Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du...
-
Upload
cupidon-mayer -
Category
Documents
-
view
106 -
download
2
Transcript of Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du...
![Page 1: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/1.jpg)
L’appareil locomoteur et ses détresses
GILLIER Jean-Daniel
SSLIA Saint-Exupéry
Du crâne :
Du thorax :De la colonne :
Des membres :
![Page 2: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/2.jpg)
LES TRAUMATISMES
Boîte osseuse inextensible entourant l’encéphale.
Mécanisme du traumatisme crânien :Mécanisme du traumatisme crânien :Soit direct : choc sur le crâne .(coup)
Soit indirect : choc du cerveau contre les paroisDe la boite crânienne .
Scénario du trauma :Scénario du trauma : Lors d’un trauma crânien il peut se produireUn saignement.cet hématome comprime le cerveau ,ce qui a pour effet d’augmenterLa pression intra-crânienne entraînant une souffrance des cellules.
DU CRANE
![Page 3: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/3.jpg)
LES TRAUMATISMES
Notion d’intervalle libre :Notion d’intervalle libre :
DU CRANE
![Page 4: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/4.jpg)
Le Choc !!!!...
![Page 5: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/5.jpg)
La première perte de connaissance , ou équivalent :
![Page 6: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/6.jpg)
Se renseigner pour avoir si possible une heure précise de la première PC.
![Page 7: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/7.jpg)
Reprise de connaissance , début de l ’hémorragie intracrânienne.
Toujours garder cette notion de durée !!!
![Page 8: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/8.jpg)
L ’hémorragie s ’étend et comprime
de plus en plus le cerveau.
Toujours garder
cette notion
de durée !!!
![Page 9: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/9.jpg)
Deuxième perte de connaissance !!!!
![Page 10: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/10.jpg)
Bien noter l ’écart de temps entre les deux pertes de connaissance.
![Page 11: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/11.jpg)
CET ECART SE NOMME :
![Page 12: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/12.jpg)
LES TRAUMATISMES
Signes d’une souffrance cérébrale:
Irrégularités des pupilles .(une peut être dilatée et l’autre normale )
normales
Souffrance cérébrale
DU CRANE
![Page 13: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/13.jpg)
LES TRAUMATISMES
État anormal du comportement de la victime .
Agitation .
Obnubilation . Perte de repères dans le temps et dans l’espace
et
DU CRANE
![Page 14: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/14.jpg)
LES TRAUMATISMES
CAT :CAT :Victime inconsciente :
Pose du collier ( suspecter des lésions du rachis )
Oxygénation .
Examen des pupilles Bilan lésionnel.
Médicaliser
Surveillance intensive des fonctions vitales
Positions d’attente . - A plat dos ,coquille en PLS
DU CRANE
![Page 15: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/15.jpg)
LES TRAUMATISMES
CAT :CAT :Victime consciente :
Interroger . PCI ou non ?
Souvenirs de ce qui c’est passé ?
Recherche des modifications de l’état de conscience
Collier cervical.
Oxygénation .Examen des pupilles .
Bilan lésionnel .
Médicaliser.
Position d’attente : plat dos dans le coquille .
DU CRANE
![Page 16: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/16.jpg)
LES TRAUMATISMESDE LA COLONNE
Longue tige osseuse composée de 33 ou 34 Petits segments osseux superposés appelés VERTEBRES
Composé de : cervicales7
Dorsales
Lombaires
Sacrées
Coccygènes
12
5
5
4 ou 5
![Page 17: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/17.jpg)
LES TRAUMATISMESDE LA COLONNE
La moelle épinière logée dans la colonne vertébrale s’étend de la base du crâne jusqu’à la deuxième lombaire , chaque info perçue en périphérie sera canalisée par la moelle pour être analysée et traitée par l’encéphale
Mécanisme du trauma de la colonne :Mécanisme du trauma de la colonne :
Peut être dû : À un AVP
Chute d’une hauteur ou non .
Coup direct sur la colonne
Etc…
![Page 18: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/18.jpg)
LES TRAUMATISMESDE LA COLONNE
Scénario du trauma :Scénario du trauma :
Lors d’un choc de la colonne il peut se produire une fracture sur uneOu plusieurs vertèbres . Il se peut que cette fracture par le fait de sa Localisation et de sa violence endommage la moelle épinière ; ce quiPourrait entraîner une incapacité de mobilité ou bien la mort d’une victime .
![Page 19: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/19.jpg)
LES TRAUMATISMESDE LA COLONNE
Signes de gravité d’un trauma de la colonne :Signes de gravité d’un trauma de la colonne :
Incapacité de mobilisation
Insensibilité des membres .
Douleurs dans le dos .
Déformation du dos.
Picotements
Etc…
![Page 20: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/20.jpg)
LES TRAUMATISMESDE LA COLONNE
CAT: Inconsciente .
Bilan vital
Maintien de la tête
Pose du collier
Bilan lésionnel
médicaliser
Surveillance
Relevage en pont amélioré
![Page 21: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/21.jpg)
LES TRAUMATISMESDE LA COLONNE
CAT:Consciente :
Interroger . Ce qui c’est passé ?
Maintien de la tête .
Collier cervical
Bilan lésionnel
médicaliser
Relevage en pont amélioré
![Page 22: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/22.jpg)
LES TRAUMATISMESDE LA COLONNE
Maintien de la têteMaintien de la tête
Prise latéro-latérale
À genou sans bouger , rassurer la personne
![Page 23: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/23.jpg)
LES TRAUMATISMESDU THORAX
Cage protégeant les organes du tronc , composé de 12 paires de côtes. Attachées à la colonne vertébrale par derrière et au sternum par devant .
Mécanisme du trauma thoraciqueMécanisme du trauma thoracique
Par un choc direct sur la cage thoracique
La ceinture de sécurité dans les AVP .
Écrasement lors d’effondrement .
Etc…
![Page 24: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/24.jpg)
LES TRAUMATISMESDU THORAX
Scénario du trauma:
Lors d’un trauma thoracique , il peut se produire une ou plusieurs fractures de côtes .celles-ci pourraient de par leurs localisation percer un organe(les poumons par exemple)
![Page 25: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/25.jpg)
LES TRAUMATISMESDU THORAX
Signes trauma thoracique :Signes trauma thoracique :
Le trauma thoracique reste comme les autres traumatismes Très dur à déceler , cependant une respiration paradoxale Est l’un de ces signes
Il peut y avoir des déformations et des douleurs localisées.
![Page 26: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/26.jpg)
LES TRAUMATISMESDU THORAX
CAT :Inconsciente :
Bilan vital et lésionnel.
PLS coté blessé si possible , de façon à permettreUne ventilation normale du coté sein .
Surveillance .
![Page 27: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/27.jpg)
LES TRAUMATISMES
CAT :Consciente :
Interroger , Ce qu’il c’est passé ?
Bilan lésionnel . Détection d’une déformationOu d’une douleur au touché
La personne dans la position où elle se sentira Le mieux.
DU THORAX
![Page 28: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/28.jpg)
LES TRAUMATISMESDES MEMBRES
Qu’il s’agisse des jambes ou des bras ,le traumatisme des membresReste grave .
Nous savons qu’il existe plusieurs traumatismes des membres et articulations
Entorse
Luxation
Fracture
![Page 29: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/29.jpg)
LES TRAUMATISMESDES MEMBRES
Mécanisme du traumatisme :Mécanisme du traumatisme :
Choc direct.
torsions
Faux mouvements
![Page 30: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/30.jpg)
LES TRAUMATISMESDES MEMBRES
Scénario du trauma :Scénario du trauma :
Lors d’un trauma des membres ,il peut se produire une entorseUne luxation ou une fracture .Pour les pompiers ,il est dans la plus part des cas impossible De pouvoir le différencier ,pour éviter toute mauvaise Interprétation ,nous imaginerons le pire :
LA FRACTURE
![Page 31: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/31.jpg)
LES TRAUMATISMESDES MEMBRES
Signes d’un traumatisme:Signes d’un traumatisme:
Que ce soit pour une entorse , une luxation ,ou une fracture
Il y aura :-gonflement
-rougeur
-chaleur localisée
- impotence fonctionnelle
-et peut être aussi une déformation
![Page 32: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/32.jpg)
LES TRAUMATISMES
CAT :
L’immobilisation du membres reste l’alternative
Que ce soit avec une attelle ,un coquille partielOu un matelas coquille
La prise du pouls périphérique est cependant nécessaire Avant et après .
DES MEMBRES
![Page 33: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/33.jpg)
LES TRAUMATISMESDES MEMBRES
ENTORSE :ENTORSE :
Une entorse est la conséquence d'un mouvement forcé d'une articulation. Si le squelette résiste, il ne se produit pas de fracture, mais une élongation ou une déchirure des ligaments.
•S'il s'agit seulement d'une élongation, c'est une entorse bénigne.•Si les ligaments sont déchirés, c'est une entorse grave.
Les entorses siègent essentiellement à la cheville, mais aussi au niveau du genou
![Page 34: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/34.jpg)
LES TRAUMATISMESDES MEMBRES
LUXATION:LUXATION:
Comme l'entorse, la luxation est la conséquence d'un mouvement forcé d'une articulation. Dans le cas de la luxation les ligaments sont déchirés mais en plus l'articulation est déboîtée.Les luxations siègent le plus souvent à l'épaule, mais aussi au niveau des doigts, et plus rarement au niveau du coude et de la hanche.
![Page 35: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/35.jpg)
LES TRAUMATISMESDES MEMBRES
FRACTURE :FRACTURE :
Une fracture est la rupture de continuité (cassure) d'un os des membres.Il faut distinguer les fractures fermées (sans plaie associée), des fractures ouvertes. Dans ces dernières, il existe une plaie qui communique avec la fracture et favorise l'infection.Les fractures les plus fréquentes sont celles du poignet, du col du fémur (surtout chez les personnes âgées), de la cheville et de la jambe.
![Page 36: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/36.jpg)
LES TRAUMATISMES
Encéphale :
Cerveau (siège de la mémoire et de l’intelligence)
Cervelet (siège de l’équilibre et de la coordination )
Bulbe (centre de régulation de la respiration et de la circulation)
DU CRANE
![Page 37: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/37.jpg)
LES TRAUMATISMES
GILLIER Jean-Daniel
SSLIA Saint-Exupéry
Du crâne :
Du thorax :De la colonne :
Des membres :
![Page 38: Lappareil locomoteur et ses détresses GILLIER Jean-Daniel SSLIA Saint-Exupéry Du crâne : Du thorax : De la colonne : Des membres :](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062511/551d9da4497959293b8d5d02/html5/thumbnails/38.jpg)
LES TRAUMATISMESDE LA COLONNE
Maintien de la têteMaintien de la tête
Prise latéro-latérale
À genou sans bouger , rassurer la personne