Lembar Latihan JSA
2
PT. HARAPAN BERSAMA SELAMAT SEHAT SEJAHTERA Gedung Penuh Harapan Jl. Kerja Komp. Pertaharap Sungai Ngarep, Telp : 0711-123456, Fax : 0711-123456, Website : www.ngarep.com JOB SAFETY ANALYSIS Nama penyusun NPM Halaman Pekerjaan : Tanggal : Lokasi : Alat Pelindung Diri dan sistem kerja yang diperlukan untuk pelaksanaan kerja (beri tanda √) Topi Keselamatan Sarung tangan kulit Goggle Alat Pemadam Sepatu Keselamatan Sarung tangan karet Alat bantu pernafasan Label/ Penguncian Kacamata Keselamatan Full Body Harness Pakaian kerja Ijin Kerja Sarung tangan katun Tameng muka Barikade/ Penghalang Sertifikat Kompetensi ..................... .............. ........................ ........... ....................... ............ ........................... ........ Urutan dari langkah-langkah kerja Sumber-sumber bahaya atau potensi terjadi kecelakaan Akibat/ kerugian Rekomendasi untuk meniadakan atau mengurangi potensi bahaya Dibuat oleh, Disetujui oleh, Nama Tanda tangan Tanggal Nama Tanda tangan Tanggal
-
Upload
azka-roby-antari -
Category
Documents
-
view
249 -
download
23
description
Lembar ini dapat digunakan sebagai latihan dalam menyusun JSA, khususnya mahasiswa S1/D3 yang mengambil mata kuliah Praktek K3.
Transcript of Lembar Latihan JSA
PT. HARAPAN BERSAMA SELAMAT SEHAT SEJAHTERA
Gedung Penuh HarapanJl. Kerja Komp. Pertaharap Sungai Ngarep, Telp : 0711-123456, Fax : 0711-123456, Website : www.ngarep.com
JOB SAFETY ANALYSIS
Nama penyusun
NPM Halaman
Pekerjaan : Tanggal :Lokasi :
Alat Pelindung Diri dan sistem kerja yang diperlukan untuk pelaksanaan kerja (beri tanda √)Topi Keselamatan Sarung tangan kulit Goggle Alat PemadamSepatu Keselamatan Sarung tangan karet Alat bantu pernafasan Label/ PenguncianKacamata Keselamatan Full Body Harness Pakaian kerja Ijin KerjaSarung tangan katun Tameng muka Barikade/ Penghalang Sertifikat Kompetensi................................... ................................... ................................... ...................................
Urutan dari langkah-langkah kerja Sumber-sumber bahaya atau potensi terjadi kecelakaan
Akibat/ kerugian Rekomendasi untuk meniadakan atau mengurangi potensi bahaya
Dibuat oleh, Disetujui oleh,
Nama Tanda tangan Tanggal Nama Tanda tangan Tanggal
PT. HARAPAN BERSAMA SELAMAT SEHAT SEJAHTERA
Gedung Penuh HarapanJl. Kerja Komp. Pertaharap Sungai Ngarep, Telp : 0711-123456, Fax : 0711-123456, Website : www.ngarep.com
JOB SAFETY ANALYSIS
Nama penyusun
NPM Halaman
Dibuat oleh, Disetujui oleh,
Nama Tanda tangan Tanggal Nama Tanda tangan Tanggal
