INFORME REQUERIMIENTOS MINISTERIO DE TRABAJO

NIT.802009806-1

“Más salud y más Bienestar para todo Malambo”

Di r . : Cal le 10ª No. 23 -93 Te l . : 3762213 Malambo – At lánt ico

INFORME REQUERIMIENTOS MINISTERIO DE TRABAJO

De acuerdo a lo requerido por el Ministerio del Trabajo, en ocasión de la emergencia sanitaria

suscriben el presente informe el presidente del COPASST Dr. ALBERTO MARIO

FONTALVO BUELVAS, la asesora de la ARL POSITIVA Dra. KARINA MARGARITA

MOLINA FONTALVO, la líder de Seguridad y Salud en el Trabajo Dra. LILIA MARGARITA

MARTINEZ JUAN, y los demás miembros del COPASST Sra. Zamira Aljure, representante

de los trabajadores, Sra. Ninfa Navas, representante del empleador, Sr. Heger Buelvas,

representante de los trabajadores.

En Malambo a las 10:00 a.m. se reúne el COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, junto con la asesora de POSITIVA-ARL y la líder de SST para la E.S.E., donde se definieron las siguientes respuestas a los requerimientos del Ministerio Trabajo:

1. ¿Se ha identificado la cantidad de los EPP a entregar de acuerdo con número de

trabajadores, cargo, área y nivel de exposición al riesgo por COVID-19?

R/ Si, se ha identificado la cantidad de EPP de acuerdo al área, cargo y nivel de exposición del personal asistencial y administrativo que está activo diariamente en la institución durante esta emergencia; lo cual podemos evidenciar en el ANEXO 1: FORMATO INVENTARIO DE INSUSMOS COVID-19, por tanto, se logró calcular la cantidad de suministros necesarios para cubrir la totalidad del personal en servicio en todas las áreas.

2. ¿Los EPP entregados cumplen con las características establecidas por el Ministerio de Salud y Protección Social? R/ No, se han entregados los EPP de acuerdo los requisitos exigidos por el ministerio, se da una respuesta negativa porque estamos a la espera del resto de fichas técnica, por tal razón se realiza un plan de acción. ANEXO 2. Fichas Técnica Parciales. Se han realizado ordenes de compras, con sus respectivas fichas técnicas, se soporta con evidencias.

3. ¿Se está entregando los EPP a todos los trabajadores de acuerdo al grado de

exposición al riesgo?

R/ Sí, a la fecha se le ha entregado al personal los EPP de acuerdo al grado de exposición, y al revisar la evidencia de la última semana del mes de abril se le debió hacer unos ajustes, los cuales evidenciamos en los formatos de EPP a partir día 4 de mayo.

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En reunión de COPASST se determinó realizar una actualización al último formato del cual enviamos modelo y se iniciara a implementar a partir del día lunes 11 de mayo de 2020. Se anexan formatos diligenciados de la última semana de abril y primera semana del mes de mayo Anexo 3.

4. ¿Los EPP se están entregando oportunamente?

R/ Sí, se anexa los formatos de entrega de EPP de las últimas semanas, donde se evidencian los elementos de protección entregados al inicio de cada turno laboral. Anexo 3

5. ¿Se está garantizando la entrega de los EPP en la cantidad y reemplazo de uso

requerido?

R/ Si, se anexa para dar respuesta al requisito los formatos de entrega de EPP de la última semana del mes de abril y la primera semana del mes de mayo, en el cual se evidencia la entrega diaria a los trabajadores de los EPP. Anexo 3

6. ¿Se ha planeado lo necesario para contar con suficiente inventario que garantice la

disponibilidad requerida para la entrega completa y oportuna de los EPP?

R/ No. Se cuenta con un inventario a la fecha con la cantidad de EPP que tenemos en stock, en el formato de inventario insumos covid-19 podemos evidenciar el incumplimiento de este punto. Anexo 4., sin embargo, la administración se compromete a compra más elementos de protección ya que a la fecha el inventario con el que contamos no cubre la proyección de sobrepasar en un 50% de lo requerido para solventar escasez de los mismos, toda vez que el mercado de estos elementos se encuentra colapsado y no ha sido tarea fácil la adquisición de los elementos.

7. ¿Se coordinó con la ARL el apoyo requerido para contar con los EPP necesarios de

acuerdo con lo dispuesto en el Decreto 488, Decreto 500 y Circular 29 del 2020

expedidos por el Ministerio del Trabajo?

R/ Si, se anexan correos y cartas enviadas por la E.S.E. HOSPITAL LOCAL DE MALAMBO SANTA MARIA MAGDALENA y la ARL POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS, la ARL notifica que los EPP ya están despachados y serán entregados la primera semana del mes de mayo. Anexo 5.

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ACCIONES DE MEJORA

Hallazgo Acción de Mejora Responsible Fecha Ejecución

Fecha de seguimiento

1. Se evidencia que al formato le hace falta diligenciar en su totalidad algunos campos.

Capacitar al personal encargado de realizar la entrega de los EPP, para su correcto diligenciamiento

Lilia Martinez/ Líder SST

8 de Mayo de 2020

13 de Mayo de 2020

2. Inventario insuficiente para el plan de acción ante la pandemia

Se realizarán mayores compras de EPP para contar con el stock necesario

RENE BARROS, ALMACEN

8 de mayo de 2020

18 de mayo de 2020

3. Se evidencia que hace falta las fichas técnicas de los siguiente EPP

Se solicitará en las nuevas compras al proveedor las fichas técnicas de los EPP a adquirir

Alberto Mario Fontalvo

8 de Mayo de 2020

18 de Mayo de 2020

Se firma el presente informe en Malambo, Atlántico el 7 de mayo de 2020. SEGUIMIENTO A LAS ACCIONES DE MEJORA – INFORME 15 DE MAYO 2020 COPASST 1. HALLAZGO: Se evidencia que al formato le hace falta diligenciar en su totalidad algunos

campos

ACCIONES DE MEJORA: Capacitar al personal encargado de realizar la entrega de los EPP,

para su correcto diligenciamiento.

Se Relaciona documento adjunto de formato de entrega de EPP debidamente diligenciado,

donde se evidencia fecha de entrega, hora, nombre y documento de identidad con su respectiva

firma.

Formato de observación uso de elementos de protección personal.

Formato de socialización capacitación (del correcto llenado o diligenciamiento del formato)

SOCIALIZACION VIRTUAL 8 DE MAYO

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A partir del 11 de mayo, del año en curso, se empezó a utilizar los formatos debidamente

actualizados, bien diligenciados, y socializados, se anexan evidencia. Anexo A.

2. HALLAZGO: Inventario insuficiente para el plan de acción ante la pandemia.

ACCIONES DE MEJORA: Se realizarán mayores compras de EPP para contar con el stock

necesario.

Este punto tiene un plazo hasta el 18 de mayo del 2020 la Administración informa que está

realizando las respectivas cotización, pero a la fecha solo se tiene un pedido de batas.

3. HALLAZGO: Se evidencia que hacen falta las fichas técnicas de los siguiente EPP

ACCIONES DE MEJORA: Se solicitará en las nuevas compras al proveedor las fichas técnicas

de los EPP a adquirir

En este punto no se cumple debido a que a la fecha solo tienen un pedido con su ficha técnica,

pero observamos que le plazo es hasta el 18 de marzo del 2020

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SEGUIMIENTO COPASST - REUNION MAYO 20 2020

Se pudo observar la falta de insumos en los puestos de salud satélites, debido a los escases

de EPP. Se propone plantear a la gerencia realizar trabajo por Tele-consulta con los médicos

(Telemedicina) en las áreas de consulta externa y puestos de salud, por otra parte solicitar

el diseño de estrategias para las maternas.

La Líder de SSST y de CALIDAD realizaron él envió protocolo de Bioseguridad (Aprobado),

se quedó en socializarlo con todo el personal de la ESE.

Se constató que la ESE realizo marcaje del área de consulta externo para mantener el

distanciamiento de los pacientes y trabajadores.

Área de consulta Externa marcaje de distanciamiento social

Por otra parte se constató que el personal de la ESE tuviera sus elementos de protección

personal.

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Se habló de la entrega de los EPP por parte de ARL POSITIVA, esta entrega no llego

completa, debido a esto el comité acuerda que la entrega no cumple, al no haber recibido

los KIT. Solo se recibieron 20 caretas de protección, 4100 pares de Guantes no estéril, 300

pares de guantes estériles, 150 Gel isopropilico de 120 ml y se habló de las pruebas de

tamizaje que la ARL POSITIVA va a entregar y se dispuso averiguar la cantidad.

Por otra parte se acordó solicitarle a la ARL POSITIVA fundamentándonos en el Decreto 676

de 2020 la realizar pruebas de Tamizaje y pruebas Diagnostico al personal de salud y

administrativo, de aseo, vigilancia y de apoyo que preste el servicio.

Y por último se habló que la ESE está realizando prueba rápida para diagnostico (Tamizaje)

a todo su personal tanto asistencial como administrativo como medidas preventivas.

Tarea COPASST

Se concretaron tareas por parte de los miembros del COPASST.

Área Odontología: Zamira aljure quedo en realizar capacitación y actualización del

protocolo de bioseguridad a la parte odontológica y Está realizando plan de acción para su

socialización.

Área asistencial: (consulta externa) quedo en acompañar a la coordinadora medica en la

capacitación e información del protocoló de Bioseguridad (Doctor Heger Buelvas)

Grupo de Investigación: quedo conformado de la siguiente manera Doctora Daniel

Noguera, doctor Heger Buelvas y Doctora Lilia Martinez.


Samira Adjure: Entrego el plan de acción está en gerencia para su aprobación, se

socializara protocolo de bioseguridad en el área de odontología el día viernes 29 de mayo

del 2020, se realizó control de los EPP de los puestos de salud, que en Mesolandia no tenían

los EPP quedo en confirmar con el respectivo líder, pero existen los formatos de entrega de

los respectivos EPP (Líder de SST). Samira comenta que en los demás puesto satelis todo

estuvo bien.

Ninfa Fábregas: no se les está suministrando las batas desechables a los médicos en el

área de consulta externa desde el día jueves 21 de mayo, el presidente (alberto Fontalvo)

quedo en hablar a la gerencia sobre el tema.

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La doctora Ninfa brinda una propuesta para los tapabocas N° 95 donde expresa que se

compren unos tapabocas duraderos.

Lilia Martínez (Líder SST): nos dice que el problema de las batas los escases es a nivel

nacional, ejemplo en EEUU que entregan una bata y le aplican una sustancia de alcohol, lo

cual no fue conveniente para la situación de la ESE porque el personal médico turnan.

Se creó el grupo de investigación y está conformado por la Doctora Daniel Noguera, doctor

Heger Buelvas y Doctora Lilia Martinez.

Heger Buelvas: Se mandó los reportes de actos inseguros, el líder de SST los levanta como

no conformidad y se realizó planes de mejora, los responsables son los Líder de proceso.

COPASST: Para los líderes del copasst nos sentimos inconforme con la entrega de los EPP

por parte de la ARL POSITIVA porque hasta el momento no nos han cumplido con entregado

los KIT de los EPP, han venido algunas cosas.

Se notó la falta de la asesora de ARL POSITIVA no estuvo presente en la reunión del día 27

mayo 2020.


Samira Adjure: Informe entrega EPP en los puestos de salud, Mesolandia: La doctora

samira nos informa que entregaron los EPP que solo hizo falta las batas desechables y nos

dice que debemos reforzar el hipoclorito, jabón, antibacterial, el aseo se hace dos veces por

semana; por otra parte en san Martin la sitacion es la misma y nos informa que hace falta

reforzar con tapabocas quirúrgicos, gorros y entregar al facturador las mono-gafas, y reforzar

los implemento de aseo, en Caracolí; se mandaron todos los epp, en el puesto de salud de

bellavista se entregaron los epp se solicita reforzar en las cantidades, ninfa navas comenta

que entrego el jabón y el antibacterial en su respectivo recipiente e informa que en la bonga

se entregaron todos los epp y se cumplió con la necesidades. Heger comenta si en el puesto

salud Mesolandia se presta el servicio de odontología, samira comenta que no, pero como

líder de copasst esta en la obligación de inspeccionar que se cumplan todas la medidas en

los puestos de salud. El doctor Heger comenta que el miércoles estuvo en los puestos de

salud de Mesolandia y observo que faltaron los epp y samira le comenta que ella llamo a las

facturadoras y ellas le mandaron el inventario describiendo epp por epp.

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El doctor heger dice que quiere prueba de la visita en los puestos de salud la doctora samira

se comprometió a solicitar las fotos de los elementos de protección al personal que llama y

dice solicita reforzar los epp por si alguno se rompe.

En cuanto a la socialización del protocolo de bioseguridad quedo en realizar la socialización

con las personas que se encuentren disponibles para realizar la respectiva la socialización.

Comenta se está hablando con la jefe de Mesolandia ella le comenta que el resto de epp se

les enviaron les hace falta reforzar el alcohol.

Lilia Martinez: nos comenta como por reporte de los actos insegura, la doctora levanto las

no conformidades y se encuentran en los líderes de procesos, se comprometió a realizar

seguimientos a las no conformidades y actos inseguros en los puestos satélites. Ella

comenta que existen evidencias pero quedo en mostrar el control de las no conformidades.

Solicita en cronograma de actividades.

Lilia comenta que existe un formato de los epp como prueba se las está solicitando las

respectivas pruebas

Heger Buelvas: comenta las no conformidades y comenta que se realizaron el ejercicio, nos

informa que el copasst está realizando la tarea.

Ninfa navas: comenta que se mandó la propuesta de la tele-consulta, para mejorar la

productividad del hospital local de malambo, informa que los equipos ya están en la ese

(teléfonos). Unas de las necesidades que falta en la ese los termómetros, Lilia comenta que

la ese ya cuenta con los termómetros infrarrojos y que existe un procedimiento. El presidente

de copasst informa que son ocho termómetros y que en informarle a la gerencia.

Aura Gil (Asesora ARL Positiva): comenta que el formato de entrega de epp se tiene que

llenar los espacios en blanco y que se realiza una buena sensibilización del llenado de esos

formatos.

Aura Gil comenta que ya se realizaron el despacho del resto de epp, ninfa les comenta sobre

la situación de los empleados que han salido positivo, cual es el procedimiento con la ARL

en cuanto a parte psicológica y económica, hace falta de apoyo emocional y solicita el

compromiso del por parte de la arl. Ella comenta que está en dialogo con Lilia líder de sst

para realizar unas actividades con la ese. La doctora Lilia comenta de la tele-orientación en

la ese ya empezó a revisar la Jefe de recursos Humano ella puede dar la información de este

proceso.

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Lilia, informa que ella le informa los resultados de las prueba covid a la arl el resto que está

en proceso es competencia de la eps

SEGUIMIENTO COPASST - REUNION JUNIO 18 2020

1. Verificación del Qrum 2. Lectura acta anterior 3. Informe puestos de salud entrega epp

Zamira Adjure: Los epp se están entregando en los puestos de salud, no se sabe si a la bonga porque no se ha podido comunicar con el puesto de la bonga, se nota que los empleados no lo usan de manera adecuada se considera crear acciones para mejorar esta situación. Heger buelvas: comenta que el problema no es de los epp porque estos se están entregando, la problemática se presenta con los trabajadores, ejemplo el puesto de salud de Mesolandia donde los trabajadores no tenían los epp de manera adecuada, se solicita reforzar la verificación por parte de los líderes de SST. Lilia Martinez: nos invita a los miembros del copasst a verificar en los puestos de salud. Alberto Fontalvo: le pregunta si ya se socializo el protocolo de bioseguridad, la doctora samira comenta que ya ella está socializando el protocolo de seguridad a su personal de odontología. El presidente del copasst se solicita al resto de miembros (los representantes de los empleados) verificar el inventario de los epp que se encuentran en la ese para constatar que es el real que se manda al ministerio del trabajo.

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4. Informe de servicio de aseo en puestos de salud Heger buelvas: se sigue presentando el inconveniente por falta de personal, al parecer se están esforzando en tener los puestos de trabajo limpio, pide paciencia al respecto a este tema.

5. Reportes actos inseguros Lilia Matinez: ya se levantaron los primeros actos inseguros, se mandaron las no conformidades y se le está realizando seguimiento; quedo pendiente con la segunda parte de los actos enviados por el doctor Heger Buelvas.

6. Tema relacionado a la salud mental trabajadores

Lilia Martinez: se le está dando prioridad al riesgo biológico, hay que darle prioridad

al riesgos sicosocial, ya se empezó realizando la gestión con la ARL positiva, ella

comenta que se gustaría que fueran el todos los trabajadores y espera la participación

de todos ellos, propone diseñar una evento con el pic afuera como estrategia para

afrontar esta situación. Y pide que sea participativa de los trabajadores como ellos o

que actividades se pueden hacer para afrontar el riego sicosocial. Espera que para la

otra semana tenga una propuesta definitiva con este tema.

7. Proposiciones y varios Samira Adjure: pide más sensibilización a los trabajadores en cuanto al autocuidado

a los riesgos biológicos y el autocuidado sicosocial.

El Doctor Heger Buelvas: pregunta si la ARL positiva ya entrego el resto de los

EPP, a lo que responde la doctora Lilia Martínez que no han cumplido con la

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entrega de los EPP por parte de la ARL positiva. El Doctor Heger Buelvas y el resto

de miembros de COPASST afirman de la ARL positiva a la fecha no ha cumplido

con la entrega de los EPP.

SEGUIMIENTO COPASST - REUNION JUNIO 26 2020

1. Verificación del Quorum 2. Lectura acta anterior 3. Informe puestos de salud entrega EPP

Zamira Aljure: nos informa que los EPP se están entregando de forma oportuna en los puestos de salud.

4. Informe de servicio de aseo en puestos de salud Se sigue presentando el inconveniente por falta de personal, al parecer se están esforzando en tener los puestos de trabajo limpio, se le solicita al líder del proceso el cronograma de las aseadores del ese, para hacer control y diseñar estrategias para contribuir con el mejoramiento de este proceso en la ESE.

5. Reportes actos inseguros Lilia Martínez: Se realizó un envió de los actos inseguros y las no conformidades a los miembros del COPASST, quedan pendiente el reporte del restos de actos inseguros, también nos informa que la ARL no nos ha cumplido con la entrega de los EPP, se les envió un informe a la secretaria de salud con respecto al tema de los EPP y el incumplimiento por parte de la ARL POSITIVA. La doctora Lilia quedo en mandar un informe de caso enfermedad laboral y el pantallazo del informe enviado a la secretaria de salud departamental por el incumplimiento de la entrega de los EPP por parte de la ARL POSITIVA. También pide que el protocolo de bioseguridad sea socializado de una forma dinámica mostrando al trabajador a los riesgos que se exponen de usarlo y retirarlo de manera correcta.

6. Tema relacionado a la salud mental trabajadores Ya la líder de Talento Humano del Ese, la doctora Yerina Sandoval organizó con una

psicóloga de la ARL POSITIVA y quedo en mandar el programa de salud mental y

las intervenciones a realizar.

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7. Proposiciones y varios

Ninfa Navas: Solicita el apoyo a la líder de SST que se capacite o brinde una charla

de como retirar de manera adecuado los EPP y solicita estudiar la posibilidad de hacer

entrega de los EPP en dos ocasiones, al inicio de su jornada laboral y después que

el personal entre de almorzar.

Lilia Martínez: Esta de acuerdo con la doctora Ninfa, solicita un análisis de las

razones porque si se está cumpliendo con la entrega de los EPP, como se está

manejando el tema del receso por parte de los trabajadores y comenta estudiar la

forma como el personal asistencial una vez dentro de la institución hace para realizar

sus necesidades fisiológicas y sugiere que en otras instituciones les están dando

pañales como estrategias para afrontar esta situación. Y se comprometió con los

miembros del COPASST en realizar análisis por grupos de trabajo ya sean

conductores, médicos enfermeras, donde se puede estar presentando una nivel de

contagio mayor para diseñar estrategias y brindar soluciones.

INFORME REQUERIMIENTOS MINISTERIO DE TRABAJO

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