1Toimintakykytiedon tietomalli 8.6.2016

Uusi tietomalli rakenteistaa asiakkaan toimintakykytiedon kirjaamisen

8.6.2016Matti Mäkelä, Heidi Anttila, Riikka Vuokko

2

Toimintakykytiedon rakenteinen kirjaaminen.Anteeksi mitä?

3

Toimintakykytieto on tärkeää tietoa, johon moni sosiaali- ja terveydenhuollon päätös ja suunnitelma perustuu.

4

Se on tietoa siitä, miten asiakas pärjää arjessa.

5

Tällä hetkellä toimintakykytietoa kirjataan sinne tänne - ja mikä ongelmallisinta, tekstimassoina ilman yhtenäistä rakennetta.

6

Ratkaisu on rakenteinen toimintakykytieto. Siinä tiedot kirjataan mallin mukaan komponentteina.

Näin tiedot ovat poimittavissa asiakkaan suunnitelmiin ja lausuntoihin.

7

Malli on tehty toimimaan tämän päivän digitaalisessa ympäristössä. On tärkeää, että palveluntuottajat toteuttavat toimintakykymallin yhtenäisesti omiin

järjestelmiinsä. Tämä tapahtuu THL:n koodistopalvelun avulla.

8

Hienoa on, että sama malli sopii tulevaisuudessa myös asiakkaan ja omaisten näkemysten tallentamiseen.

9

Rakenteinen kirjaaminen ei ole sen vaivalloisempaa kuin nykyinen tapa, mutta pidemmän päälle se säästää aikaa ja rahaa.

Se myös edistää asiakkaiden tasavertaisuutta.

10

Info • Toimintakyvyn tietomalli on hyväksytty julkaistavaksi

koodistopalvelimella. Se julkaistaan vuoden 2016 aikana.• Lisätietoa: Toimintakyky tietojärjestelmissä https://

www.thl.fi/fi/web/toimintakyky/toimintakyvyn-arviointi/toimintakyky-tietojarjestelmissa