kriptokismus
-
Upload
miraarosalie -
Category
Documents
-
view
8 -
download
2
description
Transcript of kriptokismus
-
kriptokismusdr. Sri H. Andayani, Sp. ABagian Ilmu Kesehatan AnakFK YARSI
-
batasanTerhentinya proses penurunan satu atau kedua testis di jalur penurunan normal antara rongga abdomen dan skrotum, sehingga testis tidak berada di dalam skrotum
-
klasifikasiTrue undescended testis proses penurunan testis terhenti di jalur penurunan normalTestis retraktil testis kadang-kadang turun ke dalam skrotumTestis ektopik testis menyimpang dari jalur penurunan normal
-
Kalsifikasi berdasarkan lokasiTestis letak skrotal tinggi/preskrotalTestis di kanalis inguinalis (kanalikuler)Testis tidak terabaTestis ektopik
-
etiologiBelum diketahui pastiDiduga akibat kelainan aksis hipotalamus-hipofise-testis
-
patofisiologiPenurunan testis tergantung pada interaksi antara faktor hormonal dan mekanikPada bulan ke-3 kehamlan testis dalam fosa iliakaPada bulan ke-7 kehamilan testis dalam kanalis inguinalisPada bulan ke-8 kehamilan testis menuju skrotum, sehingga saat lahir testis berada dalam skrotum.Penting untuk mempertahankan fungsi epididimis dan spermatogenesis karena suhu skrotum 1,5-2 lebih rendah daripada suhu tubuh.
-
Kriteria diagnosisAnamnesis: testis tidak teraba atau retraktilPF: testis tidak teraba, bisa uni/bilateral, agenesis, testis teraba tapi di luar jalur yang normalPemeriksaan penunjang: USG, CT Scan, MRI, uji HCG
-
terapiHormonal (usia 10-24 bulan)Human chorionic gonadotropin (HCG) i.m selama 5 mingguDosis menurut International Health Foundation3-12 bulan: 2x250 IU/minggu1-6 tahun: 2x500 IU/minggu>6 tahun: 2x1.000 IU/minggu
-
terapiDosis menurut WHO5 tahun:2x1.000 IU/minnguLuteinizing hormone releasing hormonetetes hidung 3x400 g (1,2 g/hari)
-
terapiSetelah terapi hormonal dilanjutkan dengan operasiUntuk testis retraktil tanpa terapiBila ditemukan pada bayi baru lahir--. Tidak langsung diterapi, tapi dimonitor tiap 3 bulan bila pada usia 10-12 bulan belum turun berikan terapi hormonal
-
penyulitMenganggu kesuburanKeganasanTorsi testisHernia inguinalisBeban psikologik
-
prognosisKeberhasilan terapi tergantung dari posisi testis sebelum operasi dan usia saat mulai terapi
-
Terima kasih