ORTODONCIA

Gilda Escudero Navarro

ORTODONCIA Etimológicamente significa orto-recto Doncia-diente Es la especialidad de la

odontología encargada de estudiar, corregir e interceptar las anomalías dento-maxilares

Ortodoncia Preventiva Interceptiva Correctiva

Ortodoncia Preventiva Es aquella medida o procedimiento

que se realiza para evitar que se produzca una anomalía

Por ejemplo: Tratamiento oportuno de caries. Mantenedores de espacio Tratar y evitar malos Hábitos

Ortodoncia Interceptiva Es toda medida que se realiza para

evitar que se agudice una anomalía.

Ejemplo: Desgastes selectivos Extracciones seriadas

Ortodoncia Correctiva

Es la especialidad encargada de tratar y corregir las anomalías dento maxilares, con diferentes procedimientos, aditamentos y con diferentes tipos de aparatos.

Causas principales ADQUIRIDAS

HEREDITARIAS

CONGÉNITAS

ADQUIRIDAS

1- Succión de dedo2- Interposición de lengua ( no tratada a

tiempo por fonoaudiólogo)3- Morderse los labios4- Respirador bucal ( ejemplo: amígdalas

grandes )5- Chupar chupete mas allá de los 2 años 6- Diastema ( frenillo corto )7- Pérdida anticipada de una pieza

temporal.

Respiración bucal La presencia de obstáculos en el sistema

respiratorio, ocasionará obstrucción obligando al paciente a utilizar la cavidad bucal como alternativa para respirar.

Presencia de adenoides, hipertrofia de amígdalas, rinitis alérgicas, cornetes hipertróficos.

consecuencias Desarmonía en el crecimiento y

desarrollo de las estructuras oro faciales.

Hipotonicidad de la musculatura facial

Protrusion de los incisivos Compresión transversal del maxilar

Adquiridas

HEREDITARIAS Agenesia ( ausencia de pieza dentaria )

Mordida abierta ( esqueletal)

Mordida cubierta y cráneo facial

Mordida invertida ( esqueletal )

CONGÉNITAS Labio Leporino Fisura Palatina

Labio leporino Se denomina labio leporino ,

fisura labial al defecto congénito que consiste en la hendidura o separacion en el labio superior que se produce por que no hay fucion durante el embarazo del maxilar y las fosas nasales,a veces es acompañado por el paladar.

VIDEOS

Clasificación de Angle Esta clasificación fue

presentada por el Dr. Edward Angle en 1899.Basada en la relación de la mesiodistal de las piezas dentales, y de sus maxilares en sentido sagital denominada como “llave de la Oclusión “

Clasificación de Angle

Clase I Neutro oclusión : Relación mesio distal normal de los primeros molares superiores permanentes con respecto a los inferiores.

Clase II Disto oclusión : Todas las piezas inferiores se encuentran en relación distal por lo menos una cúspide en relación con las piezas superiores.

Clase III Mesio oclusión : Todas las piezas inferiores se encuentran mesio dístales en relación con las piezas superiores.

Clasificación de Angle

Clase II Clase II con

división I:incisivos superiores protruidos.

Clase II con división II:incisivos centrales retruidos o con retro inclinación hacia lingual.

Clase II con division I

Clase II con división II

Clasificación de Angle

Ejercicio

Procedimiento con el paciente que ingresa a tratamiento de ortodoncia

Solicitud de Exámenes :

Modelos de EstudiosRadiografíasFotografíasCone Beam

Recepción del paciente Evaluación del paciente y recopilación

de datos relevantes que ayuden al diagnóstico y pronóstico del tratamiento (anamnesis-llenar ficha).

Solicitud de exámenes y modelos, entrega de derivaciones según el caso( tratamiento preventivo, sellantes, fluor, en ningún caso se debe tomar un paciente con problemas de caries o con restauraciones en mal estado.

Estudio Clínico Toma de modelos al paciente ( duplicados

según el caso) y fotografías intra y extraorales y recepción de radiografías solicitadas por el odontólogo ( totales, panorámicas, tele radiografías, etc.)

Estudio Clínico del paciente Hora del estudio en el cuál el odontólogo

trabaja sin el paciente, tan solo con ficha, modelos, mordida en cera,fotografias, radiografías, el conjunto de todos estos datos darán el diagnóstico, plan de tratamiento y pronóstico.

Conclusión y Explicación de estudio El odontólogo definirá la

naturaleza del problema y proyectará una estrategia de tratamiento basadas en las necesidades específicas del paciente. Comunicará al apoderado o al paciente el tratamiento a seguir.

Modelos de estudioLos modelos de estudio son

esenciales, ya que brindan un registro tridimensional de la

dentición del paciente, una de las razones son :

Modelos de estudio Calcular el análisis

del espacio total. Establecer y registrar

la anomalía dental. Establecer y registrar

la intercuspidación. Establecer y registrar

la forma de los maxilares.

Evaluar la oclusión con la ayuda de articuladores si es necesario.

Detectar anormalidades, por ejemplo: distorsión de la forma de los maxilares.

MODELOS DE ESTUDIO

Fotografía Clínica Registro clínico, forma parte de la

historia clínica. Ayuda al diagnostico inicial. Control de tratamiento en distintas

fases. Medio de documentación en

tramitaciones legales. Valor didáctico en docencia,

investigación y publicaciones

Requerimientos fotos clínicas en ortodoncia La fotografía clínica debe ser normalizada,

realizada siempre en las mismas condiciones. La posición del paciente y el encuadre de su cara o de dientes siempre seguir el mismo criterio.

Estándar de tres fotografías extraorales y cinco intraorales.

Extraorales

Frente Frente sonriendo

Perfil

Las imágenes de frente y perfil, sé toman con el paciente con los labios relajados.

Posicion natural de la cabeza: La cabeza, debe ubicarse en posición de postura natural. estando el paciente confortablemente erguido, con su eje visual horizontal, los dientes en oclusión y los labios en reposo.

El cabello del paciente debe estar colocado por detrás de las orejas y el paciente no puede ser fotografiado ni con anteojos, ni con aros etc.

Fotografías y intraorales Sonrisa Lado derecho. E

izquierdo Oclusales Otras.. Extraoral3/4 Silueta Perfil de ambos lados Intraoral de sobre

mordida

Las radiografías : Protección del paciente y del ortodoncista. Detección de posible agenesia (ausencia

congénita de dientes). Detección de supernumerarios. Evaluación de la salud ósea de las piezas

definitivas (presencia de reabsorción ósea ) Detección de condiciones patológicas ya sean,,

caries, quistes, etc. Evaluación del traumatismo dentario después

de un accidente.

Detección de la evidencia de una verdadera discrepancia hereditaria entre el tamaño dentario y el tamaño de los maxilares.

Determinación del tamaño, forma y posición relativa de las piezas permanentes no erupcionadas.

Evaluaciones de los patrones eruptivos de las piezas permanentes, si posiblemente van a erupcionar en forma adecuada.

Detección de la reabsorción radicular antes, durante y después del tratamiento

Evaluación de los terceros molares antes, durante y después del tratamiento.

Evaluación final de la salud bucal después del tratamiento.

En el caso de la tele radiografía la utilizaremos para la evaluación de los tejidos blandos, para calcular la discrepancia del tamaño dental y de los maxilares, la predicción patológica con respecto al crecimiento y desarrollo de los maxilares.

Radiografía Panorámica

Teleradiografía

CEFALOMETRIA

CONE-BEAM Paciente con problemas

articulares. Paciente que necesita alguna

intervención quirúrgica especifica. Detectar ubicación de algún canino

incluido. Implante.

CONE BEAM

Programas Dentalink Dental Soft

FIN