Lapkas Anemia Defisiensi

8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi

1/22

Anemia Defsiensi Besi e.c Malnutrisi

Case report: dr. Syafrudin Sp.PD


2/22

Identitas • T n . J

Nama • 1 9 t h

Umur • L a k i - L a k i

Jenis Kelamin • a r e n ! s e n ! I I " # $ " 1 % K e r t a r a h a & u % ' i ( u a & a .

Alamat • B u r u h

)eker*aan • D)endidkan

Terakhir • B e l u m M e n i k a h

tatus )ernikahan • I s l a m

A!ama • u n d a

uku • + 1 M e i + " 1 +

Tan!!al masuk


3/22

Anamnesis

elasa% ++ Mei +"1+

• )ucat + Min!!uM,

KeluhanUtama

• Lemas% N&eriulu hati%mual%(erde(ar-de(ar

Keluhan Tam(ahan


4/22


5/22

,ia&at)en&aki

tDahulu

/astritis234

5i0ertensi2-4

DM 2-4

5e0atitis2-4

akit /in*al2-4

)MBA 2-4

)MBB 2-4

Thallasemia 2-4

Leukemia2-4

Malaria 2-4


6/22

,ia&at )en&akit Keluar!a

)en&akit&an! sama

2-4

5i0ertensi2-4

Dia(etesMelitus 2-4

Thallasemia 2-4

6er7sit7sis 5erediter

2-4


7/22

tatus /eneralis

Kesadaran

•'7m07s Mentis

Tam0ak akit

• akit sedan!


8/22

Tanda8ital

Tekanan

Darah11"$"mm5!

Nadi

":

Na0as

+;:

uhu


9/22

)emeriksaan =isik

• n 7 r m 7 c e 0 h a l iKe0ala

• ' 7 n * u n ! t i > a A n e m i s 3 $ 3

• k l e r a I k t e r i k - $ -

Mata

•

B i ( i r i a n 7 s i s - $ -

• B i ( i r ) u c a t 3 $ 3 • ' h e i l i t i s - • A t r 7 f / l 7 s i t i s 2 3 4

Mulut

• K / B d a n T i r 7 i d t i d a k t e r a ( a m e m ( e s a r

Leher


10/22

)emeriksaan =isik

Jantun!Ins0eksi

)al0asi

)erkusi

Auskultasi ? 1$+re!uler% murmur 234%

!all70 2-4

)aruIns0eksi ? imetris%

retraksi i!a 2-4

)al0asi? 87kal 6remitustera(a sama keras

)erkusi? 7n7r 0adakedua la0an! 0aru

Auskultasi ? n>esikuler% r7nkhi -$-%

heein! -$-


11/22

)emeriksaan =isik

A(d7men

• Ins0eksi ? a7 matan!% tidak ada(uncit% tidak ada distensi%

tidak ada 0ele(aran 0em(uluhdarah

• Auskultasi ? Bisin! usus 234• )al0asi ? u0el% he0at7me!ali 2-4%

s0len7me!ali 2-4% n&eri tekan dire!i7 e0i!astrium• )erkusi ? Tim0ani di seluruh a(d7men%

shi6tin! dullness 2-4


12/22

)emeriksaan =isik

@kstremitas Akral han!at

edem


13/22

)emeriksaan La(7rat7riumHematologi Hasil Normal

5( +% 1+-1; !$dl5t


14/22

)emeriksaan La(7rat7rium

Kimia Darah Hasil Normal

Ureum 1%9 1"-;# m!$dL

'reatinin ".#; "%;-1%# m!$dL

5(s A! - -

/D 99 "-1;"

/T


15/22

5a0usan Darah Te0i@ritr7sit


16/22

,esume

Anamnesis


17/22

Dia!n7sis Bandin!

Anemia Defsiensi Besie.c Malnutrisi

Anemia Defsiensi Besie.c )en&akit Kr7nis

Anemia DefsiensiBesi e.c /an!!uan)en&era0an Besi


18/22

Dia!n7sis Ker*a

Anemia /ra>is e.c Defsiensi Besi e.c

Malnutrisi


19/22

)emeriksaan An*uran


20/22

Tatalaksana

Medikamentosa

I8=D Na'l +" t0m

In*. ,anitidin +:1

'urcuma


21/22

)r7!n7sis

Ad


22/22

Lapkas Anemia Defisiensi

Documents

Transcript of Lapkas Anemia Defisiensi