Prevalensi Dan Evolusi Perdarahan Intracranial Asimptomatik Pada Bay1
KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … dengan tumor otak adalah gangguan penglihatan, gangguan...
Transcript of KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN … dengan tumor otak adalah gangguan penglihatan, gangguan...
i
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. S DENGAN POST OPERASI GLIOBLASTOMA MULTIFORME DI RUANG
MELATI 2 RS. Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas Dan Memenuhi
Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh :
TRI WINARTI
J200100048
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
ii
iii
LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. S DENGAN
POST OPERASI GLIOBLASTOMA MULTIFORME DI
RUANG MELATI 2 Rs. dr. MOEWARDI SURAKARTA.
Nama Penulis : Tri Winarti
NIM : J200100048
Fakultas/Jurusan : FIK/Keperawatan, DIII
Saya yang bertanda tangan dibawah ini bahwa karya dengan judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri ) dan belum pernah dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan yang saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada pelanggaran didalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima konsekuensinya sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.
Surakarta, 11 Juli 2013
Yang membuat pernyataan
(Tri Winarti)
iv
v
vi
Motto
doa memberikan kekuatan pada orang yang lemah, membuat orang tidak percaya
menjadi percaya dan memberikan keberanian pada orang yang ketakutan.
seorang sahabat adalah yang dapat mendengarkan lagu-lagu didalam hatimu
dan akan menyanyikan kembali saat kau lupa bait-baitnya.
jadikan sabar dan shalat sebagai penolongmu dan sesungguhnya yang demikian
itu sungguh berat kecuali bagi orang-orang yang khusyu’ (QS. Albaqoroh : 45).
Tak ada waktu dan tempat untuk merubah masa lalu anda, tapi akan selalu ada
waktu dan tempat dimana anda dapat mengubah masa depan anda.
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila kamu telah
selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang
lain . (Q.S. Al-Insyirah: 6-7)
vii
PERSEMBAHAN
Karya kecilku ini Kupersembahkan Untuk :
1. Ayah dan ibu tercinta yang dengan tulus mengiringi
langkahku dengan kasih sayang, perhatian dan tak
pernah berhenti berdo’a untukku
2. Kakak dan adikku yang selalu memberi aku semangat
dan doa
3. Semua keluarga besarku di Sragen, terima kasih atas
do’a nya
4. Orang-orang dan sahabat yang aku sayang Syauqy
ahsin lathif, Rita ekawati dan Rokhmawati
nurhalimah, Terima kasih untuk semangat dan
motivasinya
5. Teman-teman D III keperawatan khususnya kelas A
6. Teman-teman seperjuangan Anak
7. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya
karya tulis ini
8. Almamaterku, tempatku menimba ilmu Selama ini.
Terima kasih.
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’allaikum Wr. Wb.
Puji syukur saya panjatkan Kepada Tuhan Yang Maha Esa. Karena atas
berkat rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan Karya tulis ilmiah dengan judul
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. S DENGAN POST OPERASI
GLIOBLASTOMA MULTIFORME DI RUANG MELATI 2 Rs. Dr. MOEWARDI
SURAKARTA”. Penulis menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini,
dengan segala kerendahan dan ketulusan hati ingin menyampaikan terimaksih
kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua Program
Studi Ilmu Keperawatan dan Penguji akademik.
4. Siti Arifah, S.Kp, M. Kep. selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiahyang
dengan sabar telah meluangkan waktu, memberikan bimbingan, nasehat,
petunjuk serta saran kepada penulis hingga selesainya karya tulis ilmiah ini.
5. Bapak beserta Ibu dosen serta staf dan karyawan Universitas Muhammadiyah
Surakarta
6. Ayah dan Ibu tercinta, terima kasih atas semua yang telah ayah dan ibu
berikan selama ini
7. Kakak dan adiku tersayang, terima kasih atas dukungan dan do’anya
8. Temen-temen DIII keperawatan angkatan 2010
9. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu
ix
Penulis menyadari bahwa karya tulis ini masih banyak kelemahan dan
kekurangan, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat
penulis harapkan guna kesempurnaan karya tulis ilmiah ini dimasa yang akan
datang.
Akhirnya besar harapan penulis semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi
penulis dan semua pihak yang memerlukan.
Wassalamu’allaikum Wr.Wb
Surakarta, 18 Juni 2013
Tri Winarti
x
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. S DENGAN POST OPERASI GLIOBLASTOMA MULTIFORME DI RUANG MELATI 2 Rs. Dr.
MOEWARDI SURAKARTA
( TRI WINARTI, 2013, 55 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Tumor intrakranial termasuk juga lesi desak ruang, (lesi/berkas organ yang karena proses pertumbuhannya dapat mendesak organ yang ada disekitarnya, sehingga organ tersebut dapat mengalami gangguan) jinak maupun ganas, yang tumbuh diotak meningen dan tengkorak. Masalah yang muncul pada pasien dengan tumor otak adalah gangguan penglihatan, gangguan fokal, ansietas dan nyeri akibat dari peningkatan tekanan intracranial.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien post operasi glioblastoma multiforme yang meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Hasil : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jamdidapatkan hasil pasien sudah tidak muntah lagi, pasien sudah tidak kejang lagi, dan tanda-tanda infeksi menghilang.
Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien atau keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien dapat lebih kooperatif, posisi yang nyaman dapat mengurangi nyeri
Kata kunci : Asuhan keperawatan, post operasi glioblastoma multiforme
xi
NURSING CARE OF CLIENT CHILD. S WITH POST OPERATION GLIOBLASTOMA MULTIFORME IN THE ROOM MELATI 2 AT
MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA
( TRI WINARTI, 2013, 55 pages)
ABSTRACT
Background: Intracranial tumors including lesion persisted space, (lesions /organs files because the growth process can beurged organs around it, so that the organs can experience interference) benign or malignant, which grew tampered meninges and skull. Problems that arisein patients with brain tumors is impaired vision, focal disturbances, anxiety and pain result from increased intracranial pressure. Aim of Researc: To know the nursing care to patients post operative glioblastoma multiforme which includes assessment, intervention, implementation and evaluation of nursing. Result: After the action of nursing for 3x24 hours showed the patient had not vomited again, the patient had no further seizures and signs of infection are gone. Conclusion: Cooperation among the health care team and the patient or family is in dispensable for the success of nursing care to patients, therapeutic communication can encourage patient stobe more cooperative, comfortable position can reducepain.
Key word: Nursing care, Post operative glioblastoma multiforme.
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...............................................................................................i
LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... .......ii
LEMBAR PENGESAHAN ...................................................................................iii
LEMBAR ORIGINALITAS KTI ..........................................................................iv
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH .......... .......v
HALAMAN MOTTO ................................................................................... ......vi
PERSEMBAHAN ......................................................................................... .....vii
KATA PENGANTAR .................................................................................. ....viii
ABSTRAK (bahasa indonesia) ...................................................................... .......x
ABSTRACT (bahasa inggis) ........................................................................ ......xi
DAFTAR ISI ............................................................................................... .....xii
DAFTAR TABEL .................................................................................................xv
DAFTAR GAMBAR ..........................................................................................xvi
DAFTAR SINGKATAN.....................................................................................xvii
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................xviii
BAB I:PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................ …...1
B. Rumusan Masalah ....................................................................... …...2
C. Tujuan Penelitian ........................................................................ …...2
D. Manfaat Penelitian ...................................................................... …...3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
xiii
A. Tinjauan Teori ........................................................................... …...5
1. Pengertian ............................................................................. …...5
2. Klasifikasi ............................................................................. …...6
3. Etiologi ................................................................................. …...7
4. Manifestasi Klinis ................................................................. …...7
5. Patofisiologi .......................................................................... …...7
6. Pathway ................................................................................ ….10
7. Komplikasi ........................................................................... ….11
8. Pemeriksaan penunjang ......................................................... ….11
9. Penatalaksanaan medis dan keperawatan ............................... ….12
B. Konsep Tumbuh Kembang ......................................................... ….14
C. Konsep Asuhan Keperawatan ..................................................... ….17
1. Pengkajian ............................................................................ ….19
2. Diangosa Keperawatan.......................................................... ….21
3. Intervensi Keperawatan ......................................................... ….21
BAB III RESUME ASUHAN KEPERAWATAN
A. Pengkajian .................................................................................. ….27
B. Pengkajian Perawatan ................................................................ ….28
C. Data Fokus ......................................................................................37
D. Analisa Data ...................................................................................38
E. Diagnosa Perawatan.........................................................................39
F. Intervensi Perawatan ........................................................................40
G. Implementasi Perawatan ..................................................................41
H. Evaluasi Perawatan ..........................................................................46
BAB IV PEMBAHASAN KASUS
A. Pengkajian .................................................................................. ….46
B. Diagnosa keperawatan.........................................................................47
xiv
BAB V PENUTUP
A. Simpulan .................................................................................... ….54
B. Saran .......................................................................................... ….55
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Riwayat imunisasi ................................................................................30
Tabel 3.2 Pemeriksaan fisik .................................................................................33
Tabel 3.3 Hasil laboratorium ................................................................................35
Tabel 3.4 Analisa data ..........................................................................................38
Tabel 3.5 Intervensi keperawatan .........................................................................40
Tabel 3.6 Implementasi keperawatan ...................................................................41
Tabel 3.7 Evaluasi keperawatan ...........................................................................45
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pathway ...........................................................................................10
Gambar 3.1 Genogram ..........................................................................................29
xvii
DAFTAR SINGKATAN
Rs : Rumah Sakit
An. : Anak
Tn : Tuan
TTV : Tanda-Tanda Vital
TD : Tekanan Darah
RR : Respirasi Rate
N : Nadi
S : Suhu
°C : Derajat Celcius
Mnt : Menit
Cm : Centi meter
tpm : tetes per menit
BAB : Buang Air Besar
TB : Tinggi Badan
BB : Berat Badan
IMT : Index Masa Tubuh
BAK : Buang Air Kecil
DC : Dower Cateter
K/p : Kalau perlu
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Laporan Status Klinis
Inform Consent
Foto Copy lembar Konsultasi
Daftar Riwayat Hidup