteoporosis-related fractures in Korea
50 55 60 65 70 75 80 ≥8550 55 60 65 70 75 80 ≥85
5000
4000
3000
2000
1000
0
척추 골절
여성
50 55 60 65 70 75 80 ≥85
1000
800
600
400
200
0
1200
손목 골절
척추 골절 전생애 위험도
손목 골절 전생애 위험도
21/100 13/100
남성 남성여성
2007 20082005 2006연령별 발생률연령별 발생률
/100,000 명 / 년/100,000 명 / 년 2007 20082005 2006
70세이후 남성이 대퇴 골절이 발생하면 1년내 10명 중 3-4명이 사망합니다.
대퇴 골절 후 1년내 사망률
2009 건강보험심사평가원골다공증의 의료이용 및 약제처방 양상에 관한 연구
60-64
8.2
6.28.4 10.7
13.2
19
25.5
34.2
15.7 17.2
26
31.2
39.1
54.4
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-100(세)
남성 여성
골절후
1년내
사망률
(200
7,%
) 60
50
40
30
20
10
0
비스포스포네이트 비율
총 처방금액 기준
80%비스포스포네이트가 골다공증약 중 80%를 차지하고 있습니다.
IMS NPA (national prescription audit) data
2014.05
골다공증약
BPs
3~4/10
SERMHRT
80%
11%
8%2%
골다공증 치료를 시작 후 12개월이 되면 10명 중 7명이 치료를 중단합니다.
70%중단군
6개월
46%
9개월
62%
12개월
70%
골다공증 치료 중단율
2009 건강보험심사평가원골다공증의 의료이용 및 약제처방 양상에 관한 연구
전세계 골다공증 골절 추정 수치
총 대퇴 골절수
1950 166만명2050 626만명
2050년 골다공증 골절 추정 인구
IOF: http://www.iofbonehealth.org/epidemiologyCooper C, Campion G, Melton LJ 3rd. Hip fractures in the elderly: a world-wide projection. Osteoporos Int. 1992 Nov;2(6):285-9
572
3252
20501990
407
725
20501990
358
763
20501990
90
655
20501990
아시아
1950 57만명2050 325만명
(천명)
칼슘 섭취량 비타민D 부족 80%우리나라 국민의 1일 평균칼슘섭취량은 500mg 미만으로 1일 평균권장섭취량에 크게 못 미치는 수준이며 60세 이상에서는 60프로 이상이 400mg이하로 섭취합니다.
2014 JCEM Interactions between dietary calcium intake and bone mineral density or bone geometry in a low calcium intake population
전국민의 80%가 비타민D 부족이며, 특히 뼈 성장에 적절한 비타민D가 필수적인 10대, 20대는 90% 이상이 비타민D 불충분상태입니다.
2011 JCEM Vitamin D Insufficiency in Korea-A Greater Threat to Younger Generation: The Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) 2008
490mg
≥1200mg /day
800-1199mg /day
400-799mg /day
＜400mg /day
20대
20대
40
40
20
20
0
0
80
80
60
60
100
100
50대
50대
30대
30대
60대
60대
40대
40대
70대
70대
%
%
여성
남성
80대이상
80대이상
20 to ＜30
＜10
10 to ＜20
≥30
20대10대
10대 20대
40
40
20
20
0
0
80
80
60
60
100
100
50대
50대
30대
30대
60대
60대
40대
40대
70대
70대
% Serum 25(OH)D Level, ng/mL
%
여성
남성
80대이상
80대이상
OSTEOPOROSIS FACT SHEET 2014
Korean Endocrine Society
