Limiti e opportunità dell’EBM nella valutazione della qualità della letteratura scientifica: ...
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Chiara BassiBiblioteca Medica Interaziendale
IRCCS – Arcispedale Santa Maria NuovaReggio Emilia
Limiti e opportunità dell’EBM nella valutazione della qualità della letteratura scientifica:
come prevenire la circolazione della “cattiva” informazione
[DIS]INFORMAZIONE IN RETETRA SCIENZA E DIVULGAZIONE:
NUOVO RUOLO PER IL BIBLIOTECARIO BIOMEDICO18 Marzo 2016
Palazzo delle Stelline
2
JAMA. 1992 Nov 4;268(17):2420-5.
4
Gerarchie delle fonti
5 Haynes RB et al.
4S
6 Haynes RB et al.,
5S
7 Haynes RB et al., ACP J Club 2009
6S
8
QUADAS-2 (accuratezza diagnostica)
STARD 2015 (accuratezza diagnostica.)
SQUIRE Guidelines (miglioramento della qualità dell’assistenza sanitaria)
PRISMA Statement (revisioni sistematiche e meta-analisi di trial controllati randomizzati)
Checklist INAHTA (Health Technology Assessment report)
CONSORT Statement 2010 (trial controllati randomizzati)
G-I-N Standards (linee guida)
AGREE II (linee guida)
STROBE Statement (studi osservazionali di coorte, caso-controllo e trasversali)
SPIRIT Statement (stesura dei protocolli dei trial clinici)
Strumenti di valutazione
9
RISORSEThe Cochrane Library
UpToDate / DynaMed
Best Practice/Clinical Evidence
National Guideline Clearinghouse/Banche dati di Linee guida
PubMed ("Clinical Queries")
TRIP (Turning Research Into Practice) Database Plus
"Evidence-Based..." Journal Series
The ACP Journal Club
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…le evidenze sono sempre più nascoste
12 BMJ 2014;348:g3725
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AllTrials
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UPTODATE
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Formazione
Robustezza metodologica coniugata alla facilità di utilizzo
Il ruolo cruciale delle istituzioni pubbliche per una ricerca indipendente
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“…in epoca pre-EBM non esisteva una cornice concettuale e metodologica condivisa per usare le prove empiriche in modo esplicito e sistematico. […] Il vero, e sostanziale, cambiamento è nel modo e nelle regole con cui usiamo e integriamo le informazioni scientifiche nella pratica della medicina”…
Alessandro Liberati