Nutricion en la adolescencia

NUTRICION DEL ADOLESCENTE Y DEL JOVEN

Prof. Angel Alfredo Larios Canto

2014

NUTRICION EN LA ADOLESCENCIA

• Esencial en el cuidado de salud integral de los jóvenes

• Gran preocupación por parte de los padres

• Grupo con alta vulnerabilidad nutricional


VULNERABILIDAD NUTRICIONAL:

Implicaciones PuberalesImplicaciones PsicosocialesEventos particulares de estrésPrevención de las enfermedades del adulto


IMPLICACIONES PUBERALES:

Pico de aceleración de crecimiento pondo-estatural

Cambios en la composición corporal


IMPLICACIONES PSICOSOCIALES:

Rebeldía Presión grupal Preocupación con su imagen corporal Cambios en el estilo de vida


EVENTOS PARTICULARES DE ESTRÉS: Menstruación Deportes Embarazo Abuso de Sustancias Psicoactivas Dietas Trastornos emocionales Enfermedad crónica, trauma, cirugía


PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES DEL ADULTO: Obesidad Diabetes Mellitus Hipertensión Arterial Hiperlipidemia Enfermedad Coronaria Cáncer


FACTORES DE RIESGO:Aumento de requerimientos nutricionalesCambios en la actividad físicaPobres hábitos nutricionalesEventos especiales de estrés

ALTA PREVALENCIA DE MALNUTRICION


MORBILIDAD ASOCIADA:

Deficit de Hierro (5-8%)Obesidad (11-15%)Caries DentalesDeficiencias de proteínas, minerales y vitaminas

durante el embarazo


REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES:

ENERGIA

EDAD EDAD (años)(años)

ENERGIAENERGIA

(Kcal)(Kcal)

HOMBREHOMBRESS

11-1411-14 2.8002.800

15-1815-18 3.0003.000

MUJERESMUJERES

11-1411-14 2.4002.400

15-1815-18 2.1002.100


REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES

PROTEINAS

(10-15%)

EDAD EDAD (años)(años)

PROTEINPROTEINAA

(Gr)(Gr)

HOMBREHOMBRESS

11-1411-14 4545

15-1815-18 5656

MUJERESMUJERES

11-1411-14 4646

15-1815-18 4646



GRASAS: 30-35%Mono o poliinsaturadasAportan ácidos grasos esencialesSirven para absorción de vitaminas liposolubles

y producción de hormonas



CARBOHIDRATOS: 50%Mayor sustrato de energía35% Complejos15% Simples



CALCIO ZINC

HIERRO

MINERALES



CALCIO: 1.200 mg/día (>18años 800mg)Necesario para mineralización oseaFormación de masa magraInterferencias en absorción intestinal



HIERRO: 18mg/día (>18años 10mg/día hombres)Interviene en formación de masa magraEsencial para aumento de glóbulos rojosPérdidas en menstruación



ZINC: 15 mg/díaEsencial para el crecimientoMaduración sexualProcesos de cicatrización



VITAMINAS:B12 y folato: Metabolismo DNA- RNATiamina, Niacina, RiboflavinaA, C y E (Antioxidantes)D: Crecimiento esquelético


• VALORACION NUTRICIONAL:

ANAMNESIS:Alimentos preferidos y rechazadosHorarios, hábitosDietas y autopercepciónCambios de pesoRecuentos diarios



ANTROPOMETRIA:Talla y PesoIMCMedición de plieguesCircunferencia media del brazoRelación cintura/cadera


• VALORACIÓN NUTRICIONAL:

EVALUACIÓN CLINICA:Piel (palidez, xantomas, xerosis)Ojos (Palpebritis angular, ceguera nocturna)Boca (Queilosis, glositis, pérdida del gusto,

Caries, sangrado de encías)Cabello (seco, opaco, quebradizo)


• VALORACIÓN NUTRICIONAL:

EVALUACION CLINICA:Uñas (quebradizas, cóncavas)Otros (amenorrea, retardo puberal, debilidad

muscular, hepatomegalia)



TEST DE LABORATORIO:HemogramaFerritinaProteinemiaGlicemiaPerfil de lípidos


• MANEJO NUTRICIONAL: RECOMENDACIONES GENERALESEstimular buenos hábitos con fines concretosPromover actividad físicaComer en forma variada incluyendo todos los

nutrientesMantener un peso saludable


• MANEJO NUTRICIONAL: RECOMENDACIONES GENERALESEvitar comidas ricas en grasas saturadasComer más frutas, vegetales y granosUso moderado de azúcar y salIngerir agua y jugos naturalesDisminuir consumo de dulces y gaseosasRespetar horarios y comer en familia

NUTRICION EN LA ADOLESCENCIAGUÍA DIARIA:

MUCHAS GRACIAS !


OBESIDAD: (Definición)

Trastorno metabólico crónico que se caracteriza por un exceso de tejido adiposo

Diagnóstico:InspecciónIMC > P-95 (Entre P-85 y 95:Sobrepeso)Indice Ponderal > 20%Otros: pliegues subcutáneos, densitometría


• CONDICIONES ESPECIALES:

VEGETARIANISMO

• Tipos: Semi, lacto, ovo, ovolacto y puro

• Suplementación: Vitaminas (D, B12 y Riboflavina). Minerales (Hierro y Zinc)



EMBARAZO

• Aumento de requerimientos (300cal/día, 10gr prot./día, 150mg Ca /d, 4.4mg Fe/d)

• Vitaminas Suplementarias

• Consejería

• Evitar dietas



ALCOHOLISMO Disminución de Acido fólico Malabsorción Deficit de Zinc


• CONDICIONES ESPECIALES: ATLETAS Riesgo de deficit de hierro y zinc Requieren incrementar calorías según actividad

y duración (800-1.700 extras/d) Dieta balanceada (CHO 55-60%, Proteínas 12-

15% y Grasas 25-30%) Mantener hidratación (agua fría o soluciones

con glucosa y electrolitos)


• CONDICIONES ESPECIALES: ATLETAS Evitar restricciones dietarias Suplementos Ergogénicos (AA de cadena

ramificada, creatina y carnitina): Estudios no han demostrado que mejoren el desempeño y se desconocen efectos a largo plazo


OBESIDAD

Epidemiología:

o Prevalencia 11-15%

o Mayoría mujeres (60-70%)

o Alta incidencia familiar


OBESIDAD

Etiología:

o Exógena (90-95%) por interacción de factores genéticos y ambientales que ocasionan un disbalance entre el consumo y el gasto energético

o Endógena(5-10%) por patología de base endocrina o genética


OBESIDAD

Fisiopatología:

o Interacción de sustancias producidas en el adiposito y en el SNC (leptina, Neuropéptido Y, Pro-opiomelanocortina)

o Alteración en receptores por mutaciones o polimorfismos de genes


OBESIDAD

Manejo:Dieta EjercicioPrograma ConductualMotivaciónInvolucrar a la familia


OBESIDAD

Complicaciones:Médicas: (HTA, Diabetes, Enf. Coronaria, ACV,

Hiperlipidemia, Cáncer, Osteomusculares)Psicológicas: (Baja autoestima, depresión,

aislamiento social)

ANOREXIA• La anorexia es una enfermedad mental que

consiste en una pérdida voluntaria de peso por un deseo patológico de adelgazar y un intenso temor a la obesidad.

DATOS

El 90 % afecta niñas de 14 a 18 años

El 10 % son niños, menores de 12 años y mujeres maduras

1/200 jóvenes la padecen

Proporción es 10 a 1 a favor de la mujer

CAUSAS•grupo de riesgo:

• Ser mujer joven.

• Tener antecedentes familiares de anorexia, bulimia, trastornos depresivos, obsesivos o alcoholismo.

• Sufrir previamente un problema de obesidad o simplemente algo de sobrepeso.

CAUSAS• Poseer determinados rasgos de carácter: ser

perfeccionista, excesivamente responsable para la edad o situación, sufrir de inseguridad, timidez o introversión, o tener una baja autoestima.

CAUSAS• factores desencadenantes:

• Haber ganado peso recientemente y estar a régimen.

• Padecer alguna enfermedad que dificulte o impida comer durante unos días (amigdalitis, gastroenteritis, etc.).

• Haber incrementado el ejercicio físico.

CAUSAS• Recibir críticas sobre el tipo o el peso, en

cualquier ambiente.

• Tener que enfrentarse a situaciones nuevas o difíciles, perder a seres queridos, encontrarse en situaciones de aislamiento o soledad.

CAUSAS• factores sociales: muchos y muy complejos

1- La presión social y mediática que existe en torno a la línea y el adelgazamiento tiene un papel decisivo en la aparición y desarrollo de la enfermedad.

CAUSAS• 2- la moda y la publicidad incitan más

frecuentemente a adelgazar que a mantener una buena salud.

CAUSAS• CONSECUENCIA DE LO ANTERIOR:• Los factores que predisponen y los sociales interactúan entre si determinando una serie de cambios en la personalidad y conducta que, en la pubertad y bajo el influjo de los factores precipitantes, conducen al deseo de adelgazar mediante la realización de dietas y/o ejercicio físico exagerado, lo que en efecto produce una pérdida de peso progresiva.

CAUSAS• La desnutrición resultante provoca trastornos

mentales que refuerzan el deseo de seguir adelgazando, instaurándose de esta manera un terrible círculo vicioso psíquico del que es muy difícil escapar.

SEÑALES DE ALARMA

• 1- Peso corporal anormalmente bajo.

• 2- Mantenimiento deliberado de ese peso corporal mediante dieta, ejercicio, abuso de laxantes o diuréticos, o una combinación de los tres.

• 3- Síntomas de inanición.

CONSECUENCIAS

• Frecuencia cardiaca y presión arterial bajas, lo que provoca un cambio en la musculatura del corazón y fallas en su funcionamiento. • Reducción de la densidad ósea (osteoporosis), lo que provoca ruptura de huesos. • Debilidad y pérdida de músculo. • Deshidratación severa lo que provoca fallas en los riñones.

CONSECUENCIAS• Debilidad general, desmayos y fatigas. • Resequedad de la piel y pérdida del cabello. • Desarrollo de cabello delgado en todo el cuerpo, incluyendo la cara (pelusa), para mantener el cuerpo caliente, ya que carecen de la grasa (tejido adiposo) que sirve como aislante para regular la temperatura corporal. • En ocasiones muerte por inanición. • El 30% se cronifica y el 10 % se mueren.

BULIMIA• La bulimia es una enfermedad de tipo nervioso que produce alteraciones en el comportamiento y en los hábitos de alimentación, con la alternancia de periodos de compulsión para comer (atracones) con otros de conductas compensatorias inadecuadas (dietas abusivas, provocación de vómitos, ingesta de diversos medicamentos -(laxantes y diuréticos-, etc.). Se trata de una enfermedad grave y potencialmente mortal.

MUCHAS GRACIAS POR ESCUCHARLO

MAFER !

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