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NEUMOTORAX
DEFINICIÓN
Se define al neumotórax como la presencia de aire en la cavidad pleural el que proviene producto de una lesión en el parénquima
pulmonar, lo que con lleva un colapso de este parénquima en mayor o menor grado según
sea la cuantía del neumotóraxEste gas puede provenir de una perforación pleuropulmonar (lo más frecuente) o de la
tráquea o del esófago, de una solución de continuidad en la pleura parietal o ser
producido por las bacterias de un empiema.
FISIOPATOLOGÍA
El aire puede entrar a la cavidad pleural proveniente de:
el parenquima pulmonar el árbol traqueobronquial el esófago los órganos intraabdominales del exterior a través de la pared torácica en ocasiones puede ocasionarse por una combinación de estas fuentes
CLASIFICACIÓN
Aparece usualmente en una persona joven, varón y longilíneo en quien no se encuentra una patología pulmonar de base y generalmente resulta de la ruptura de una bula subpleural.
NEUMOTORAX ESPONTÁNEO PRIMARIO
NEUMOTORAX ESPONTANEO SECUNDARIO
Es la complicación de una enfermedad pulmonar de base como asma bronquial, enfisema pulmonar, tuberculosis, absceso
pulmonar, tumores y, actualmente con creciente frecuencia, en pacientes VIH positivos e infección por Pnemocystis Earinii
La frecuencia de neumotórax secundarios con respecto a los simples varía entre 20 y 70 %
dependiendo de las características de la población asistida.
TRATAMIENTO
SÍNTOMAS
TRIADA CLASICA DE GAILLIARD
DISMINUCIO O AUSENCIA DEL
MURMULLO VESICULAR
HIPERSONORIDAD O TIMPANISMO
DISMINUCIÓN O AUSENCIA DE VV
EXAMEN FISICO
DIAGNOSTICO
RADIOGRAFIA
1) Hiperclaridad
2) Ausencia de trama vascular
3) Visualización del borde del pulmón