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ICEP 2010 Corso Internazionale Procedure Endovascolari International Course Endovascular Procedures Rome 23-24-25 September 2010 Ministero della Salute Societa Italiana di Radiologia Medica University Hospital “Tor Vergata”

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ICEP 2010CorsoInternazionaleProcedureEndovascolari

International Course

Endovascular Procedures

Rome23-24-25

September 2010 Ministero della SaluteSocieta Italiana diRadiologia Medica

University Hospital

“Tor Vergata”

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Presidenti Onorari/Honorary Presidents:

Paolo Fiorani – G. Raimondo Pistolese - Plinio Rossi

Direttori del Corso/Chairmen

Giancarlo Biamino - Cotignola

Paolo Biglioli - Milano

Pier Giorgio Cao - Perugia

Luigi Chiariello - Roma

Gianpaolo Cornalba - Milano

Alberto Cremonesi - Cotignola

Michael D. Dake - Stanford

Giovanni Gandini - Torino

Roberto Gandini - Roma

Luigi Inglese - Milano

Francesco Romeo - Roma

Giovanni Simonetti - Roma

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ICEP 2010Corso Internazionale

Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

Cesare Ambrogi - Roma

Ermenegildo Anselmi - Roma

Giorgio M. Biasi - Milano

Giancarlo Bracale - Napoli

Giampaolo Carrafiello - Varese

Lucien Castellani - Tour

Fausto Castriota - Cotignola

Roberto Chiesa - Milano

Filadelfo Coniglione - Roma

Gioacchino Coppi - Modena

Antonio Cotroneo - Chieti

Gian Battista Danzi - Milano

Tommaso Donati - Milano

Carmine Di Stasi - Roma

Fabrizio Fanelli - Roma

Faculty

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Rossella Fattori - Bologna

Gian Pietro Feltrin - Padova

Roberto Ferraresi - Milano

Carlo Ferro - Genova

Francesco Florio - S. Giovanni Rotondo

Paolo Fonio - Vercelli

Melissa Fusari - Milano

Livio Gabrielli - Milano

Daniele Gasparini - Udine

Mauro Gargiulo - Bologna

Maurizio Grosso - Cuneo

Marco Guazzaroni - Roma

Arnaldo Ippoliti - Roma

Domenico Laganà - Varese

Giovanni Lorenzi - Milano

Faculty

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Luciano Lupattelli - Perugia

Franco Maglione - Napoli

Andrea Magrini - Roma

Manuel Maynar - Tenerife

Giancarlo Mansueto - Verona

Marco Manzi - Abano Terme

Enrico Marone - Milano

Teodoro Meloni - Aosta

Antonio Micari - Palermo

Maurizio Morucci - Roma

Franco Nessi - Torino

Antonino Nicosia - Ragusa

Attilio Odero - Pavia

Antonio Orlacchio - Roma

Giovanni Passalacqua - Avezzano

Faculty

ICEP 2010Corso Internazionale

Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Peter M.T. Pattynama - Rotterdam

Stefano Pieri - Roma

Arnaldo Poli - Legnano

Carlo Pratesi - Firenze

Paolo Preziosi - Roma

Roberto Puliti - Roma

Claudio Rabbia - Torino

Antonio Rampoldi - Milano

Thomas Rand - Vienna

Carmelo Ricci - Siena

Mauro Rinaldi - Torino

Pietro Rispoli - Torino

Denis Rossato - Torino

Michele Rossi - Roma

Matteo Salcuni - Chieti

Filippo M. Salvatori - Roma

Faculty

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Marc Sapoval - Parigi

Germano Scevola - Roma

Andrej Schmidt - Lipsia

Gerhard Schuler - Lipsia

Carlo Setacci - Siena

Carlo Spartera - L’Aquila

Francesco Spigonardo - Chieti

Francesco Speziale - Roma

Francesco Spinelli - Messina

Andrea Stella - Bologna

Domenico Tealdi - Milano

Luigi Uccioli - Roma

Francesco Versaci - Roma

Claudio Vignali - Pisa

Vincenzo Villari - Salerno

Faculty

ICEP 2010Corso Internazionale

Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Nella edizione ICEP 2010 verrà, come da tradizione, dato ampio spa-zio ai “live cases” ma rispetto agli anni scorsi questi saranno ridotti nelnumero per dare più tempo alla discussione ed al carattere didattico-formativo.In particolare verranno approfonditi tutti gli aspetti inerenti la stra-tegia e il materiale da utilizzare, quest’ultimo sarà inoltre presentatodal punto di vista tecnico da un esperto della ditta produttrice che nédescriverà tutte le caratteristiche.In questa edizione inoltre i maggiori esperti di ogni singolo distrettopresenteranno casi “complicati” descrivendo la strategia e le proce-dure utilizzate per risolvere le difficoltà incontrate. Il Corso è, come ogni anno, pensato per i Colleghi più giovani, di estra-zione Radiologica, Cardiologica e Chirurgica Vascolare, che voglianoapprendere o perfezionarsi nelle Procedure Interventistiche utili allasoluzione della maggior parte dei casi di patologia vascolare.Oggi più di ieri siamo convinti che il modo migliore per apprendere edapprofondire tutte le cognizioni che le Procedure Interventistichenecessitano ad un operatore affidabile sia la valutazione “in diretta”delle diverse problematiche che il singolo caso comporta, con la scel-ta della strategia e del materiale idoneo all’ottenimento del migliorrisultato sia a breve che a lungo termine.In quest’ottica, anche in questa edizione saranno valutati i risultati adistanza dei casi trattati nelle precedenti edizioni, per considerarecriticamente quanto fatto nei precedenti lavori congressuali. Il Corso quest’anno è rivolto anche ai Medici di Medicina Generale iquali, sempre più spesso, sono chiamati in causa nel decidere a qualeSpecialista indirizzare i propri Pazienti.

Gianpaolo Cornalba Giovanni Gandini Giovanni Simonetti

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According to tradition, during ICEP 2010 an extensive time will begiven to “live cases” which will be fewer than in the past editionsin order to guarantee more time to educational aspects and dis-cussions.Particular attention will be given to all the aspects of the proce-dural strategy and the materials to be used which will be introdu-ced by an expert sent by the producer who will describe all thetechnical characteristics.Furthermore, in the present edition, major expert in every singledistrict will present the “complicated” cases describing the stra-tegy and procedures used to solve the encountered complications.As every year, the Course is thought for younger colleagues, bothRadiologists, Cardiologists and Vascular Surgeons who are wil-ling to learn or improve their skills with Interventional procedu-res for the treatment of most vascular pathologies.We are increasingly convinced that the best way to learn andbroaden the knowledge required by Interventional procedures isthe direct evaluation of the several problems each case implies, ofthe strategy and materials to be used in order to obtain the bestpossible short- and long- term results.For such reason, as in the past, the long-term results obtainedduring the procedures carried out in the past editions will beanalyzed.This year’s course is addressed to Primary Care Physicians whoare more and more often involved in deciding to which specialiststhe single patients should be referred.

Gianpaolo Cornalba Giovanni Gandini Giovanni Simonetti

ICEP 2010Corso Internazionale

Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Verranno presentate procedure dal vivo supatologia:

• Carotidea• Aortica• Arterie Viscerali• Vasi Periferici con “salvataggio d'arto”

There will be live sessions on:

• Carotid arteries• Aorta• Visceral arteries• Peripheral vessels with limb salvage

Programma Scientifico/Scientific Program

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• Tutti i casi trattati in diretta verranno presentati preliminar-mente ai Partecipanti, con indicazione del materiale che verràutilizzato, presentato dagli esperti della singola ditta

An introduction will be made to each live session specifying thematerials that will be used

• Per ogni procedura effettuata in diretta è prevista la partecipa-zione di uno dei giovani iscritti al di sotto dei 35 anni

A young registered participant, under 35 years of age, will bedirectly involved in each live session

• Ad ogni procedura seguirà una discussione che coinvolgerà laFaculty ed i Discenti

During live sessions each case will be discussed by the Facultyand the Audience

• Verranno discussi casi già trattati: per questi, in maniera inte-rattiva, si valuteranno i materiali e la strategia da perseguireper poi verificarne il risultato

Cases treated during the past editions will bediscussed, materialsand strategies will be interactively analysed while assessing theresults

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Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Giovedì, 23 settembre Mattina 8.30-13.30

Thursday, September 23th

Morning 8.30-13.30

AORTA ADDOMINALE

ABDOMINAL AORTA

Chairmen:

P.G. Cao, R. Chiesa, G. Simonetti

Panelists:

G. Bracale, G. Coppi, L. Gabrielli, F. Maglione,

G. Mansueto, E. Marone, A. Odero, G. Passalacqua,

C. Spartera, C. Vignali

•Follow-up casi passate edizioni ICEP

•ICEP past editions cases follow-up

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Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

- EVAR: presente e futuro

- EVAR: present and future

P. G. Cao

Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

Challenging cases

P. G. Cao, R. Chiesa, G. Mansueto, G. Simonetti

Lunch Symposium: 13.30 - 14.30

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Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Giovedì 23 settembre Pomeriggio 14.30-17.00

Thursday, September 23th

Afternoon 14.30-17.00

“SALVATAGGIO D'ARTO” NEL DIABETICO

LIMB SALVAGE IN THE DIABETIC PATIENT

Chairmen:

R. Ferraresi, F. Maglione, A. Stella

Panelists:

G.B. Danzi, M. Gargiulo, M. Manzi, T. Meloni,

A. Nicosia, P. M.T. Pattynama, P. Rispoli, F. Speziale,

F. Spigonardo, F. Spinelli, L. Uccioli, V. Villari

•Follow-up casi passate edizioni ICEP

•ICEP past editions cases follow-up

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Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

•Nuove frontiere nel salvataggio d’arto

•New frontiers in the limb salvage

R. Gandini

Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

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Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Giovedì 23 settembre Pomeriggio 17.00-18.30

Thursday, September 23th

Afternoon 17.00-18.30

ARTERIE RENALI

RENAL ARTERIES

Chairmen:

G.P. Cornalba, C. Rabbia, M. Sapoval

Panelists:

G. Carrafiello, T. Donati, C. Di Stasi, D. Laganà,

M. Morucci, G. Passalacqua, A. Rampoldi, T. Rand, C. Ricci

•Follow-up casi passate edizioni ICEP

•ICEP past editions cases follow-up

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Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

•Trattamento della stenosi dell’arteria renale: stato dell’arte

•Renal artery stenosis treatment: state of the artM. Sapoval

Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

Challenging cases

A. Cotroneo, M. Maynar, M. Manzi, C. Rabbia,T. Rand, F. Spinelli, A. Stella

ICEP 2010Corso Internazionale

Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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ARTERIE CAROTIDI CAROTID ARTERIES

Chairmen:

A. Cremonesi, F. Romeo, C. Setacci, G. Simonetti

Panelists:G. Biasi, F. Castriota, R. Ferraresi, M. Gargiulo,

L. Inglese, M. Maynar

•Follow-up casi passate edizioni ICEP•ICEP past editions cases follow-up

Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

•Stato dell’arte dello stenting carotideo•State of the art of carotid artery stentingA. Cremonesi

Venerdì 24 settembre Mattina 8.30-13.30

Friday September 24th

Morning 8.30-13.30

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Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

•Trattamento delle ostruzioni acute

•Treatment of acute obstructions

G. Simonetti

Challenging cases

G. Biasi, F. Castriota, F. Florio, C. Setacci, G. Simonetti

Lunch Symposium: 13.30 - 14.30

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Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Venerdì 24 settembre Pomeriggio 14.30-16.00

Friday September 24th

Afternoon 14.30-16.00

DISTRETTO ILIACO

ILIAC DISTRICT

Chairmen:

A. Cotroneo, G. Gandini, A. Ippoliti

Panelists:

L. Castellani, G.P. Feltrin, M. Grosso, M. Guazzaroni,

L. Lupattelli, M. Manzi, A. Micari, A. Poli,

T. Rand, M. Salcuni

•Follow-up casi passate edizioni ICEP

•ICEP past editions cases follow-up

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Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

•Tecniche alternative nel trattamento delle

ostruzioni croniche

•Alternative techniques in the treatment of chronic

occlusions

M. Maynar

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Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Venerdì 24 settembre Pomeriggio 16.00-18.30

Friday September 24th

Afternoon 16.00-18.30

ARTERIE FEMORALI

FEMORAL ARTERIES

Chairmen:

G. Biamino, M. Maynar, T. Rand, A. Schmidt

Panelists:

C. Ambrogi, P. Fonio, D. Gasparini, G. Lorenzi,

G. Mansueto, C. Pratesi, D. Rossato, M. Rossi, F. Spinelli

•Follow-up casi passate edizioni ICEP

•ICEP past editions cases follow-up

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Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

•Trattamento endovascolare dell’arteria femorale

superficiale: cosa c’è di nuovo

•Endovascular treatment of the superficial femoral

artery: what’s new

G. Biamino

Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

Challenging cases

G. Biamino, R. Gandini, M. Grosso, M. Maynar,

T. Rand, A. Schmidt

ICEP 2010Corso Internazionale

Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Sabato 25 Settembre Mattina 8.30-13.30

Saturday, September 25th

Morning 8.30-13.30

AORTA TORACICA

THORACIC AORTA

Chairmen:

P. Biglioli, L. Chiariello, M. Dake, L. Inglese

Panelists:

R. Chiesa, G. Coppi, R. Fattori, C. Ferro, M. Fusari,

L. Inglese, F. Maglione, F. Nessi, M. Rinaldi,

F. M. Salvatori, G. Schuler, D. Tealdi

•Follow-up casi passate edizioni ICEP

•ICEP past editions cases follow-up

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Casi dal vivo con presentazione del materialeda utilizzare da parte degli esperti delle Ditte

Live cases with description of the employed materialsmade by specialists sent by the manufacturers

•Nuove frontiere nel trattamento endovascolare

delle patologie dell’aorta toracica

•New frontiers in the endovascular treatment of

thoracic aortic pathology

M. Dake

Challenging cases

R. Chiesa, M. Dake, R. Fattori, C. Ferro, M. Fusari,

L. Inglese, F. M. Salvatori

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Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Simposio per Infermieri e Tecnici di Radiologia Medica

sulle procedure di Radiologia Interventistica Endovascolare

Venerdì 24 settembre 2010 - 14.30 – 18.30 AULA TL

Coordinatori:

Prof. A. Orlacchio, M. Galizio (I.P.), L. Vitali (TSRM)

• L’iconografia delle procedure: produzione, gestione ed archiviazione(dall’analogico al digitale) TSRM - M. Tramentozzi

• Approvvigionamento, gestione e controllo dei presidi mediciF. Fanelli

• Protocolli e percorso dei Pazienti per la sala angiografica D. Konda

• Compiti, ruoli e funzioni in sala angiografica M. Guazzaroni

• Protocolli e monitoraggio dei Pazienti dopo le procedure F. Florio

• Le apparecchiature di Monitoraggio dei Pazienti: funzionalità ed efficienza.Cosa conoscere R. Puliti

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• La gestione delle emergenze: di cosa disporre e fare in pratica F. Coniglione

• L’analisi dei costi delle procedure G. Scevola

• I compiti, i ruoli e le responsabilità nell’attività radiodiagnosticacomplementare A. Orlacchio

• La radioprotezione A. Magrini

• La responsabilità non medica in sala angiografica: consigli pratici E. Anselmi

Interventi preordinati sulla esperienza (TSRM o IP) dei vari Centri Italiani

Comunicazioni

Nel contesto del Simposio organizzato il giorno venerdì 24/09/2010 è prevista unasessione di comunicazioni sugli argomenti propri del corso che descrivano la propriaesperienza pratica da parte di TSRM e II.PP. Gli interessati dovranno inviareentro il 10/9/2010 alla Segreteria Organizzativa (ai seguenti indirizzi mail:[email protected]; [email protected] ) un breve abstract con iltitolo, l’Ente di appartenenza, l’autore e/o gli autori. Ogni comunicazione dovrà esseresvolta in 5’+ 2’ per la discussione. L’accettazione della comunicazione verrà comunicataagli interessati entro il 15/09/2010.

L’iscrizione all’ICEP sarà gratuita per i contributi scientifici accettati.

ICEP 2010Corso Internazionale

Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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POSTER

È prevista una sessione di poster scientifici sugli argomenti di“Procedure Endovascolari” dedicata ai Medici al di sotto dei 35 anni.Gli abstract dei poster (massimo 250 parole suddivisi in: scopo dellavoro, materiale e metodi, risultati e conclusioni) dovranno essereinviati entro e non oltre il 10 settembre 2010 via e-mail alla SegreteriaOrganizzativa al seguente indirizzo:

[email protected]

I poster accettati (cm. 90 x 120) dovranno essere affissi nella SedeCongressuale e saranno valutati da una apposita Commissione. Il primoclassificato verrà premiato con la partecipazione (comprensiva diviaggio, soggiorno ed iscrizione) al Congresso EuroPCR 2011.

POSTERSA scientific poster session on “Endovascular Procedures” will be held,dedicated to Physicians under 35 years of age. Structured Abstracts(subheads: objective, materials and methods, results and conclusion;word limit: 250 words) must be submitted before the 10th of September2010 by e-mail to the Organizing Secretariat:

[email protected]

Accepted posters (90 x 120 cm) will be exposed and evaluated by an adhoc Committee. One poster will be awarded with a partecipation(including travel, registration and accomodation) to EuroPCR 2011.

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Segreteria Scientifica/Scientific Secretariat

Sebastiano Fabiano, Daniel Konda, Enrico Pampana, Carlo AndreaReale, Alessio Spinelli, Matteo Stefaninic/o Dipartimento di Diagnostica per Immagini, Imaging Molecolare,Radiologia Interventistica e Radioterapia Fondazione Policlinico Tor Vergata - Viale Oxford 81 - RomaTel. +39 062090.2314 - Fax +39 062090.2404e-mail: [email protected]; [email protected]

Segreteria Organizzativa/Organizing Secretariat

Giulia Boserman, Patrizia Mariani, Roberto Pasquarelli c/o Dipartimento di Diagnostica per Immagini, Imaging Molecolare,Radiologia Interventistica e Radioterapia Fondazione Policlinico Tor Vergata - Viale Oxford, 81 - 00133 RomaTel. +39 062090.2400-1-2 - Fax +39 062090.2404e-mail: [email protected]

Iscrizione/Registration:

Method Incoming Meetings and CongressesVia Pietro Cossa, 54 - 00193 RomaTel. +39 063202902 - Fax +39 063225198e-mail: [email protected]

L’iscrizione potrà essere effettuata compilando l’allegata schedainviandola per fax: 063225198per posta elettronica e-mail: [email protected] on line disponibile sul sito: www.methodco.org

Please use the enclosed registration application and send by fax to: +39 063225198by e-mail to: [email protected] on line at www.methodco.org

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Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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Quota di iscrizione/Fees

Medici/Medical Doctorsentro/until 31/08/2010 Euro 400,00 (IVA compresa/including VAT)

dal/from 01/09/2010 Euro 600,00 (IVA compresa/including VAT)

Soci SIRM Euro 400,00 (IVA compresa/including VAT)

Radiologi, Cardiologi e ChirurghiVascolari under 35 Euro 300,00 (IVA compresa/including VAT)

Medici di Medicina Generale Euro 200,00 (IVA compresa/including VAT)

TSRM/Radiologic Technologists - Infermieri/Nursesentro/until 31/08/2010 Euro 200,00 (IVA compresa/including VAT)

dal/from 01/09/2010 Euro 300,00 (IVA compresa/including VAT)

L’iscrizione dà diritto a:/Registration fee includes:

• Kit del Corso/Course kit

• Coffee break

• Colazioni di lavoro/Lunches

• Attestato di partecipazione/Certificate of attendance

Sistemazione alberghiera/Hotel Reservation

Method Incoming Meetings and CongressesVia Pietro Cossa, 54 - 00193 RomaTel. +39 063202902 o Fax +39 063225198e-mail: [email protected]

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Note/Notes:

• Il Corso è suddiviso in due parti: una parte teorica con lezionimagistrali sulle procedure che saranno successivamente effettuatenelle sale radiologico-chirurgiche ed una parte pratica, coneffettuazione delle diverse procedure di Interventistica Endovascolarecon il coinvolgimento diretto dei Partecipanti al Corso in collegamentointerattivo e con Panelists

• Le lingue ufficiali del Corso saranno l’Italiano e l’Inglese contraduzione simultanea

• L’iscrizione al Corso sarà effettuata in ordine cronologico e saràriservata a:Medici n. 500TSRM n. 80 (con attestazione di specifica esperienza nelle procedure endovascolari)

Infermieri n. 80 (con attestazione di specifica esperienza nelle procedure endovascolari)

Note/Notes:

E’ stato richiesto l’accreditamento ECM.

I crediti ECM saranno rilasciati soltanto ai Partecipanti a tutta lamanifestazione.

Si fa presente che per il conferimento dei crediti sarà necessario:

• indossare il badge nominativo per tutta la durata del Congresso,mostrandolo ad ogni richiesta del personale;

• compilare in ogni sua parte la scheda di iscrizione (dati obbligatori:Codice Fiscale, recapito telefonico, indirizzo ed eventuale e-mail),completare il test di apprendimento e la scheda di valutazione dell'eventoformativo che dovranno essere riconsegnati al termine del Corso

N.B. solo la consegna della documentazione indicata consentirà ilriconoscimento dei crediti ministeriali

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Procedure EndovascolariInternational Course

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SEDE DEL CORSO/CONGRESS VENUE:Aula Magna/HallFacoltà di Economia/Faculty of EconomyUniversità Tor Vergata/Tor Vergata UniversityVia Columbia, 2 - Roma

• The Course is divided in two parts: a theoretical session on the

procedures that will be carried out in the radiological-surgical

rooms and a practical session in which endovascular interventional

procedures will be performed. Interactive live-video connection and

Panelists will be available during the procedures

• The official languages of the Course will be Italian and English.Simultaneous translation will be available

• Registrations will be taken in chronological order and limited to:

Medical Doctors n. 500

Radiologic Technologists n. 80 (with certificate of expertise on endovascular procedures)

Nurses n. 80 (with certificate of expertise on endovascular procedures)

• CME has been requested

• CME credits will be awarded to the Partecipants that will attend to thewhole Course

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S C H E D A D I I S C R I Z I O N E

La scheda di iscrizione è disponibile on line sul sito: www.methodco.org

Cognome................................................................................. Nome.................................................................................................

Codice Fiscale.......................................................................................................................................................................................

Indirizzo ............................................................................... CAP....................................................................................................

Città .......................................................................................... Prov. ................................................................................................

Tel............................................................... Cell. ...................................................... Fax..................................................................

E-mail........................................................................................................................................................................................................

Esperienza Interventistica ■ Si ■ No

Radiologo ■ Chirurgo Vascolare ■ Cardiologo ■

Medici Medicina Generale ■ TSRM ■ Infermiere ■

Dati per la fatturazione (dati obbligatori):

Cognome .................................... Nome...................................................... Ditta......................................................................

Indirizzo .................................................................................................................................................................................................

CAP .............................................. Città......................................................... Prov. .....................................................................

P. IVA o C.F. .........................................................................................................................................................................................Quota di iscrizione Medici: Quote di iscrizione TSRM - Infermieri:entro 31/08/2010 ■ € 400,00 (IVA inclusa) entro 31/08/2010 ■ € 200,00 (IVA inclusa)dal 01/09/2010 ■ € 600,00 (IVA inclusa) dal 01/09/2010 ■ € 300,00 (IVA inclusa)Soci SIRM ■ € 400,00 (IVA inclusa)Radiologi, Cardiologi e Chirurghi under 35 ■ € 300,00 (IVA inclusa)Medici di Medicina Generale ■ € 200,00 (IVA inclusa)

Invio pagamento per la quota di iscrizione al Corso € ...........................................................................

■ Assegno bancario intestato a: ALTAS srl■ Carta di credito ■ Euro Card ■ Master Card ■ Visa Card

N. ................................................................................................ Scadenza........................................................................................

Intestatario ........................................................................... Firma ...............................................................................................

Le richieste prive di pagamento non verranno prese in considerazione.In caso di annullamento entro il 23/08/2010 verrà rimborsato 80% della somma inviata; dopo taledata non verrà effettuato alcun rimborso.Il trattamento dei dati personali avverrà in stretta osservanza della Legge 675/96.

Inviare la scheda a:METHODVIA PIETRO COSSA, 54 - 00193 ROMAFAX 063225198

Roma

23 - 24 - 25September 2010

ICEP 2010Corso Internazionale

Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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R E G I S T R A T I O N F O R M

on line registration form at: www.methodco.org

Family Name ........................................................................ First Name.....................................................................................

City............................................................................... Country..................................................... Zip.........................................

Phone................................................................ Mobile ......................................................... Fax ...................................................

E-mail........................................................................................................................................................................................................

Interventional Radiology Experience ■ Yes ■ No

Radiologist ■ Vascular Surgeon ■ Primary Care Phisicians ■

Technologist ■ Nurse ■

Billing data:

Partecipant name..................................................................... Company name ....................................................................

Address.....................................................................................................................................................................................................

City............................................................................... Country..................................................... Zip.........................................

Person in charge .................................................................................. E-mail..............................................................................

Telephone number................................................................... Fax number............................................................................

Medical Doctors fees: Radiologic Technologists / Nurses fees:

until 31/08/2010 ■ € 400,00 (including VAT) until 31/08/2010 ■ € 200,00 (including VAT)from 01/09/2010 ■ € 600,00 (including VAT) from 01/09/2010 ■ € 300,00 (including VAT)Radiologist under 35 years old ■ € 300,00 (including VAT)Primary Care Phisicians ■ € 200,00 (including VAT)Payment: € ...........................................................................

■ I enclose bank cheque made payable to “ALTAS s.r.l. ”■ Please debit my credit card account as follows:■ Euro Card ■ Master Card ■ Visa Card

Cardholder’s name........................................................... N. Card .........................................................................................

Exp. Date.............................................................................. Signature .......................................................................................

Registrations without payment cannot be accepted.Cancellations will be accepted in writing until august 23. By that time a refund of 80% of the registration fee will be made. There will be no refund for cancellations received after that date.All refund will be made after the course.

Please send this form to:METHOD - VIA PIETRO COSSA, 54 - 00193 ROMAFAX +39 063225198 - E-mail: [email protected]

Roma

23 - 24 - 25September 2010

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Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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S C H E D A D I P R E N O T A Z I O N E A L B E R G H I E R A

La prenotazione alberghiera si può effettuare on line sul sito www.methodco.orgDa inviare entro il 23 agosto 2010

Cognome................................................................................. Nome.................................................................................................

Istituto ................................................................................... Reparto ...........................................................................................

Indirizzo..................................................................................................................................................................................................

CAP .............................................. Città ......................................................... Prov. .....................................................................

Tel.................................................. Cell........................................................... Fax .........................................................................

E-mail........................................................................................................................................................................................................

Vi prego di prenotare presso l’albergo: ..............................................................................................................................

n. .................... stanze doppie uso singolo n. .................... stanze doppie

Data di arrivo.................................. Data di partenza ................................ Numero totale notti ..........................

Invio deposito equivalente al costo di una notte della camera da me prescelta di € ...........................

Più diritti di agenzia €

Totale € ...........................

Pagamento:

■ pagamento tramite assegno bancario intestato ad “ALTAS S.r.l.”■ pagamento tramite carta di credito■ Euro Card ■ Master Card ■ Visa Card

Intestatario ........................................................................... Carta n. .........................................................................................

Data scadenza ..................................................................... Firma ...............................................................................................

Per la fatturazione (dati obbligatori):

Cognome .................................... Nome...................................................... Ditta......................................................................

Indirizzo..................................................................................................................................................................................................

CAP .............................................. Città ......................................................... Prov. .....................................................................

P. IVA o C.F............................................................................................................................................................................................

Il trattamento dei dati personali avverrà in stretta osservanza della Legge 675/96.

Inviare la scheda a:METHODVIA PIETRO COSSA, 54 - 00193 ROMAFAX 063225198e-mail: [email protected]

Roma

23 - 24 - 25September 2010

ICEP 2010Corso Internazionale

Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

15,00

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ICEP 2010Corso Internazionale

Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

H O T E L R E S E R V A T I O N F O R M

on line registration form at: www.methodco.orgplease return by August 23, 2010

Family Name ........................................................................ First Name.....................................................................................

Institution ............................................................................ Division ...........................................................................................

Address ....................................................................................................................................................................................................

City............................................................................... Country............................................. Zip/Postal code.........................

Tel. ............................................................................... Mobile ............................................... Fax ..................................................

E-mail........................................................................................................................................................................................................

I will need the following accomodation:

Hotel name.............................................................................................................................................................................................

N. Single rooms ................................................................. N. double rooms ......................................................................

Check in date................................ Check out date ................................... Total number of nights ........................

Payment Details:I send one night of the chosen Hotel deposit € ................................................

Plus Agency fees €

Total amount € ................................................

Payment:■ I enclose bank cheque made payable to “ALTAS S.r.l. ”■ Please debit my credit card account as follows:■ Euro Card ■ Master Card ■ Visa Card

Cardholder’s name........................................................... Card n° ...........................................................................................

Exp. Date.............................................................................. Signature .......................................................................................

Billing data:

Family name............................. First name........................................... Company............................................................

Address.....................................................................................................................................................................................................

City............................................................................... Country..................................................... Zip .........................................

Please send this form to:METHODVIA PIETRO COSSA, 54 - 00193 ROMAFAX +39 063225198e-mail: [email protected]

Roma

23 - 24 - 25September 2010

15,00

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A L B E R G H I

Camera Cameradoppia uso singolo doppia

Grottaferrata**** Hotel Villa Fiorio € 145,00 € 160,00**** Locanda dei Ciocca € 130,00 € 150,00**** Locanda dello Spuntino € 165,00 € 200,00*** Park Hotel Villaferrata € 100,00 € 130,00*** Hotel Verde Borgo € 110,00 € 125,00

Monteporziocatone**** Hotel Villa Vecchia € 130,00 € 160,00

Roma Tor Vergata (vicino la sede del Corso, a 45 minuti dal centro di Roma)*** Hotel Ibis Tor Vergata € 85,00 € 115,00

Rome (Centro Città)**** Hotel Britannia € 190,00 € 210,00*** Hotel Alexandra € 165,00 € 218,00

Roma Eur **** Hotel Shangri La Corsetti € 125,00 € 160,00

I prezzi sono per camera al giorno ed includono la piccola colazione, il servizio navetta e l'IVA.

È previsto un servizio navetta la mattina dagli alberghi alla sede del corso e di rientro al terminedel lavori.Grottaferrata e Monteporziocatone si trovano a 20 minuti dall'Università Tor Vergata e ad un'oracirca dal centro città di Roma.

Gli alberghi di Roma sono centrali e si trovano vicino alla metropolitana che porta al Terminal diAnagnina (45 minuti di tempo) da dove partirà una navetta la mattina per la sede del Corso ed unadi ritorno al termine dei lavori.

Il servizio navetta è riservato solamente ai partecipanti che invieranno la scheda di prenotazionealberghiera allegata.Vi preghiamo voler inviare la scheda di prenotazione alberghiera entro il 23 Agosto 2010.All'atto della prenotazione è richiesto un numero di carta di credito per garantire la prenotazionedell'albergo oppure un deposito pari ad una notte dell'albergo prescelto più 15,00 Euro di diritti diagenzia.

Gli annullamenti dovranno essere inviati per iscritto: se ricevuti prima del 23 Agosto 2010, verràrimborsata la somma inviata detratta dei diritti di agenzia; dopo tale data nessun rimborso verràeffettuato.

Roma

23 - 24 - 25September 2010

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Procedure EndovascolariInternational Course

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H O T E L S

Double room Doublesingle use room

Grottaferrata**** Hotel Villa Fiorio € 145,00 € 160,00**** Locanda dei Ciocca € 130,00 € 150,00**** Locanda dello Spuntino € 165,00 € 200,00*** Park Hotel Villaferrata € 100,00 € 130,00*** Hotel Verde Borgo € 110,00 € 125,00

Monteporziocatone**** Hotel Villa Vecchia € 130,00 € 160,00

Roma Tor Vergata (near Course Venue, 45 minutes from Rome city center)*** Hotel Ibis Tor Vergata € 85,00 € 115,00

Rome (City Center)**** Hotel Britannia € 190,00 € 210,00*** Hotel Alexandra € 165,00 € 218,00

Roma Eur **** Hotel Shangri La Corsetti € 125,00 € 160,00

Prices shown are per room per night including breakfast, VAT and shuttle service.

There will be a shuttle bus service from the above mentioned hotels to the Course Venue everymorning and back every afternoon at the end of the works.Grottaferrata and Monteporziocatone are 20 minutes drive from Tor Vergata University and onehour drive from Rome.

The Hotels in Rome are centrally located and are nearby an underground stop. To reach theCourse Venue, you can take the metro to Anagnina stop (45 minutes) from where the shuttle buswill leave every morning and return at the end of the works.

This shuttle service is for the exclusive use of the Participants who fill and forward the hotelbooking form.

A credit card number with expiring date is required to guarantee the reservation to the hotel or adeposit of one night accommodation rate of the chosen hotel plus 15,00 Euro agency fees when booking.

Written cancellations are requested. Cancellation received before August 23, 2010 will incura 15,00 Euro. Cancellation fee and the hotel deposit will be returned after the Course.No refunds will be made for cancellations sent after August 23, 2010.

Roma

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Procedure EndovascolariInternational Course

Endovascular Procedures

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