Lezione II-7 Digerente-fegato 23-03-11

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    Lintestino tenue

    Si estende dal piloro alla valvola ileocecale,dove si continua nellintestino crasso.

    La sua lunghezza di circa 5 metri. E formato da una corta parte iniziale fissa, il

    duodeno, e da una lunga parte mobile i cui 2/5prossimali costituiscono il digiuno ed i 3/5

    distali lileo. Digiuno ed ileo costituiscono lintestino tenue

    mesenteriale.

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    Lintestino

    tenue

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    Il duodeno

    Inizia a livello del piloro e termina alla

    flessura duodeno-digiunale, continuandosi

    nel digiuno.

    E lungo circa 20-25 cm e forma una curva

    a mo di cerchio incompleto, che circonda la

    testa del pancreas.

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    Il duodeno

    Presenta una parte

    superiore, una

    parte discendente,una orizzontale ed

    una ascendente.

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    Il duodeno

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    Il duodeno: la papilla duodenale maggiore

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    La struttura dellintestino tenue

    - Lepitelio di rivestimento cilindrico semplice;

    - la tonaca sottomucosa e la mucosa si

    estroflettono e formare pieghe permanenti;- nel duodeno, le ghiandole si trovano nella

    mucosa e nella sottomucosa e la tunica esterna costituita dallavventizia;

    - nellintestino tenue mesenteriale , le ghiandolesi trovano nella mucosa e la tunica esterna costituita dalla sierosa.

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    La struttura dellintestino tenue

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    Le pieghe

    intestinali

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    I villi intestinali

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    I villi intestinali

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    I villi

    intestinali

    Lepitelio di rivestimento

    dei villi formato daenterociti e da cellule

    caliciformi mucipare.

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    Gli enterociti

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    Gli enterociti

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    Le ghiandole

    duodenali

    di Brunner

    Sono ghiandole tubularicomposte, il cui secreto,

    contenente sostanze mucose,

    concorre a neutralizzare il

    secreto acido dello stomaco.

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    Le ghiandole

    di Galeazzi

    Sono ghiandole tubulari

    semplici, poste alla basedei villi e costituite dai

    seguenti citotipi:

    - cellule indifferenziate

    - cellule di Paneth- cellule entero-endocrine

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    Le placche di

    Peyer

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    Le placche di Peyer

    Sono molto numerose nellileo, hanno forma

    circolare od ovale e sono costituite da follicoli

    linfatici aggregati.Al di sopra delle placche, la mucosa, in genere,

    non presenta villi.

    Svolgono funzioni di difesa.

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    Lintestino crasso

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    La struttura

    dellintestino

    crasso

    Nellintestino crasso

    avviene lassorbimento

    di acqua, sali minerali

    ed altro materiale e

    compattazione delle feci.

    La flora batterica

    commensale, presente in

    questo tratto del canalealimentare, sintetizza

    vitamine che vengono

    assorbite.

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    Il cieco

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    Il colon

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    Il colon

    sigmoideoInizia allingresso della

    piccola pelvi come

    continuazione del colondiscendente.

    Attraversa la piccola pelvi,

    portandosi indietro, verso

    il piano mediano.A livello della III vertebra

    sacrale, piega verso il basso

    e si continua nel retto.

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    Differenze strutturali della parete del canale

    alimentare

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    Il peritoneo

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    PICCOLO OMENTO

    EGRANDE OMENTO

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    Il fegato

    E la pi grossa ghiandola

    annessa al canale alimentare

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    Il fegato

    Svolge funzioni metaboliche, digestive, di

    sintesi di proteine plasmatiche, di fagocitosi,

    di inattivazione di tossine e degradazione diormoni circolanti.

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    La proiezione del

    fegato sulla parete

    addominale anteriore

    Il fegato occupa lipocondrio

    destro, la maggior partedellepigastrio e giunge fino

    allipocondrio sinistro

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    Peritoneo epatico: il ligamento falciforme

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    La capsula connettivale del fegato

    o capsula di Glisson

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    La struttura del fegato

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    Lepatocita

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    Gli epatociti

    Sono prevalentemente

    disposti in lamine dello

    spessore di una cellula, cheformano un sistema continuo

    di pareti (muralia) che si

    ramificano e anastomizzano

    tra loro

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    Il lobulo epatico

    Sistemi vascolare e biliare intraepatici

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    Sistemi vascolare e biliare intraepatici

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    Lo spazio portobiliare

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    Lo spazio portobiliare

    Contiene le triadi portali.

    Ogni triade portale costituita da un ramo

    della vena porta, un ramo dellarteriaepatica ed un condotto biliare interlobulare.

    l i i i d i l i

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    Le lamine epatocitarie ed i loro rapporti

    con i sinusoidi

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    Lepatocita,

    i sinusoidi ed i

    capillari biliari

    ill i bili i

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    I capillari biliari

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    Le unit morfologiche e funzionali del fegato

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    Il lobulo epatico classico

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    Il lobulo

    portale

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    Lacino epatico

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    Le vie

    biliari

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    Le vie biliari

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    Lapparato urinario

    E costituito da:

    -i reni

    -i calici minori e maggiori

    -le pelvi o bacinetti renali-gli ureteri

    -la vescica

    -luretra

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    Tutti gli organidellapparato

    urinario sono

    retroperitoneali

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    Forma e posizione

    del rene

    L l i l

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    La loggia renale

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    Rapporti della faccia anteriore dei reni

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    Vascolarizzazione

    del rene

    Segmenti renali