Slide 1

HERNIA INGUINALIS LATERALIS DEXTRA REPONIBILISOLEHDHILAH HARFADHILAH,S.KedK1A1 090 05

KEPANITERAAN KLINIK SMF BEDAHFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HALUOLEORSU BAHTERAMAS PROV. SULAWESI TENGGARAKENDARI2014

IDENTITASNAMA: Tn. DLUMUR : 59 TAHUNALAMAT: Anawai TGL MASUK: JAM MASUK : WITAAGAMA: ISLAM DPJP: DR. Faruly. W.S.L, Sp.B, Sp.B

ANAMNESISKELUHAN UTAMABenjolan pada paha sampai kantung pelir karena massa lunakANAMNESIS TERPIMPINpasien merasakan benjolan pada lipat paha sampai kantong zakar sejak 10 tahun yang lalu. Hal ini dirasakan pada saat pasien sedang berdiri dan beraktivitas.pasien tidak merasakan nyeri ataupun keluhan lain. Namun massa lunak ini dapat naik kembali apabila pasien berbaring dan mendorongnya dengan tangan. 2 jam SMRS, pasien merasa nyeri pada kantung pelirnya, dan massa sulit untuk didorong ke atas. Pasien juga mengeluh mual dan muntah sebanyak 3 kali. BAK dan BAB lancar.

Pemeriksaan FisisStatus generalisata: sakit sedang, lemah, compos mentisTanda vitalTD: 170/110 mmHgNadi: 84 kali/menit, reguler, kuat angkatPernapasan : 20 kali/menit, cepat dan dangkalSuhu: 37,10 CKepala :MesposefalMata: conjungtiva pucat tidak ada, sklera ikterik tidak adaHidung: Tidak ditemukan Epistaksis dan sekret

Lanjutan...Leher: Tidak ditemukan struma dan pembesaran kelenjar getah beningThoraxI: simetris kanan dan kiriP: tidak ada ketinggalan gerak napasP: Paru kanan sonor, paru kiri sonorA: vesikuler murni

Lanjutan...AbdomenI: datar ikut gerak napasA: Peristaltik dalam batas normalP: Timpani, nyeri ketok pada regio inguinalis dextraP: terdapat nyeri tekan pada regio inguinalisdextraEkstremitas:Tangan: tidak ada kelainanKaki: - tampak benjolan pada inguinalis dextra sampai scrotum Konsistensi lunak dapat direposisi tes transiluminasi (-)Finger test teraba di ujung jari Auskultasi (-)

Diagnosis : Hernia Inguinalis Lateralis Dextra Reponibilis

TERAPIMedikamentosaIVFD RL 20 tetes permenitPasang NGTPasang Cateter urineInj. AnalgetikInj. AntibiotikInj. H2 reseptor antagonisInj. Anti muntah