KİTİ Akut Solunum Yetmezliği - tmpmedical.com · Akut Solunum Yetmezliği için ekstrakorporeal...
Transcript of KİTİ Akut Solunum Yetmezliği - tmpmedical.com · Akut Solunum Yetmezliği için ekstrakorporeal...
TANIM
Kateterizasyon setli decap® KİTİ Kateterizasyon setsiz decap® KİTİ
decap® için DECAPSMART cihazı
KİTLER Avrupa Mevzuatı 93/42 uyarınca yapılmıştır, CE işaretlidir ve Kurallara göre üretilmiştir
decap®
hemodec S.r.l. tescilli markası ve malıdır.
DİSTRİBÜTÖR:
Akut Solunum Yetmezliği için ekstrakorporeal destek
Transplantasyon için Köprü
KOAH
ARDS
MOF
Politravma
Yüksek akışlı invaziv sistemlerden (ECMO)Düşük akışlı mini-invaziv yaklaşıma (CVVH)
Hemodec S.r.l. - Via T. Caruto, 9 - 84131 Salerno (İtalya)Tel. +39 089 795521 - 089 772049 - Faks +39 089 9830124www.hemodec.com - [email protected]
Ekstrakorporeal CO
2 giderme
avantajları
Düşük akışlı, veno-venöz, mini-invaziv yaklaşım
ARDS ve ayrıca MOF ve politravma gibi diğer kritik durumlar için hiperprotektif koşullar
altında ventilasyon
Nörotravmalı hiperkapnik hastaların tedavisi
Akut durum için KOAH tedavisi
Pulmoner Transplantasyona Köprü
Mekanik ventilasyondan ayırma
MOF hastalarında, CRRT işlemi ile birlikte decap® yapılabilme imkanı akciğer-böbrek etkileşimi üzerinde tam bir kontrol sağlar. Bu durum hastanın pozitif bir sonuç elde etmesi olasılığını arttırır.
decap®
devresi
ÖN DILÜSYON DEVRESI
• plazma sıvısından CO2 ‘yi giderir
• antikoagülan gereksinimini azaltır
• Ο2 tarafından kabarcık oluşturulmasını önler
• dekapneizatör etkinliğini arttırır
decap® CO2 ‘yi kullanımı kolay ve herhangi bir yan etkisi
olmayan ekstrakorporeal mini-invaziv teknikle giderir:
• çift lümenli kateterle perkütan tek erişim,
• veno-venöz devre
• düşük akış sistemi (< 400 ml/dk)
• hastanın hemodinamik durumuna düşük etki
• arteriyo-venöz sistemlerin aksine yan etki yok
decap® her akut solunum yetmezliği için geçerli bir ekstrakorporeal desteği temsil eder
Klinik çalışmalar ARDS hastalarında decap® tedavisinin etkinliğini minimal Ventilatuar Stres İndeksi, pro-enflamatuar sitokinlerde azalma ve hastanın Ph değerinin fizyolojik düzeylere (> 7,30) getirilmesiyle göstermiştir:Extracorporeal CO2 Removal – A Way to Achieve Ultraprotective Mechanical Ventilation und Lung Support: The Missing Piece of Multiple Organ Support Therapy.S. Gramaticopolo, A. Chronopoulos, P. Piccinni, F. Nalesso, A. Brendolan, M. Zanella, D. N. Cruz, C. Ronco - Contr. Nephrol. Basel, Karger, 2010, vol 165, pp 174-184
The Use of CO2 Removal Devices in Patients Awaiting Lung Transplantation: An Initial Experience.D. Ricci, M. Boffini, L. Del Sorbo, S. El Qarra, C. Comoglio, M. Ribezzo, R. Bonato, V.M. Ranieri, M. Rinaldi - Lung – Elsevier - Transplantation Proceedings, 42, 1255-1258 (2010)
Noninvasive ventilation and low-flow veno-venous extracorporeal carbon dioxide removal as a bridge to lung transplantation in a child with refractory hypercapnic respiratory failure due to bronchiolitis obliterans.A. Moscatelli, G. Ottonello, L. Nahum, E. Lampugnani, F. Puncuh, A. Simonini, M. Tumolo, P. Tuo - Pediatr. Crit. Care Med. 2010 Vol. 11, No. 1
Tidal Volume Lower than 6 ml/kg Enhances Lung Protection: Role of Extracorporeal Carbon Dioxide RemovalP.P. Terragni, L. Del Sorbo, L. Mascia, R. Urbino, E.L. Martin, A. Birocco, C. Faggiano, M. Quintel, L. Gattinoni, V.M. Ranieri - Anesthesiology, Vol. 111, No 4, Oct. 2009 – pp 826-835
Extracorporeal Removal CO2 Using Venovenous, Low-Flow System (Decapsmart) in a Lung Transplanted Patient: A Case ReportF. Ruberto, F. Pugliese, A. D’Alio, S. Perrella, B. D’Auria, S. Ianni, M. Anile, F. Venuta, G.F. Coloni , P. Pietropaoli - Thoracic – Elsevier – Transplantation Proceedings, 41, 1412-1414 (2009)
Decap
Hem
ofiltr
esi
O2