Introduktion til Patienterstatningen · 2019-05-27 · Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor...

27
Introduktion til Patienterstatningen MARTIN ERICHSEN

Transcript of Introduktion til Patienterstatningen · 2019-05-27 · Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor...

Indsæt hjælpelinjer til placering af objekter

1. Højre klik udenfor slidet og vælg

’Gitter og hjælpelinjer’

2. Sæt kryds ved ’Vis tegne-hjælpelinjer på skærmen’

3. Vælg ’OK’

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’

Introduktion til Patienterstatningen

MARTIN ERICHSEN

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’

PATIENTERSTATNINGEN

• Vi behandler erstatningssagerne, når borgere får

skader af sundhedsfaglig behandling og pleje

• Vi hjælper, hvis det går galt, og det er med til at

styrke forholdet mellem plejepersonalet og

borgerne

• Erstatningsordningen er en lovfastsat rettighed,

der giver bedre sikkerhed for både borgere og

personale.

2

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’

PATIENTERSTATNING ER EN ANSVARSFORSIKRING

• Når I får lavet noget møg, eller hvis det bare går helt galt, uden at det er ”nogens” skyld, så anmeld selv skaden til Patienterstatningen.

• Borgeren og dennes pårørende kan også anmelde, men anmeld selv de oplagte sager, som I ville gøre med jeres trafikskader. Man stikker jo heller ikke af når man har bulet andres biler vel?

• Ansvarsordningen dækker også efter en ”tåleregel”, når behandlingen eller plejen går galt, eller medicinen giver uventede eller voldsomme bivirkninger, uden at det er ”nogens skyld”.

• En anmeldelse til os koster jeres kommunen penge. Men utilfredse borgere eller pårørende, der bruger mange af jeres timer, er heller ikke gratis for kommunen.

3

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ PERSONALETS NAVNE BLIVER IKKE NÆVNT I ERSTATNINGSSAGEN

• Vi kigger kun på, om borgeren har ret til erstatning.

• Vi hænger os ikke i, hvem der behandlede og drager ingen personligt til ansvar.

• Vi opretter sagen på arbejdsgiveren, og personalets navne står aldrig i afgørelsen.

• Vi videresender ikke vores lægelige vurderinger eller afgørelser til disciplinærsystemet .

• Kommunen/regionen får en kopi af afgørelsen.

4

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ ØKONOMIEN

• Vi er finansieret af de erstatningspligtige.

På jeres område er det: Regionerne,

kommunerne og Sundheds- og

Ældreministeriet.

• Det er også de forsikringspligtige, der

udbetaler erstatningerne.

• Det enkelte plejehjem eller bosted skal ikke

tegne forsikring for patientskader.

• Personalet der udfører sundhedsydelserne

er beskyttet mod erstatningskrav.

5

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ KOMMUNERNE I TAL

• I 2018 og 2019 har vi oprettet 130 sager, hvor en kommune er registreret som

erstatningspligtig

• I samme periode har vi modtaget 14.726 anmeldelser

• De kommunale sager udgør mindre end 1 procent af vores sager

• Langt de fleste kommunale sager vedr. behandling i

ældreplejen/hjemmesygeplejen

6

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’

KOMMUNALE SUNDHEDSYDELSER

> Forebyggende sundhedsydelser til børn og unge

> Kommunal børne- og ungdomstandpleje

> Kommunal omsorgstandpleje Anmeldes til Tandlægeforeningens Tandskadeerstatning

> Kommunal specialtandpleje

> Hjemmesygepleje

> Genoptræning efter sygehusbehandling

> Kommunal fysioterapi

> Behandling for alkoholmisbrug

> Behandling for stofmisbrug

7

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’

DØGNINSTITUTIONER, BOFORMER, PLEJEHJEM

• Boformer for voksne personer med psykiske og fysiske handicaps

• Døgninstitutioner for børn og voksne

• Sikrede døgninstitutioner med lukkede afdelinger

• Socialpædagogiske opholdssteder

• Plejehjem, plejeboliger og plejecentre

• Specialskoler

Skader efter sundhedsfaglig behandling er dækket af Patienterstatningen,

uanset om institutionen er kommunal, regional eller privat

8

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’

HVEM BETALER ERSTATNINGEN?

> Kommunen:

Ansvarlig for egne institutioner, boformer, plejehjem, kommunale sundhedsydelser

Den stedlige kommune dækker, uanset hvilken kommune/region, der har henvist borgeren

Fælleskommunale institutioner: Den stedlige kommune hæfter

> Regionen:

Ansvarlig for regionale og private institutioner

Den stedlige region dækker, uanset hvilken kommune/region, der har henvist borgeren

Autoriserede sundhedspersoners behandling i fritiden

9

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’

HVILKE SKADER DÆKKES?

• Skader opstået i forbindelse med sundhedsfaglig behandling, udført af

autoriserede sundhedspersoner eller efter delegation fx

> Utilstrækkelig sårpleje

> Medicineringsfejl

> Skadelige bivirkninger af medicin

• Skader opstået i forbindelse med ydelser efter serviceloven dækkes ikke

> Socialpædagogisk bistand

> Personlig og praktisk hjælp

10

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ FALDULYKKE PÅ PLEJECENTER - IKKE OMFATTET

• På et kommunalt plejecenter falder en beboer på vej hen til frokost. Ved

faldet brækker beboeren hoften og den ene arm. Det viser sig, at gulvet var

meget glat, fordi rengøringspersonalet havde sløset med rengøringen.

• Sagen kan ikke anmeldes til Patienterstatningen

> Skaden skyldes ikke sundhedsfaglig behandling

• Krav kan rejses mod kommunen efter almindelige erstatningsretlige regler

11

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ ULYKKE I FORBINDELSE MED MORGENPLEJE

• En 93-årig kvinde faldt ud af sengen på plejecenter i forbindelse med

morgenpleje udført af social- og sundhedsassistent

• Efter ulykken blev kvinden straks indlagt på sygehuset, hvor hun afgik ved

døden senere samme aften.

• Patienterstatningen afviste sagen

> Skaden skyldes ikke sundhedsfaglig behandling

12

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ BOSTEDS MANGLENDE TILBUD OM TRANSPORT

• En 15-årig pige var anbragt på et kommunalt skole og opholdssted

> 6. december blev hun knæopereret,

> 9. december mødte hun med hjælp fra opholdsstedet til genoptræning i fysioterapien

> 20. december udeblev hun

> 7. januar mødte hun igen med hjælp fra opholdsstedet

> 16. juli konstaterer egen læge, at borgeren ikke er genoptrænet, og at det har medført skade

• Borgeren har oplyst, at hun efter 7. januar ikke længere blev kørt til behandling af bostedet

• Vi afviste sagen. Den praktiske hjælp fra bostedet til transport er ikke en sundhedsfaglig behandling. Transporten udføres ikke af en autoriseret sundhedsperson, og der er ikke sket delegation fra en sådan.

13

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ SPECIALISTREGLEN

• Hvem er den ”erfarne specialist”

• Al behandling skal leve op til erfaren

specialiststandard – også når

kompetencen er delegeret

• Havde den erfarne specialist undgået

skaden?

• Det er utopi at tro, at alle kan leve op

til erfaren specialist standard. Det ved

vi godt. Men brud, der giver skader,

giver ret til erstatning.

14

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ FORGIFTNING MED METHOTREXAT

• Methotrexat er et gigtmiddel, som gives mod leddegigt. Dosis skal kun give 1 gang om ugen.

• Vi har anerkendt 17 sager borgeren ved en fejl har fået den ugentlige dosis som daglig dosis. I 10 sager er fejlen sket i hjemmesygeplejen.

• For høj dosis giver forgiftningssymptomer i form af: Kvalme, opkastninger, træthed, vejrtrækningsbesvær, blødning fra mund og svælg, diarré, lever- og nyrepåvirkning.

• 12 borgere er døde af forgiftningen

• Dødsfaldende dækker en 10-årig periode

• I december 2018 kørte Apotekerforeningen og Styrelsen for Patientsikkerhed en kampagne for at forebygge fejl i plejesektoren.

• Vi har ikke sager med skadedato efter maj 2018.

15

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ BORGER FIK ANDEN BORGERS MEDICIN

• En 66-årig psykisk syg kvinde får dagligt får sin medicin udleveret af

hjemmeplejen.

• Hjemmeplejen betjenes den pågældende dag af et vikarbureau. Vikaren

kender ikke patienten men er opmærksom på, at der står en anden patients

navn på pilleglasset. Vikaren betragter det dog som en fejl og udleverer 95 mg

Metadon borgeren.

• Borgeren har ikke tidligere fået Metadon, hun får hjertestop og bliver

genoplivet men får en omfattende hjerneskade som følge af iltmangel til

hjernen under hjertestoppet.

• Vi har anerkendt sagen og fastsat det maksimale mén på 120 %

16

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ UTILSTRÆKKELIG BEHANDLING

• En 90-årig kvinde blev plejet i hjemmet af et privat hjemmeplejefirma, som kommunen havde indgået aftale med

• Borgeren havde dårligt blodomløb i benene og anvendte støttestrømper, som hjemmeplejen hjalp hende med at få af og på. Hun havde også sår, der blev plejet.

• Borgeren udviklede sår på benene og infektion i sårene som følge af utilstrækkelig pleje og opfølgning. Hun sløjede af og afgik ved døden.

• Vi anerkendte sagen og ydede godtgørelse for svie og smerte og dækning af begravelsesudgifter.

• Vi lagde vægt på, at hjemmeplejen ikke havde fulgt egen læges ordinationer, og at hjemmeplejen var for længe om at foranstalte lægeligt tilsyn, da borgerens helbredstilstand blev forværret.

17

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ APPARATURREGEL

• Svigter eller fejler et hjælpemiddel, der bruges til

genoptræning eller anden behandling, og påføres borgeren

derved en skade, kan skaden erstattes.

18

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ ELASTIKKEN DER KNÆKKER

• En 77-årig kvinde er henvist til kommunal genoptræning

• Hun træner med en træningselastik, der knækker. Hun mister balancen,

falder, tager fra med hånden og får et håndledsbrud.

• Vi anerkender sagen. Elastikken er et hjælpemiddel, der anvendes til

genoptræningen og som svigter, hvorved borgeren påføres skade. Skaden kan

erstattes.

19

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ TÅLEREGLEN

• Borgeren har mulighed for erstatning,

selvom personalet gjorde alt som de

skulle.

• Skaden skal overstige, hvad man med

rimelighed skal tåle i forhold til sin

sygdom.

• Skaden skal være sjælden og alvorlig.

20

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ EKSEMPEL PÅ ANERKENDELSE EFTER TÅLEREGLEN

• En 49-årig borger skulle genoptrænes efter en stivgøring af det ene fodled.

Den kommunale genoptræning blev først iværksat, efter at fodleddet var

helet op efter operationen.

• I forbindelse med træning på en crosstrainer, mærkede han pludseligt et

smæld i benet og fik med det samme voldsomme smerter. En efterfølgende

røntgenundersøgelse viste, at han havde pådraget sig en stressfraktur i den

nederste del af skinnebenet lige over det stivgjorte fodled.

• Vi vurderede, at genoptræningen havde fulgt gældende retningslinjer, og at

bruddet og følgerne af dette gik ud over, hvad borgen skulle tåle af skader

efter et planlagt genoptræningsforløb.

21

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ LÆGEMIDDELSKADER

• Bivirkninger efter brug af lægemidler

• Rimelighedsregel – skaden skal være

sjælden og alvorlig

• Ligegyldigt, om bivirkningen er kendt.

• Ligegyldigt, om borgeren er informeret

om risikoen bivirkningen.

• Sagen oprettes normalt på lægen, der

har ordineret medicinen og ikke på

hjemmesygeplejen, der alene står for

administrationen af medicinen.

22

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ EKSEMPEL PÅ EN ANERKENDT LÆGEMIDDELSKADE

• En 30-årig sygeplejerske der arbejdede på et kommunalt behandlingscenter

for stofmisbrugere, blev på behandlingscentret vaccineret mod

leverbetændelse.

• Som en sjælden og alvorlig komplikation til vaccinationen udviklede hun

Gullian-Barré syndrom. Hun fik betydelige varige følger af sygdommen og en

stor erstatning.

• Sagen blev både anerkendt som en arbejdsskade og som en lægemiddelskade

23

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ HVORDAN OPGØRES ERSTATNINGEN?

24

• Lov om erstatningsansvar (”erstatningsansvarsloven”)

•Erstatning for helbredelsesudgifter

•Erstatning for tabt arbejdsfortjeneste

•Godtgørelse for svie og smerte (for den forlængede sygeperiode)

•Godtgørelse for varigt mén (minimum 5 %)

•Erstatning for erhvervsevnetab

• Ved borgerens død

•Erstatning for forsørgertab til børn og ægtefælle/samlever

•Overgangsbeløb til ægtefælle/samlever

•Erstatning for begravelsesudgifter

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ ANMELDELSESFRISTEN

• Skaden skal anmeldes til Patienterstatningen inden 3 år efter, at borgeren

eller dennes efterladte har fået kendskab til skaden, og at skaden kan være

en følge af behandlingen eller manglende behandling.

• Skaden kan dog senest anmeldes til Patienterstatningen 10 år efter at den er

forårsaget, selvom borgeren først sent har fået kendskab til skaden.

25

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ PERSONALETS FORPLIGTELSER…

• Alle autoriserede sundhedspersoner har

efter loven pligt til at oplyse en borger om

erstatningsmuligheden, hvis man tror, der

kan være sket en skade ved behandlingen.

• Manglende overholdelse af pligten kan

sanktioneres af Styrelsen for Patientklager

• Tilsvarende informationspligt i forhold til

lægemiddelskader

26

Vælg layout/design 1. Højre klik udenfor dit slide

2. Vælg et passende layout

fra “drop ned” menuen

Når du laver et nyt slide

kan du vælge layout direkt

under knappen ‘Nyt dias’ SPØRGSMÅL?

27