Lapkas Tinea Capitis At
-
Upload
annisa-trihandayani -
Category
Documents
-
view
229 -
download
0
Transcript of Lapkas Tinea Capitis At
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
1/34
LAPORAN KASUS
TINEA CAPITIS
STASE DERMATOLOGYRSUD CIANJUR
Annisa Tri Handayani
201170010
P!"#i"#in$ % dr& dindin' S(&KK
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
2/34
Identitas Pasien
Nama : An.Raffa WigunaUmur : 5 tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Suku bangsa : Sunda
Alamat : Kp.Jati Rt !"#R$ !" Ke%amatan
&'('ng )i%ure Kabupaten *ian(ur
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
3/34
ANAMNESIS
K!)*+an *,a"a %
&er%ak kemerahan di kepala bagian kanan ba$ah disertai
dengan adan+a rasa gatal. Keluhan dirasakan kurang lebih
sudah " bulan +ang lalu.
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
4/34
Riwayat Penyakit Sekarang
2 bulan SMRS
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
5/34
RPD
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
6/34
R.Alergi
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
7/34
Pemeriksaan Fisik
&& , kg
Nadi ! /#menit
Respirasi "! /#menit
Suhu 01"2*
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
8/34
Status Generalis
Kepala Rambut : alopecia (+) rontok (+)
Mata : con!uncti"a pucat #$# sklera ikterik #$#
%idun& : sekret (#$#)
Mulut : 'iperemis (#) mukosa buccal basa' erosi (#)
i&i : karies (#) mikrolesi (#)
% : tonsil *$* tidak 'iperemis arin& tidak 'iperemis
,e'er KB: tidak teraba membesar massa (#)
-.P tidak menin&&i
'oraks Bentuk dan &erak simetris
.BS ka/ki sonor 0'ee1in& (#) r'onc'i (#)
B- murni re&uler murmur (#)
bdomen Datar lembut BU (+) 3ormal
4kstremitas Deormitas (#) udem (#) RC 5 2 dtk
Kulit li'at status dermatolo&ikus
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
9/34Status Dermatologis
Distribusi Re&ioner
$R Re&io pin&&an& dan in&uinal (kedua lipatpa'a kanan dan kiri)
Karakteristik
,esi
,esi multipel berbentuk lon!on& den&an
pin&&iran lesi akti berbatas te&as den&an
diameter sekitar 2#6 cm permukanseba&ian rata dan seba&ian menimbul
ber0arna kemera'an dan beberapa ada 7an&
kerin&8
4luroesensi Plak 'iperpi&mentasi disertai skuama den&an
eksoriasi tepi akti berbatas te&as8
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
10/34
Regio pinggang dan inguinal
RESUME
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
11/34
Se'rang perempuan usia 3 tahun datang ke p'liklinik kulit &LU4 Sekar$angi dengan keluhan
ber%ak kemerahan +ang terasa gatal di pinggang dan kedua lipat paha se(ak kurang lebih 5 bulan
SRS. )asien mengaku keluhan ini bera$al dari gatal-gatgal biasa se(ak kurang lebih , tahun
+ang lalu.
9 bulan
RESUME
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
12/34
Alergi terhadap 'bat-'batan makanan suhu dan %ua%a disangkal. Selama 5
bulan ini pasien sudah ber'bat ke d'kter dan diberi 'bat 6salep dan 'bat
minum tetapi tidak hafal (enis 'batn+a7 namun tidak ada perubahan.
Status generalis 8idak ada kelainan
4istribusi Regi'ner
A#R Regi' pinggang dan inguinal 6kedua lipat paha kanan dan
kiri7
Karakteristik
Lesi
Lesi multipel berbentuk l'n('ng dengan pinggiran lesi
aktif berbatas tegas dengan diameter sekitar "-0 %m
permukan sebagian rata dan sebagian menimbul ber$arna
kemerahan dan beberapa ada +ang kering.
9flur'esensi )lak hiperpigmentasi disertai skuama dengan eks'riasi tepi
aktif berbatas tegas.
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
13/34
Diagnosa kerja
inea cruris
PenatalaksanaanNon Medikamentosa
Men!a&a kulit tetap kerin&Men&uran&i ke&iatan 7an& ban7ak menimbulkan kerin&atMen&&unakan pakaian 7an& lon&&arunakan pakaian dalam 7an& muda' men7erap kerin&atMen&&anti pakaian !ika pakaian lembab karena kerin&atMen&'indari &arukan
Medikamentosa opikalKetokona1ol cream 2 2#; min&&u
SistemikKetokona1ol tablet * < 2== m& selama 2#; min&&uCM 6 < ; m&$'ari
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
14/34
Prognosis
>uo ad "itam : ad bonam>uo ad unctionam : ad bonam>uo ad sanationam : ad bonam
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
15/34
!IN"AUAN PUS!A#ADERMA!$FI!$SIS
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
16/34
De%inisi
Dermatoitosis adala' pen7akit pada !arin&an 7an&men&andun& 1at tanduk misaln7a stratumkorneum pada epidermis rambut dan kuku 7an&disebabkan ole' &olon&an !amur dermatoita8
Etiologi
olon&an !amur dermatoita ini dpt
mencernakan keratin terdiri dari 6 &enus :1. Trichophyton
2. Microsporum
3. Epidermaphyton
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
17/34
#lasi%ikasi !inea
inea kapitisinea barbeinea krurisinea pedis et manuminea un&uiuminea korporis
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
18/34
&ara penularan
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
19/34
Patomekanisme !inea
Penularanlan&sun&$tdk lan&sun&
Kolonisasi 'ia di dalam !arin&an keratin 7an&
mati
Berdiusi ke
!arin&an epidermis
4n1im keratolitik
Pertumbu'ann7a d&pola radial di
stratum korneum
imbul lesi d& bataste&as 7& !elas dan
menin&&i (rin&0orm)
Berbentuk papul danberkembn& men!adi
peradan&an
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
20/34
!INEA #RURIS
inea cruris mempun7ai nama lain ec1emamar&inatum !ocke7 itc' rin&0orm o t'e&roin d'obie itc'8
Men&enai re&io in&uinalis dan dapat meluas kesekitar anus inter&luteal sampai ke &luteus8
Dapat pula meluas ke supra pubis danabdomen ba&ian ba0a'8
4tiolo&i terserin& Epidermophyton floccosum
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
21/34
MANIFES!ASI #'INIS
Anamnesis rasa &atal dan kemera'an di tempat predileksi
atal menin&kat !ika ban7ak berkerin&at8
Memiliki ri0a7at 7an& sama sebelumn7a
Pasien berada pada tempat 7an& beriklim a&aklembab memakai pakaian ketat bertukarpakaian den&an oran& lain akti berola'ra&a
menderita diabetes mellitus8
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
22/34
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
23/34
Pemeriksaan %isik
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
24/34
PEMERI#SAAN PENUN"ANG
Pemeriksaan dengan sediaan (asa)
didapatkan 'ia seba&ai dua &aris se!a!ar terba&iole' sekat dan bercaban& maupun spora berderet(artrospora) pada kelainan kulit 7an& lama atausuda' diobati
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
25/34
DIAGN$SIS *ANDING
&andidosis intertriginosa
pada lipat pa'a mempun7ai koni&urasi'en and c'icken biasan7a basa' danberkrusta8
Pada 0anita ada tidakn7a luor albusdapat membantu pen&ara'an dia&nosis8
Pada penderita#penderita diabetes
melitus pen7akit ini serin& di!umpai8
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
26/34
kandidosis intertri&inosa
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
27/34
Penatalaksanaan
N'n-edika
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
28/34
Medika !opikal
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
29/34
Medika !opikal
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
30/34
Medika Sistemik
grise'ulin
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
31/34
#$MP'I#ASI
inea cruris dapat terineksi sekunder ole'candida atau bakteri 7an& lain8
Pada ineksi !amur 7an& kronis dapat ter!adilikeniikasi dan 'iperpi&mentasi kulit8
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
32/34
PR$GN$SIS
Pen7akit ini bersiat akut atau mena'unba'kan dapat berlan&sun& seumur 'idup8
kan tetapi den&an dia&nosis dan terapi7an& tepat dan kelembapan sertakebersi'an kulit selalu di!a&a Pro&nosispen7akit ini baik8
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
33/34
Simpulan
)ada kasus ini termasuk dalam tinea kruris karena l'kasi
terletak pada bagian regi' pinggang +ang men(alar ke
selangkangan kanan dan kiri. )ada kasus ini di%urigai karenakebiasaan pasien +ang sering menggunakan pakaian dalam
+ang lembab hal ini dapat memi%u timbuln+a (amur.
)eng'batan pada kasus ini diberikan se%ara t'pikal dan
sistemik serta diberikan edukasi kepada pasien untuk tidak
memakai pakaian +ang lembab dan lebih men(aga kebersihan.
-
8/16/2019 Lapkas Tinea Capitis At
34/34
Da%tar Pustaka
4(uanda Adhi et al "!!;. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin.