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Información General
“Salas de Acogida”
Ximena Duarte Aranda, Asesora, Dpto. Emergencia y
Atención Prehospitalaria, Dirección de Servicio Salud
O'Higgins
Resumen de los presentado en MESA RAV
( Red de Asistencia a Víctimas )
Marzo 2015
OBJETIVOS DE LA PRESENTACION
• Compartir información de extensión de la red asistencial de salud pública.
• Compartir lineamientos del Ministerio de Salud en relación a atención de salud de víctimas de abuso sexual SALAS DE ACOGIDA
• Nodos críticos
NIVELES DE COMPLEJIDAD RED DE SALUD O´HIGGINS: HOSPITALES (15)
ALTA COMPLEJIDAD
1.100 CAMAS
MEDIANA COMPLEJIDAD
MENOR COMPLEJIDAD
RANCAGUA
SAN FERNANDO
SANTA CRUZ
RENGO
SAN VICENTE
COINCO
GRANEROS
CHIMBARONGO
NANCAGUA
LOLOL
MARCHIGUE
PICHILEMU
PICHIDEGUA
LITUECHE
PEUMO
RED DE ATENCION PRIMARIA RED DE SALUD O´HIGGINS: ATENCION PRIMARIA
33 Comunas
32 CESFAM 2 CONSULTORIOS ( Palmilla-Placilla )
ESTACIONES MEDICO RURALES
( 63 ) 78 PSR 5 CECOFS 10 SAPUS
16 SUR
1 UNIDAD DENTAL MOVIL
A MARZO 2015
ANTECEDENTES INFORMADOS POR MINISTERIO DE SALUD EN VIDEO CONFERENCIA ENERO 2015
1. En el año 2013, Fiscalía Nacional recibe 17.010 denuncias por delitos sexuales contra niños, niñas y adolescentes (NNA) (3.7 x 1000 NNA)
2. Servicio Médico Legal (SML), durante 2013, realiza 8.052 peritajes sexológicos forenses (59% RM)
3. Salas de Acogida de los SS, realizan 1701 evaluaciones en año 2013 (765 NNA, 45%) Datos parciales ( problemas de registros )
4.
80% de los casos el agresor es conocido o familiar de la víctima 70 a 90% de los casos de Abuso Sexual afecta a menores de edad 80% afecta a mujeres y niñas
2 Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
DENUNCIAS ANTE FISCALÍA NACIONAL, 2013
Casos ingresados por delitos sexuales.
Número de casos (RUC)
Fiscalía regional
I Región II
Región III
Región IV
Región V
Región VI
Región
VII Región
VIII Región
IX Región
X Región
XI Región
XII Región
RM Centro Norte
RM Oriente
RM Occidente
RM Sur
XIV Región
XV Región
Total
2011
471
722
511
782
2.450
1.286
1.255
2.840
1.515
1.273
222
218
2.593
1.526
2.162
2.053
578
336
22.793
2012
520
839
529
901
2.591
1.356
1.369
3.078
1.485
1.297
228
209
2.957
1.650
2.204
2.362
611
383
24.569
Total
1.501
2.426
1.543
2.506
7.353
3.998
3.892
8.895
4.444
3.852
645
666
8.220
4.757
6.396
6.652
1.744
1.086
70.576
6.204 adult@s
17.010 NNA (73.3%)
23.214 TOTAL
2013
510
865
503
823
2.312
1.356
1.268
2.977
1.444
1.282
195
239
2.670
1.581
2.030
2.237
555
367
23.214
TASA DENUNCIA POR 1000 NNA, PAIS 2013
O'Higgins
REGION COMU
NAS
∑
DENUNCIAS
CON RUC –
2013
POBLACION
< 18 AÑOS
POBL.TOTAL TASA
DENUNCIA
X 1000
NIÑOS
I Tarapacá 7 370 96125 343315 3.85
II Antofagasta 9 601 168908 600983 3.56
III Atacama 9 370 80824 288671 4.58
IV Coquimbo 15 629 200958 759591 3.13
V Valparaíso 38 1694 447917 1832379 3.78
VI O¨Higgins 33 1016 235749 916959 4.31
VII Maule 30 934 267014 1039543 3.50
VIII Bio-Bío 54 2224 532581 2086637 4.18
IX Araucanía 32 1053 270640 1002367 3.89
X Los lagos 30 964 235285 877701 4.10
XI Aysén 10 150 31032 108938 4.83
XII Magallanes 11 172 39534 160673 4.35
XIII Metro 52 6157 1805094 7131682 3.41
XIV Valdivia 12 406 98516 383722 4.12
XV Iquique 4 270 48234 177843 5.60
TOTAL PAIS 346 17010 4558411 17711004 3.73
Unidad Clínica Forense Hospitalaria, 14 regiones al 2015
Con aportes $$ del CONI, 2014
SML
1. Valparaíso
2. Rancagua
3. Talca
Servicio de Salud Región Comuna Hospital Existe SML
Si / NO
1 Arica XV Arica H. Juan Noé SI
2 Iquique I Iquique H. Ernesto Torres SI
4 Antofagasta II Antofagasta H. Leonardo Guzmán SI
5 Atacama III Copiapó H. Regional de Copiapó SI
3 Coquimbo IV Coquimbo H. San Pablo NO
6 Viña del Mar-Quillota V Viña del Mar H. Gustavo Fricke NO
7 O’Higgins VI Rancagua H. de Rancagua SI
8 Maule VII Linares H. de Linares SI
9 Araucanía Sur IX Temuco H. Hernán Enríquez SI
10 Valdivia XIV Valdivia H. de Valdivia SI
11 Del Reloncaví X Puerto Montt H. Base de Puerto Montt SI
12 Chiloé X Castro H. de Castro SI
13 Aysén XI Coyhaique H. de Coyhaique SI
14 Magallanes XII Punta Arenas H. Clínico de Magallanes SI
ESTRATEGIA MINSAL
Habilitar 14 Salas de Acogida en Hospitales Regionales Dotar de recursos para la operación ( REGION OHIGGINS: EN HOSPITAL RANCAGUA )
Se ha creado un sistema de evaluación forense integral otorgada por médicos peritos de llamada ( REGION OHIGGINS: Posiblemente 4 )
El monto de los honorarios de los médicos-peritos será equivalente a los cancelados por el MINJUS para mismos fines
Salud capacitación a médicos (generales, pediatras, gineco-obstetra, etc) para formación como Peritos en Sexología Forense, vía e-learning a través de la plataforma educativa de MINSAL, con acreditación por parte de la Universidad de Chile mas presencial
Contar con un pool de médicos-peritos certificados y de llamada por SS que acudan a la Sala de Acogida, al momento de ser requeridos
Capacitar a los médicos en forma contínua mediante Curso de Certificación como Peritos en Sexología Forense
Instalar habilidades en profesionales de todos los niveles de atención (APS ya existe) en Detección y Primera Respuesta en casos de Abuso Sexual y en casos de Violencia contra NNA (apoyo UNICEF)
Capacitar en Cadena de Custodia a profesionales de la Red de Salud Pública
Mantener la capacitación en estas materias para profesionales de la Red de Salud que así lo requieran
1.
2.
3.
4.
.
5.
6.
7.
8.
9.
Objetivo Salas de Acogida En Región de O'Higgins: En Hospital Rancagua
2015: compromiso de Gobierno
Tema de red a víctimas y respuesta es ámbito
priorizado por el Gobierno.
En Región de O'Higgins, nueva Sala de Acogida en Hospital Rancagua
Actualmente 3 médicos de HRR en período de capacitación como
PERITOS FORENSES
NIVELES DE COMPLEJIDAD “SALAS DE ACOGIDA HOSPITALES”: 4
ALTA COMPLEJIDAD
1.100 CAMAS
MEDIANA COMPLEJIDAD
MENOR COMPLEJIDAD
RANCAGUA
SAN FERNANDO
SANTA CRUZ
RENGO
SAN VICENTE
COINCO
GRANEROS
CHIMBARONGO
NANCAGUA
LOLOL
MARCHIGUE
PICHILEMU
PICHIDEGUA
LITUECHE
PEUMO
Sin embargo, se están atendiendo casos en otros hospitales
especialmente cabeceras de microred ( Ademàs de Rancagua
están hospitales de San Fernando, Santa Cruz, Rengo )..realidades
diferentes…
Hospital Rengo
Registros baja calidad, poco legibles. No digitalizados.
SALA DE ACOGIDA O UNIDAD CLINICA FORENSE HOSPITALARIA
NODOS CRITICOS
-Falta de normas actualizadas: Marzo 2015 se recibe borrador
de protocolos para estandarizar modelo de respuesta y
atención desde salud.
-Necesidad de revisar, actualizar y capacitar algoritmo de
atención. Marzo 2015 se recibe borrador de protocolos
Protocolo de Referencia y Contra-referencia para la Atención
a Víctimas de Violencia Sexual para estandarizar modelo de
respuesta y atención desde salud.
-Necesidad imperiosa de trabajo INTERSECTORIAL
-Brechas de implementación, equipamiento y capacitación en
la red.
-Capacitar (Alta rotación de RRHH)
-Estandarizar registros (REM y otros )