Manual Climaterio
-
Upload
maria-beatriz-pereira -
Category
Documents
-
view
11 -
download
1
description
Transcript of Manual Climaterio
-
! "
# $ % & # ' & "(
# ' & "(
)
# *+, #
# $ - .
/
& (
0 1 2
- 2
&
"
/ 3 4 ,- 0*/
5 6 3 0 % 7 ,3 , # (
* 0 ,- 0*/ 8% *,% * 09 : / 7 ; # , ,# > % 6 8/ 0* 09 : / ? - 6 3 4 % 0/ 3 ,- *= % ,/
-
2
-
3
# - & # $ E & - & ! "# "
$ "% F E G G1! &
H$ & !
1F F E I $ F
$ A & IJ I 1 I
& ! A & & F& K
/ & K # 8& & "
-
4
-
5
& ! "# " $ "% & & A &
F # - & # $ F A &
& & H1H
$ & !
& & ' & F 1& E S
K F Q & & & E &
E ' A & F 1 F E & K
A & & 1& F & F A &
$ A & &
E I
# & $ A & & &
F E Q 1 F Q 1 F
& & F Q 1 1S 8F
& E & ! F A & ! SJ
F & & E ! 1 & F
& FFJ1& Q
! Q
/ 1A & F& & & JJ
F G & & F & &
A & & I A & F& F SJ
I ! A & & !
%&'!&((
)*"!!+',
-
6
-
7
& 0
# ! ! ' ( ! ) !
/ & K & ! & &
$ & 8 F 1&
T F &
& &
A & & ! I"A &
&
4 GF & & F & &
E Q 1 F E Q 1 F & & F Q 1
& HA & ' A & H1& 1S
& ! I & & E
& 7 1 & &
F & ! T &
1 & - K
Q F & ! & ! KF
& ! & F & & &
& F FA &
& F "( 2F A & 1 - &
E Q 1 O & ! A &
K& & PF
JF T
-
8
& & A & 1
$ & ! M"((N & T E
M"(
-
9
$ $ J
& F
&
5 E F J SF
X F F 7 ! F
M"((2N & &
S F ' ! * ( ! + # ! # , ! # ) ) ! - . "#
- "/ 0 $ 1 ( + # - ( " ! ! ) ( " 2 ! ( /! - - 3
' ""2 - ( ! - ) 0 $ - /- ( " ( ! - - 3 " / 4
"# 2 ! ! - ( ( ! 1 ' ! /! 0 $ ( . - , ! . ! - % 5 ! # - 6
0 1F& FJ & F
& 4 I & K K 4 I
JY F K! F
& F &
E ! F E &
1E G 1 1F ! 1 JU
1 & & 1E & ' & *
& J & ! A &
!
0& Q ' F & E F J
A & KE F 1 0 & F
-
10
E ! & F
E & ' &
A & 0F F
& E & / Z 1 MS NF & G
K' )"F
M NF & FA & & & J
& G& &
E & ! F
F E & E F
& ! E F 1
&
FE JA & & & ! A & & 7 I
A V S
& H & & E 2
&
E 1 H$ & ! F
-
11
0& F ,> - & & Q 1 &
# 8& & ' F"(((2
2- F & & E G
* & M S # NJ8K 6 # 8& J
86 +# 8F# 8& F"(( % 4 F0! > _ - & ! 8 &
*,0] ] ] ] > ` 1 1` ,` # ' !
7 F 6 3 \ [ \ a F"(((2.J ).
F- .1& 1 # 8&
# F"((
- & F% - # ' & - & ! 7 J 7
8Q F% Z 5 F"(
-
25
-
26
: K
# ! ! ' ( ! ) ! M ! 7 2 " ( ! 2 # + # ! + # !
M N O ! ( ! " ,
Q &
A & Y & & & &
' A & ! K
& ! Mb & "N
= & ! & ! & KJ
1& FA & G A & I
& F I & 1 ' K
1 Q 1 F & T Q
! / & E &
& ! & S & F
1 $ E & .
Mb & )N
F E Q 1 S F
! 1 & & & /
! K F & ! TK & & F
& & E ' K 1
K1 & / K & &
-
27
! T 1& & F A & .L
& Q
A V F ! I & & $ E
S E 1 F E E
1 Y E !
S F & J S
E 1& ' IF& 1
P C4 # 0 Q ! "' ! . # ! "( - . - . ! ' 0 $ - .
C6 R >
J J
J/ & A V S F I
J& ' IFE J
' &
J% G
J E ! K A & &
1&
J & ! &
! I& & & A & 1
-
28
I6P S
J & & + &
& M & Q & NA & & 1
J- & E 1 U U U
E U
# *+, #
! & ! & F
K 1E
/ 1 - & # $ M/ - # NMb & )N
P I4 ! = "( ! ! ! = 2 ( ( !
! = "
(
) 0 $ *- . "' - *) !
" / & A & A & & Y
) / & 1& & Y F A &
1& K
/ & 1 F A &
G K & G
I
. / &
-
29
& E &
K F K
1")F E '
! = C
"N / E F ! 1
1 & ! ' &
I / E JFFA & F 1FGI! I
' S & A & G&
& F & & I #
A & E F J & E
# *+, # 8& F E
& & ! & & !
& & 1
)N / & M ,6 N 1 F
& I 1&
*S 1 E & K
1& & & !
FA & I & & E
$ ! Q & FM& & ' & +&
N &
N / GI M ' 1 " 1N
K F S I
-
30
! # A & F& A &
S ' A & H& A & 1
& 1& F I H
K & 1
1 & S E E S A &
.N 1S 1&
& & U & & E U ' & ,6 U
' & K M & & I
N
N E K F
1 & ! A & GI &
K A & & &
Q ' F J +E K &
F & J Z I F
& E & ' A & 1
F& E !
-
31
! = I
- ! A & E 1S 1
"N K& E F 1
F ! Q &
T F &
& E 1 F 3 E J
F A & K & I
1& 1
K K F
F IJ & E &
E ' K
)N / GI E
/ O P 1 .
& & & & & K
& K A &
H$ 8' U& GI & ,6 1F
& & ! F & K 1"8 F
& ! ! & Y
1& .
-
32
F A & E K &
G& & ! &
$
8 I A & G & E
& A &
& $ ' & & & ! & Q
& A & & & I
7 7 8
- # $ F; * # $ - & ! F# 8K
# $ - & * S 8G .
7 K- # $ F))")
4 ! F% 8 * 1 6 - &
8 K 7 F 6 F # $ 8$ E Z ! 4 a )"
- F0% F# F- & "((U# &
)J
-
33
-
34
: K
! - 0 " ! ? # ! - ! - " ""*) ! "! *- ( ! ( # - ( ! /. T - . ; # - ( + # ( -
) ) ) !
: + # * ( ! ) , ; O ( ! ( : !
! - "9 / L , # O
- & K# 8& & S
! )) S
F ! A & & ! F ' IJ(
) & K' I.J.(F
E '
/ 6 A &
'
-
35
8 & G&
S M 2N
FA & A & E I K
& & ! & # * , #
1 $ E & G 6
J F & ! & F
& E ! & !
! E A & !
# * 4 ,5 8 A & F ! ' &
G F & ! & &
' & F1 ' & ' G& 1 E
' IF ' &
1 GI K MN 6 & 0 & !
11 M\ ! 1F N "((
-
36
I 6 A & & &
4 ,5 F $ ' & F ' &
4 ,5 & & & I1GI F 1
L! ' & A &
-
37
S A & G & A & 1Q
4 ,5 Q F& 4 % *&
Q 1 & Q 1 A & G
,1J &
11S M
-
38
= - U ". ( /! ! - . 4"U ! - . - + # ! ' . #
/ 1 1F1F K 1 1 1
! Q 1Q # , & !
& HF ! &
F 1& & 1
1Q & ! Q
4 ,5 , E F& F K&
! F ! F IJ
4 ,5 F ! & S
& 8& ` & ' I
& S K 1 FA & K
T * S 4 ,5 & 3 & - &
81 M3 - 8NF F Q
& S F & ! F &
FA & E E
- & 0& ' J' K
K F1Q A & 5 &
E # & 1F F T F
F ! & H& & MN
/ < ! V %
3 a & 1 O8A & ! Q E ' 1 &
! P
-
39
O & 1& S 1& A & E K
A & S 5 S
& E & $ ' & & E f
5 S ' & FF S ' & & K
& ! & & ! f # F ! F & ! & E f
g 5 S & f # F' A & & & f #
FA & Sf
g 5 S & A & A & 1 A &
1f # F S ! 1f # F S f
g 5 S GI 1& ' & K f # F
f
g 8 FJ S& E E Q
' & f & & E Y f
g 5 S 1& A & A & 1 J E & $ &
I ' & f F S A & E , # & # *f PMN
A & - & K# 8& F% - & F & ).
& H ; * I # *+, # F " A & E !
S ( *1 ! M *NF
A & A & A & & & I F
1& # *& 4 ,5 +, #
-
40
" # " ! - 0 " ! ? # ! - ! - " ""*) ! "
# *& 4 ,5 FA &
& FA & & ' 1Q E & E
; * I # *+, # # - # # 8& & G
# *E 1 # T F & ! FA & & K
A & & ' 1 F HA & K
" 6 U
) R > U
5 1U
. 8
E 1 # T I E 1& E
g * E A & & & ' 1
& A & K U
g * ! $ FA & U
g % & F & $ 1
1S F Ug
/ ' & U
g ! F & E K
A & U
g / 1 4 ,5 K & ' 1
- & # ' & * K F & E
- # $ )F & E F A &
-
41
81 # *+, # # - # J# 8 & & ). 6 # *+, #
# - # J# 8
- . # "$
/ ! 4 ,5 &
E A & & !
4 ,5 FF A & HQ
! A & 4 ,5
E K F
E K F & 1 # 1 A &
&
& F A & & !
E & I # * 4 ,5 0 ' & KJ 1F
1& ' & 1&
F& F & !
-
42
7 7 8
"8F U> F7 U ' F7 U# ' & 7 ! / \ J% &
% J 1] 1# & ` )\ ! 6 # # ' & `
* FMN)"2J))F- ! )
); * I # *+, # X# - # J#
8& 7 Q 1 , #
- & K# 8& F))
3 a F03 4 ,5 1/ & 1J# ,& 8 *
, # % F"M N.J..F)
. & F- U & 0# ' & ,& / & , # 8 # * F".2 J
(F)
F4 - # ' & ` * / ! *! 4 & , & `
5 & , / & , & 22(J2".F)
2# F% U FZ , # % a 7 ! 13 - J1 `
! ,- F". J2F"((.
E > & / , # , & E 4 ,5 # & X* 4 ,5 J"
# , # ! 7 \ 6 4 1! ` J
*! ` E % J` 3 F"""J"" F)
-
43
-
44
! - ( ! # < 2 8 .
0 & & F K & ! & G&
A & E & & 1 &
& ! A & F 1& F
& K KA & F
A & F = A & &
Q E & 1 & E G F
& & A & 0F1&
& A & & K A V S
& & K
& $
& ! & & E 1
& ! ) ! &
A & ! / FG& & F &
& S &
1 F ! F I K F
A & E & & !
F 1& JJ & ! A & S F
A & & 1& & A &
E !
E & E & 1
-
45
IF & F F
G&
& & FA & & ! O' I1PF E A &
Q 1 & ! A & !
F & ! E Q F
ME K NF &
/ 1Q Q A & ! I G& K 1
& & ! F E &
/ 1Q E 1 &
$ ! ' A &
& 1 & ! & K & H
' E & & Q & ! E A & !
& - G&
*- .
/ & ! &
& ! 1& &
F F & F E ' & J F
1$ F FE FE F F
! I F & 8 A &
J & K
)
-
46
/ & F K & &
! Q Q K ! &
! ' T # .
H A & 1& &
A & A & A & E !
7 & K F &
E - ' KA &
I & A &
1 A & E K &
E
8J ! I F &
E E 8I
& I E E A &
K
/ ) &
S& / "
/ & .2 K
= A & &
S A & & & I 1& I
1 I
-
47
, F J "J" 1+
& ' J ) 1+- I'
-
48
! ' T # .
- & F& & K
F 1$ &
& = A &
E A & I & &
! & & E
! & A & F
1 IJF & ' S & 7 &
A & M / # F
& & F & IF N
& ' K K M1& ! NF I F
F & I 1
& E K 8 & E K
! I ) ! & 1&
S I & & FA &
G / & 1&
9
*- .
-
49
/ J A & A & K
/ $ & & & 1! I&
& ' 1 &
/ 1Q ' & A & ' 1
& K A &
Q A & 1Q A & ' A &
1
A V S & 1 ! Q &
& J
# E &
-
50
! ' T # .
/ & ! G& ' S
Y & 1
1 M ' IN
1Q * E
1 ' A & E &
= A & A & E
K
> & F J & 1 E
? A & Q &
F J E F G& F
& '
' K
! A &
1 F ! K
I' ! %
I $ ! &
1 I0
1 F A & & 1S A V S F !
1& $ F &
JE
-
51
7 7 8 4
Disponvel em:http://www.who.int/mental_health/resources/gender/en/
-
52
( # - ( , ( 7 . M " ! "M N -
F & & ' & ! F &
E $ $ E F E & & ! Q J
& & ! & & Q &
" FL S & F"F2L E F"2LI
F ' .L A & A & & A &
, A & & & & & ! Q J
& & & S &
Q & & E 1 & )L
S &
:
! Q
K A & & M*E "NF' K E &
1Q F Q
$ I & ! 2& A & &
& & & Q F
-
53
& ME )N= I& &
Q )L Q 6 M N
I' A & & &
2 ! C> ! "( ! ". ' "! ' "!
! "( ! ". ' "! ' "!
! - . ! - ! ( /. J ) ! " $ ( /. J ) ! "
*E 1 4 Q & Q .
7 ' Mc F
? ! . *. "! - = ! "$ ( ! . J .
4 IE & I F I 1& ' K F 1
Y & Q
S I 1&
' K & !
' K Q E &
Q & ! Q J & & E A &
E J ' K
& A & % J !
. & F S A & F H&
8& ' K E FJ&
A & Mca 1N1 &
* & ! E & I &
& E ' 1& E F& A &
& & & $ 1 F
& F & Q
K& & " " 1 &
& 4 I E K A &
.J
-
56
! ( . ! - "
! Q J & & 1S&
& Q * A &
& E Q & ! Q J & /
1S & 1S A V G& 1 MF2) 1+NF "
E JM"J) 1+ F1+ & "F 1+ N & M"J) 1+N 1 F
E M"F)J)F 1+N 1S F E
E 1SFJ E
M I " 1 & 1F E
1 N &
1SM' 2 1N
7 7 8
0F- 8 7 / ))% 7 % & F )
"(( K ! ++d d d & 1 E + )+ + .)
-
57
-
58
: R
M " ( = , ( / : " # ! 2 - -
- ( # 0 $
& Q M 5 N 1&
& I Q
& M7 F)N 5 J S
F M NF &
E M5 N M 8N
! "( ! ". ' :
J M F ' & ! Q
5 N I U $ & J E 1
M & S 5 NF F
! F FE FE 11'
I FF! 1 Q J &
! ) ! - 0 $ ' J
5 U
& & ! F A &
A V 5 ' K
-
59
& E 1 FK & HI ' K K
E F! F&
! ) ! - 0 $ ' J ! ;
/ 1S! & E &
A & S ! A & & !
& ! ' E & Q
& F F S ,- &
F & ! ' ! M- F
"(( U 4 F"(((N
& E F& 1S&
1Q 1 A & * 4 - & M*4 - N
& ' & L
M7 & ! F "((U # [ F "(("U > ` F "(()NU F
& & &
E
F & \ 4 , M F & J 1 E N
1& 1S G& 1A V MF2) 1+N
' 1M)F 1+N & I
& & "22< & ! Q & F'
I ( M\ 1 1& ! \ i 4 ! ,
1F ))N / & & Q F)
1& F & Y
& E F I E E E 8 &
-
60
FE & J& Y & A &
0 ' 1&
! T E & ! 4 % # F A &
& ! 5
= A & E \ 4 , A & & & 1S
& ! ! M1S G& 1 A V F2) 1+N
E & Q F & J &
& E M " & ! JN
0! & & / E & JF!
& & A & Y Q U! & &
Y
! ) ! - 0 $ "! . # - ( J
8I & F E JE A & F & E
11SF E Q
&
! ) ! - 0 $ "! . # - ( J ! ; 5; 6
/ & 4 % # M & J 1 E N & &
1S G& 1 A V MF2) 1+N
' 1 M)F 1+N & I
& ) & ! Q & F I 2
M4 & ` F"(
-
61
.F" 1& !
1 1& U F
! F 1& & & I ! T & L
K A & 1& E M% % "F)F (L , "F"J)F)(N 1 J.
1& F & J & 1 1& ! TF
& 1& E & & A & A &
& ' & 1& & ! 8 F
E ! F *4 -
& I & & ! Q
&
/ & 4 % # & K
1S F' I & ! &
1& E
- . # "Q ! "
? & ! & & *4 -
I& & I 5 0 & ! A & GI & *4 - F
J & F E J F
& J & ! T
F & & ! +
-
62
I & & $ 1 & F
1& J
/ I & F & J&
Q F K
7 7 8
" 4 E & d ! a "(((""
- ` ) K ! ++d d d ! 1+
+)E & !
)7 5 F- F- # 84 F7 1! Fj % # 12)J22F)k )
# & ! -
7 & ! *0 1& a &
d A & ! & - # _ F*! &
7 1 A & & &
1 0d F- # # ` F"(()""J)
.> ` 4 ! ` 1
& d ,- "(()U"" ""2J
4 & ` # F> ` F7 & ! *F% 1& 1
` ` ! & d Z -
"((
-
63
( F))k ))
1 ! ` ` !
A & 1 8 - "(("U). J2
"\ 11& ! \ i4 ! , 1J% a E
1& 1! ! & d & !
d i! ! Z - F)
-
64
: + # ! " ! ) ! # *" " < !
W
0 $ S F & F 1 &
S Y A V
/ 1 - & # $ A & F F
" Y FA & Y
& & ! &
0 7 F & 1 S A &
Y A & ' 8
)F J ."
-
65
! ! E F
E & J' F' K ' 1I
Y F- # $ F
,& 0 Y ; * # $ - & ! F
# 7 - 1F & F E )F
E ! &
Y F F
# R # $ H F F 1Q F
& E 1 Y
7 &
Y F 1&
Y
C> # >! ? ! ( " "4
/ & J' F
F & A & F
& Y F &
& U
J A & & I
1 M
-
66
K & & J' 1Q
&
I> ? ! . *- . ( " "4
/ ' K &
.U
Y
& U
1H$ & ! F
& K F' I
H> 8 4
/ 1I 1&
& ! A & 2(F
I' U
8
U
J 1& 1Q F
1& A &
& '
;
-
67
- & ! ! Q &
1& M F
& ! N 1Q Y
FE ' U
- & ! ! Q &
1& M F
& ! N 1Q Y
E & Y IF A & A & ' IU
- & ! ! Q Y & U
- & ! 1Q ! Q 1 I
& E & &
& ; ;
& ! A & !
' 1I
H & S& ! F
$ U
% A & & ! K A &
1S !
& E 1I &
& ! Y U
! & '
F& 1Q
-
68
7 7 8
- # $ Y - & F)
K c! ++d d d 1 7 +& E + 1
-
69
-
70
8
M " - X - + # ! "
/ $ 1& & A V Y
& ! F 1& & Y &
S S & $ F K
F H & 1
' 1 Q 1 M8 & N E F
A & & ! 1 !
& E ' 1& # E J A & F & $
' Q 1 1 & .L !
Y A & ' 1 F & F &
((L 07 ' F
Y $ F A & A & "(
-
71
& F M0, NF J
4 85 F G& H G& J & MZ NF
F& F
A V S 1 &
& I H 1S K Y '
1 E 1 Z F A & ' F
A & Q &
1 F &
I& ` & ' Q 1 F
! & A & E E ' F
0 6 1Q Y $ )F)
# 8& ' I S F 22 0 / 3 / 6 * % ,0/ 0/
# * / # : / 86 3 / # > 6 0 / ,C *; % ,F)))
c) ) )X)( 2"X( "."..X.( "22(X(
")
-
72
S F ) M2LN & ! .
F & S 1& 1Q
IMO& PN& & I,5 M I N)))
M> I "NJ & & E & '
J & S 1Q
& ! M*E )N
Grfico 1 DISTRIBUIO DE CASOS DE NEOPLASIA MALIGNA de COLO UTERINO SEGUNDO ESTADIAMENTO E ANO do DIAGNSTICO
0100200300400500600700800
O I II III IV
200020012002
-
73
*7 3 "/ / % % B 0 , # / # 0 / 83 # ,- 3 ,> 0 / 3 /
6 * % ,0/ - - 6 3 4 % # ,- 0/ # # > 6 0 / */ *3 # / #
# * , / # F)))
I , ,, ,,, ,5 *
"()" "") ( "(. )2 h ."( ... 2
-
74
/ ! ' 8 & 1& M&
Q 1& 1 N & ! F
G A & A V 1& $
7 7 8
7 a d a F 7 Z U 4 F U 3 E & F 0 U ' F 4 U \ ! F Z ! 4 a - & > ` 1` [ / E 8! ! 3 \ [ \ a ).
& / # 8& X d d d 1 E X E % 14 Y J1).
_ & F% U FU5 a F5 X4 & & / E > ` .M)N2J ` F.M)N)J2)F)
# d F % 3 U > E E F % # , & ! > * 8! ! 3 \ [ \ a )
-
75
-
76
;
8 Z ) ( = # ! "( " - " J . - , # 2 - !
! H & ! & !
& F 1& A & &
/ 6 # $ & A & &
& ! F ! & E G F F
E Q 1 & Q & A & ' F
& & E A & & E
# E JA & I1A & E & 1& A &
& $ F ! & 1 A &
1H$ HMN& & IMNF 1
E ! $ = & E 1 F
F A & A & & E ! $ G& & & IF
HS 1
0 ' F A & ! H & ! F
E & H & $ & I
A & A & ' F & A & A & & &
& E H T F !
Y K ! &
& !
$
-
77
= & A &
$ & ! F A & &
K & E & 1Q
GS& E &
& & 1& E ! E F I
& G& F $
& E K & A & F ' S 1 I
$ & !
Y ! H & ! I
& KQ $
& K & F
1 A & & ! $ &
-
78
: 7 !
# ! 7 ! "
8 & ! & A & & & E Q 1 *
1 A & H A & & !
E , & F
& ! & K F E ! F
1F & J' & U & F I '
A & H & ' & F & F & F
F &
0 !
& E A & S E
$ & F ' ' K
A & 1 F
A & & S &
& & F G& & F1&
A & A & &
5 & ' 1 & F
& 1& A & &
& E & !
K & ' & H
& F & ! &
E & ' & U
-
79
/ 1 ' & 1 & ! .
F A & & ! A & !
GK & ' K E & K
H & ! F & U
& ! FG
& 1 & !
' 1 F & & ! ' & FF F
K F A & ' 1 A & & F 1
F& 1 K S
/ F& A & E E
K & J' & A & ' F
F F H & ! !
I 1& 1
# *
S +& ! 1
1 &
E & 1& I
& A & & ! S E 1 &
F Y F ! F
1F !
& ' G & F E &
& F F
A & G & A & KE Y
-
80
A & & F & & !
E & G
A & S 1S &
F & F & ! A &
& OP F G&
1 F Q 1 F
& S F
1 & ! F! F & E 1
1& & Q
/ 81 # $ - & ! F F
A & H & U &
1 H ! 1 Y
1 Q 1 X JF 1I
$
! & !
& F F
& F E &
A & G &
& & K
8K & I & F
& A & & K F & !
$ A & Q I
& E ' F & & K $ E A & !
SF &
-
81
% A & $ I
H $ F &
& F & & ! F
& E
-
82
7
J ! & 1 J
E I E 1 & !
! F & + & =
E & $ & E ! & F
& 1& A & E
& A & ' F
E & !
1 ! F
& E I $ A & $ KF
K 1 & S
& F & A & &
,& J1& & & ' E I
-
83
-
84
8 8 S ;
# ! ( ! . ! ! ( ! 9 *
/ ! Q & ! F& &
0 & ! E F & F
& 1F ! GI F &
& F & & S ! I M F
F E NF F E ! &
& & ! & M! F F
E F E N ' S F A V S F
! F1$ F ,
& & ! A & KE & J F
F$ K KA & & I 1 A &
& ! H & K
E & F J)
1 1& & G
$ & ! ! F ! A & F
+1 & J F F H
#
C6 [
I6 P : [
-
85
( ! "' ! !
$ J& E ! 1& F
E ' K & 1 A & E & & I
GI 1& & 8
E ! X Q 1F F F
F& ' 1
. ! *". "
Y F & & I
A & 1 & & & ' U
/ & & I ' F
1& & Y +& 1&
8 F & F
O! Q & PM' FO& & ! "'
G ! A & I
! A & & GI & 1 P & & I
& H! Q NF & G& H& & I
& F1GF KFTF 1I F& U
= & E FE 1Q , & ! F & ! F
! A & 1& & U
-
86
F S & ' F& GF
& & I A & ! & & '
& 1& H F FGU
8A & A & + ! E M F F
Q 1F& ' 1 F NU
2 \! ) "
' + & & & I 6 # $ U
A & & & IF F&
S A & ' S F' & & &
& H$ & H U
, E $ & ! J *% 4 F
F F ' K K F A V F
' & F& & F & $ F U
E $ & ! &
P :
/ P : &
E 1 1 & ! A & ! Y
& & 1& ! K
& H * J
& ! 1 & G & F & &
& FE !
-
87
$ & ! M F F & ' 1 N $
M Q 1F F & & F A & NF & G
I1A & ' S ! E 1&
. ! *". "
% & & Y +& !
1 M & ! F & F F 8# N
1 A & Q & & I 1
U
# & 1 2 A &
E & & H & ! X
F' & F F
F 0 Y 1& F
F' K ' F F
& E H 1
A & $ F H E '
E ' S ! & H
E $ & !
1& ' S
' &
-
88
2 \! ) "
# E & ! A & H Y ' K K F
A & F & Q &
1 & J F 1 &
! & I U
% & ! Q & ! & & &
' S & & U
E $ & ! &
-
89
-
90
) ! = - " ( . ( )
& & A & E I
$ I
& I
% Q ("2/ - # F! I K A &
J& I 2 & & I F
& I 1& K &
F $ E E
$ 7 & A & Q 1 E
& 8A & 0 E # $
0& J"(
-
91
0 ' I E S
FA & 1 I
G& F F &
F K & F !
& !
E &
E
'*!-.'/''&*-#'#
" 3 & 1 1&
) 3 1& & &
1F 1& F F E ! F 1
1
# & E & 1& & = ( # " - " # ( " MQ
FGF F ! F1F N
. & & & 1 ) .
I
& & ! IF
S & ! &
2 & ' )
& & 1F
-
92
! . ! - ( 0 Q ! "' . - "# ( ! J .
/ & I I & "( CA A A = F
CIA A =
/ & ! I H& E
E 1 / & & M E
& I NFG F & E Q E E &
I / E I & 1A &
' A & I G & & E
/ & G& ! E I F &
F & &
' Q 1 G
A &
" ! & & &
F 1& A & G& H $
$ I
)8 Y H & A & G` 1&
E
I
! - "5CA A = "6 P # - ( ( ! ( ! 5 = 6
-
93
b & G- "
3 ")(
l 1& & "
> 80+- # F).8 & I &
E E E K c! d d d & 1 E +
+ & +E ] ).
-
94
: 4 P
] " - M . 2 , 8 ! - N \ "
/ $ 1& F K
F A & & H'
&
A & A & F A & & & C C F Q I &
E K ! & ! 1& A & F
& GF E &
& C C ,
E ' & K ! & F
1& & Y G
F ! I
A &
$ M,7 > F)N A & & !
A & ! 8 & F 1I
S ! & ! F & E F
1F & E F & G E F
E & G& & A & S
-
95
& 1 F ! I & 1 K
Q J & ,1 A & & &
F FS &
1 Y I$ F
I
& $ E
K K
& E & F ! I A & !
A & K E Q 1 # K
- & F & & K
FF & 1 ! F
& 1F A & S
& !
&
8 F & S & F
FF & K
& Q 1
A V S
F J I K &
& &
# K - & F A & F F
& & S
S & F ' A &
'
-
96
:
' ( $ /*". & G& E & A & &
& A & A & &
K
) ( ( ! /*". &
$ & A & A & & E S 1F
A & A & ! ? ! . *. /*". 1 & & E K F
GF& & ' &
& & &
K M # - N
! - ! - /*". F & F G&
' K K & G 1
K
P 9 :
K 1& E & & &
1Y E J K F & +& &
K KA & Q 1 A & A & FI
E K &
1FA & I & !
-
97
Z I ! G ! E I
& E J & IJ
F & K &
E Q 1 M N& & !
! E E F E
& & FA & & & 11
: ;
' S & E & H I K F
1& & !
- ! K
> 1& 5 IM5 N
, & S
8 $ &
% 1 T
8 E K Q 1
F F IA & 1
-
98
P
8 K& K F
$ & 1 F A &
T A & & K ! &
I F FK E
8 & F & E 1 & F ' K
K A & & 1Y 1&
E Q & &
' K F A & K
1 M2 & & N
I A & A & ' K MA &
N& MA & & N+&
' K F & K &
K +& &
8 Q I 1& K&
IJ & Q F & F $ & A & & E Q F
& F M F
& K F& F& F N
> & :
-
99
1 - F
K A & K F I
A & A &
IKE ' F F A &
1 1& ' K FA & &
K ! & A &
1I
8# h) 4 1+& 8 h"" 4 1 & F K
4 I Mh) 4 1N I
Q 1h 4 1+K cF )
S 1& & E
& &
*A & & h")E +
,
7 A & 5 e1& J
8 &
* E +& E E
1 # * & Mh) N
E M1 h. 1+N
-
100
8E A & ' K
/ & M1& FK F! F N
: K
1& A V & A & I
K F Y 1 +&
S& ' 1A & ! GE ! E
! ? ! . *. " ! U 2 " A & A & 1 1& & & F
E ' & 1 FA & A & G
1 K ' ! F
F F F
! ? ! . *. " ! ""( " M & & & N &
& & $ & A & / & A &
& & FA & & ' 1
& A & A & I E '
! ? ! . *. " . < ( " E &
S & 1& & & 8 &
A & 1! & & F A & &
FF & E & K
& & ' K Q E 1
-
101
, ( = - J ". K 1& F &
& & 1 , A &
G & A & A &
1 & F & !
K F& F FA & KE &
& 8 E & & Q
& A & S
> & E K
I1&
( - 0 M & N F !
1 KA & # & 1
E A V E A & 1& I &
G& & F E & & & &
1& F K& 2 & F &
A & H Q E
! ? ! . *. " ( ! - = ! - # ". # ' E
1 F E
= 1 >. , >. , # - 4 E '
& & F ! ' E F
S
; 8
-
102
' K A &
IJF A & I & &
E & & F A & F E K
I 1& K
K ' K & b &
! I& E G K F J ! F FA &
A & I A &
6 E ' & K
E A & Q M1SN
& & E 1 Q F
& 1 E 1 ' FS
& S F I A &
' K M & & N &
& + & Q A & A &
1 E 1 &
mI1&
F A V E G & F &
E E K & F J &
' K A & 1
0F& 1 A & E ' K Q E E '
F ' K & & ' K A & KE
! ! ' M N
& S A &
-
103
F F 1
E K I K K&
F F & ! K Q J & F A &
& E K F & A &
H F A & F
7 7 8
1 - # -
& % Z > & E _ 1F)
F- 8! ` ` & 113 &
,8J/ & 18! ` ` F! ! F"((2
F- X I F
' K ,/ F4 [ 3 1& E F, *> 1
7 % # > / # 8& % F) )J )
> F% 8 & & IJ !
# 8& 1F))
/ a & F# # K 8& F"((
-
104
-
105
;
L J ) J 2
0 - * ! F & ! F Q
! & / E ! &
A & KE F
E F E ' F
A & KE & 1
* MA & & O P& '
& ' & N F
! +
S F& 1* FK MA &
& +KN
F & 8 F 5 / & F
, F Q 1F 5
H F & G 1/ &
& F & G , FA & G
! & G 8 K1F & G
F E F
A & K &
F & G & M N
/ + MS NF K ' )"
0 F 1& 1 E Q - ! +
FKF M NF & F
A & & & J & G& &
-
106
E
& ! F F E
& E F & ! E F
1 & F A & I
FGIA & & E &
0 1& A &
01& 1& I
F S I $
& Q F 3 1> 1F , b > 1F* Z 83 FC 1
> 1*Gb 11F
1& & I ' ,1M1
,$ N*Z ! & 1F' & A & & '
E K H & F !
A & F ! K F' I Q F
E & FA & E
& & & F & ! A & &
F ! & ' * &
- / - & & &
' S & A & 1 1
& I & Q '
1& K ' & A &
& & & & F
A & Y F 1 1 ! F $ E
FTF1 1F
-
107
& I1 Y E
# 6 # F ' S & I
& ! I A & - *
!
7 7 8
Z $ F *U# F_ - U E F- * I - * !
# - & # $ # 8& / > ).)
-
108
-
109
;
O = ! . * # - , : !
& K& K& F & ! T F F
E J A & I ' & E &
&
M11 n F K ' NF A & E
Q 1 & &
84 F & &
& ! & 1 F F 1 F 1J
& F E A & &
/ ! S & ! & F
1Y A & F E & & &
F! E & 1& I
0 ! J T
K
5 1 U
* E F& E
U
-
110
E FA & U
& ' 1& A V U
* FQ F& U
- & 1A & Q U
8 F& FU
# $ E & & K
U
A & A & F $ E U
,TF FF 1&
/ ! I & Y A & & E
A & KE T & 1& F & J
$ E Q 1 F J
' & U
& ! A & & S I
A & & '
0 ' 4 & E A & & ! !
& ! F & & A & KE F
! I A & O$ & &
-
111
! F A & E K& E
E & & K1 PM# & 4 ! " J"
-
112
-
113
; ^ # - . *' ( ! $ #
4 & I / 1 - & # $
-
114
/ E ' " & & )& & E & . & & & & & 2 &
-
115
; :
- = ! = = ( - "! . : . ! - ! ! - 7 = -
S& ! M*4 N 1Q ' & & !
K
! 1
J A & *4 $ E K F A & A &
A & & 1
F I & K
E J*4
_ ;
0 & *4 !
! 1 F& FF TF
E ! & F & F 1& IF
! & '
0 *4 H Q
& F & S ! 1 F
S& & K
J J *4 F !
E E 1&
-
116
- & ! A & *4
S& !
E ! A & E &
P
/ A & *4 A & H A &
*4
$/'1/'2'
& ! 1& &
' ' 1" 1
"e).e &
'/3'4 /'1/'2'
& ! 1&
K ' "N1S G& 1F2) 1
& ) 1F F K& F " + S
' 1J" 1+F )N ) 1F
)"+ SF " 1F$ "F
N 1F ) + K& "
+ S ' 1J" 1+F
-
117
'/3'4 /'1/'2'
, & ! & A & G & '
"N 1+ & 1S G& 1 F F2) 1+
' 1)F 1+)N
1F " ) + F K& F )F 1+
' 1F
'*!*'*5!!+*
*E " + K& & ! GI & A &
G &
9 ` ;
! & K &
K A &
K & _ & M*E "NF '
1 Q F 1F& J F
& J 1 IF
Q F F1 & '
-
118
2 ! C>- ( . ! ! - ' # " ( ! L # ' ' ! -
- ( . ! ! - ' # " ( ! L # ' ' ! -
! ) ! ( ! ( . ! - # (
5 . < ")
8 ) . 2
,T ) . 2
0 ) . 2
- " )
5 1 " )
A & " )
1+& - 1 " )
" )
8 " )
1 " )
*
' & ! F
/ K *4 A & & 1 /
& F S & &
1 K 2
-
119
P ; 9
/ ! & 1 1 &
& J & J !
& !
7 7 8
F- X K ! % & [ F"2M)N
"(J)F)"
F- U7 1F5 % U4 E F4 \ 8FZ *% 4
# & % Z F % 3 F)"
F- F# & E F5 F
7 1F5 % *% 4 ,8F#
MN*1 1)o# 8& - ))2)2J2."
F- U# & E F5 U7 1F5 % U4 E F4 \ [ 8FZ *
! M*% 4 N A & S& F
1 1 & 1 1& % & [
F"(( U)M.N" .J" (
4 E F4 \ F F- F7 1F5 % # K ,8FZ [
7 F # > 1- X & K > Q 1
& - 6 # 8% F% Z F))""J)2
_ & F4 # [ \ ! F% 7 F8F- - > ` ! ` ! &
` Z - F" ""2J"2) F"((
-
120
8FZ [ F- XA & S E # 8&
K K > Q 1 & - 6 #
8& 3 E Q 7 l _ "((..
-
121
; ^
X - "
S & K
1 & & ! $ E
F
& & & F A &
A & 1S 1Q 1 F &
J K E & K &
! Q & M*4 - NF ' S
"L"F1 & ! Q & M
-
122
1 A & E '
E & A & & ! IE 11&
/ 1 & ' 1E
A & K
# " . ""! " ( ! / ! " = T - " "$ ( ! ". "1 " + # - ( ! ) " !
. - "( ! 0 $ " ! /! " 2 ! - /. " Y " N ( ! 1 " " ' - ! " ' " ( !
/ ! " = T - ""$ "" / ) - "! "= - - "
6786
1S 1S
& & A & K ! 1S &
K &
1S & & 1S K .
1S & &
A & K ! 1S & # Q
! K FF& & Q F&
! ' F A & 1
1S F ' 1 1 #
1A & GM, - . N& F F
A & / #% F& FI
&
/ 1S J Q F Q F
Q Q J F 1F
& F Q F F
-
123
J KF1KF1 KF F1 F
E ! Q J$
A & 1S 1 2
A & K A & Y &
E Q 1 F & E E &
Q 1 4 I & Y
E Q E 1 A &
& E Q F F F
& I FA & E F1& KF &
&
E F
-
124
ISOFLAVONAS: metabolismoISOFLAVONAS: metabolismo
MALONILGLUCOSIDEOSMALONILGLUCOSIDEOSACETILGLUCOSDEOSACETILGLUCOSDEOS--GLUCOSDEOSGLUCOSDEOS
GLUCOSIDASESGLUCOSIDASESINTESTINAISINTESTINAIS
DAIDZENADAIDZENAGENISTENAGENISTENA
EQUOLEQUOLDESMETILANGOLENSINADESMETILANGOLENSINADIHIDRODAIDZENADIHIDRODAIDZENAPARAETILFENOLPARAETILFENOL
DEMETILAODEMETILAODEIDROXILAODEIDROXILAOREDUOREDUOCLIVAGEM DE ANELCLIVAGEM DE ANEL
ABSORO INTESTINOABSORO INTESTINO
CONJUGAO CIDO GLICURNICOCONJUGAO CIDO GLICURNICO
SETCHELL KDR & CASSIDY A.SETCHELL KDR & CASSIDY A.Dietary isoflavonesDietary isoflavones: : Biological effects and relevanceBiological effects and relevance to to Human HealthHuman Health. J.. J.NutrNutr.129:758S.129:758S--767S,1999.767S,1999.
AGLICONASAGLICONAS
CICLO ENTEROCICLO ENTERO--HEPTICOHEPTICO
EXCREO BILE, URINA,FEZESEXCREO BILE, URINA,FEZES
8 ` 4 :
& E 1S
' & E Y F " A & K
FGGF
E ' I 1 M N
& & Q #
T E 1 ' & 1 E 1
1S / 1 E & K
E 1 & 3 ! &
1
-
125
/ 1S
' 1S E F A & & 1F & &
1& ' I
' 1S
Q
/ 1SG1KF K&
1 KJ1 / 1S
/ K 1K &
E ! (#
,
A & ,,
& & Q A & & JA & A & 1&
,, 1S
,& ,,
I$ 1 .
-
126
ISOFLAVONAS E OUTROS PRODUTOS ATUANTES EM RECEPTORES ESTROGNICOISOFLAVONAS E OUTROS PRODUTOS ATUANTES EM RECEPTORES ESTROGNICOSS
PRODUTOSPRODUTOSANALISADOSANALISADOS 17 17 estradiolestradiol TamoxifenoTamoxifeno RaloxifenoRaloxifeno GenistenaGenistena
TEROTERO agonistaagonista agonistaagonista parcialparcial antagonistaantagonista sem efeitosem efeito
MAMASMAMAS agonistaagonista antagonistaantagonista antagonistaantagonista agonistaagonistaantagonistaantagonista
OSSOSOSSOS agonistaagonista agonistaagonista agonistaagonista agonistaagonista
VASOSVASOS agonistaagonista agonistaagonista (?)(?) agonistaagonista agonistaagonista
LIPDIOSLIPDIOS agonistaagonista agonistaagonista agonistaagonista agonistaagonista
ESTROGNIO ESTROGNIO SERMSERM SERMSERM ISOFLAVONAISOFLAVONA
' 1
1SF& 1S $ U
E ! 1S F & 1 UGI E
1S F ' A & & 1 & 1
"
-
127
9:6
& J
4 IF & F
E 1 A & F 1 ' &
J 1 I F & F& FA &
E
& A &
MEDICAMENTO FITOTERPICO: DEFINIOMEDICAMENTO FITOTERPICO: DEFINIO
. Medicamento farmacutico obtido por processos tecnologicameMedicamento farmacutico obtido por processos tecnologicamente nte
adequados, empregandoadequados, empregando--se exclusivamente matriasse exclusivamente matrias--primas vegetais, com primas vegetais, com
finalidade profiltica, curativa, paliativa ou para fins de dfinalidade profiltica, curativa, paliativa ou para fins de diagnstico. iagnstico.
NO SUPLEMENTO ALIMENTARNO SUPLEMENTO ALIMENTARResoluo da Diretoria Colegiada RDCResoluo da Diretoria Colegiada RDC--17 ANVISA.17 ANVISA. MinisterioMinisterio Sade Abril 2000. Sade Abril 2000.
. caracterizado pelo conhecimento da eficcia e dos riscos de . caracterizado pelo conhecimento da eficcia e dos riscos de seu uso, seu uso,
assim como pela reprodutibilidade e constncia de sua qualidade.assim como pela reprodutibilidade e constncia de sua qualidade.
-
128
7 7 8
" ` & - & F (MN)J.F))
)7 _ - F- FZ 4 6 & ! ! `
` ! & ` - Z "(( U ".2J.
7 1! 8! ` J1d ! d d f 7 ! Z & 0& F"((
-
129
7 ( "
- 05 ,# &
K
K& 1
> ` - '
-
130
-
131
, < # # - a Z . , O 1 2 # ' - : ! !
""$ . ! ' T # . >
% - & - M% - 6 - J # 8& N &
& $ A & S& &
I I S
/ 1 - & # $ F% 0
- I & K
E
# F & A & & S& F &
F $ # - #
& FA &
3 - % - 6 -
' 1" 1
F 1
1
"L 1
1S G& 1A V F2) 1
*E )F 1
5 " 1
-
132
- 8 ' J 8 (2 K F K J
J- S
J ' K & J'
J & J 1
+& &
J# 1
? ! ". ' ! ! - ! "4
/ F & ! F
1 K K 8F
& 1 Q 1 F J +& & '
E Q 1
K
& M F ! N E &
# & 1J 1 GG& F 1
! 1 14 ,5 # K
0 1 Q 1 J E Y & F
' & & F 1 1
K& / ! & 1
-
135
I A & F & A & A & '
S & I 1Q & H
& I
! - ( ! ) ! "! /# - ( ! - 4
K
"/# ? = "+ # ! "! "! = # ! 1' ' " ! " 2 ! ! . ! - ( !
( = - U ". "! . - ( # ". - / ! "+ # ! ? "! ' = " "/ ! + # ! - ! "
-
136
-
137
7
q 1- 11 8 3 K > Q 1
/ E K > 14 K
& - 6 # 8& + - 6 # 81 1p ! & E
5 # & E & - 6 # 8& - > 1 + & ^ E J,0 / % & p G E
! & & - l a ! ` S& + S& # - # +# 8& - E 8# - # +# 8& - # $ ,8# & # $ # 8& ! & & p & 1 E
- # & E ! 8_ ! ! 8 1 K 8K 6 Q X86 # 8& & E ! p E
& ! 7 8*& > 16 # 8& J 8& - M6 0, # 8J 8- N- F & 3 > 16 0, # 8J 8- 8Q J% > & 6 0, # 8J 8- # I> - 7 M- 7 N8 7 > 1/ E K + 7 % # > /
E ! - Q 1 & S # 5 J 81 8Q J> & > 186 # 8& p ` ! E
-
138
E K# & 5 S& ; * I S S& + / > +# - # # 8& - b & K / 1Y 6 # - # $ 6 0, # 8
> $ G & & X86 +# 8& 8 & & 1 & & K
G5 , *,5 % , X K % * ,6 6 J6 6 E Y
> a % 1& # # ; * I ! X# - # # 8&
1a p E
> & * *E ! 4 J / > +# - # # 8& > % ! + S& % 17 +- 4 8& 4 G*7 +- # 4 3 ` 1 K & ! > - 0+- 4 3 ` 1 K & ! +- # 4 ` 1 p & E
5 3 $ - & + S& - # 4 l & *a E ` ! +
4 ` - 85 - & 8G # *+, X# - # # 8& ! p & E
Z 7 E E & A & A &
- > 1X6 4 E J & E ; * I # $ - & ! + / > +# - # # 8& Gp & 1 E
Z - A & - * K & / # 8&
-
139
1p E
Z - # Z $ 8F- F & 8Q J & > 1J > 16 0, # 8J 8-
Z - 1! 8*& & S - # # 8& 8G& F3 J ! # $ - J, & # $ 8$ E 6 # 8&
Z $ - ` ! - > 1
; * I # $ - & ! + / > +# - # # 8&
_ I- # - 1 & & &
# & & & - 5 0 ! ! +# 8; * I - * +8I # $ / > +# - # # 8& a p & E
3 # & 3 E >
8A & ,& 8A & 4 J - 6 # 8 ; * I # $ - F; 1X / > +# - # # 8& 1 p & 1 E
- I - ! *& E # # > 8G8I ! J# - # # 8&
& E p & 1 E
-
140
- K 5 # 7 # - > 1+86 # 8& 6 % S H# $ ,- J# - # # 8& E p 1 E
- # 7 E 8J; * I # *+# - # # 8&
p & 1 E
- I# E E - # & & &
; * I - * +8I # $ / > +# - # # 8& p E
8& 3 ^ K8 Q 18 # $ O' 5 G P7 &
p 1 E
% 7 & A & - 1 # $ & 6 0, # 8 % - & # $ # 8& p & E
% & 7 % # # ; * I # $ - & ! +# - # # 8& & E p 1 E
% & 3 # / & - 6 # 8& 8 - # + S - # # 8& + # $ O' 5 G P7 &
; * I # $ - & ! + / > +# - # # 8&
# 1- I 8 ! 8 !
-
141
- # > & - 6 # 8& + - 6 # 8
% S ,J# & E & 8! ! p !
# % 1 - # 8A & K ,& # $ # # # 8 p $ 1 E
# T- % % 3 & - 6 # 8& 8 / E K > 1+ S - # +# 8& G& p 1 E
/ # # , 1; * I # *+ p & 1 E
\ Z E ! 8 & # > 4 K & - 6 # 8& + - 6 # 8d G p & E
5 A & K !
, 1; * I # *++# - # # 8&
5 % 7 18 3 K > Q 1
/ E K > 14 K & - 6 # 8& + - 6 # 81 1p ! & E
-
142
5 - A & / 8F- * 1 1 S - # +# 8& p E
^ _ ! & ` , 1 S # *+ a ! & p & 1 E
ApresentaoEditorialDefinies do ClimatrioFeminizao do EnvelhecimentoSade Reprodutiva e SexualSexualidadeAnticoncepoDST/AIDS
Sade MentalOsteoporoseDoena CardiovascularNeoplasias MalignasMamaColo tero
AcolhimentoVulnerabilidadesAtendimento a partir da Ateno BsicaEstratgias de Grupo na Ateno MulherNutrioAtividade Fsica e MenopausaPrticas ComplementaresMedicina Tradicional ChinesaHomeopatia
Terapeutica de Reposio Hormonal ConvencionalTerapeutica de Reposio Hoemonal: Uso de FitoterpicosLista de Medicamentos da REMUMEProposta de Roteiro para Avaliao ClnicaSobre os Autores