Enfermedades de los leucocitos, ganglios linfaticos, bazo y timo
Leucopoyeis Y Leucocitos
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Transcript of Leucopoyeis Y Leucocitos
Leucopoyesis Leucopoyesis LeucocitosLeucocitos
Cuarto año de Tecnología MedicaCuarto año de Tecnología Medica20092009
TM Alejandro López NTM Alejandro López N
Numero, vida media y produccion Numero, vida media y produccion diaria de componentes sanguíneosdiaria de componentes sanguíneos
LEUCOPOYESISLEUCOPOYESISMIELOBLASTOMIELOBLASTO PROMIELOCITOPROMIELOCITO MIELOCITOMIELOCITO MIELOCITOMIELOCITO
METAMIELOCITOMETAMIELOCITO JUVENILJUVENIL BACILIFORMEBACILIFORME SEGMENTADOSEGMENTADO
GRANULOPOYESISGRANULOPOYESIS
MO: proliferación y maduraciónMO: proliferación y maduración 5 divisiones en primeras 3 etapas: blasto 15 5 divisiones en primeras 3 etapas: blasto 15
hr- promielo 24 hr- mielo 4.3 díashr- promielo 24 hr- mielo 4.3 días Fase Maduración-AlmacenajeFase Maduración-Almacenaje
Neutrófilos 7 – 10 díasNeutrófilos 7 – 10 días Eosinófilos 2.5 díasEosinófilos 2.5 días Basófilos 12 hrBasófilos 12 hr
Pool de reserva MO (5 días)Pool de reserva MO (5 días)
GRANULOPOYESISGRANULOPOYESIS
Sangre Sangre (circulación 7 hr/ 6-12 hr)(circulación 7 hr/ 6-12 hr) Reserva circulanteReserva circulante Reserva marginalReserva marginal
TejidosTejidos (2-4 días) - diapédesis (2-4 días) - diapédesis DestrucciónDestrucción (acción o envejecimiento (acción o envejecimiento)) Función:Función:
Fagocitosis y destrucción de partículasFagocitosis y destrucción de partículas QuimiotaxisQuimiotaxis
Fagocitosis
Inicio de la respuesta inmune;
Hipersensibilidad retardada (DTH)
Fagocitosis en respuesta a señales (complemento y anticuerpos)
Involucrado en respuesta anti-parásitos
Libera mediadores de la inflamación
Libera mediadores de la inflamación; Involucrado en respuestas alérgicas
Mata células infectadas o malignas; Vigilante de “ausencias”
Macrófago
Neutrófilo
Eosinófilo
Basófilo
Mastocito
Célula NK
Regulación de la LeucopoyesisRegulación de la Leucopoyesis
Regulación ante Regulación ante una respuesta una respuesta inmunológica inmunológica contra antigenocontra antigeno
Regulación Regulación Funcional de Funcional de Leucocitos como Leucocitos como respuesta ante la respuesta ante la presencia de presencia de antígenosantígenos
Cinética LeucocitariaCinética LeucocitariaRecuento relativo/absolutoRecuento relativo/absoluto
2.320 - 7.10058 - 71NEUTROFILOS TOTALES
160 - 8004 - 8MONOCITOS
1.200 - 4.00030 - 40LINFOCITOS
2.200 - 6.50055 - 65SEGMENTADOS
120 - 5003 - 5BACILIFORMES
0 - 100 - 1JUVENILES
00MIELOCITOS
80 - 4002 - 4EOSINOFILOS
0 - 1000 - 1BASOFILOS
MM 3.VALORES ABSOLUTOS
%VALORES RELATIVOS
Figure 8-15 part 1 of 2Figure 8-15 part 1 of 2
Mast cells: release histamine at the damaged tissue which cause acute inflammation involving: pain, heat, redness, swelling, and sometimes loss of function of the affected part of the body. This increases blood flow to the area.
INFLAMMATION
Main mediators are:
- Cytokines.
- Chemokines.
- Histamine, bradykinin, coagulation proteins.
Digiere macromoléculas microbianasColagenasa
Quela hierro necesario para el crecimiento microbiano, produce bacteriostasis y puede catalizar producción de radicales hidroxilos
Lactoferrina
Igual efecto que la contenida en gránulos primarios
LisozimaSecundario
Muerte de bacterias gram (-) por cambios de permeabilidad a macromoléculas
Proteínas cationicas
Degradan macromoléculas microbianasHidrolasas neutras y ácidas
Hidroliza uniones glicosídicas de la pared celular bacteriana (potenciado por Vit C y C’)
Lisozima
Potencia acción del Peróxido de HidrógenoMieloperoxidasa
Primario
POSIBLE MECANISMOAGENTEGRÁNULO
Componentes de los gránulos de PMNComponentes de los gránulos de PMN
Estallido MetabólicoEstallido Metabólico
Conversion catalitica Conversion catalitica de oxigeno molecular de oxigeno molecular en radicales libres en radicales libres oxihalogenuricosoxihalogenuricos
Oxidasa Fagocítica Oxidasa Fagocítica ROSROS Acidos Acidos
hipohalogenososhipohalogenosos
ALTERACIONES FUNCIONALESALTERACIONES FUNCIONALES
Leucemia, corticoides DM, desnutrición,
Enfermedad ganulomatosa crónica, Chediak-Higashi
Microbicida
Corticoides, AINES, cancer, LES, AR, DM, desnutrición
Chediak-HigashiQuimiotaxis
Leucemia, DMDeformabilidad
Hemodialisis, alcohol, corticoides
Déficit de moléculas de adhesión
Adhesión
ADQUIRIDOCONGENITOFUNCION
ALTERACIONES FUNCIONALESALTERACIONES FUNCIONALES
Falta de gránulos secundarios, con déficit de quimiotaxis y función microbicida.
Déficit de gránulos específicos
Falta de mieloperoxidasa, deficit en función microbicida
Deficit de mieloperoxidasa
Alt de quimiotaxis y fusión de fagolisosomas, con formación de gránulos gigantes
Sd de Chediak Higashi
Falla del “estallido metabólico” por ´deficit de de la NADPH oxidasa
Enf Granulomatosa crónica
Alteraciones MorfológicasAlteraciones Morfológicas
Nucleares:Nucleares:
Hipersegmentación (pleocariocitos)
Anemia Megaloblástica
Alteraciones MorfológicasAlteraciones Morfológicas
Nucleares:Nucleares:
Hiposegmentación
Pelyer-Huet
Alteraciones MorfológicasAlteraciones Morfológicas
Nucleares:Nucleares:
Cariorrexis
Granulocito en degeneración
Alteraciones MorfológicasAlteraciones Morfológicas
Nucleares:Nucleares:
Apéndices nucleares múltiples
Sugerente de trisomia 13
Infecciones agudas
Alteraciones MorfológicasAlteraciones Morfológicas
Nucleares:Nucleares:
Linfocitos Nucleo atrebolado Linf. Nucleo hendido
Alteraciones MorfológicasAlteraciones Morfológicas
Citoplasmática:Citoplasmática:
Granulación Patológica
Infecciones agudas
Alteraciones MorfológicasAlteraciones Morfológicas
Citoplasmática:Citoplasmática:
Vacuolas Citoplasmáticas
Infecciones agudas
Alteraciones MorfológicasAlteraciones Morfológicas
Citoplasmática:Citoplasmática:
Bacterias citoplasmáticas
Infecciones agudas
Alteraciones MorfológicasAlteraciones Morfológicas
Citoplasmática:Citoplasmática:
Anomalía de Chediak-Higashi Enf. Autosómica Recesiva, Fusión de lisosomas, hipo pigmentación, infecciones piógenas, disfunción neurológica, sangrados, etc.
Alteraciones MorfológicasAlteraciones Morfológicas
Citoplasmática:Citoplasmática:
Linf. Hiperbasofilo Linf. Monocitoide (Downey)
Linf. Granular
Recomendaciones MINSAL para la Recomendaciones MINSAL para la interpretación de frotis sanguíneosinterpretación de frotis sanguíneos
LEUCEMIASLEUCEMIAS
La leucemia o leucosis es un grupo de La leucemia o leucosis es un grupo de enfermedades malignas de la médula ósea (cáncer enfermedades malignas de la médula ósea (cáncer hematológico1 ) que provoca un aumento hematológico1 ) que provoca un aumento incontrolado de leucocitos (glóbulos blancos) incontrolado de leucocitos (glóbulos blancos) clonales en la médula ósea, que suelen pasar a la clonales en la médula ósea, que suelen pasar a la sangre periférica aunque en ocasiones no lo hacen sangre periférica aunque en ocasiones no lo hacen (leucemias aleucémicas). Ciertas proliferaciones (leucemias aleucémicas). Ciertas proliferaciones malignas de glóbulos rojos se incluyen entre las malignas de glóbulos rojos se incluyen entre las leucemias (eritroleucemia).leucemias (eritroleucemia).