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中国医学伦理学

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/012 年 3 月

4567/012

.

第 /8 卷第 2 期

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对于医务社工在开展志愿服务项目中的角色探讨

孙振军#杜.勤#上海交通大学医学院附属第九人民医院门急诊管理处%上海./00011%H1F1EEHH1C\\7):A$

!摘要"通过以某志愿服务项目为例探讨了医务社工扮演的规划者"组织者"评估者以及倡导者等角色及医务

社工专业力量容易被行政力量/同化0#医务社工与志愿者的关系不是简单的管理者与被管理者的关系#医务社工

在倡导医疗资源的公平性而无法保障更多人的服务需求时面临的角色困惑等$ 并针对此问题提出了以下建议*

加强专业修养#做好自身角色定位'完善志愿者管理与激励机制#促进医务社工与志愿者的联动'在专业化与行政

化互动过程中争取行政力量的认可'倡导更高层面的政策支持$

!关键词"医务社工'志愿服务'角色定位'角色困惑

!中图分类号"G1E/.....!文献标识码"4....!文章编号"1001 I3HFH#/012$02 I0H/2 I0D

7.2.#-$%,'"%.7,0.,5<.;&$#0=,$&#0T,-D.-&'/#-->&'( F4""%.I,04'"#-> =.-8&$.G-,H.$"

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1.研究背景

/01/ 年上海市卫生和计划生育委员会#原上海市

卫生局$发布/关于推进医务社会工作人才队伍建设

的实施意见#试行$0%医务社会工作为社会工作人才

队伍的一支重要力量%在医院管理和精神文明建设方

面逐渐发挥作用' 医务社工是指在医疗卫生服务和管

理领域%运用社会工作专业理念)知识和技能%提供医

疗卫生领域的公共服务)协调各方关系)解决医疗卫生

方面社会问题的专业技术人才'

,1-

角色理论是 /0 世纪 D0 年代以来从社会学)心理

学和人类学三大领域中发展起来的一个跨学科理论%

其中角色扮演是指个人根据角色期待调节自己的行为

以承担某一社会角色'

,/-角色扮演的成功程度取决于

个体对所处地位和社会期望的内在解释)传递与选择%

取决于行为受社会期望调节的程度和角色扮演技巧与

能力%取决于角色扮演的社会环境和情景状况等'

,D-角

色冲突是指由于不同地位对角色规范的不同要求%引

起个人在角色行为过程中的冲突'

,2-

对于医务社工的角色分析%从国外学者的研究来

看%医务社工在资源整合)心理辅导)医疗服务管理)政

策执行等方面发挥着重要作用' 除此之外%对于医务

社工的角色期待还包括健康促进运动的规划)组织)协

调)倡导和服务提供者等'

,H-国内学者对于医务社工的

角色期待主要包括以下四种!

$

服务提供者与资源整

合者!包括对病患及家属的心理支持)经济支持和社会

支持&

,F-

%

健康教育者!主要包括在社区开展的健康宣

讲等&

&

医患调解者!促进医患之间的沟通&

,8-

'

政策

影响者!对医院管理与医疗政策提出建议'

,3-

本文从志愿服务项目开展的角度探讨医务社工的

角色%主要基于在大陆医务社会工作领域%志愿者服务

管理逐渐成为医务社会工作服务中重要且被优先关注

的内容' 本文以某志愿服务项目为例%探讨医务社工

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中国医学伦理学

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在其中发挥的角色功能以及遇到的角色困惑%以期为

其他医院社会工作开展带来借鉴意义'

/.项目简介

上海交通大学医学院附属第九人民医院于

/011 年11 月起开始实施志愿者服务计划%/01D 年 1 月

正式成为*上海市志愿者服务基地+%同年 F 月启动

*1珠2福九院 爱传你我+志愿服务项目'

项目背景!值此该院 /01D 年科技文化节举办之

际%为了丰富志愿者的业余生活%展现志愿者在科技文

化节中的独特风采和无私奉献的精神风貌%通过将志

愿者的创作潜能与爱心传递相结合%让志愿者在实践

中奉献爱心%在奉献中发掘潜能%让更多病患感受到来

自医院和志愿者的深切关怀%有助于医院营造文明)和

谐的医疗氛围'

项目目的!通过科技文化节这个平台%让院内外更

多人士认识以及加入医院志愿者群体&丰富医院志愿

者在志愿服务外的生活乐趣%激发志愿者的创作潜能%

将其自身优势运用于爱心服务中&将志愿者的爱心成

果通过义卖筹集慈善基金的方式服务于医院有需要的

困难患者%为医院慈善基金的设立奠定基础'

项目内容!

$

志愿者项目参与动员' 由门急诊管

理处以志愿服务项目的方式通过上海市志愿者服务平

台和医院招募公告的形式向社会招募志愿者'

%

彩珠

工艺品编织培训' 邀请培训师在志愿者空余时间进行

工艺品制作的培训' 志愿者学习如何进行简单的编

织%同时利用其他时间发挥想象力和创作意愿选择主

题进行编织'

&

彩珠工艺品慈善义卖' 充分利用科技

文化节平台%通过爱心义卖活动筹集爱心基金%这些基

金主要用于救助医院有需要的困难患者'

'

九院慈善

基金启动' 在前期筹集慈善基金的基础上%筹办医院

专门的慈善基金%制定慈善基金的救助对象要求)救助

目标)基金名称)设立基金章程等%将该项目的总结大

会与慈善基金的启动仪式融为一体'

D.角色定位

根据社会工作理论与基本伦理要求%医务社工在

开展*1珠2福九院 爱传你我+志愿服务项目中主要扮

演了以下四种角色!

D71.规划者

规划者亦称推动者%是指医务社工通过发现服务

对象的某些需求而有计划地进行社会工作服务项目的

策划)实施与评估' 在此过程中%医务社工充当着实现

服务对象特殊需求的发起人%并对服务的开展进行合

理地规划' 在*1珠2福九院 爱传你我+项目中%因某

些患者贫困而无法获取医疗资源%医务社工通过组织

志愿者编织彩珠工艺品最终进行爱心义卖的方式来筹

集慈善基金%用此基金来救助有需要的患者' 可以说

医务社工的规划者角色贯穿了该志愿服务项目的

始终'

D7/.组织者

医务社工的组织者角色是指以系统的方式组织社

会工作服务项目所需要的各项资源#比如人力资源)

物力资源等$%促进社会工作服务项目的开展' 在

*1珠2福九院 爱传你我+项目中%医务社工通过从社

会各界招募志愿者%并组织有编织和培训经验的指导

老师对其他志愿者进行彩珠工艺品的培训%最后由医

务社工组织志愿者对编织的彩珠工艺品进行爱心义

卖%筹集爱心善款' 由此可见%医务社工在该项目志愿

者招募)培训与义卖过程中起到组织协调作用'

D7D.评估者

医务社工的评估者角色主要是用来观察社会工作

服务项目的服务成效%以促进服务项目的改进' 在

*1珠2福九院 爱传你我+项目中%医务社工通过组织

志愿者进行彩珠工艺品的培训%在培训过后及时收集

志愿者的反馈意见%比如对培训活动与培训老师的满

意度)志愿者在培训中的收获)志愿者对培训的建议

等%根据第一次培训后的意见反馈%医务社工及时调整

第二次培训活动的方式%以此满足志愿者的培训需求'

另外%彩珠工艺品的编织数量)义卖善款金额)救助对

象数量与服务反馈等也是该项目非常重要的评估

指标'

D72.倡导者

医务社工的倡导者角色主要是面对社会中的不公

正现象%强调把权利和资源分配给弱势群体%

,E-旨在提

高服务对象的社会福利水平%改善社会环境'

,10-在

*1珠2福九院 爱传你我+项目中%医务社工发现部分

患者因无法承担医疗费用而不能获取医疗资源%在政

府主导性救助不足的前提下%医务社工有责任呼吁社

会力量为实现医疗资源的公平性而努力' 社工通过组

织志愿者进行四次爱心义卖活动%筹集爱心善款%为院

内有需要的贫困患者提供经济支持'

由以上对于医务社工的角色分析可见%社会工作

者在关注服务对象的特殊需求)整合各项资源为服务

对象提供帮助)坚持医疗福利的公平性等方面发挥着

重要作用'

2.角色困惑

由于医务社工在中国大陆大部分医院刚刚起步%

社会工作服务开展尚不成熟%医务社工在专业实践过

程中难免会因某些主观和客观因素而影响其角色和功

能的发挥%从而使其陷入角色困境'

271.专业化与行政化之间的互动

医务社工作为医疗系统的一份子%在开展服务时

会受到医院行政力量的影响' 其中一个原因是医院领

"H/H"

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第 /8 卷第 2 期

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导与同事对医务社工的专业特色认识不清' 在专业性

思维与行政性思维进行对话时%如果医务社工的力量

比较弱小%就容易被行政力量*同化+'

,11-

27/.医务社工与志愿者之间的关系

志愿者是医务社工开展服务时可以利用的一个重

要资源' 在医院社会工作服务刚刚起步并且以开展志

愿服务为依托的医疗系统里%志愿者更是医务社会工

作服务中必不可少的资源' 医务社工与志愿者之间的

关系不是行政管理人员与被管理者之间的关系%而是

相互依赖)相互促进的关系' 所以如何充分利用志愿

者资源%在做好志愿者管理的同时积极调动志愿者服

务的积极性是医务社工需要关注的重点议题'

27D.服务对象的选取

在开展经济救助服务时%医务社工通过组织爱心

义卖活动倡导社会力量为服务对象筹集善款%但是筹

集到的资金毕竟有限%这意味着能够获得救助的对象

是有限的%具有经济需求的对象远远超过可救助的对

象' 在经济资源有限的前提下%使经济资源覆盖更多

人还是优先考虑经济需求较大的对象是医务社工需要

思考的问题'

H.研究建议

H71.加强专业修养#做好自身角色定位

医务社工在学习社会工作理论与方法的同时%将

专业理念和价值要求逐渐内化%认识到自己应该做什

么)怎么做好自身角色定位'

,1/-

H7/.完善志愿者管理与激励机制#促进社工与志愿者

的联动

医务社工在进行志愿者管理时通过设立一套明确

的服务守则以促进志愿服务的规范性%同时社工应该

意识到志愿服务力量的重要性%激发志愿者服务的积

极性和创造性%与志愿者共同开展专业服务'

H7D.在专业化与行政化互动过程中寻求行政力量的

认可

医务社工应加强对医院领导和同事关于医务社会

工作专业特色的宣讲%从专业理念)技巧)方法等层面

增进整个医疗系统对医务社会工作的认识'

H72.倡导更高层面的政策支持

在面对有限的资源和更多需求的服务对象时%医

务社工应当寻求更高层面的政策倡导%为服务对象争

取宏观层面的制度保障%从而满足更多人的服务需求'

!参考文献"

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作人才队伍建设的实施意见 +试行,&的通知

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郑州大学#/01/7

!收稿日期./012 I0D I12"

!修回日期./012 I0H I0F"

-编..辑.李恩昌.

"F/H"