İLAÇ HESAPLAMALARI - MeramTip PEDIATRIK... · Başlangıç dozu: 1 g/kg oral/ng Müteakip dozlar:...

T.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ

DOKÜMAN KODU GN.FR.959 YAYIN TARİHİ 10.05.2012 REVİZYON NO 01

PEDİATRİK İLAÇLARIN ÇOCUK DOZLARI LİSTESİ REVİZYON TARİHİ 27.05.2014 SAYFA NO 1 / 19

İLAÇ HESAPLAMALARI Istenilen konsantrasyon Hesaplama: 50mllik şırıngada mg olarak doz

0.01mikrogram/kg/dak = 1 ml/sa 0.03 X Ağırlık (kg)



0.1 mikrogram/kg/dak = 1 ml/sa 0.3 X Ağırlık (kg)


1 mikrogram/kg/dak = 1 ml/sa 3 X Ağırlık (kg)





10 mikrogram/kg/sa = 1 ml/sa 0.5X Ağırlık (kg)

20 mikrogram/kg/sa = 1 ml/sa 1 X Ağırlık (kg)

0.25 mg/kg/sa = 1 ml/sa 12.5 X Ağırlık (kg)

1 mg/kg/gün = 1 ml/sa 2 X Ağırlık (kg)

Doz:: 50ml şırınga içine unite olarak

0.0001 ünite/kg/dak = 1 mL/sa 0.3xAğırlık(kg)

10 ünite/kg/sa = 1 mL/sa 10x50xAğırlık(kg)

28 ünite/kg/sa = 1 mL/sa 28x50xAğırlık(kg)

Doz:: 50ml şırınga içine mikrogram olarak

5 nanogram/kq/dak 15 X Ağırlık (kg)

(0.005 mikrogram/kg/dak= 1 mL/sa)




İLAÇ DOZLARI PEDİATRİK DOZ BİLGİLERİ NOT ACTH STIMULASYON

TESTI Bkz. Kosintropin(tetrakosaktid)

ADENOZİN

0.1 mg/kg/doz hızlı iv

(Maximum ilk doz 6 mg/doz)

Her 2dak . da bir 0.2-0.3 mg/kg/doz

(max 12 mg/doz (Total doz 30 mg))

Hasta methylxanthine preparatları kullanıyorsa daha yüksek dozlar gerekebilir. Şiddetli bradikardi durumunda antidotu aminophylline’dir. Atropine kontrendikedir. WPW, KALP TRANSPLANT’LI HASTALARDA UYGULANMAMALIDIR

ADRENALİN

Kardiak arrest veya şiddetlibradikardi, asistol, ventriküler fibrilasyon: 10mcg/kg 0.01mg/kg ) (IV,intraosseoz) 100mcg/kg ( 0.10mg/kg)(endotrakeal) İnfüzyon: 0.01-1 mikrogram/kg/dak

IŞIKTAN KORUMA yapılmalıdır. 10mcg/kg = 0.1 ml/kg 1/10.000 ‘lük solüsyon 100mcg/kg = 0.1 ml / kg 1/1.000’lik solüsyon Her 3-5 dakikada bir 100mcg/kg dozunda ( IV ,IO , endotrakeal ) uygulanır. En fazla 200mcg/kg dozunda uygulanabilir.

Anafilaksi : 10mcgg/kg/doz ( SC, IV ) (Maksimum 3 doz 10mcg/kg = 0.01 ml/kg 1/1.000 ‘lük solüsyon veya 0.1 ml/kg 1/10.000’lik solüsyon )

IV yol açılıncaya kadar 20 dakikada bir SC olarak uygulanabilir. Latex allerjisi gibi bazı anafilaktik olaylarda daha fazla epinefrin dozlarına gereksinim olabilir.

Volüm replasmanından sonra şok durumunun devam etmesi : 0.1-1.0mcg/kg/dakika ( IV İnfüzyon ) Düşük dozda başlanır. İstenilen etki elde edilene kadar doz arttırılır.

İnfüzyon solüsyonu hazırlanması: 0.6 mg/kg ilaç 100 ml içine konur. 1ml/saat = 0.1mcg/kg/dakika dozunda infüzyon pompası ile uygulanır. DAMAR DIŞINA ÇIKAN İLAÇ DOKU NEKROZUNA NEDEN OLABİLİR.

Status astmatikus,bronkospazm : 10mcg/kg/doz ( SC ) Maksimum doz 300mcg ( 0.3 ml 1/1.000 ‘lik solüsyon) 10mcg/kg/doz ( SC ) Maksimum doz 300mcg ( 0.3ml 1/1.000 ‘lik solüsyon)

Klinik cevap alınana kadar 20 dakikada bir tekrar 3 kez uygulanabilir. Akut asthma ataklarında albuterol seçilecek tedavi olmalıdır.

Larengotrakeobronşitis : Inhalasyon: < 5 kg: 0.5 mg/kg/doz ≥ 5 kg: 2.5-5 mg/doz 2-3 mL SF içinde

epinefrin ,% 2.25 ‘lik inhalasyon solüsyonu

AKTIF KÖMÜR

Başlangıç dozu: 1 g/kg oral/ng

Müteakip dozlar: uzman hekime

danişınız.

Bulamaç halinde verilir. Demir, lityum, alkol, etilen glikol, alkaliler, florid, mineral asit ve potasyum aktif kömüre bağlanmaz. Aktif kömürün ticari preparatları içinde katartik olarak sorbitol bulunmaktadır. Tekrar eden uygulamalar sonucu fatal hipernatremik dehidratasyon gelişebilir.TEKRAR VERİLECEKSE SORBİTOL İÇERMEYEN PREPARATLAR KULLANILMALIDIR.




ALDACTAZIDE 1-2 mg/kg/doz oral 12 saatte bir

ALTEPLASE (TPA)

Akut MI Yoğun bakım ekiplerince onaylanmalıdır. < 67 kg: 0.2 mg/kg (max 15 mg) IV bolus sonra 0.75 mg/kg (max 50 mg) IV inf.30 dak, sonra 0.5 mg/kg (max 35 mg) IV inf. 60 dak > 67 kg: 15 mg/doz IV bolus, sonra 50 mg /doz IV inf.30 dak, sonra 35 mg IV inf. 60 dak.

Loküle Plevral Efüzyon göğüs tübü aracılığıyla

yenidoğan/süt çocukları: 2 mg , 4 mL 0.9%NaCI içinde

daha büyük çocuklar: 4 mg,8 mL 0.9% NaCI içinde

20-50 ml %0.9 NaCl ile katateri temizle

AMIODARONE

5 mg/kg/gün oral tek doz olarak (idame)

Infüzyon: IV yükleme 5 mg/kg 1 saati aşkın sürede.

sonra 5-15 mikrogram/kg/dak.

(Max 150 mg/doz ,2200 mg/gün ) (kan basıncını takip edin)

Santral venöz yol tercih edilir. Periferik yoldan uygulandığında bölgeyi takip edin.

AMLODIPIN

Başlangıç 0.1-0.2 mg/kg/gün oral

İdame oral 0.3 mg /kg/gün e kadar (max 15 mg/gün)

ALPROSTADIL 0.01-0.05 mikrogram/kg/dak.

Dozu yavaş yavaş artırarak ayarla. IŞIKTAN KORUMA yapılmalıdır.

ASETAMİNOFEN (PARASETAMOL)

10-15 mg/kg/doz her 4-6saatte bir oral/rektal ihtiyaç oldukça <1 ay: max 60 mg/kg/gün >1 ay: max 75 mg/kg/gün veya 4 g/gün

ASETILSALISILIK ASIT

Antiplatelet: 5 mg/kg/gün oral (minimum 20 mg)

(80 mg ve325 mg lık tabletler) Ek endikasyonlar için uzman hekime danışın.

ATRAKURYUM

0.3-0.5 mg/kg IV 5-10 mikrogram/kg/dak

SOLUNUM DESTEĞİ GEREKLİDİR monitorize ederek




ATROPİNE 0.01-0.02 mg/kg/doz IV/endotrakeal tüp (min. 0.1 mg; max 0.6 mg) Resüsitasyon: uzman hekime danışınız.

Semptomatik bradikardinin tedavisinde oksijenasyon ve ventilasyon ilk yaklaşım olarak gereklidir. Oksijen ve yeterli ventilasyon etkili değilse ADRENALİN ilk seçilecek ilaçtır. İnfüzyon tedavisi halinde IŞIKTAN KORUMA yapılmalıdır.

BIKARBONAT

<5 kg (BA ˚x Ağırlık x 0.5) mmol. %50 ver. Gazları monitorize et. > 5 kg (BA˚ x Ağırlık x 0.3) mmol. %50 ver. Gazları monitorize et. ˚Baz Açığı

Yenidoğanlarda kullanım dan kaçınılmalıdır. Küçük çocuklarda verilirken birebir sulandırılarak verilmelidir.

BUDESONİDE

Ciddi akut astım: 0.5-1 mg günde iki kere nebul. İdame: 0.25-0.5 mg günde iki kere nebul.

DANTROLENE 1 mg/kg IV, düzelme olana kadar tekrarla,

Gerekirse 1-2 mg/kg/doz iv 48 saat için 6 saatte bir.

DEMİR 1-2 mg/kg/doz elementel demir oral günde 2 veya 3 kez

DESMOPRESSİN (DDAVP)

1puf: 10micgr

Diabetes insipidus: Çocuk: 5-10 mikrogram/doz ETT 0.25-1 mikrogram/doz IV doz 5- 10-mikgr (1- puf) burundan X 1-2/ gün Ergen: 1-2 mikrogram/doz IV her 12- 24 saatte (max 4 mikrogram) 10-20mikgr burundan X 1-2/ gün Koagulopati : 0.3 mikrogram/kg/doz IV (max 25 mikrogram)

Her 12-24 saatte (kg a bağlı dozlama yoktur)

DEKSAMETAZON

Menenjit: 0.15 mg/kg/doz IV 6 saatte bir X 4 gün Ekstübasyon: 0.25-0.5 mg/kg/doz 6 saatte bir IV, ekstübasyondan 24 saat önce başlanıp daha sonra 2-4 doz devam edebilir (max 10 mg/doz)

Menenjit tedavisinde ilk antibiyotik dozu ile uygulanmalıdır. 5 günden kısa süreli kullanımlarda doz azaltma gereksizdir.

DEKSTROZ

Hipoglisemi <1 ay: 0.1-0.2 g/kg IV (uygulamadan önce dilue et) İdame: 5-12 mg/kg/dak IV >1 ay: 0.5-1 g/kg IV Hiperkalemi: 2 ml/kg %50 dex + 0.1 ünite/kg

insülin IV 1 saatte

250-500 mg / kg =2.5-5 ml / kg % 10 Glucose 250-500 mg / kg = 1-2 ml / kg % 25 Glucose 250-500 mg / kg = 0.5-1 ml / kg % 50 Glucose Yenidoğanlarda % 10’luk glucose yavaş uygulanmalıdır. Uygulama öncesi ve sonrası kan glikoz düzeyleri saptanmalıdır.Büyük volümlerde glikoz uygulamalarında elektrolit dendesi hiponatremi ve hipokalemi yönünden mutlaka izlenmeli ve gerekirse takviye edilmelidir




DİAZEPAM

0.1-0.3 mg/kg/doz IV

(max 10 mg)

HIZLI VERİLDİĞİNDE VEYA DİĞER SEDATİFLERLE BİRLİKTE UYGULANDIĞINDA APNE RİSKİ YÜKSEKTİR. Solunum desteği için hazırlıklı olunmalıdır.

DİGOXİN

Dijitalizasyon:

Total maksimum doz=1000 mikrogram

Dijitalizasyon dozu: (X 3 doz 6-12 saatte bir) (X 2 doz böbrek yetmezliğinde) < 37 haftalık : 5 mikrogram/kg/doz IV Ya da 7 mikrogram/kg/oral ≥37 haftalık – 2 yaş: 10 mikrogram/kg/doz IV Ya da 17 mikrogram/kg/oral > 2 yaş : 10 mikrogram/kg/doz IV Ya da 13 mikrogram/kg/doz oral İdame doz: < 37 haftalık: 3 mikrogram/kg/gün IV ÷12 saatte bir 4 mikrogram/kg/gün oral ÷12 saatte bir ≥37 haftalık: 7 mikrogram/kg/gün IV ÷12 saatte bir 10 mikrogram/kg/gün oral÷12 saatte bir > 2 yaş : 7 mikrogram/kg/gün IV ÷12 saatte bir 8 mikrogram/kg/gün oral÷12 saatte bir

Dozları mikrogram olarak açık bir şekilde yazınız. Azalmış renal fonksiyon için ayarlama dozları. Kreatinin klirensi 10-15ml/dk olduğunda dozu %25-75 azaltılır. KAN DÜZEYİ takipleri Yapılmalıdır

DİMENHYDRİNATE

0.5-1.0 mg/kg/doz 6 saatte bir (max 50 mg) Kusma tedavisinde

Kemoterapiye bağlı emeziste etkili değildir.

DİFENHİDRAMİN 1-2 mg/kg/doz IV (max 50 mg)

DOBUTAMİN

2-20 mikrogram/kg/dak

İnfüzyon solüsyonu hazırlanması: 6 mg/kg ilaç 100 ml içine konur.10 ml/saat = 10mcg/kg/dk dozunda infüzyon pompası ile uygulanır.

DOMPERİDONE

1.2-2.4 mg/kg/gün- günde 3-4 kez (max 10 mg/doz)

DOPAMİN

5-20 mikrogram/kg/dak Premix solusyonlar için uzman hekime danışınız.

İnfüzyon solüsyonu hazırlanması: 6 mg/kg ilaç 100 ml içine konur.10 ml/saat = 10mcg/kg/dk dozunda İnfüzyon pompası ile uygulanır. CİLT DIŞINA ÇIKAN İLAÇ ŞİDDETLİ CİLT HASARINA NEDEN OLABİLİR.




DROPERİDOL 0.1 mg/kg/doz IV yavaş

ENOXAPARİN

Düşük Molekül Ağırlıklı Heparin: Tedavi: < 2 aylık:1.5 mg/kg/doz sc 12 saatte bir > 2 aylık:1.0 mg/kg/doz sc 12 saatte bir Hedef Seviye 0.5-1.0 u/mL Profilaksi: < 2 aylık:0.75 mg/kg/doz sc 12 saatte bir Ya da 1.5 mg/kg/doz sc her gün > 2aylık :0.5 mg/kg/doz sc 12 saatte bir Ya da 1 mg/kg/doz sc her gün (profilaksi için hedef 0.1-0.3 u/mL) Ne zaman Enoxaparin keselim:

ŞÜPHE DUYDUĞUNUZDA HEMATOLOJİYE DANISINIZ ENOXAPARİNE YENİDEN BAŞLANACAĞINDA , UZMAN HEKİME DANIŞINIZ.

Major ameliyatlar Göğüs tübü takılması Periton dializ kateter takılması Lomber ponksiyon

İki doz öncesinden kes. (24 saat önce) fakat pıhtının genişleme riski var ise subkütan heparin kullan(UFH) 12 saatte bir Doz = ağırlık (kg) x saat başı ekivalan ünite heparin x 12 saat

Glukoz intoleransı

tartışın

Göğüs tübü çıkarılması Periton dializ kateter çıkarılması

İlaç kesmeye gerek yok.

ESMOLOL

Ticari formu : 100 mg/10mL flakon ve 2500mg/250ml infüzyon için çözelti

Yükleme 100-500 mikrogram/kg IV; sonra 50-300 mikrogram/kg/dak. Kan

basıncını takip et.

Periferik uygulama: max 500 mg/50 mL özellikle yenidoğanda bölgeyi takip

edin.

İnfüzyonun hazırlanması: bkz. Doz tablosu

* periferik veya santral uygulama yaparken uygun tabloyu seçtiğinizden

emin olun.*




TABLO 1: SANTRAL VEN UYGULAMASI ~ ESMOLCL INTRAVENÖZ İNFÜZYONU Maksimum konsantrasyon 2500 mg/50 mL (50 mg/mL) 10 mg/mL veya 250 mg/mL olarak kullan Hasta Ağırlık. (kg ) <33

FORMUL: 75 X vücut ağırlığı (kg) =50ml sulandırıcadaki # mg 1 mL/ sa = 25 mikrogram/kg/dak

Ağırlık ≥33 kg Aşağıya bakınız

# mg esmolol 50ml şırıngada

*1 mL/sa = 25 mikrogram/kg/dak ya eş infüzyon hızı (mL/sa)

33 2500 25 mikrogram/kg/dak 1

35 2500 24 mikrogram/kg/dak 1.1






65 2500 13 mikrogram/kg/dak 2




* Dozlar yuvarlanmıştır.

FENTANYL

1-2 mikrogram/kg/doz IV Infüzyon: 2-4 mikrogram/kg/sa. Dozu yavaş yavaş artır.

Hızlı uygulandığında glottis ve göğüs duvarı rijiditesine neden olur. Bu nedenle, BİRKAÇ DAKİKA İÇİNDE YAVAŞ olarak uygulanmalıdır. SEDATİFLERLE, ÖZELLİKLE BENZODİAZEPİN’LERLE BİRLİKTE UYGULANDIĞINDA APNE GÖRÜLME SIKLIĞI ARTAR. Naloxone uygulamak için hazırlıklı olunmalıdır. Ayrıca vital bulgular monitorize edilmelidir.

FENOBARBİTAL

Yükleme 20 mg/kg IV (max 1 g doz) İdame: 2.5 mg/kg/doz IV/ oral 12 saatte bir

Seviye 65-170 µmol/L (Rrefrakter krizler ≥ 200 µmol/L)




FENİTOİN

Yükleme20 mg/kg IV ( 1 mg/kg/dak da) (max 1 g/doz) İdame: 2 mg/kg/doz IV/oral 8 saatte bir gençlerde: 5 mg/kg/gün IV/ oral ÷ günde x2

Seviyeler 40-80 µmol/L Günlük doz doz > 10 mg/kg/gün ise IV/oral dozlar birbiriyle yer değiştirilemez, Verilirken ritim sorunu açısından dikkat. Mutlaka YAVAŞ verilmelidir. (en az 30-45 dk). DAMAR DIŞINA ÇIKAN İLAÇ DOKU NEKROZUNA NEDEN OLABİLİR.

FOSFATLAR

0.5-.1 mmol/kg/gün IV İnfüzyon : Max konsantrasyon 50 mL de 15 mmol fosfat (sodyum ve potasyum fosfat olarak) 1mL/sa ile başla ve titre et.

FLUMAZENİL

10 mikrogram/kg IV (max 200 mikrogram/doz) Maksimum 50 mikrogram/kg a kadar 1-3 dakikada bir tekrar edilebilir Sedasyon yinelenirse 20 dakikada bir tekrarla.

Sadece benzodiazepine entoksikasyonunda yararlıdır. ETKİ SÜRESİ BENZODİAZEPİNE’LERDEN KISA OLDUĞUNDAN TEKRAR SEDASYON GEREKEBİLİR. Bu nedenle son dozdan en az 2 saat sonrasına kadar sedasyon gereksinimi açısından takip edilmelidir.

FLUTİCASONE

100-500 mikrogram/gün ÷ günde iki kez (50, 125, 250 mikrogram/puff)

Yüksek dozlar adrenal yetmezliğe sebep olabilir.

FUROSEMİDE

0.5 mg-2 mg/kg/doz IV/ oral 6-12 saatte bir (max 6 mg/kg/doz) İnfüzyon: 0.25-0.5 mg/kg/sa. 1 mg/kg/sa lik dozlardan kaçının.

GLUKAGON

Yenidoğanlar : IM,IV,SC: 0,3mg/kg/doz (max 1mg) 0.01-0.02mg/kg/st IV infuzyon Çocuklar : IM,IV,SC: 0,025-0,1mg/kg/doz (max 1mg) 20 dakika ara ile tekrar edilebilir.

Ayni anda IV glikoz infüzyonu sağlanmalıdır.

HALOPERİDOL Ajitasyonlu psikoz: 0.1 mg/kg ( IM , IV) gerektiğinde saatte bir tekrar edilebilir. (Maks. 5mg/doz)

Hipotansiyon ve distonik reaksiyon görülebilir.

HEPARİN

Yükleme 75 unite/kg IV, sonra < 1 yaş ise 28 ünite/kg/sa ; >1 yaş ise 20 unite/kg/sa Santral venöz yol profilaksisi : 10 unite /kg/sa Heparine ne zaman kesilmelidir:

HIT(heparinin indüklediği trombositopeni) pozitif ise: uzman hekime danışınız. * ŞÜPHE DUYDUĞUNUZDA HEMATOLOJİYE DANISINIZ * Heparine yeniden başlanacağında uzman hekime danışınız.

Major ameliyatlar Göğüs tübü takılması Periton dializ katater takılması Lomber ponksiyon yapılması

İşlemden 4-6 saat önce kesilmelidir.

Glukoz intoleransı tartışın Göğüs tübü çıkarılması periton dializ katater çıkarılması

İlaç kesilmesine gerek yok




HİDROKORTİZON

Akut astım: 5 mg/kg/doz IV 4-6saatte bir Anaflaksi: 5-10 mg/kg/doz IV Septik Şok: 2 mg/kg IV (max 100 mg) sonra 1 mg/kg/doz IV 6 saatte bir (max 50 mg/doz)

HİDROKSİZİN

2 mg/kg/gün oral ÷ günde 3 veya 4 kez (max 400 mg/gün)

Tek bir dozun etki süresi 4-8 saattir. Tedaviye akut belirtiler geçinceye kadar devam edilmelidir.

IBUPROFEN

Ateş: < 6 aylık : 5 mg/kg/doz oral 8 saatte bir ihtiyaç oldukça >6 aylık: < 39° 5 mg/kg/doz oral 6-8 saatte bir ihtiyaç oldukça ≥39° 10 mg/kg/doz oral 6-8 saatte bir ihtiyaç oldukça (max 2400 mg/gün) Analjezi: 6 aylık-12 yaş: 5-10 mg/kg oral 6-8 saatte bir (max 2400 mg/gün)

Günlük toplam dozu 40mg/kg’ı geçmemelidir. Renal disfonksiyon, düşük platelet ve kalp yetmezliği varlığında kullanmaktan kaçının.

INSULİN

Diabetik Ketoasidoz: Uzman hekime danışınız. Stres Hiperglisemisi: Uzman hekime danışınız. Hiperpotasemi: 0.1 U/kg insülin + 1ml %50 dex 1saatte IV

Kan glikoz düzeyleri yakından izlenmelidir. Ayrıca diabetik ketoasidoz tedavisinde uygun sıvı ve elektrolit tedavisi verilmelidir.

İZOPRENALİN 0.025-1 mikrogram/kg/dak

KALSİYUM ORAL Ca Karbonat Süt çocukları : 125 mg Ca++ oral günde 3 kez;

Çocuklar:250 mg Ca++ oral günde 3 kez

Klasiyum karbonat içerik: 80 mg/mL Ca++ ya da 2 mmol/mL Ca++

KALSİYUM GLUKONAT ( % 10)

0.23 mmol/ml 0.46mEq/ml

(9.3mg/ml elemental kalsiyum)

4.5-9mg/ kg/doz ( IV ) günde 3-4 defa Veya Günlük 2-4mEq/kg/gün IV infüzyon tedavisi

Hiperkalemi, hipokalsemi veya kalsiyum kanal bloker toksisitesinde kalsium kardiak resussitasyon için önerilir.

Kalp monitörizasyonu yaparak yavaş (30 dk da) verilmelidir. Semptomatik bradikardi ortaya çıktığında uygulama durdurulmalıdır. DAMAR DIŞINA ÇIKAN İLAÇ DOKU NEKROZUNA NEDEN OLABİLİR.

KAPTOPRİL

Test dozu 0.1 mg/kg oral . Kan basıncı stabil ise , 3-4 saat sonra 1.5-6 mg/kg/gün oral ÷ günde 3 kez (max 6 mg/kg/gün) olacak şekilde artan dozlarla takip et.

Yeni doğan dozu 0.3-0.5 mg/kg/gün 8-12 saat aralarla

Yeni doğanlarda ve düşük kardiyak fonksiyonların varlığında daha düşük başlangıç dozları gerekebilir. Renovasküler hipertansiyonda kullanılmaz. Böbrek yetmezliğinde doz azaltılmalıdır.

KARVEDİLOL 0.1-2 mg/kg/gün oral ÷ günde iki kez (yetişkinlerde max 25 mg/doz)

KAYEXALATE Bkz. Sodyum polistiren sulfonat




KETAMİN

Sedasyon: 1mg/kg/doz IV (indüksiyon için) İnfüzyon: Yükleme 0.1-0.5 mg/kg sonra 5-20 mikrogram/kg/dak ya yavaş yavaş artırarak ayarla.

Girişimler için:

1-2 mg/kg IV

-Salya artışına karşı atropin kullanılabilir. -Uygulanması sırasında oluşan laringospazm oksijen uygulaması ile düzelir. -Solunum desteği sağlamak için hazır olunmalıdır. -İNTRAKRANİAL VE İNTRAOKULER BASINÇ ARTIŞINDA KULLANILMAMALIDIR.

KLORAL HİDRAT

Sedatif: 12.5-25 mg/kg/doz oral 6-8 saatte bir ihtiyaç oldukça.

Hipnotik: 50 mg/kg/doz oral (max 1 g)

Sedasyon sonrası 24 saat MONİTORİZE ET. Yeindoğan ve süt çocuklarında

SOLUNUM BASKILANMASI daha sıktır.

KODEİN

0.5-1.5 mg/kg/doz oral 4-6 saatte bir ihtiyaç oldukça (yetişkinler 30 mg/doz)

KOSİNTROPİN (ACTH STİM TEST)

<5 kg: 0.035 mg/kg IV puşe >5 kg: 0.25 mg/doz IV puşe Kortizol Seviyeleri: Bazal ve 60 dak doz sonrası

LAKTULOZ

Hepatik ensafalopati <1 yaş: 2.5 ml oral günde iki kez >1 yaş: 10-30 mL oral günde 3 kez Konstipasyon: Başlangıçta 5-10 mL/gün oral günde 1 kere, gaita üretilene kadar günlük dozun iki katı

L-CARNİTİNE

Metabolik kriz: yükleme 50-300 mg/kg IV İdame: 50-100 mg/kg/gün/oral/lV ÷ günde 6kez (max 4 g/gün)

LİDOKAİN

Ventriküler taşikardi, ventriküler fibrilasyon: Damardan: 1 mg/kg/doz IV bolus (Entübe KİBAS ve pulmoner hipertansiyonlu vakalarda trakeal tüp temizliği öncesi aynı doz) İnfüzyon: 20-50 mikrogram./kg/dak (renal yetmezlikte dozu azaltın) IŞIKTAN KORUMA yapılmalıdır. Trakeal Tüpten: 3mg/kg/doz

İnfüzyon hazırlanması: 120 mg % 2lidokain + 100 ml %5 glikoz içine konur. (1-2.5 ml/kg/st = 20 50mcg/kg/dk doz) Düşük kardiak output’lu hastalarda infüzyon hızı azaltılmalıdır. Artmış dozlarda kullanım MİYOKART DEPRESYONU, HİPOTANSİYON, SANTRAL EKSİTASYON VE KONVÜLZİYONLARA neden olabilir. KOMPLET KALP BLOK’U OLAN HASTALARDA KONTRENDİKEDİR.




MAGNEZYUM SULFAT %50 içinde 2mmol/ml 4mEq/ml

500mg/ml

Hipomagnezemi: Bolus 0.3 mmol (50-60mg/kg) Mg++/kg/doz IV (15-60 dakikada yavaş) Max tek doz = 10 mmol IV İnfüzyon: Hipomagnezemi 0.25 mmol/kg/gün IV (max konsantrasyon 50 ml de 20 mmol ) Oral: 20-40 mg Mg++/kg/gün ÷ günde 3 kez (magnezyum hidroksit kullanın) Astım: 25 mg/kg/doz IV x 1 Mag sülfat (max 2 g) Pulmoner Hipertansiyon: 40 mg/kg/doz IV

YAVAŞ VERİLMELİDİR. Nerde bulunduralım: acil arabasında sadece resüsitasyon için bulundurun. Rutin kullanım için , eczaneden temin ediniz

MANNİTOL

KIBAS tedavisi: 0.25gr/kg IV 15-30 dk’da x4-6/gün İlk doz hipertansiyona bağlı akut kafa içi basıncı artışında 0.5 g / kg dozunda uygulanabilir. Eğer osmolalite <320 mosm/L ise 0.25-0.5 g/kg/doz IV 2 saatte bir ihtiyaç oldukça.

Diğer kafa içi basıncını azaltan önlemlerle (hiperventilasyon, barbütiratlar gibi ) birlikte verilebilir. HIZLI UYGULANIM HİPOTANSİYON, HİPEROSMOLALİTE’YE neden olabilir.

METİLPREDNİZOLON

Astım: 0.5-1 mg/kg/doz IV 6 saatte bir ARDS: 2 mg/kg/gün (6 saatte bir) - 2 hafta 1 mg/kg/gün (6 saatte bir) – 3. Hafta 0.5 mg/kg/gün(6 saatte bir) – 4. hafta Puls Tedavi: 10-30 mg/kg/doz iv 1 saati aşkın süre (max 1 g/doz)

5 günden uzun kullanımlarda adrenal baskılanma nedeniyle azaltılarak kesilmelidir.

METOCLOPRAMİDE Gastro – özefagial reflü 0.4-0.8 mg/kg/gün ÷ günde 3 veya 4 kez (max 10-15 mg/doz)

MİDAZOLAM

Sedasyon: 0.1 -0.2 mg/kg IV 3-5 dak aşkın sürede (Kan basıncını takip et) Yenidoğan : 0.05 mg/kg IV. Infüzyon 1-6 mikrogram/kg/dak. yavaş yavaş dozu artırarak ayarla. Status Epilepticus (refrakter): 2-24 mikrogram/kg/dak Uzman hekime danışınız.

DİĞER SEDATİFLERLE BİRLİKTE UYGULANDIĞINDA APNE RİSKİ ARTAR. Bu nedenle solunum desteği hazır bulundurulmalıdır.

MİLRİNONE

Yükleme 0.05 mg/kg 10 dak, sonra 0.3-0.99 mikrogram/kg/dak

MORFİN SÜLFAT

0.05-0.2 mg/kg/doz IV 2-4 saatte bir ihtiyaç oldukça İnfüzyon: <1ay 5-10 mikrogram/kg/saat >1 ay 10-40 mikrogram/kg/saat [0.5 x ağırlık (kg)]mg 50ml içinde 1 mL/sa = 10 mikrogram/kg/saat

Vazgeçirme rehberi: < 5 gün: vazgeçme yok 5-10 gün : vazgeçme -30% ilk gün Sonra -20%/gün >10 gün: - 30% ilk 24 saatte sonra -10%/gün Hastanın tolerasyonuna göre yüksek dozlar gerekli olabilir.diğer sedatiflerle (özellikle Benzodiazepine) birlikte uygulandığında apne riski artar. Bu nedenle nalaxone ve solunum desteği hazır bulundurulmalıdır.




NALOKSAN

0.1 mg/kg/doz IV (max 2 mg) Gerektikçe tekrar et. Sedatize hastalar için kısmi narkotik geri çevirme 0.01 mg/kg IV

OPİOİD BAĞIMLILARINDA EKSİKLİK BULGULARI ORTAYA ÇIKABİLİR. Son dozdan en az 2 saat takip edilmelidir.

NAPROXEN

Ağrı için: 5-10 mg/kg/doz oral 12 saatte bir (max 1 g/gün) < 50 kg: 250 mg rektal günde iki kez ≥50 kg: 500 mg rektal günde iki kez

erken post-op kardiyak/renal disfonksiyonda dikkatli kullanınız.

NEOSTİGMİN

SVT 0.01-0.04 mg/kg/doz IV Geri Çevirme 0.02-0.08 mg/kg/doz IV

NİFEDİPİNE

Başlangıç 0.15 mg/kg/doz oral 8 saatte bir Geçerli dozlar: 1.25 mg, 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg (max 0.5 mg/kg/doz or 10-30 mg/doz)

NİTROGLİSERİN

0.5-10 mikrogram/kg/dak (max konsantrasyon 50 ml de 75 mg)

NİTROPRUSSİDE

0.5-10 mikrogram/kg/dak

İnfüzyon hazırlanması : 6mg/kg Niprus + 100ml % 5 Dex .1ml/saat = 1mcg/kg/dakika IŞIKTAN KORUMA yapılmalıdır. Hastanın kan basıncı yakından izlenmelidir. Şiddetli HİPOTANSİYON ORTAYA çıkabilir. Uzun Süreli Ve Yüksek Dozlarda Kullanıldığında SİYANİD TOKSİSİTESİ ortaya çıkabilir. Metabolik asidoz yönünden hastalar yakından izlenmelidir.

NOREPİNEFRİN 0.01-0.5 mikrogram/kg/dak

OCTREOTİDE Gl kanamalar : 1-5 mikrogram/kg/saat IV sürekli infüzyon

OMEPRAZOLE 0.7-1.4 mg/kg/gün oral günlük (max 40 mg)

ONDANSETRON 0.1 mg/kg IV 8 saatte bir gerektikçe (max 8 mg/doz)

PANCURONİUM

0.1 mg/kg/doz gerektikçe IV

Uzman kontrolünde verilmelidir. SOLUNUM DESTEĞİ GEREKLİDİR

PANTOPRAZOLE

GÖR : 1-1.5 mg/kg günlük (max 40 mg) Üst gastrointestinal kanama : max infüzyon süresi 72saat 5-15 kg: 2 mg/kg x 1, sonra 0.2 mg/kg/sa >15-40 kg: 1.8 mg/kg x 1 sonra 0.18 mg/kg/sa >40 kg: 80 mg/doz, sonra 8 mg/sa




POTASYUM KLORÜR

K10 eliksir:

1.33mmol/mL

Günlük ihtiyaç: 2 mmol/kg/gün IV/oral Yüksek Potasyum İnfüzyonu : 25mmol KCL’ü 50ml de seyrelt. 1 mL/sa hızla IV başlayıp titre et (sadece Santral venöz hat ) (Max yerine koyma 0.5 mmol/kg/sa IV veya 20 mmol/sa IV – Max tek oral doz 1 -1.5 mmol/kg veya 40 mmol/doz (hangisi daha az ise)

UZMAN HEKİME DANIŞINIZ Furosemid infüzyon hızı azaldığında veya kesildiğine potasyum oranını ayarlamayı unutmayın. Ağızdan alımlarda mide irritasyonu yapabilir.

PREDNİZON/PREDNİZOLON

Astım : tek doz olarak 1-2 mg/kg/gün oral X 5 güns (max 60 mg/gün

Ek Endikasyonlar için uzman hekime danışınız.

PROCAİNAMİDE

Kompleks taşikardi: 3-6 mg/kg/doz ( IV ) (Maks. 100mg/ doz). İdame dozu 20-80mcg/kg/dk (maks. 2g /gün)

YÜKLEME DOZU SIRASINDA QRS KOMPLEKSİNDE % 50 GENİŞLEME VEYA HiPOTANSİYON ORTAYA ÇIKARSA YÜKLEME DOZUNUN GERİ KALANI VERİLMEZ ve idame dozu bulgular kaybolana kadar geciktirilmelidir.

PROPAFENON Yükleme 1 mg/kg 1 saati aşkın sürede (kan basıncını takip et ) sonra 4-7 mikrogram/kg/dak

PROPOFOL

Girişmlerde: 2-5 mg/kg/doz IV Anestezi İndüksiyonu : 2.5-10 mg/kg/sa (cevaba göre titre et).

HiPOTANSİYON yapabilir. YAKIN TAKİP gereklidir. Pediatrik yoğun bakım hastalarında uzun süreli sedasyon için kullanılmamalıdır. Çocuk Yoğun Bakım rehberlerine bakınız.

PROPRANOLOL

Aritmi: 0.01-0.15 mg/kg/doz IV 6-8 saatte bir ihtiyaç oldukça (max 3 mg/doz IV) Hipertansiyon: 0.1-1 mg/kg/doz oral 6-8 saatte bir ihtiyaç oldukça

Not: IV doz genellikle = 1/10 ora doz

PROSTAGLANDİN Bkz. Alprostadil.

PROTAMİN Uzman Hekime danışınız

RANİTİDİNE

2-6 mg/kg/gün oral/IV ÷6-12 saatte bir Yenidoğan : 2mg/kg/gün IV ÷6-12 saatte bir

Böbrek yetmezliğinde doz azaltılmalıdır.

ROCURONİUM

0.6-1 mg/kg ihtiyaç oldukça

kan basıncını takip et




SALBUTAMOL

Astım, havayolu aşırı duyarlılığı: inhalasyon (5 mg/mL sol) 0.03 mL/kg/doz 3 mL serum fizyolojikte (max 1 ml) 20 dak-4 saatte bir lüzumu halinde İnfüzyon: 1 mikrogram/kg/dak IV. (TR’de yok) İhtiyaç oldukça 15 dakikada bir 1mikrogram/kg/dak dan (max 10 mikrogram/kg/dak) Max konsantrasyon 50 mL de 50 mg Hiperkalemi: 4 mikrogram/kg IV 20 dak. da Veya 0.03 mL/kg/doz 3 mL SF içinde solutma tedavisi

-Doz istenilen klinik etki alınana kadar veya semptomatik taşikardi ortaya çıkana kadar tekrarlanabilir ve ayarlanabilir.

-Nebulizasyonda oksijen uygulanımı tercih edilir

SİSATRAKURYUM İndüksiyon dozu: 0.08-0.1 mg/kg/doz IV

İdame dozu: 0.02-0.03 mg/kg/doz IV ihtiyaç halinde SOLUNUM DESTEĞİ GEREKLİDİR

SİLDANEFİL Pulmoner Hipertansiyon: 0.25-0.5 mg/kg/doz oral/ng 6 saatte bir

SODYUM POLİSTREN SULFONAT

(KAYEXALATE)

1g/kg/doz rektumdan 2-6 saatte bir ihtiyaç oldukça (max 50 g)

Eşit miktarda su ile karıştırın

SORBİTOL 70% 2 mL/kg/doz oral(max 150 mL) tek doz.

SUKSİNİLKOLİN

1-2 mg/kg/doz IV (hiperkalemide kontrindikedir)

KAS HASTALIKLARI, YAYGIN KAS TRAVMASI, HİPERPOTASEMİ VE YANIKLI HASTALRDA KULLANILMAZ. Bradikardi hipotansiyon yapabilir. SOLUNUM DESTEĞİ GEREKLİDİR.

SUKRALFAT

1-10 kg: 250 mg 6 saaatte bir oral 10-20 kg: 500 mg 6saaatte bir oral > 20 kg: 1 g 6saaatte bir oral

Renal yetmezlikte kullanmaktan kaçın

SURFACTANT 100-200mg/kg/doz

TEOFİLİN

Astım: İlaç kullanmıyorsa, 6 mg/kg IV yükleme , Sonra 2-6 aylık: 0.4 mg/kg/sa 6-11 aylık: 0.7 mg/kg/sa 1- 12 yaş: 0.8 mg/kg/sa 12-16 yaş: 0.7 mg/kg/sa Diürez: İnfüzyon: 0.2 mg/kg/sa. 12 ve24 saatte daha sonra 24 saatte bir IAralıklı: 1-2 mg/kg/doz IV 8-12 saatte bir.. günlükl seviyeler ile

KAN DÜZEYİ takipleri Yapılmalıdır .Değerleri koru < 50 µmol/L

TİOPENTAN

2-4 mg/kg/doz IV (hipotansiyona dikkat) Infüzyon: 2-4 mg/kg/sa. Titre et. Refrakter status epileptikus: Uzman Hekime danışınız.

HİPOTANSİYON için yakın takip.




TRANEXAMİC ACİD pediatrik doz tam

belirlenmiş değildir.

Kardiyak ameliyatlar : 50-100 mg/kg iV işlem başlangıcında (kan basıncını takip et) Infüzyon: 10 mg/kg/sa Tramvatik kanamalar: 10mg/kg/doz x3/gün

Tromboza eğilimli olgularda uzmanına danışınız.

VASOPRESSİN İnfüzyon hazırlama: max 50 ünite/50mL

Tüm endikasyonlar için infüzyon hazırlama: 50ml %5 dex veya serum fizyolojik içinde (0.3 x ağırlık(kg)) ünite 1 mL/sa = 0.0001 ünite/kg/dak Diabetes insipidus: 0.0001-0.00025 ünite/kg/dak İdrar çıkışını 2-3 mL/kg/sa e ayarla Kardiyak ameliyatlardan sonra vazodilatör şok: 0.0001-0.002 ünite/kg/dak Sepsis: 0.0001-0.001 ünite/kg/dak Yetişkinler max: 0.04 ünite/dak Beyin ölümü: 0.0003 ünite/kg/dak ve ayarla

VEKURONİUM

0.08-0.1 mg/kg IV 1-2 mikrogram/kg/dak monitorize ederek

SOLUNUM DESTEĞİ GEREKLİDİR İnfüzyon tedavisi esnasında IŞIKTAN KORUMA yapılmalıdır.

VİTAMİN K1 0.1-0.2 mg/kg im/yavaş IV (karaciğer disfonksiyonunda max 10 mg or 5 mg) Damardan yavaş verilmelidir.

İnfüzyonla İlaç uygulamada Temel Formül 1 mikrogram/kg/dak = [3 X ağırlık (kg)] ilacın mg 50ml de 1 mL/sa

örn., 5 mikrogram/kg/dak = 5 x [3 x ağırlık (kg)]mg 50ml de 1 mL/sa

0.01 mcg/kg/dak = 0.01 x [3 x ağırlık (kg)]mg 50ml de 1 mL/sa

0.03 mcg/kg/dak = 0.03 x [3 x ağırlık (kg)]mg 50ml de 1 mL/sa

Kardiyak Cerrahide Antibiyotik Profilaksisi

Kapalı Sternum Sefazolin X 48sa

Açık Sternum

Cilt kapalı

Sefazolin X 48sa

+tek kapanma öncesi doz

Cilt açık/patch Sefazolin + Gentamicin X 72sa

Kapanma öncesi dozlar ve devamı x 24sa kapanma sonrası

Kardiyak ünitede açık Sefazolin + Gentamicin X 72sa

Kapanma öncesi dozlar ve devamı x 24sa kapanma sonrası




Antimikrobiyaller-Antimikotikler-Antiviraller

AMPHOTERİCİN B REGULER

0.5 mg/kg/gün IV, 1 mg/kg/güne artarak Veya değişimli günler.

EHU ONAYI

Hİpopotasemi açısından dikkat.

AMPHOTERİCİN BLİPİD (ABELCET)

2,5-5 mg/kg/ gün IV Enfeksiyöz hastalık ile sınırlı

EHU ONAYI Hİpopotasemi açısından dikkat.

ASİKLOVİR *

H. simplex enfeksiyonları: Yenidoğan: > 32 haftalık ve > 1200 g 20 mg/kg/doz IV 8 saatte bir x 21 gün daha büyükler : 10 mg/kg/doz IV 8 saatte

bir x 14 gün Obezite : ideal vücut ağrlığını kullanın

EHU onayı gereklidir.

AMİKACİN*

10 mg/kg/doz IV 12 saatte bir < 1 haftalık; 8 saatte bir > 1 haftalık Seviyeler : pik seviye 20-35 mg/L Düşük : 2.5-10 mg/L

Böbrek yetmezliğinde kan düzeyi

takibi yapılmalıdır.

AMPİSİLİN

25-50 mg/kg/doz IV (max 2.5 g) 8 saatte bir < 1 haftalık; 6saatte bir >1 haftalık (Menenjit: 200-400 mg/kg/gün IV ÷6

saatte bir) Anaerobik enf. Düşünülüyorsa 100

mg7kg/doz 4

AMPİSİLİN - SULBAKTAM 0.1 - 0.15 mg / kg nebulizatör ile gerektiğinde tekrarlanabilir.

ERİTROMİSİN Boğmaca Yenidoğan : 10 mg/kg/doz oral 6saatte bir x 14 gün Çocuk: 10 mg/kg/doz IV/oral 6 saatte bir (max 1 g/doz)

FLUKONAZOLE*

< 2 haftalık : 3-12 mg/kg/doz 72 saatte bir > 2 hf: 3-12 mg/kg/doz oral /lV 24 saatte bir


GENTAMİSİN•*

postop KVC harici hastalar: <1 haftalık 3 mg/kg/doz IV 18 saatte bir >1haftalık: 2.5 mg/kg 8 saatte bir Postop KVC: açık sternum profilaksisi <1 aylık: 3.5 mg/kg/doz IV 24 saatte bir başlangıçta >1 aylık: 2.5 mg/kg/doz IV 12 saatte bir başlangıçta Renal yetmezlikte doz aralığını uzatın. Seviyeler < 2 mg/L düşük, 5-10 mg/L pik.

Böbrek yetmezliğinde kan düzeyi takibi yapılmalıdır.

İMİPENEM

Yenidoğan : Postnatal < 7 gün <1200g, 20mg/kg, IV,IM, 18-




24saat ara ile >1200g, 40mg/kg IV,IM, 12 saat ara ile Postnatal > 7 gün 1200-2000, 40mg/kg, IV,IM 12 saat ara ile > 2000g, 60mg/kg, 8 saat ara ile Çocuklar : 60-100mg/kg/g, 6-8 saat ara ile IV,IM


KASPOFUNGİN

>2 yaş; 50 mg/ m2/gün , günde bir kez (max 70 mg/doz)

EHU ONAYI

KLARİTROMİSİN *

>1 aylık : 7.5 mg/kg/doz oral 12 saatte bir (max 1 g/gün)

KLİNDAMYCİN•

< 1 haftalık: 5 mg/kg/doz IV 8 saatte bir; < 1-4 haftalık 5 mg/kg/doz IV 6 saatte bir > 1 aylık : 10 mg/kg/doz 8 saatte bir (max 3.6 g/gün)

KOLİSTİN*

Damardan: 2.5-5 mg/kg/doz x2-3 gün (max 100mg) Solutma: 10-150mg doz + 3ml SF içinde

EHU onayı gereklidir. Nefrotoksisite ve nörotoksisite açısından dikkat edilmelidir.

KOTRİMOXAZOL*

pnömosistis: 5 mg/kg/doz IV 6 saatte bir Diğer enfeksiyonlar : 2.5-6 mg/kg/doz IV/oral 12 saatte bir Aspleni: 5 mg/kg/gün oral günlük

Not: trimethoprim dozu üzerinden hesaplanmıştır.

MEROPENEM*

Yenidoğan: Sepsis: 20 mg/kg/doz IV 12 saatte bir Menenjit: 40 mg/kg/doz IV 12 saatte bir Çocuk: 20 mg/kg/doz IV 8 saatte bir (max 1 g/doz) Meningitis: 40 mg/kg/doz IV 8 saatte bir (max 2 g/doz)


METRONİDAZOLE•

< 1 haftalık 7.5 mg/kg/doz IV 12 st’de bir >1-4 haftalık: 15mg/kg/doz IV 12 st’de bir >1 aylık: 10 mg/kg/doz IV 8 st’de bir (max 1 g/doz) Oral tedavi: 15-30 mg/kg/gün oral ÷ günde 3 kez

PENİSİLİN G NA

< 1 haftalık; 6 saatte bir 1 -4 haftalıklarda >1 aylık: 400.000 ünite/kg/gün ÷ 4-6 saatte bir Diğerleri: 25.000-100.000 ünite/kg IV 6 saatte bir >1 aylık (max 24 million ünite /gün) Menenjit: 50.000 ünite/kg/doz IV 8 saatte bir

PENİSİLİN VK 50-100 mg/kg/gün oral÷ 6-8 saatte bir

PİPERASİLLİN-

TAZOBACTAM*

80 mg/kg/doz IV 8saatte bir (max 4 g/doz)





SEFAZOLİN*

Kardiyak cerrahi profilaksisi: 40 mg/kg/doz IV 750 mg maximum 12

saatte bir X 4 doz < 1 haftalık; 8 saatte bir X 6 doz > 1 hafta açık sternum: bkz. Üstteki tablo diğer enfeksiyonlar: 20 mg/kg/doz 12 saatte bir < 1 haftalık;

8 saatte bir < 4 haftalık; > 4 haftalık 50 mg/kg/doz a kadar 8

saatte bir (max 2 g/doz)

SEFOTAXİME•*

50 mg/kg/doz IV 12 saatte bir < 1 haftalık; 8 saatte bir < 1-4 haftalık ; > 1 aylık: 25-50 mg/kg/doz 6-8 saatte bir (max10g/gün) Transplant programları ve meningitis <3 aylık

SEFTAZİDİME*

< 1 haftalık 100 mg/kg/günIV ÷ 8 saatte bir 1-4 haftalık : 50 mg/kg/doz IV 8 saatte bir > 1 aylık: 25-50 mg/kg/doz IV 8 saatte bir (max 2 g/doz) Kardiyak yetmezlik : 50 mg/kg IV 6 saatte bir (max 1.5 g/doz)

SEFTRİAXONE

Menenjit (> 3 aylık) 100 mg/kg/doz IV 0, 12, 24. saatte Sonra 24 saatte bir (max 2 g/doz) (diğer enfeksiyonlar Enfeksiyöz hastalıkla sınırlı)

SEFUROXİME*

25-50 mg/kg/doz IV 8 saatte bir (max 2 g/doz)

SİPROFLOXACİN*

IV: 10 mg/kg/doz IV 12 saatte bir (max 400 mg/doz) Oral: 15 mg/kg/gün oral ÷ 12 saatte bir (max 750 mg/doz) Kistik fibrozis: 10 mg/kg/doz IV 8 saatte bir (max 400 mg/doz)

14 yaşından büyük çocuklarda kullanılabilir. Daha küçük çocuklarda Enfeksiyon Hastalıkları uzmanı tavsiyesi ve aile onamı alınarak kullanılabilir.

RİFAMPİSİN Meningokokal Profilaksi 10 mg/kg/doz oral 12 saatte bir X 2 gün (max 300 mg) H. influenzae tedavisi: 20 mg/kg/doz oral X 4 gün (max 600 mg)

TEİKOPLANİN

Yenidoğan : yükleme 16mg/kg/gün, idame 8mg/kg/g, IM,IV Çocuk : yükleme 10mg/kg/g, idame 6mg/kg/g, IM, IV

EHU onayı gereklidir. Yenidoğanda dozlar 30dk. İçinde uygulanan IV. İnfüzyon yoluyla verilmelidir.

TOBRAMYCİN•*

3 mg/kg/doz IV 18 saatte bir < 1haftalık 2.5 mg/kg q8h > 1 haftalık Seviyeler: pik 5-10 mg/L; düşük < 2 mg/L

Böbrek yetmezliğinde kan düzeyi takibi yapılmalıdır.




VANCOMYCİN*

Postop KVC < 1 aylık20 mg/kg/doz IV 24 saatte bir >1 aylık 15 mg/kg/doz IV 12 saatte bir Post-op kardiyaklarda başlangıçta 6 saatte bir dozdan kaçının . Önceki düzeyleri monitorize edin.. Kardiyak cerrahi profilaksi (penicillin alerjisi) 20 mg/kg/doz IV (max 1 g/doz) 1 doz 12 saatte bir post op Renal yetmezlik: 15-20 mg/kg başlangıç+ seviyeler (max 1 g/doz) seviye 5-10 mg/L düşük Uaman hekime danışın. Diğer: (postop kardiyak olmayanlar ) >1 aylık 10 mg/kg/doz IV 6 saatte bir (max 1 g/doz) Menenjit: 15 mg/kg IV 6 saatte bir (max 1 g/doz)

Böbrek yetmezliğinde kan düzeyi takibi yapılmalıdır. EHU onayı gereklidir. Kırmızı adam betimi açısından YAVAŞ verilmelidir. (30-60dk)

•Süt çocukları < 2 kg da doz için uzman hekime danışın.

*Böbrek yetmezliği halinde dozu azaltın. Uzman hekime danışın

İLAÇ HESAPLAMALARI - MeramTip PEDIATRIK... · Başlangıç dozu: 1 g/kg oral/ng Müteakip dozlar:...

Documents

Transcript of İLAÇ HESAPLAMALARI - MeramTip PEDIATRIK... · Başlangıç dozu: 1 g/kg oral/ng Müteakip dozlar:...